Akustische Wellentherapie bei erektiler Dysfunktion: Funktioniert sie?

Was ist akustische Wellentherapie?

Die akustische Wellentherapie (AWT), klinisch als „Low-Intensity Shockwave Therapy“ (LiSWT) bezeichnet, ist eine revolutionäre und interessante Therapie, die Schallwellen nutzt, die durch die Haut und anderes Gewebe dringen können, um bestimmte Bereiche des Körpers anzusprechen. 

Diese Wellen lösen im Körpergewebe Reize aus, die chemische und physiologische Prozesse auslösen.

AWT gilt allgemein als Heilmittel, das seit langem zur Behandlung von Wunden und Knochenbrüchen eingesetzt wird. Es ist auch nützlich, um anderes Gewebe zu reparieren und Entzündungen in Sehnen und Bändern zu reduzieren. 

Ein zusätzlicher Vorteil der AWT ist die Fähigkeit, die Durchblutung bestimmter Bereiche zu verbessern. 

Bei erektiler Dysfunktion (ED) stimuliert AWT die Schwellkörper. Die Schwellkörper des Mannes liegen im Penisschaft und bestehen aus Schwellkörpern mit Nerven, Muskelfasern und Blutgefäßen. 

Dieser Teil des Penis füllt sich während einer Erektion mit Blut, was zu einem erhöhten Druck und einer Verhärtung des Penis führt. Wenn die AWT die Durchblutung dieses Bereichs steigern kann, könnte sie theoretisch zur Linderung der ED-Symptome beitragen. 

Wie wirkt es bei erektiler Dysfunktion?

Viele Experten haben Theorien darüber aufgestellt, wie AWT bei ED wirkt. Einige der Hypothesen sind unten aufgeführt.

Neovaskularisation

Unter Neovaskularisation versteht man die Bildung neuer Blutgefäße. AWT kann eine Neovaskularisation simulieren, indem es Wachstumsfaktoren erhöht, die die Bildung neuer Blutgefäße erleichtern.

Dieser Effekt ist bei ED therapeutisch, da AWT den Zellumsatz im Corpus Cavernosum steigern und so die Bildung neuer Blutgefäße ermöglichen kann. Dieser Neovaskularisationsprozess¹ tritt häufig 1–3 Monate nach der Behandlung auf. AWT kann die Durchblutung des Penis erhöhen und längere und stärkere Erektionen ermöglichen. 

Vasodilatation

In menschlichen und tierischen Modellen hat AWT auch die Fähigkeit gezeigt, Blutgefäße zu erweitern (Vasodilatation). Wenn eine solche Erweiterung im Genitalbereich auftritt, kann sie die Durchblutung des Penis erhöhen und so Erektionen erleichtern. 

Andere Behandlungen, die die Gefäßerweiterung fördern, wie z. B. Kalziumkanalblocker, können bei der Behandlung von ED bei Männern mit hohem Blutdruck wirksam sein. 

Regeneration von Nervengewebe

In einer kleinen Anzahl von Tierstudien² wurde die Wirkung von AWT auf Nervengewebe untersucht. Sie haben seine Wirksamkeit bei der Förderung der Regeneration von Nerven, die durch bestimmte Erkrankungen geschädigt wurden, nachgewiesen. Es bedarf jedoch weiterer Forschung unter Einbeziehung menschlicher Teilnehmer, bevor AWT als potenzielle Behandlung für die Regeneration von Nervengewebe angesehen wird. 

AWT erleichtert dies, indem es in dem Bereich eine innere Umgebung schafft, die das Nervenwachstum begünstigt. Bei der Anwendung am Penis kam es in Studien an Ratten³ zu einer erhöhten Nervenregeneration. Diese Regeneration ermöglicht eine bessere Verbindung zum Rest des Körpers und eine bessere Sensibilität, was bei Ratten die Erektion stimulieren kann. 

Rekrutierung von Stammzellen/Vorläuferzellen

AWT kann auch ED-Symptome lindern, indem es Stammzellen in den Penis rekrutiert. Man geht davon aus, dass sich solche Stammzellen teilen und in Blutgefäßzellen umwandeln. Dieser Prozess hat zusätzliche Neovaskularisierungseffekte, die die ED-Symptome reduzieren können. 

Ist die Schallwellentherapie bei erektiler Dysfunktion wirksam?

Obwohl AWT noch nicht von der FDA für die Anwendung bei ED zugelassen wurde, haben viele Forscher seine Wirksamkeit festgestellt. 

Mehrere Metaanalysen⁴ haben in mehreren Studien die Fähigkeit von AWT gezeigt, ED-Symptome zu reduzieren. Eine bestimmte Analyse zeigte, dass in 14 Studien die überwiegende Mehrheit der Männer mit ED den International Index of Erectile Function (IIEF) und den Erection Hardness Score (EHS) deutlich verbesserte. 

Dieser Effekt wurde trotz unterschiedlicher Behandlungsschemata und -protokolle beobachtet. 

Andere Studien⁵ haben AWT als revolutionäre ED-Behandlung angekündigt, die möglicherweise in der Lage ist, erektiles Gewebe zu regenerieren. Aufgrund der neovaskulären Eigenschaften der AWT stellen Forscher die Hypothese auf, dass sie potenzielle Vorteile für die Verbesserung oder Wiederherstellung der erektilen Funktion haben könnte. 

Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer ED kommt es mit dieser Behandlung tendenziell zu einer deutlichen Besserung. Es ist wichtig zu beachten, dass AWT bei schwerer ED oder bei Patienten mit Grunderkrankungen wie Diabetes möglicherweise nicht so wirksam ist.

Allerdings war die Stichprobengröße gering und weitere Studien sind erforderlich, bevor schlüssige Aussagen gemacht werden können. 

Eine umfangreiche und wachsende Literatur⁶ legt nahe, dass AWT eine sichere und wirksame Behandlung von ED ist.

Ist die Schallwellentherapie zur Behandlung der erektilen Dysfunktion sicher?

AWT gilt allgemein als gut verträgliche und sichere ED-Behandlung. In einer Metaanalyse⁷ von AWTs aus dem Jahr 2020 fanden die Forscher keine Hinweise auf Schmerzen oder die Notwendigkeit einer Analgesie. 

Sie berichteten außerdem von einer Abbrecherquote von Null in vielen klinischen Studien, was auf die Sicherheit und Wirksamkeit von AWT hinweist. 

AWT hat sich auch bei anderen Verfahren als sicher erwiesen, einschließlich der Reduzierung von lokalisiertem Fettgewebe. 

Experten stellten fest, dass selbst nach einem Monat (acht Sitzungen) der AWT-Behandlung keine schwerwiegenden Nebenwirkungen festgestellt wurden und die einzigen Nebenwirkungen leichte Empfindlichkeit und Blutergüsse im behandelten Bereich waren. Diese Behandlung wurde als sicher zur Fettreduktion erachtet.

Wer braucht eine akustische Wellentherapie bei erektiler Dysfunktion?

AWT ist bei Männern mit leichter bis mittelschwerer ED am wirksamsten. Männer mit Grundproblemen wie einer Beckenoperation oder einer Nervenschädigung finden diese Therapie möglicherweise nicht wirksam.

Akustisches Wellentherapieverfahren bei erektiler Dysfunktion

Die AWT wird in der Praxis eines Arztes durchgeführt. Während einige Personen sagen, dass der Penis vor dem Eingriff betäubt werden sollte, sagen die meisten Experten, dass für den Eingriff keine Anästhesie erforderlich ist. Eine Person wird in eine bequeme Position gebracht, in der das medizinische Fachpersonal, häufig ein Urologe, Zugang zum Genitalbereich hat.

Anschließend wird der Bereich mit speziellen Akustiktherapiegeräten behandelt. Dieses Gerät erscheint oft als stabähnliches Instrument, das nahe an den Genitalien positioniert wird. Es sendet Schallwellen aus, die die Schwellkörper stimulieren können. 

Eine beliebte Marke ist ein Duolith⁸-Gerät. Dieses Gerät wird um die Genitalien herum bewegt, um eine gute Abdeckung und Übertragung akustischer Wellen zu gewährleisten.

Diese Behandlung dauert in der Regel etwa 15 Minuten und umfasst 2.000 Einzelimpulse. Obwohl die Verfahren noch nicht standardisiert sind, sagen viele Experten, dass die Behandlung in einem Zeitraum von zwei oder drei Wochen mit sechs separaten Sitzungen durchgeführt werden sollte, damit sie am effektivsten ist.

Menschen erleben oft nach drei bis vier Behandlungen Verbesserungen, die mindestens drei Monate anhalten. Einige Männer berichten, dass sie bis zu einem Jahr nach der Behandlung therapeutische Vorteile verspüren. 

Nebenwirkungen der akustischen Wellentherapie bei erektiler Dysfunktion

Wie bereits erwähnt, ist AWT gut verträglich und gilt als sicher für die Behandlung von ED. Sehr selten treten bei Menschen, die sich einer AWT unterziehen, einige Nebenwirkungen auf, darunter:

  • Blut im Urin

  • Blutergüsse im Genitalbereich

  • schmerzhafte Erektionen, die Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr verursachen

  • Hautinfektionen

Bei der überwiegenden Mehrheit der Personen, die sich einer AWT unterziehen, treten jedoch keine nachteiligen Auswirkungen auf.

Vorteile der akustischen Wellentherapie bei erektiler Dysfunktion

Abgesehen von der vorgeschlagenen Wirksamkeit von AWT bevorzugen einige Männer es aufgrund seiner langen Liste an Vorteilen gegenüber anderen ED-Behandlungen. Ein häufig genannter Vorteil ist, dass AWT eine drogenfreie Lösung ist. 

Medikamentöse Lösungen gegen ED, wie zum Beispiel Viagra, können in der täglichen Einnahme ermüdend sein. AWT kann in diesem Fall besser sein, da die Behandlungsdauer relativ kurz ist und die Wirkung bis zu einem Jahr anhalten kann. Im Gegensatz dazu hält die Wirkung von Viagra nach der Behandlung nur etwa vier bis acht Stunden an.

Darüber hinaus sind einige Männer aufgrund gleichzeitig bestehender gesundheitlicher Probleme möglicherweise nicht in der Lage, solche Medikamente einzunehmen.

AWT ist außerdem nichtinvasiv, was bedeutet, dass Anästhesie und andere Medikamente normalerweise nicht erforderlich sind. Dies kann es gegenüber anderen ED-Behandlungen wie Penisinjektionen vorzuziehen machen. Solche Behandlungen sind sehr invasiv und weisen daher hohe Abbrecherquoten auf. 

Manche Männer bevorzugen auch die AWT, da sie die Ursache der ED und nicht die Symptome behandelt. Während Viagra und andere Behandlungen auf das Ausbleiben einer Erektion als Symptom abzielen, fördert AWT das Wachstum von Blutgefäßen, was auf die zugrunde liegende Ursache der ED abzielen kann. 

Risiken der akustischen Wellentherapie bei erektiler Dysfunktion

Wie in diesem Artikel wiederholt wurde, gilt AWT im Allgemeinen als sichere Behandlung für ED. Nebenwirkungen sind sehr selten und oft geringfügig. Ein Risiko von AWT besteht jedoch in falschen Hoffnungen.

Trotz des großen Feldes an positiven Forschungsergebnissen in diesem Bereich ist es immer noch möglich, dass AWT nicht funktioniert. 

Dies könnte zu Enttäuschung und Hoffnungslosigkeit führen, daher ist es nicht ratsam, alle Hoffnungen auf AWT zu setzen. Als Alternative kann ein Arzt andere Behandlungsmöglichkeiten empfehlen. 

Alternative Behandlungsmöglichkeiten bei erektiler Dysfunktion

Obwohl AWT eine vorteilhafte Behandlung sein kann, ist sie noch nicht von der FDA zugelassen. Viele andere Behandlungen sind jedoch von der FDA zugelassen und empfohlen, darunter: 

  • Pillen (orale erektogene), z. B. Viagra

  • Hormonersatz

  • Selbstinjektion in den Penis

  • korrigierende Operation

  • Vakuum-Penispumpen

Auch andere Optionen haben sich als wirksam erwiesen, etwa eine Psychotherapie (entweder einzeln oder mit dem/den Sexualpartner(n) des Mannes) und eine Änderung des Lebensstils. Jeder, der an ED leidet, sollte mit einem Arzt über die beste Option sprechen.

Die Fakten

Obwohl die FDA AWT noch nicht für den Einsatz bei ED zugelassen hat, zeigen die meisten Untersuchungen, dass es für viele Männer gut verträglich und wirksam ist. 

Jeder, der sich für AWT interessiert, sollte sich an seinen Arzt oder Urologen vor Ort wenden; Diese Fachleute können feststellen, ob AWT die richtige Wahl ist.