Die Begriffe Schlaganfall und transitorische ischämische Attacke ( TIA ) werden oft miteinander verwechselt. Wenn Sie die Unterschiede zwischen einem Schlaganfall und einer TIA verstehen möchten, müssen Sie die jeweiligen Merkmale kennen.
Ein Schlaganfall ist eine Unterbrechung des Blutflusses in einem Bereich des Gehirns, die lange genug anhält, um eine dauerhafte Schädigung des Gehirns zu verursachen .1Die Ursache kann entweder eine Verstopfung oder ein Bruch der Arterien sein, die das Gehirn mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen.
Eine TIA ist eine vorübergehende Unterbrechung des Blutflusses in einem Bereich des Gehirns, die nicht lange genug anhält, um eine dauerhafte Schädigung des Gehirns zu verursachen.2
Inhaltsverzeichnis
Schlaganfall und TIA-Symptome
Kurzfristig
Die kurzfristigen Auswirkungen eines Schlaganfalls und einer TIA sind die gleichen und können eine beliebige Kombination der folgenden umfassen:3
- Schwäche
- Taubheit oder Kribbeln
- Sehveränderungen
- Sprachprobleme
- Fallen
- Gegenstände fallen lassen
- Sabbern
- Erschlaffung einer Gesichtshälfte
- Verwirrung
Das Vorhandensein und Ausmaß dieser kurzfristigen Symptome hängt davon ab, welche Gehirnregion von der mangelnden Blutversorgung während eines Schlaganfalls oder einer TIA betroffen ist.4
Langfristig
Langfristig kann ein Schlaganfall zu einer dauerhaften Behinderung führen, die den kurzfristigen Auswirkungen entspricht. 5 Normalerweise zeigen die langfristigen Auswirkungen eines Schlaganfalls mit der Zeit eine gewisse Besserung. Allerdings kann ein Schlaganfall auch größer werden oder zu einer Schwellung des Gehirns führen. Daher können die langfristigen Auswirkungen sogar noch schwerwiegender sein als die kurzfristigen Symptome des Schlaganfalls.
Eine TIA löst sich vollständig auf und verursacht keine langfristigen Auswirkungen oder Behinderungen.6
Ursachen
Ein Schlaganfall kann durch Ischämie (mangelnde Durchblutung) oder Blutung (Blutung) verursacht werden. 7 Eine TIA wird immer durch eine vorübergehende Ischämie und nicht durch eine Blutung verursacht. Blutungen im Gehirn verschwinden nicht, bevor eine Schädigung auftritt, daher sind die Symptome normalerweise nicht vorübergehend.
Die Risikofaktoren, die zu einem ischämischen Schlaganfall und einer TIA führen, sind dieselben. Dazu gehören Herzerkrankungen, Blutgerinnungsprobleme und Anomalien der Blutgefäße, wie sie beispielsweise durch Bluthochdruck, Diabetes, hohe Cholesterinwerte und Rauchen verursacht werden.8
Ein blutendes Blutgefäß kann einen hämorrhagischen Schlaganfall verursachen. Da der Schaden eines hämorrhagischen Schlaganfalls jedoch dauerhaft ist, verursacht ein blutendes Blutgefäß keine TIA. Allerdings kann ein beschädigtes Blutgefäß eine TIA verursachen, bevor es zu einer Blutung kommt.
Prognose
Ein Schlaganfall kann eine gewisse Besserung zeigen oder sich mit der Zeit verschlimmern. Ungefähr 87 % der Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, überleben, aber manchmal kann ein Schlaganfall tödlich sein.9Die meisten Überlebenden eines Schlaganfalls haben eine Behinderung und benötigen Physiotherapie.
Eine TIA verschwindet vollständig, aber oft kommt es bei Menschen, die eine TIA hatten, zu wiederkehrenden TIAs oder sie erleiden innerhalb von Minuten, Tagen oder Wochen nach der ersten TIA einen Schlaganfall.10
Dies liegt daran, dass das während einer TIA unterbrochene Blutgefäß häufig abnormal ist und daher anfällig für eine erneute Unterbrechung ist.11Manchmal kann es nach einer TIA zu einem Bruch eines Gehirnaneurysmas oder einem hämorrhagischen Schlaganfall kommen, wenn die Ursache der TIA eine Unterbrechung des Blutflusses in einem Blutgefäß war, das später reißt und blutet.
Bildgebende Veränderungen
Ein Schlaganfall verursacht in der Regel Anomalien, die in einer Gehirn-CT oder einer Gehirn-MRT leicht sichtbar gemacht werden können.12
Auch wenn eine TIA keine dauerhafte Schädigung des Gehirns verursacht, können die vorübergehenden ischämischen Veränderungen manchmal in einer bestimmten MRT-Sequenz, der sogenannten diffusionsgewichteten Bildgebung, erkannt werden. Einige glauben jedoch, dass solche Veränderungen bedeuten, dass es sich bei dem Ereignis eher um einen Schlaganfall als um eine TIA handelt.
Darüber hinaus können Anomalien der Blutgefäße im Gehirn oder Hals durch bildgebende Verfahren wie MRT oder CT-Angiographie (ein Test, bei dem Blutgefäße mithilfe von Farbstoffen sichtbar gemacht werden) des Kopfes und Halses identifiziert werden.
Management
Wenn Sie einen Schlaganfall erleiden, benötigen Sie eine sorgfältige medizinische Betreuung sowie eine gründliche medizinische Untersuchung, um festzustellen, ob bei Ihnen Risikofaktoren vorliegen, damit Sie einen weiteren Schlaganfall vermeiden können. 13 Wenn Sie eine TIA hatten, müssen Sie dies ebenfalls tun Stellen Sie sicher, dass Sie über eine umfassende medizinische Untersuchung verfügen, um etwaige Schlaganfallrisikofaktoren zu identifizieren und zu behandeln, da eine TIA ein starker Prädiktor für einen Schlaganfall ist.
Verhütung
Die Prävention von Schlaganfällen und TIAs basiert auf einem gesunden Lebensstil und der Behandlung von Schlaganfallrisikofaktoren.14 Sie können Ihr Schlaganfallrisiko umkehren. Manche Menschen mit TIA und Schlaganfall müssen möglicherweise operiert werden .
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