Was tun, wenn Sie PTBS-Albträume haben?

Jeder hat irgendwann in seinem Leben einen bösen Traum oder Albtraum gehabt. Wenn Sie jedoch an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) leiden, erleben Sie wahrscheinlich häufiger Albträume. Ist es möglich, das Auftreten von PTSDA-Albträumen zu verhindern, damit Sie wieder gut schlafen können? 

PTSD und Schlaf 

PTBS¹ ist eine traumabedingte Störung, die durch ein traumatisches Ereignis verursacht wird, das Sie erlebt oder miterlebt haben. Wie andere Angstzustände, Depressionen oder traumabedingte Erkrankungen kann es auch Ihre Fähigkeit zum Ein- und Durchschlafen beeinträchtigen. 

Es besteht ein signifikanter Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung und Schlaf.² Wenn die posttraumatische Belastungsstörung Ihre Ruhe beeinträchtigt, bemerken Sie möglicherweise Folgendes:

  • Schlafstörung (Aufwachen mitten in der Nacht)

  • Schwierigkeiten beim Einschlafen

  • Albträume

  • Schlafvermeidung (lange wach bleiben oder das Licht anlassen)

  • Schlaflosigkeit (Unfähigkeit zu schlafen)

  • Tagesmüdigkeit

  • Ermüdung

  • Reduzierte Konzentration oder kognitive Funktion

  • Verminderte physiologische Funktion

  • Gefühle der Hoffnungslosigkeit

  • Reizbarkeit 

Albträume sind ein häufiges Symptom einer PTBS. Forscher schätzen, dass 72 %³ der Menschen mit PTBS von Albträumen betroffen sind. 

Was sind PTBS-Albträume? 

Ein Albtraum ist ein beängstigender oder unangenehmer Traum, und durch PTBS verursachte schlechte Träume stehen oft im Zusammenhang mit dem traumatischen Ereignis, das zur Entwicklung einer PTBS geführt hat. Während Sie schlafen, haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Ihre körperliche oder emotionale Sicherheit bedroht ist, weil der Traum Sie dazu bringt, schlechte Erinnerungen noch einmal zu durchleben. 

Warum verursacht PTSD Albträume? 

Forscher können keinen genauen Grund dafür identifizieren, warum PTBS Albträume verursacht. Es besteht jedoch ein enger Zusammenhang zwischen Albträumen und PTSD, da beide eine veränderte Aktivität in denselben Gehirnregionen aufweisen. 

Forscher glauben auch, dass Albträume das Fortschreiten einer posttraumatischen Belastungsstörung beschleunigen können⁵, wenn jemand sie in den Tagen oder Wochen nach seinem Trauma erlebt. Unabhängig davon ist es immer noch möglich, dass jemand Albträume erlebt, ohne eine PTSD zu entwickeln. 

Darüber hinaus wurde anerkannt, dass PTBS-Albträume auf traumatischen Erlebnissen beruhen. Daher wurde auch vermutet, dass diese Träume Ihrem Geist helfen könnten, das Geschehene zu verarbeiten. Da Träume auch das Gedächtnis und das Lernen unterstützen⁶, ist dies eine plausible Erklärung. 

Trotz eines offensichtlichen Zusammenhangs zwischen PTBS und Albträumen besteht kein breiter Konsens darüber, wie sie verursacht werden. Es gibt wahrscheinlich keinen einzigen Grund für das Auftreten von Albträumen. 

Sind PTBS-Albträume dasselbe wie Flashbacks?

Ein Albtraum mag sich ähnlich anfühlen wie eine Rückblende, aber er ist nicht dasselbe. Beide werden jedoch zu den Wiedererlebenssymptomen der PTBS gezählt, da sie das Gefühl vermitteln können, dass Sie Ihr Trauma noch einmal erleben. 

Flashbacks treten im Wachzustand auf und werden durch einen äußeren Reiz, beispielsweise eine Person oder einen Ort, ausgelöst. Auch Ihre Gedanken können Flashbacks auslösen. 

Im Gegensatz dazu treten Albträume im Schlaf auf, und Forscher sind sich nicht ganz sicher, was sie auslöst. Träume können sich so anfühlen, als würden Sie das Trauma nachspielen. Infolgedessen wachen Sie möglicherweise ängstlich auf und haben Schwierigkeiten, wieder einzuschlafen. 

Können Sie mit PTBS-Albträumen umgehen?

Auch wenn man den Eindruck hat, dass Träume spontane Ereignisse sind, auf die man keinen Einfluss hat, ist es möglich, mit PTBS-Albträumen umzugehen. Es gibt jedoch keine schnelle Lösung für das Problem und es kann einige Zeit dauern, bis Sie eine deutliche Verbesserung bemerken. 

Abgesehen davon ist die gute Nachricht, dass es viele Behandlungsmöglichkeiten gibt, die Sie ausprobieren können. Darüber hinaus können Sie bei Bedarf auch mehr als eine Behandlung ausprobieren. Wenn Sie mehr als eine Behandlung ausprobieren, könnten sich Ihre Chancen auf eine Besserung erhöhen. 

Dennoch hat jeder unterschiedliche Erfahrungen mit PTBS-Albträumen. Es ist immer am besten, einen Behandlungsplan zu wählen, der am besten zu Ihnen passt. 

Behandlungen 

Wenn Sie eine Behandlung beginnen möchten, wenden Sie sich am besten an einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft. Bevor Sie dies tun, kann es jedoch hilfreich sein, eine Liste aller Schlafprobleme zu erstellen, die Sie aufgrund einer PTBS haben. 

Auf diese Weise erhält Ihr Arzt einen besseren Überblick über Ihr Problem und kann möglicherweise eine Behandlungsart einer anderen vorziehen. 

Verhaltenstherapie 

Verhaltenstherapie ist ein Ansatz, der darauf abzielt, PTBS-Albträume zu bekämpfen oder Symptome durch eine Verhaltensänderung zu lindern. Diese Art der Therapie kann auch Umweltfaktoren berücksichtigen, die das Verhalten beeinflussen. 

Einige Experten gehen davon aus, dass PTBS-Albträume als Mittel zur Verarbeitung Ihrer Emotionen im Zusammenhang mit dem Ereignis entstehen könnten. Aber sie könnten häufiger auftreten oder sich zu einem Kreislauf entwickeln, aus dem man mit der Zeit nur schwer ausbrechen kann. 

Daher kann eine Verhaltenstherapie helfen, Albträume zu lindern, da sie auf der Idee basiert, dass schlechte Träume erlernte Verhaltensweisen sind. Da es sich um erlernte Verhaltensweisen handelt, können Sie sie durch Verhaltensinterventionen ändern. 

Es stehen verschiedene Arten von Verhaltenstherapien zur Verfügung. Diese beinhalten:

  • Bildprobentherapie (IRT)

  • Expositions-, Reskriptions- und Entspannungstherapie

  • Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR)

  • Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit 

Bildprobentherapie 

Die Imagery-Rehearsal-Therapie (IRT) basiert auf der Idee, dass die Beziehung zwischen Albträumen und Schlaf durch die Wiederholung eines idealen Traumskripts am Tag verändert werden kann. Daher wird der Albtraum, den Sie immer wieder erleben, im Drehbuch so geändert, dass er ein anderes Ergebnis oder Ende hat. Damit dies funktioniert, müssen Sie das neue Drehbuch täglich proben oder sich vorstellen, damit sich Ihr Traum irgendwann ändert. 

Expositions-, Reskriptions- und Entspannungstherapie

Bei der Expositions-, Reskriptions- und Entspannungstherapie⁷ geht es um Aufklärung über Albträume, Muskelentspannung, Schlafhygiene und Albtraumreskription. Daher ähnelt diese Therapie einer IRT, mit einigen Extras. Normalerweise ist es in drei Sitzungen unterteilt, sodass Sie jeweils ein Konzept beherrschen können. 

Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR) 

Bei der EMDR-Therapie (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) werden Sie gebeten, sich an belastende Details des Traumas zu erinnern, während Sie Ihre Augen von einer Seite zur anderen bewegen. Diese Bewegung wird als bilaterale Stimulation bezeichnet. Dies könnte die Lebendigkeit der mit dem Trauma verbundenen Erinnerungen verringern und Albträume lindern. 

Kognitive Verhaltenstherapie 

Ein weiterer Aspekt im Zusammenhang mit Albträumen ist Schlaflosigkeit. Wenn Sie also neben einer posttraumatischen Belastungsstörung auch an Schlaflosigkeit leiden, kann die Behandlung Ihrer Schlaflosigkeit ebenfalls hilfreich sein. Obwohl Forscher davon ausgehen, dass die kognitive Verhaltenstherapie⁹ (CBT) noch weiter verfeinert werden muss, um erfolgreicher zu sein, könnte die Idee, Schlaflosigkeit einfach anzugehen, hilfreich sein.

Medikamente

Einige Medikamente können auch dazu beitragen, PTBS-Albträume zu lindern. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Alpha-1-adrenerge Rezeptorantagonisten (Prazosin)

  • Alpha-2-adrenerge Rezeptorantagonisten (Clonidin)

  • Antidepressiva (SSRIs, Mirtazapin) 

Diese Medikamente haben unterschiedliche Wirkmechanismen, aber jedes einzelne kann potenziell Albträume reduzieren. Sie sind nur auf Rezept erhältlich. Wenn Sie sich für diese Therapieform entscheiden, wird Ihr Arzt das für Sie beste Medikament auswählen.

Schlafhygiene

Unter Schlafhygiene versteht man gesunde Schlafgewohnheiten. Diese Gewohnheiten können dazu beitragen, die Qualität Ihres Schlafes zu verbessern. 

Sie können verschiedene Gewohnheiten in Ihre Schlafenszeitroutine integrieren. Diese beinhalten:

  • Jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett gehen und aufstehen

  • Sorgen Sie dafür, dass Ihr Schlafzimmer ein entspannender, ruhiger und dunkler Ort ist

  • Sorgen Sie dafür, dass die Temperatur in Ihrem Schlafzimmer für Sie angenehm ist. Für einen guten Schlaf sind jedoch kühlere Temperaturen vorzuziehen

  • Halten Sie Ihr Schlafzimmer frei von elektronischen Geräten

  • Sorgen Sie tagsüber für regelmäßige körperliche Bewegung, damit Sie nachts besser schlafen können

  • Vermeiden Sie große Mahlzeiten vor dem Schlafengehen oder das Abendessen früher am Abend

  • Vermeiden Sie Koffein oder Alkohol vor dem Schlafengehen 

Wenn Sie Probleme mit dem Einschlafen haben, kann es hilfreich sein, aus dem Bett aufzustehen und etwas Ruhiges zu tun, z. B. kurz zu lesen, bevor Sie wieder ins Bett gehen. Es hilft nicht, im Bett zu bleiben und sich zum Schlafen zu zwingen, da dies zu beunruhigenden Gedanken führen kann, die Sie möglicherweise wach halten. 

Wenn Sie außerdem vor dem Schlafengehen rasende Gedanken haben, kann es hilfreich sein, diese in einem Tagebuch festzuhalten. Schreiben ist eine hervorragende Möglichkeit, diese Gedanken aus Ihrem Kopf zu verbannen und herauszufinden, welche Sie am meisten stören. 

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Bei Schlafproblemen ist es besser, früher als später einen Arzt aufzusuchen. Wenn Ihre PTSD-Träume anhalten oder sich verschlimmern, fragen Sie daher Ihren Arzt um Rat und gegebenenfalls um eine Behandlung. 

Die Fakten 

Albträume sind ein häufiges Symptom einer posttraumatischen Belastungsstörung und die zugrunde liegende Ursache bleibt unbekannt. Trotz der vielen unbeantworteten Fragen zu Albträumen stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter Verhaltenstherapie, Medikamente und die Verbesserung Ihrer Schlafhygiene. 

Häufig gestellte Fragen

Wie häufig kommen PTBS-Albträume vor? 

Experten schätzen, dass 72 % der Menschen mit PTSD von Albträumen betroffen sind.

Sind Albträume dasselbe wie Rückblenden?

Albträume und Flashbacks sind ähnlich, weil beide das Gefühl vermitteln, dass man das Trauma noch einmal durchlebt. Flashbacks treten jedoch auf, während Sie wach sind, wohingegen Albträume passieren, während Sie schlafen. Rückblenden werden normalerweise durch Ihre Gedanken, Orte oder Menschen ausgelöst. Albträume scheinen keinen Auslöser zu haben. 

Können Sie mit PTBS-Albträumen umgehen?

Sie können verschiedene Ansätze ausprobieren, um die Häufigkeit von Albträumen zu reduzieren. Dazu gehören Verhaltenstherapie, Medikamente wie Antidepressiva oder Prazosin sowie die Verbesserung Ihrer Schlafhygiene.