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Die zentralen Thesen
- Es ist üblich, Vitamin C zusammen mit Eisenpräparaten einzunehmen, um die Aufnahme zu unterstützen.
- Neue Forschungsergebnisse besagen, dass es nicht genügend Beweise gibt, die die Notwendigkeit der Einnahme von Vitamin C zusammen mit Eisen bei Menschen mit Eisenmangelanämie definitiv belegen.
- Sie sollten dennoch die Einnahme von Eisen zusammen mit Nahrungsmitteln, Antazida oder Kalzium vermeiden, um eine optimale Absorption zu erreichen.
Laut einer neuen Studie müssen Menschen mit Eisenmangelanämie (IDA) möglicherweise kein zusätzliches Vitamin C zusammen mit oralen Eisenpräparaten einnehmen, um die Absorption zu unterstützen, obwohl dies seit langem empfohlen wird. 1
„Die Standardpraxis zur Behandlung von IDA besteht darin, dass eine Person mehr Eisen in der Nahrung zu sich nimmt und ein Eisenpräparat sowie zusätzliches Vitamin C oder Lebensmittel mit hohem Vitamin-C-Gehalt einnimmt“, Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES , registrierte Ernährungsberaterin und Gründerin von DeMasi Nutrition, erzählt Verywell. Aber jetzt bestätigt Malcher, dass aktuelle Daten darauf hindeuten, dass „Vitamin C möglicherweise nicht notwendig ist, um Nicht-Häm-Eisenpräparate [nicht tierischen Ursprungs] im Körper aufzunehmen“.
Was ist Eisenmangelanämie (IDA)?
Eine Eisenmangelanämie (IDA) entsteht, wenn der Körper nicht genügend Eisen hat. Die Diagnose kann mit einer einfachen Blutuntersuchung gestellt werden. Unbehandelt kann IDA eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter chronische Müdigkeit, Kopfschmerzen und einen unregelmäßigen Herzschlag.
Jeder kann an Eisenmangel leiden, bei manchen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit jedoch höher, dass diese Erkrankung auftritt. Beispielsweise besteht bei schwangeren Frauen ein höheres Risiko, an IDA zu erkranken, da der Eisenbedarf während der Schwangerschaft steigt .
Eisen und Vitamin C
Traditionell schlagen Gesundheitsdienstleister vor, dass Menschen Eisen zusammen mit Vitamin C einnehmen, um ein saures Magen-Darm-Milieu zu schaffen, von dem angenommen wird, dass es dabei hilft, das Eisen ausreichend aufzulösen, damit es absorbiert werden kann.
Die neue Studie, die in der Novemberausgabe des Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, stellt fest, dass es keine randomisierte klinische Studie (RCT) gab, um zu beurteilen, ob Vitamin-C-Ergänzungen für Patienten mit IDA, die Eisentabletten einnehmen, notwendig sind. 1
Die Studie
In der randomisierten klinischen Studie wurden 440 erwachsene Teilnehmer mit neu diagnostizierter IDA nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt. Die Teilnehmer einer Gruppe nahmen orale Eisenpräparate (in Form von Eisensuccinat) plus Vitamin C ein, und die Teilnehmer der anderen Gruppe nahmen nur orale Eisenpräparate ein.
Die Teilnehmer der reinen Eisengruppe nahmen drei Monate lang alle 8 Stunden Eisentabletten mit 100 Milligramm (mg) ein. Die Teilnehmer der Eisen-Vitamin-C-Gruppe nahmen die gleiche Dosis Eisenpräparat plus zusätzlich 200 mg Vitamin C ein.
Während der mehrmonatigen Behandlung untersuchten die Forscher regelmäßig Blutproben der Probanden, um deren Eisenspiegel zu überprüfen.
Basierend auf ihren Ergebnissen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die alleinige Einnahme von oralen Eisenpräparaten zu einem Hämoglobinspiegel und einer Wirksamkeit bei der Wiederherstellung der Eisenspeicherung führt, die der von oralem Eisen mit Vitamin C-Ergänzung entspricht.
Es scheint nicht, dass der Vitamin-C-Boost Vorteile hinsichtlich der Eisenaufnahme bot.
Der einzig mögliche Nutzen, den die Forscher beobachteten, bestand darin, dass Vitamin C einen positiven Einfluss auf Veränderungen des mittleren Blutkörperchenvolumens (MCV) haben könnte – dem Maß für die mittlere Größe der roten Blutkörperchen. Die Forscher dachten, dass der Befund wichtig sein könnte, da Patienten mit IDA typischerweise niedrigere als normale MCV-Werte haben.
Eisenpräparate
Eisenpräparate werden standardmäßig zur Behandlung von Eisenmangelanämie eingesetzt. Die Logik hinter der Ergänzung mit höheren Eisendosen besteht darin, dass die Nährstofflücke geschlossen wird und der Mangel behoben werden kann.
Es gibt verschiedene Formen von Eisenpräparaten – einschließlich Eisensuccinat, wie es in der aktuellen Studie verwendet wurde – die sich als wirksam erwiesen haben. 2
Während die Studie darauf hindeutet, dass die Kombination von Eisenpräparaten mit Vitamin C keinen klinischen Nutzen hinsichtlich der Eisenabsorption bietet, haben andere Untersuchungen etwas anderes herausgefunden.
In einem 2019 in Geriatric Nursing veröffentlichten Artikel stellte der Autor fest, dass in einer Studie festgestellt wurde, dass die Einnahme von 100 mg Vitamin C zu einer Mahlzeit die Eisenaufnahme um 67 % steigert. 3
Wenn es um die Daten zur Nahrungsergänzung geht, kommt es jedoch auf die Dosis an. In der aktuellen Studie „nahmen die Teilnehmer alle 8 Stunden 100 mg Eisen ein, was insgesamt 300 mg pro Tag entspräche“, sagt Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN , eine registrierte Ernährungsberaterin mit Sitz in Nashville, Tennessee, gegenüber Verywell . „Im Gegensatz dazu nehmen Menschen, die rezeptfreie Eisenpräparate einnehmen, wahrscheinlich 30 bis 60 mg pro Tag ein, wenn sie die Anweisungen auf den Packungen der meisten großen Marken befolgen.“
Dwyer sagt: „Es wäre interessant, in einer Folgestudie zu sehen, wie sich Vitamin C auf niedrigere Dosierungen auswirkt, wie sie viele unserer Patienten einnehmen.“
Nahrungsquellen für Eisen
Während die Einnahme von Eisenpräparaten eine Möglichkeit zur Behandlung von IDA darstellt, kann Ihnen die Aufnahme von Eisenquellen in Ihre Ernährung auch dabei helfen, Ihren Bedarf zu decken.
Es gibt zwei Hauptarten von Eisen, die mit der Nahrung aufgenommen werden:
- Hämeisen kommt in Lebensmitteln wie Rindfleisch und Meeresfrüchten vor
- Nicht-Häm-Eisen kommt in Lebensmitteln wie Gemüse, Bohnen und Vollkornprodukten vor. Bestimmte Lebensmittel sind auch mit Nicht-Häm-Eisen angereichert.
Häm-Eisen scheint vom Körper besser aufgenommen zu werden als Nicht-Häm-Eisen. Die Einnahme von Vitamin C zusammen mit Nicht-Häm-Eisenquellen kann dazu beitragen, die Eisenaufnahme bei geringem Risiko zu maximieren.
Tipps zur Unterstützung der Eisenaufnahme
Wenn Sie Eisen als Nahrungsergänzung einnehmen, können Sie auch einige Dinge tun, um sicherzustellen, dass es richtig vom Körper aufgenommen und genutzt wird – oder Sie können zumindest Dinge vermeiden, die die Aufnahme und Nutzung für Ihren Körper erschweren würden das wichtige Mineral.
Nehmen Sie jeden zweiten Tag Eisen
Daten, die 2019 in The Lancet veröffentlicht wurden , deuten darauf hin, dass die tägliche Gabe von Eisenpräparaten in aufgeteilten Dosen an Frauen mit Eisenmangel die Eisenabsorption verringert. Andererseits schien die Gabe von Eisenpräparaten in Einzeldosen an jedem zweiten Tag die Eisenabsorption zu optimieren und könnte ein bevorzugtes Dosierungsschema sein. 4
Wählen Sie Ihre Nahrungsquellen mit Bedacht aus
„Wenn Sie die Eisenaufnahme in Ihrem Körper über die Nahrung steigern möchten, ist es hilfreich, sich auf tierische Quellen zu konzentrieren“, sagt Dwyer. Dies liegt an der Hämform des Eisens, das diese Lebensmittel enthalten. Rotes Fleisch, Hühnchen und Schalentiere können hilfreiche Ergänzungen zu Ihrer Ernährung sein.
Wenn Sie einen vegetarischen oder veganen Lebensstil verfolgen, sollten Sie wissen, dass es zwar Eisenquellen aus der Nahrung gibt, die tierfrei sind, Sie jedoch möglicherweise die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels zur Vorbeugung von Anämie in Betracht ziehen müssen. 5
Nehmen Sie Eisen auf nüchternen Magen
Eisen wird am besten absorbiert, wenn es auf nüchternen Magen mit einem vollen 8-Unzen-Glas Wasser oder Orangensaft eingenommen wird. Wenn Sie Magenbeschwerden bekommen, können Sie Ihr Eisen zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach den Mahlzeiten einnehmen; Beachten Sie jedoch, dass die Einnahme eines Eisenpräparats zusammen mit der Nahrung die Absorption um 40 % verringert. 3
Vermeiden Sie die Einnahme von Eisen zusammen mit phytatreichen und/oder polyphenolreichen Lebensmitteln
Sie müssen auch auf die Lebensmittel und Getränke achten, die Sie zu sich nehmen, wenn Sie Ihr Eisen einnehmen. Die Aufnahme von oralem Eisen wird durch Phytate (die in Getreide und bestimmten Gemüsesorten vorkommen) und Polyphenole (die in einigen Gemüsesorten, Früchten, Getreide, Hülsenfrüchten, Tee, Kaffee und Wein vorkommen) gehemmt. 6
Tee reduziert nachweislich die Eisenaufnahme um 90 %. 7
Nehmen Sie keine Antazida oder Kalziumpräparate mit Eisen ein
Antazida oder Kalziumpräparate können die Eisenaufnahme verringern und sollten nicht gleichzeitig mit Eisenpräparaten eingenommen werden. 8 Es ist am besten, die Dosen dieser Produkte zeitlich zu verteilen. Nehmen Sie Antazida oder Kalzium im Abstand von 12 Stunden zu Ihrem Eisen ein.
Stellen Sie sicher, dass Ihnen kein Kupfer fehlt
Kupfer ist ein Mineral, das eine Schlüsselrolle bei der Aufnahme von Eisen durch den Körper spielt. Wenn Ihr Kupferspiegel niedrig ist, könnte es für Ihren Körper schwierig sein, Eisen aufzunehmen. 9
Bedenken Sie die Vor- und Nachteile der Einnahme von Vitamin C zusammen mit Eisen
Die Datenlage scheint gemischt zu sein, wenn es um die Vorteile der Einnahme von Vitamin C zusammen mit Eisen zur Unterstützung der Absorption geht. Wenn Sie sich für die Einnahme eines Vitamin-C-Ergänzungsmittels entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wie viel Vitamin C in dem von Ihnen gewählten Produkt enthalten ist.
Es scheint, dass Vitamin C in einer Dosis von 200 mg eingenommen werden muss, um den potenziellen Nutzen zu erzielen. 3
Die Einnahme von zusätzlichem Vitamin C ist zwar risikoarm, aber nicht risikofrei. Wenn Sie beispielsweise die Dosis nicht vertragen, können Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Durchfall auftreten. Sie sollten auch wissen, dass einige verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente nicht mit Vitaminpräparaten, einschließlich Vitamin C, verträglich sind. 10 Wenn Sie erwägen, ein Nahrungsergänzungsmittel auszuprobieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie an einer Eisenmangelanämie leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, die Häm- und Nicht-Häm-Eisenquellen in Ihrer Ernährung zu erhöhen und ein Eisenpräparat einzunehmen. Aber trotz der üblichen Praxis ist es möglicherweise nicht notwendig, Eisen mit Vitamin C zu kombinieren, um die Absorption zu unterstützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer Vitaminergänzung beginnen.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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