Kann sich Typ-2-Diabetes in Typ-1-Diabetes verwandeln?

ByDr. J. K. Hartmann

Allein in den Vereinigten Staaten leiden 37,3 Millionen Menschen¹ an Diabetes, von denen 90 % bis 95 % Typ-2-Diabetes haben, während nur etwa 5 % haben Typ 1. 

Obwohl beide Erkrankungen mit einem hohen Blutzuckerspiegel zusammenhängen, weisen sie erhebliche Unterschiede auf. Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, während Typ-2-Diabetes meist lebensstilbedingt ist.

Viele Menschen verstehen den Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen nicht und befürchten, dass sich das eine in ein anderes verwandeln könnte. Das kann zwar nicht passieren, aber es ist möglich, dass sie koexistieren.

Schauen wir uns diese Bedingungen und die Möglichkeit, beides zu entwickeln, genauer an.

Was ist Typ-1-Diabetes?

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, die Ihren Körper daran hindert, Insulin zu produzieren, um Glukose in Energie umzuwandeln. Der Mangel an Insulin führt zu einer Ansammlung von Glukose in Ihrem Blutkreislauf (Hyperglykämie). Dieser Zustand ist äußerst schädlich für den Körper.

Diese Art von Diabetes entwickelt sich meist in jungen Jahren, meist im Alter zwischen 4 und 6 Jahren oder zwischen 10 und 14 Jahren. Es ist jedoch möglich, später im Leben an Typ-1-Diabetes zu erkranken. 

Es gibt derzeit keine Möglichkeit, Typ-1-Diabetes vorzubeugen. Es ist jedoch möglich, die Symptome zu lindern, indem man den Lebensstil ändert und den Blutzuckerspiegel durch Diät und Medikamente kontrolliert.  

Ursachen

Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn Ihr Körper eine Autoimmunreaktion auslöst. Es wird fälschlicherweise angenommen, dass die insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse eine Gefahr für Ihre Gesundheit darstellen. Das Immunsystem beginnt also, diese Zellen zu zerstören.

Manche Menschen haben möglicherweise eine genetische Veranlagung für Typ-1-Diabetes. Untersuchungen² zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an dieser Krankheit erkranken, höher ist, wenn Sie über HLA-DR3- oder HLA-DR4-Gene verfügen. Das Vorhandensein dieser Gene bedeutet jedoch nicht immer, dass Sie Diabetes entwickeln.

Essgewohnheiten und andere Lebensstilentscheidungen verursachen keinen Typ-1-Diabetes.

Symptome

Der Prozess der Zerstörung der Bauchspeicheldrüsenzellen verläuft normalerweise langsam. Es kann Monate oder sogar Jahre dauern, bis die ersten Symptome auftreten. Die häufigsten Symptome von Typ-1-Diabetes sind:

  • Häufiges Wasserlassen

  • Übermäßiger Durst und Hunger, auch wenn Sie genug gegessen oder getrunken haben

  • Ermüdung

  • Verschwommenes Sehen

  • Gewichtsverlust, obwohl Sie genug essen

Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, dauert die Heilung von Wunden und Schnitten normalerweise länger. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel nicht kontrollieren, können schwere Symptome einer diabetischen Ketoazidose auftreten. Sie beinhalten:

  • Nach Früchten riechender Atem

  • Trockene Haut

  • Schnelles Atmen

  • Kopf- und Muskelschmerzen

  • Muskelsteifheit

  • Extreme Müdigkeit

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Magenschmerzen

In manchen Fällen ist die diabetische Ketoazidose das erste Anzeichen für Typ-1-Diabetes. Es erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Was ist Typ-2-Diabetes?

Typ-2-Diabetes ist eine Erkrankung, bei der Ihre Zellen Insulin nicht richtig nutzen können. Wenn die Bauchspeicheldrüse Insulin produziert, nutzen Ihre Zellen es, um Zucker eindringen und in Energie umwandeln zu können. 

Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, widerstehen Ihre Zellen Insulin. Dadurch wird verhindert, dass der Zucker eindringt und in Energie umgewandelt wird.

Da die Umwandlung in Energie nicht richtig erfolgt, beginnt Ihre Bauchspeicheldrüse, immer mehr Insulin zu produzieren. Mit der Zeit verliert es die Fähigkeit, mitzuhalten. Dies führt zu einer Hyperglykämie und den damit verbundenen Symptomen.

Typ-2-Diabetes tritt normalerweise bei Menschen über 45 Jahren auf. Allerdings es kann auch bei jungen Erwachsenen, Teenagern und sogar Kindern auftreten.

Ursachen

Typ-2-Diabetes wird durch Lebensstil und genetische Faktoren verursacht. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind oder einen sitzenden Lebensstil führen, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie an Typ-2-Diabetes erkranken.

Untersuchungen³ zeigen, dass Fettleibigkeit ein schwerwiegender Risikofaktor für Typ-2-Diabetes ist. Der Body-Mass-Index steht in engem Zusammenhang mit Diabetes und Insulinresistenz (wenn Zellen Insulin widerstehen). Mittlerweile kann eine Gewichtsabnahme von nur 5 % Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, deutlich senken.

Typ-2-Diabetes kann in der Familie auftreten. Wenn Ihre unmittelbaren Verwandten an dieser Krankheit leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie daran erkranken, höher als bei denen, die keine solche Familienanamnese haben. Mittlerweile ist auch die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, bei einigen Rassen und ethnischen Gruppen, wie etwa Afroamerikanern, Alaska-Ureinwohnern, asiatischen Amerikanern und Indianern, höher.

Symptome 

Es kann Monate oder Jahre dauern, bis sich die Symptome eines Typ-2-Diabetes bemerkbar machen. Hier sind einige davon:

  • Häufiges Wasserlassen

  • Erhöhter Hunger und Durst

  • Fühle mich müde

  • Verschwommene Sicht

  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen und Füßen

  • Wunden und Schnitte heilen lange nicht

  • Unerklärlicher Gewichtsverlust

Manche Menschen wissen erst, dass sie an Typ-2-Diabetes leiden, wenn bei ihnen Diabetes-bedingte Gesundheitsprobleme auftreten. Aus diesem Grund sollten gemäß den neuesten Richtlinien der American Diabetes Association⁴ alle Menschen nach dem 35. Lebensjahr auf Diabetes untersucht werden.

Ähnlichkeiten zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes 

Auf den ersten Blick scheinen Typ-1- und Typ-2-Diabetes ähnlich zu sein, da beide mit Blutzuckerproblemen zusammenhängen. Die Hauptähnlichkeiten zwischen diesen beiden Erkrankungen liegen in den Symptomen, der Diagnose und den Komplikationen.

Symptome

Die Symptome dieser beiden Erkrankungen sind identisch. Es ist möglicherweise nicht möglich, die Art des Diabetes allein durch die Untersuchung Ihrer Symptome zu bestimmen.

Diagnose 

Zu den regelmäßigen Tests zur Diagnose beider Erkrankungen gehören der Test auf glykiertes Hämoglobin (A1C), eine zufällige Glukosespiegelprüfung und ein oraler Glukosetoleranztest.

Komplikationen 

Wenn beide Arten von Diabetes nicht behandelt werden, können sie schwerwiegende Folgen haben, wie z. B. Nierenschäden, Augenschäden, < a i=3>Herzerkrankungen, Nervenkomplikationen und mehr.

Insgesamt ergeben sich die Ähnlichkeiten zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes aus der Tatsache, dass beide einen hohen Blutzuckerspiegel verursachen.

Unterschiede zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes 

Typ-1- und Typ-2-Diabetes weisen erhebliche Unterschiede auf.

Ursachen 

Forscher müssen die häufigsten Ursachen für Typ-1-Diabetes noch ermitteln. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Umweltfaktoren bei Personen mit einer genetischen Veranlagung die Entwicklung dieser Erkrankung auslösen können.

Was Typ-2-Diabetes betrifft, hängen die Ursachen trotz der genetischen Komponente (er kommt in Familien vor) eindeutig mit der Wahl des Lebensstils zusammen. Untersuchungen zeigen, dass Übergewicht zu einer Insulinresistenz führen kann.

Management

Der Schlüssel zur Behandlung von Typ-1-Diabetes ist die Insulintherapie. Um die Symptome zu lindern, müssen Sie täglich Insulin spritzen. Manche Menschen tragen eine Insulinpumpe.

Obwohl ein gesunder Lebensstil und Stressbewältigung dringend empfohlen werden, ist es ohne Insulinspritzen nahezu unmöglich, den Zustand unter Kontrolle zu bringen. Wissenschaftler suchen jedoch ständig nach Möglichkeiten, Typ-1-Diabetes ohne Insulinersatz zu heilen.⁵  

Bei Typ-2-Diabetes ist es möglich, die Erkrankung ohne Insulinspritzen in den Griff zu bekommen. Patienten müssen auf einen gesunden Lebensstil umstellen, ihre Ernährung kontrollieren, mehr Übungen in ihre Routine aufnehmen, den Blutzucker regelmäßig überwachen und nehmen Sie verschriebene Medikamente ein. Wenn diese Taktiken nicht helfen, kann ein Arzt eine Insulintherapie verschreiben.

Verhütung 

Es ist möglich, Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, zu verringern, indem Sie ein gesundes Gewicht halten und voranschreiten eine gesunde Lebensweise. Wissenschaftler müssen jedoch noch herausfinden, was getan werden kann, um Typ-1-Diabetes zu verhindern.

Kann sich Typ-1-Diabetes in Typ-2-Diabetes verwandeln oder umgekehrt?

Obwohl Typ-1- und Typ-2-Diabetes viele Gemeinsamkeiten haben, handelt es sich bei beiden um unterschiedliche Erkrankungen mit jeweils eigenen Ursachen. Typ-1-Diabetes kann nicht zu Typ-2-Diabetes werden oder umgekehrt.  

Diese beiden Bedingungen können jedoch gleichzeitig bestehen. Dies wird als Doppel- oder Hybriddiabetes bezeichnet.

Studien⁶ haben gezeigt, dass etwa 4 % aller Patienten mit Typ-1-Diabetes das Potenzial haben, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Da die Zahl fettleibiger Menschen weltweit zunimmt, steigt auch die Möglichkeit, an Doppeldiabetes zu erkranken.  

Die Risikofaktoren für die Entwicklung eines Hybriddiabetes sind:

  • Genetische Veranlagung

  • Fettleibigkeit

  • Schlechte Ernährungsgewohnheiten (hoher Konsum von Erfrischungsgetränken, Burgern, Chips und Weißbrot)

  • Unzureichende körperliche Aktivität

Derzeit suchen Wissenschaftler nach dem besten Ansatz zur Behandlung dieser Doppelerkrankung. Die Hauptbehandlungsmaßnahmen umfassen Insulinspritzen, Ernährung und Änderungen des Lebensstils.  

Die Fakten 

Typ-1- und Typ-2-Diabetes sind zwei Erkrankungen, die unterschiedlicher sind, als sie auf den ersten Blick scheinen. Auch wenn man sich nicht an den anderen wenden kann, können diese beiden Arten von Diabetes nebeneinander existieren.

Doppeldiabetes erfordert eine umfassende Behandlung. Mit dem richtigen Ansatz ist es möglich, Ihre Lebensqualität zu verbessern und sogar eine Remission zu erreichen.

Wenn Sie glauben, dass Sie Symptome von Diabetes haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt. Je früher Sie diesen Zustand diagnostizieren können, desto schneller kann sich Ihr Leben wieder normalisieren.