Aufstoßen: Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Durch Aufstoßen steigt die Mischung aus Magensäften und manchmal unverdauter Nahrung in der Speiseröhre zurück in den Mund.

Aufstoßen ist eine häufige Erkrankung bei Babys im ersten Lebensjahr. Bei Erwachsenen ist es ein häufiges Symptom von saurem Reflux und GERD.

 

Die Ursache für das Aufstoßen variiert je nachdem, ob es bei einem Baby oder einem Erwachsenen auftritt.

Bei Erwachsenen kann es zu Aufstoßen kommen, wenn:

• Saurer Reflux , ein Zustand, der durch Reflux, Sodbrennen und Mundgeruch gekennzeichnet ist. Es tritt nach dem Verzehr großer Mahlzeiten, dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel oder dem Hinlegen kurz nach dem Essen auf. GERD , eine Erkrankung, die durch mehrfachen sauren Rückfluss verursacht wird. Sowohl saurer Reflux als auch Aufstoßen führen zum Aufstoßen von Magensäure und Nahrung.
• Ruminationssyndrom, eine seltene Erkrankung, bei der es häufig zum Aufstoßen unverdauter Nahrung kommt. Bei diesem Zustand kommt es häufig direkt nach dem Essen zum Aufstoßen.
• Bulimie kann auch zu Aufstoßen führen. Dabei handelt es sich um eine Form der Essstörung, die durch Essattacken gekennzeichnet ist.
• Auch andere Erkrankungen wie Verstopfungen, Schwangerschaft, Rauchen, Essstörungen und bestimmte Medikamente können zum Aufstoßen führen.
• Bei Babys kommt es sehr häufig zu Aufstoßen.
• Bei der funktionellen Säuglingsinsuffizienz handelt es sich um eine Form des Aufstoßens, die nicht von anderen Symptomen begleitet wird. Bei diesem Zustand kommt es im ersten Lebensjahr häufig zu mehr als einem Aufstoßen.
• GERD kann auch Kinder betreffen, ist aber seltener als bei Erwachsenen.

Die Symptome treten je nach Ursache auf.

Bei Erwachsenen tritt Regurgitation meist aufgrund von saurem Reflux und GERD auf. Zu den Aufstoßsymptomen gehören:

• Schluckbeschwerden
• Sodbrennen und Brustschmerzen
• Ein Gefühl, als ob ein Kloß im Hals wäre
• Bitterer und saurer Geschmack im Mund
• Aufstoßen von Magensäure und Nahrung.

Beim Grübelsyndrom treten folgende Symptome auf:

• Schlechter Atem
• Brechreiz
• Gewichtsverlust
• Häufiges Aufstoßen nach dem Essen
• Völlegefühl im Bauch

Bei Säuglingen treten aufgrund der funktionellen Säuglingsinsuffizienz folgende Symptome auf:

• Häufiges Aufstoßen, das zweimal täglich auftritt
• Aufstoßen im ersten Lebensjahr
• Aufstoßen seit mindestens 3 Wochen

Wenn Aufstoßen ein Symptom von GERD ist, kann es begleitet sein von:

• Blut oder Galle beim Aufstoßen
• Probleme beim Atmen
• Übermäßiges Weinen
• Fütterungsproblem

Bei Erwachsenen wird die Regurgitation durch Röntgen, obere Endoskopie und Bildgebung der Speiseröhre diagnostiziert.

Diese Tests helfen dem Arzt, das Ausmaß der Schädigung der Speiseröhre und etwaige Komplikationen aufgrund von GERD zu bestimmen.

Beim Grübelsyndrom sind möglicherweise zusätzliche Tests erforderlich, darunter der EGD-Test und der Magenentleerungstest. Diese Tests suchen nach eventuell vorhandenen Blockaden, die eine Ursache für häufiges Aufstoßen sein könnten.

Die 24-Stunden-Impedanz-pH-Überwachung ist ebenfalls eine wirksame Methode zur Diagnose des Grübelsyndroms. ^( 1 )

Bei Babys ist Aufstoßen eine normale Nebenwirkung der Nahrungsaufnahme in den ersten Lebensjahren. Der Test kann derselbe sein, der zum Nachweis von Aufstoßen bei Erwachsenen verwendet wird:

• Endoskopie und Biopsie des oberen Gastrointestinaltrakts
• Obere GI-Serie
• pH-Messungen der Speiseröhre

Diese Tests werden nur in mittelschweren bis schweren Fällen von GERD eingesetzt, da sie für einen Säugling invasiv sein können.

Die Behandlung umfasst die Verwendung bestimmter Medikamente, die die Erkrankung behandeln können. Zu den Medikamenten gehören:

• Antazida, die helfen können, GERD-Symptome zu lindern
• H2-Blocker, die helfen können, die Magensäureproduktion zu reduzieren
• PPIs. Dies kann die Magensäureproduktion langfristig reduzieren
• Der Arzt kann auch Prokinetika und Antibiotika verschreiben, um die Magenentleerung zu beschleunigen und das Risiko eines Aufstoßens zu verringern.

Bei Babys mit Aufstoßen gibt es keine Behandlungs- oder Operationsmöglichkeiten. Falls das Baby aufgrund von GERD-Symptomen an Aufstoßen leidet, kann der Kinderarzt die bei Erwachsenen verwendeten Medikamente empfehlen.

Änderungen des Lebensstils sind eine weitere Möglichkeit, das Auftreten von Aufstoßen zu reduzieren. Sie beinhalten:

• Ein gesundes Gewicht halten
• Aufhören zu rauchen
• Begrenzung des Koffein- und Alkoholkonsums
• Nehmen Sie kleinere Mahlzeiten zu sich und kauen Sie die Nahrung gründlich
• Nachts im Liegen den Kopf mit einem zusätzlichen Kissen hochhalten
• In manchen Fällen wäre eine Psychotherapie erforderlich.

Um die Symptome des Aufstoßens bei einem Baby zu lindern, kann ein Arzt einige Änderungen während der Fütterung vorschlagen:

• Füttern Sie das Baby an einem ruhigen Ort, an dem es keine Störungen gibt
• Vermeiden Sie Überfütterung, da dies das Risiko eines Aufstoßens erhöhen kann
• Verdickung der Säuglingsnahrung oder Milch mit einem Esslöffel Getreide pro Unze Flüssigkeit, die leicht verdaulich sein kann.
• Wenn das Kind unter Aufstoßen leidet, was es schwierig macht, die Nahrung bei sich zu behalten, konsultieren Sie einen Arzt.