Morbus Crohn und Verstopfung: Heilmittel gegen Verstopfung

ByDr. J. K. Hartmann

Morbus Crohn und Verstopfung

Morbus Crohn ist eine entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts. Es handelt sich um eine entzündliche Darmerkrankung , die zu schwächenden Bauchschmerzen , schwerem Durchfall , Gewichtsverlust , Unterernährung und Müdigkeit führt . Eine durch Morbus Crohn verursachte Entzündung kann jeden Teil des Verdauungstrakts betreffen, vom Mund bis zum Anus.
Morbus Crohn geht typischerweise mit schwerem Durchfall einher. Allerdings ist Verstopfung auch ein seltenes Symptom, das manche Menschen mit Morbus Crohn betrifft. Dies liegt daran, dass Morbus Crohn jeden Teil Ihres Verdauungssystems befallen kann und daher bei verschiedenen Menschen eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen kann.

 

Bedenken Sie, dass die Hauptfunktion Ihres Dickdarms darin besteht, Wasser aus verdauten Nahrungsmitteln wieder aufzunehmen. Wenn der Dickdarm jedoch zu viel Wasser aufnimmt, wird Ihr Stuhl hart und erschwert die Bewegung. Unter Verstopfung versteht man medizinisch gesehen, dass man weniger als dreimal pro Woche Stuhlgang hat oder sich stark anstrengen muss, um Stuhlgang zu haben. (1)

Zu den Hauptfaktoren, die zu Verstopfung führen, gehören:

  • Zu wenig Flüssigkeit
  • Ballaststoffarme Ernährung
  • Nicht ausreichend essen
  • Einen sitzenden Lebensstil haben
  • Den Drang zum Stuhlgang ignorieren
  • Einnahme bestimmter Medikamente, die zu Verstopfung führen können, darunter Schmerzmittel, Antidepressiva und Mittel gegen Durchfall
  • Reizdarmsyndrom
  • Proktitis, eine Erkrankung, die durch eine Entzündung des Rektums gekennzeichnet ist

Die meisten Menschen mit Morbus Crohn neigen dazu, ballaststoffreiche Lebensmittel wie rohes Obst und Gemüse zu meiden. Dies liegt daran, dass solche Lebensmittel den Magen reizen. Auch Morbus-Crohn-Patienten sind es gewohnt, tagsüber viele Medikamente einzunehmen. Möglicherweise trinken sie sogar nicht ausreichend Wasser, um die Durchfallanfälle auszugleichen. Aus diesem Grund sind gelegentliche Verstopfungsanfälle bei Menschen mit Morbus Crohn keine Seltenheit.

Eine weitere schwere Nebenwirkung von Morbus Crohn, die sogenannte Striktur, ist die Verengung eines bestimmten Darmabschnitts durch Narbenbildung. Dies kann zu einer Verstopfung oder Verstopfung des Darms führen. Möglicherweise müssen Sie sich einer Strikturenplastik unterziehen, um eine Striktur zu entfernen (2) .

Auch Verstopfung ist ein Symptom eines Darmverschlusses. Bei Verdacht auf einen Darmverschluss ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich. Zu den Symptomen eines Darmverschlusses können gehören:

  • Unkontrollierbare Übelkeit und Erbrechen
  • Anhaltende Blähungen im Bauchraum
  • Längere Verstopfung

Denken Sie daran, dass ein Darmverschluss eine lebensbedrohliche Erkrankung sein kann und sofortige medizinische Hilfe erfordert.

Heilmittel gegen Morbus Crohn

Werfen wir einen Blick auf einige der Heilmittel:

Ernährungsumstellung

Die einfachste Lösung gegen Verstopfung bei Morbus Crohn besteht darin, mehr ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. Sie sollten jedoch darauf achten, Ihre Ballaststoffaufnahme nicht zu schnell zu erhöhen, da dies zu Magenbeschwerden oder Blähungen führen kann. Beginnen Sie nach und nach damit, die folgenden ballaststoffreichen Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen und prüfen Sie, ob sie bei Verstopfung helfen:

  • Kleiemuffins
  • Bohnen oder andere Hülsenfrüchte wie Erbsen und Linsen
  • Weizenschrot
  • Vollkornbrote
  • Gekochtes Gemüse wie Spinat, Erbsen, Süßkartoffeln und Kürbis
  • Ballaststoffreiche Frühstückscerealien, die Vollkornprodukte oder Kleie enthalten
  • Früchte wie Pflaumen und Himbeeren

Vermeiden Sie außerdem den Verzehr verarbeiteter Snacks, Fastfood, Milchprodukte und Fleisch. Diese Lebensmittel enthalten nicht viele Ballaststoffe und verstärken wahrscheinlich nur Ihre Verstopfung. Sie sollten auch den Verzehr von Nahrungsmitteln vermeiden, die die Symptome Ihres Morbus Crohn verschlimmern könnten. Wenn Sie beispielsweise wissen, dass der Verzehr von rohem Gemüse Ihre Symptome auslöst, entscheiden Sie sich für gekochtes Gemüse.

Zu den Nahrungsmitteln, von denen bekannt ist, dass sie die Symptome von Morbus Crohn verschlimmern, gehören (3):

  • Alkoholische Getränke
  • Koffeinhaltige Getränke
  • Stark gesüßte Getränke, z. B. mit Maissirup oder Zucker (sehr zuckerhaltige Getränke, die zu Durchfall führen)
  • Quinoa
  • Wildreis
  • Käse, der Samen oder Nüsse enthält
  • Salatdressings mit Mohn
  • Kokosnuss
  • Trockenfrüchte wie Rosinen
  • Gebratenes Fleisch
  • Spiegeleier
  • Marmeladen
  • Kekse oder andere Süßigkeiten, die aus Vollkornmehl hergestellt werden
  • Erhöhen Sie nicht Ihre Aufnahme von faserhaltigen Lebensmitteln, wenn Sie eine Verengung bemerken.

Erhöhen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme

Es hilft, den Konsum von Wasser und anderen Flüssigkeiten zu erhöhen. Idealerweise sollten Sie täglich mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit zu sich nehmen, je nach Schweregrad Ihrer Verstopfung sogar mehr. Begrenzen Sie außerdem den Konsum koffeinhaltiger Getränke und Alkohol, da diese eine dehydrierende Wirkung auf Ihren Körper haben.

Sie können sich dafür entscheiden, die folgenden Flüssigkeiten in Ihre Ernährung aufzunehmen:

  • Wasser
  • Klare Suppen
  • Sportgetränke mit niedrigem Zuckergehalt
  • Koffeinfreie Getränke
  • Obst- und Gemüsesäfte ohne Zuckerzusatz

Verwendung von Abführmitteln

Heutzutage gibt es viele Arten von Abführmitteln, die rezeptfrei erhältlich sind und bekanntermaßen wirksam bei Verstopfung helfen. Verschiedene Abführmittel wirken auf unterschiedliche Weise bei der Behandlung von Verstopfung, und einige sind tendenziell härter als andere. Bedenken Sie, dass Abführmittel die Aufnahme bestimmter Nährstoffe und Medikamente durch Ihren Körper beeinträchtigen können. Konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie ein Abführmittel einnehmen.

Nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (4) sind hier einige der verschiedenen Arten von Abführmitteln aufgeführt, die rezeptfrei erhältlich sind:

Massenbildner

Diese Art von Abführmittel absorbiert die in Ihrem Darm vorhandene Flüssigkeit und füllt so Ihren Stuhl auf. Wenn Sie einen voluminösen Stuhl haben, löst dies die Kontraktion Ihres Darms aus, um den Stuhl herauszudrücken. Bei der Einnahme von Massebildnern ist unbedingt darauf zu achten, dass viel Wasser getrunken wird, da es sonst zu einem Darmverschluss kommen kann.

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen ein Darmverschluss vorliegt, sollten Sie auf die Einnahme von volumenbildenden Mitteln verzichten.

Diese Arten von Abführmitteln sind in der Regel die sichersten und schonendsten für den Körper. Sie sollten jedoch vermieden werden, wenn Sie eine Verengung haben oder auch nur den Verdacht haben, dass Sie eine solche haben könnten.

Zu den häufigsten Beispielen für Massenbildner gehören:

  • Vorteil
  • Citrucel
  • Metamucil
  • FiberCon

Osmotischer Wirkstoff

Osmotische Mittel sind eine Art Abführmittel, die dabei helfen, die Flüssigkeit im Stuhl zurückzuhalten. Sie müssen die Gebrauchsanweisung sorgfältig lesen, bevor Sie diese Art von Abführmittel einnehmen. Die Einnahme einer zu großen Menge eines osmotischen Abführmittels kann zu Krämpfen, Dehydrierung , Durchfall und einem Ungleichgewicht der Mineralstoffe führen.

Zu den häufigsten osmotischen Wirkstoffen gehören:

  • Sorbit
  • Milch aus Magnesia
  • Miralax

Darmstimulanzien

Ein darmstimulierendes Abführmittel wirkt, indem es Kontraktionen im Darm hervorruft. Sie sollten ein Darmstimulans nur dann einnehmen, wenn Sie unter schwerer Verstopfung leiden und keines der anderen Abführmittel oder Behandlungen gewirkt hat. Darmstimulanzien sind die schärfsten Abführmittel und beginnen bereits wenige Stunden nach der Einnahme zu wirken.

Zu den häufigsten Beispielen für Darmstimulanzien gehören:

  • Bisacodyl (Dulcolax)
  • Senokot

Stuhlweichmacher

Ein Stuhlweichmacher ist ein Abführmittel, das Ihrem Stuhl Wasser hinzufügt, um ihn weicher zu machen und das Ausscheiden zu erleichtern. Es dauert jedoch einige Tage, bis diese Art von Abführmitteln zu wirken beginnt.

Ein Beispiel für einen häufig verwendeten Stuhlweichmacher ist Docusate (Markenname: Surfak und Colace).

Regelmäßiges Training

Auch eine sitzende Lebensweise und Bewegungsmangel können zu einer Verlangsamung des Stuhlgangs führen. Wenn Sie jedoch an Morbus Crohn leiden, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie sich nicht gut genug fühlen, um Sport zu treiben.

Dennoch sollten Sie versuchen, Wege zu finden, körperliche Aktivität in Ihr tägliches Leben zu integrieren. Nehmen Sie zum Beispiel die Treppe anstelle des Aufzugs, gehen Sie kurze Strecken zu Fuß, anstatt das Auto zu benutzen, und machen Sie regelmäßig Pausen vom Schreibtisch, um aufzustehen und sich zu bewegen.

Experten empfehlen (5) , dass Sie zumindest an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten Aerobic-Training oder etwa 150 Minuten Training pro Woche versuchen sollten. Auch leichte Übungen wie Radfahren, Schwimmen , Yoga oder einfach nur Spazierengehen können Ihren Stuhlgang unterstützen.

Anpassung an Ihre Medikamente

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, müssen Sie zwangsläufig viele Medikamente einnehmen. Es gibt bestimmte Arten von Medikamenten, die bekanntermaßen Verstopfung verursachen können. Wenn bei Ihnen Durchfall als eines der Morbus Crohn-Symptome auftritt, hat Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente gegen Durchfall wie Loperamid (Markenname: Imodium AD) empfohlen (6).

Das Arzneimittel Loperamid verlangsamt die Darmtätigkeit, um Durchfall zu stoppen. Manchmal funktioniert es zu gut und führt so zu Verstopfung.

Wenn Sie also Loperamid einnehmen und unter Verstopfung leiden, können Sie versuchen, das Medikament für ein paar Tage abzusetzen und dann zu sehen, ob sich Ihre Verstopfung bessert. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie keine Medikamente ohne die Empfehlung Ihres Arztes absetzen.

Konsultieren Sie Ihren Arzt

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, müssen Sie sich bereits darüber im Klaren sein, wie wichtig offene Gespräche mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sind. Dies ist wichtig, da Ihr Arzt so Ihren Behandlungsplan überwachen und bei Bedarf Änderungen vornehmen kann. Morbus Crohn ist eine lebenslange Erkrankung, die eine ordnungsgemäße Behandlung und fortlaufende Behandlung erfordert.

Wenn Sie plötzlich unter Verstopfung leiden, könnte dies ein Zeichen für ein mögliches Problem sein. Dies könnte darauf hindeuten, dass Ihr Darm verstopft ist oder eine schwere Entzündung vorliegt, die Ihren Darm verengt hat. Bei Anzeichen eines Darmverschlusses sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen.

Bedenken Sie, dass bei einem Darmverschluss möglicherweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um den betroffenen Teil des Darms zu entfernen (7).

Hier sind die Symptome eines Darmverschlusses:

  • Blähungen
  • Hohes Fieber
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Starke Bauchschmerzen oder Krämpfe
  • Blähungen
  • Verstopfung
  • Unfähigkeit, Gas abzugeben

Abschluss

Während mittelschwerer bis schwerer Durchfall ein häufigeres Symptom bei Patienten mit Morbus Crohn ist, kann es bei manchen Menschen auch zu Verstopfung aufgrund Ihrer Ernährung, unzureichender Wasseraufnahme, Ihrer Medikamente oder einfach aufgrund mangelnder Bewegung kommen. Damit Sie einige Tage lang keinen Stuhlgang haben, sollten Sie zunächst Ihre Ernährung umstellen, um mehr faserhaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen und auch die Ballaststoffaufnahme zu erhöhen. Sie sollten Ihren Arzt auch über dieses neue Symptom informieren und nicht ohne Zustimmung Ihres Arztes mit der Einnahme eines Abführmittels beginnen.