Typ-2-Diabetes und Gewichtsverlust

Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, Typ-2-Diabetes hat. Von den 37 Millionen Amerikanern mit Diabetes (etwa 1 von 10) leiden 90–95 %¹ an Typ-2-Diabetes. Typ-2-Diabetes entwickeln Menschen meist später im Leben. Allerdings führen die steigenden Fälle von Fettleibigkeit bei Kindern dazu, dass Ärzte immer mehr Kinder mit dieser Erkrankung diagnostizieren. 

Nach dem Essen spaltet Ihr Körper die Kohlenhydrate aus Ihrer Mahlzeit in Glukose auf. Glukose gelangt in Ihren Blutkreislauf und Ihr Blutzuckerspiegel steigt. In diesem Fall gibt Ihre Bauchspeicheldrüse Insulin an das Blut ab. Insulin „entsperrt“ Zellen im ganzen Körper, um Glukose einzulassen und sie dort zur Energiegewinnung zu nutzen.

Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, reagieren Ihre Zellen nicht so auf Insulin, wie sie sollten. Dies nennt man Insulinresistenz. Wenn Glukose nicht in die Zellen gelangen kann, steigt Ihr Blutzucker. 

Zunächst produziert Ihre Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, um diesen Widerstand zu überwinden. Ihr Blutzucker bleibt jedoch hoch, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse den erhöhten Bedarf Ihres Körpers nicht mehr decken kann. Dies bereitet die Voraussetzungen für Typ-2-Diabetes. 

Studien haben eine Kombination aus umweltbedingten und genetischen Risikofaktoren für die Entwicklung und das Fortschreiten von Typ-2-Diabetes identifiziert. Dazu gehören Fettleibigkeit, ein sitzender Lebensstil, ungesunde Ernährung, Blutfettwerte, ethnische Zugehörigkeit und Familiengeschichte.

Symptome von Typ-2-Diabetes

Während die Symptome von Typ-2-Diabetes im Frühstadium geringfügig oder gar nicht vorhanden sein können, gibt es dennoch einige Frühwarnzeichen. 

Frühwarnzeichen

Wenn Typ-2-Diabetes Symptome verursacht, können die ersten Anzeichen sein:

• Häufiges Wasserlassen

• Erhöhter Durst

• Ständiges Hungergefühl

• Verschwommenes Sehen

• Ich fühle mich sehr müde

• Wunden, deren Heilung länger dauert

• Brechreiz

• Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen in den Händen oder Füßen

• Juckreiz 

• Hefe-Infektionen

• Schwindel

• Flecken dunkler Haut

• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome auftritt, besprechen Sie es so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt.

Andere Symptome

Ohne frühzeitige Diagnose und Behandlung können schwerwiegendere Symptome auftreten, darunter:

• Augenkrankheit und Sehverlust

• Herzkrankheit

• Sexuelle Probleme

• Nervenschäden

• Schlaganfall

• Fußschaden

• Nierenerkrankung

In selteneren Fällen kann unbehandelter Typ-2-Diabetes auch zu einem diabetischen Koma führen. Dies geschieht, wenn Sie aufgrund eines sehr hohen (Hyperglykämie) oder sehr niedrigen Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) das Bewusstsein verlieren

Wenn Sie über 40 Jahre alt sind, sollten Sie sich regelmäßig einem Diabetes-Screening unterziehen. Die US Preventive Services Task Force (USPSTF)² empfiehlt ein Screening bei übergewichtigen oder fettleibigen 35- bis 70-Jährigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie mit der Typ-2-Diabetes-Vorsorgeuntersuchung beginnen sollten. Sie können sie auch fragen, wie Sie mit Ihrem Risiko umgehen sollen.

Wie hängt Diabetes mit Gewichtsverlust zusammen?

Unerklärlicher Gewichtsverlust ist ein Symptom von Typ-2-Diabetes. Dies ist der Fall, wenn Sie innerhalb von 6 bis 12 Monaten einen erheblichen Verlust von über 10 Pfund oder 5 % Ihres Körpergewichts verzeichnen, ohne dass sich Ihre Ernährung, Ihr Lebensstil oder Ihr Training wesentlich ändern.

Dieser extreme Gewichtsverlust könnte ein Frühsymptom vieler schwerwiegender Erkrankungen wie Krebs, Schilddrüsenerkrankungen, Parkinson oder Typ-2-Diabetes sein.

Es gibt drei Formen von Diabetes: Typ 1, Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes. Letzteres ist eine Erkrankung, die zum ersten Mal während der Schwangerschaft auftritt und in Zukunft bei Mutter und Kind zu Typ-2-Diabetes führen kann.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem die insulinsekretierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift, was dazu führt, dass diese kein oder nur sehr wenig Insulin produzieren. Ohne ausreichend Insulin können Ihre Zellen keine Glukose aufnehmen, die sich in Ihrem Blut ansammelt.

Wenn die Glukose Ihre Zellen nicht erreicht, denkt Ihr Körper, dass er hungert. Zum Ausgleich werden schnell Muskeln und Fett verbrannt, was zu einem unerklärlichen Gewichtsverlust führt.

Gleichzeitig leisten Ihre Nieren Überstunden, um den überschüssigen Zucker aus Ihrem Blut auszuscheiden. Dadurch werden die Energiereserven Ihres Körpers weiter verringert, was dazu führt, dass Sie noch mehr Gewicht verlieren.

Typ 2 hat ein ähnliches Muster, aber anstatt kein Insulin zu produzieren, verwendet Ihr Körper sein Insulin nicht mehr richtig. 

Zwar kann Typ-2-Diabetes zu Gewichtsverlust führen, kann aber auch zu einer Gewichtszunahme führen. Dies gilt insbesondere für Patienten, die Insulin einnehmen. 

Wenn Sie mit der Insulinbehandlung beginnen, gelangt der angesammelte Blutzucker zur Energiegewinnung in Ihre Zellen. Je besser Ihr Körper überschüssige Glukose zur Energiegewinnung und Speicherung in Ihre Zellen transportiert, desto mehr speichern diese überschüssige Glukose als Fett.

Viele Menschen essen zu Beginn der Behandlung zu viel, weil sie eine Hypoglykämie befürchten. Dies führt dazu, dass sie mehr Kohlenhydrate zu sich nehmen, als ihr Körper benötigt, was dazu führt, dass ihr Körper die zusätzliche Glukose in Fett umwandelt. 

Weitere Faktoren, die zu einer Gewichtszunahme führen können, sind eine Verringerung der im Urin ausgeschiedenen Glukose und Probleme bei der Appetitregulation. 

Insgesamt schätzen Forscher, dass eine Gewichtszunahme von 3–9 kg mit dem ersten Jahr nach Beginn der Insulintherapie verbunden sein könnte.  

Einige orale Medikamente wie Pioglitazon und Glipizid können zu einer Gewichtszunahme führen. Andere Medikamente wie Liraglutid und Metformin können bei manchen Menschen zu Gewichtsverlust führen⁴, haben bei anderen jedoch keinen Einfluss auf das Gewicht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Ihre Medikamente Ihr Gewicht beeinflussen.

Gewichtsverlust bei Kindern

Unerklärlicher Gewichtsverlust kann bei Kindern mit Typ-2-Diabetes auftreten, bei Typ-1-Diabetes kommt er jedoch häufiger vor. Eltern sind häufig davon betroffen der erste, der bei einem Kind mit Diabetes einen ungewöhnlichen Gewichtsverlust bemerkte.

Obwohl Ihr Kind mehr als gewöhnlich isst, um den Hunger zu stillen, kann es sein, dass es manchmal schnell an Gewicht verliert. Ohne die Energie, die der Blutzucker produziert, beginnt der Körper, die Fettreserven zu erschöpfen und Muskeln abzubauen.

Vorteile des Abnehmens bei Typ-2-Diabetes

Eine der besten Möglichkeiten, Diabetes Typ 2 in den Griff zu bekommen, ist die Gewichtsabnahme. Ein paar Kilo abzunehmen kann Ihren Blutzuckerspiegel verbessern und Ihnen ein besseres Gefühl geben.

Sie müssen nicht unbedingt große Mengen an Gewicht verlieren, um signifikante Ergebnisse zu erzielen. Durch eine Gewichtsreduzierung um nur 5–10 % können Sie möglicherweise die Symptome von Typ-2-Diabetes schrittweise reduzieren. Gewichtsverlust kann sogar zu einer Remission der Erkrankung führen, d. h. Ihr Blutzuckerspiegel liegt unter dem Diabetes-Bereich.

Eine aktuelle Studie⁵ kam zu dem Schluss, dass Menschen, die in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose ihres Typ-2-Diabetes 10 % oder mehr verlieren, die Wahrscheinlichkeit einer Remission der Krankheit verdoppeln.

Menschen mit Typ-2-Diabetes profitieren von vielen gesundheitlichen Vorteilen, wenn sie sich für eine Gewichtsabnahme entscheiden. Diese beinhalten:

Bessere Schlafmuster

Typ-2-Diabetes und Schlafapnoe (eine Erkrankung, die dazu führt, dass Sie im Schlaf abnormal atmen) hängen eng zusammen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 leiden durchschnittlich 71 % der Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes an obstruktiver Schlafapnoe.⁶ Dieselbe Studie ergab, dass Gewichtsverlust drastische Folgen haben kann obstruktive Schlafapnoe verbessern.

Reduziertes Risiko von Gefäßschäden

Die Forschung bringt Fettleibigkeit und Insulinresistenz immer wieder mit einem erhöhten Risiko für Gefäßschäden in Verbindung. 

Übergewicht und Diabetes können zu Entzündungen führen, und diese Erkrankungen verursachen auch erhöhte Cholesterin- und Triglyceridwerte. 

Diese Kombination kann schließlich zu Arteriosklerose führen. Es handelt sich um eine Erkrankung, bei der sich Fett an und in den Wänden Ihrer Arterien ansammelt. Diese Plaquebildung versteift und verengt Ihre Arterien und erhöht das Risiko für Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle. 

Eine gesunde Ernährung und eine Gewichtsabnahme können Plaques in den Arterien reduzieren oder beseitigen und so das Risiko von Komplikationen verringern. 

Senkung des Cholesterinspiegels im Blut

Fettleibigkeit ist eine häufige Erkrankung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Beide Erkrankungen sind Risikofaktoren für hohe Werte an schlechtem Cholesterin (LDL) und Triglyceriden, während sie den guten Cholesterinspiegel (HDL) senken. 

Sie können Ihr Risiko reduzieren, indem Sie ein paar Kilo abnehmen. In einer Studie aus dem Jahr 2016⁷ mit 401 übergewichtigen oder fettleibigen Menschen ergab, dass diejenigen, die 5–10 % ihres Körpergewichts verloren hatten, ihren LDL- und Gesamtcholesterinspiegel deutlich senkten.

Erhöhte Mobilität

Im Allgemeinen haben Menschen mit Typ-2-Diabetes häufiger Probleme mit der Mobilität als Menschen, die nicht an dieser Krankheit leiden. 

Die gute Nachricht? Wenn Sie sich auf eine ernsthafte Abnehmreise begeben, werden die täglichen Aktivitäten viel einfacher. Da Bewegung, gesunde Ernährung und Gewichtsabnahme Ihren Blutzuckerspiegel verbessern können, sinkt Ihr Risiko für Komplikationen. 

Gesündere Entscheidungen können das Risiko offener Wunden, Nervenschäden und Fußprobleme verringern.

Verbesserte Stimmung

Wenn Sie an Diabetes leiden und seine Behandlung und Symptome in den Griff bekommen, kann dies Auswirkungen auf Ihre psychische Gesundheit haben. 

Wenn Sie durch eine gesunde Ernährung und Bewegung ein paar Pfund abnehmen, steigt Ihr Energieniveau, Ihre Stimmung kann sich verbessern und Ihr Selbstvertrauen stärken. Es kann Ihre Symptome verbessern und sogar zu einer Remission führen, wodurch Ihre psychische Belastung gelindert wird. 

Auch wenn das Abnehmen von Übergewicht eine Herausforderung oder sogar ein Kampf sein kann, lassen Sie sich davon nicht aufhalten. Sie können es schaffen. Es ist eines der besten Hilfsmittel zur Behandlung Ihrer Erkrankung und zur Verbesserung Ihres allgemeinen Wohlbefindens. Stellen Sie sicher, dass Sie die richtige Unterstützung haben, um engagiert und motiviert zu bleiben, sei es Ihre Familie, Freunde oder eine Online-Community.

Wie man mit Diabetes Typ 2 abnehmen kann

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn bei Ihnen Symptome von Typ-2-Diabetes auftreten. Dennoch können Sie zu Hause einiges tun, um Gewicht zu verlieren und die Erkrankung effektiv in den Griff zu bekommen. Diese beinhalten:

Hören Sie auf Ihren Körper

Bevor Sie zu irgendeiner Tageszeit etwas essen, denken Sie darüber nach, wie Sie sich fühlen. Bist du wirklich hungrig? Wenn die Antwort „Ja“ lautet, legen Sie zu. Wenn Sie keinen Hunger haben, suchen Sie sich etwas anderes, das Sie unternehmen können. Disziplin ist bei jeder Gewichtsabnahme von größter Bedeutung.

Frühstücken

Ein kleines, ballaststoffreiches Frühstück ist ein toller Start in den Tag. Ballaststoffe verursachen keine Blutzuckerspitzen und sorgen dafür, dass Sie sich länger satt fühlen, wodurch die Wahrscheinlichkeit verringert wird, dass Sie später zu viel essen. Übermäßiges Essen kann Ihre Abnehmpläne beeinträchtigen und dazu führen, dass Sie die Kontrolle über Ihren Blutzucker verlieren.

Seien Sie körperlich aktiv

Körperliche Aktivität verbrennt Kalorien. Das CDC⁸ hat den meisten Erwachsenen ein vernünftiges Ziel gesetzt: Mindestens 150 Minuten pro Woche mäßig intensive körperliche Betätigung – wie Tanzen, Gartenarbeit, Spazierengehen oder Radfahren – sowie mindestens zweimal pro Woche muskelstärkende Übungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Übungen und Aktivitäten, die für Sie geeignet sind.

Snacken Sie mit Bedacht

Entscheiden Sie sich für gesündere Entscheidungen, wie Gemüse oder Obst, Nüsse oder Samen. Ballaststoffreiche, zuckerarme Snacksam besten geeignet. Da alle Lebensmittel Kalorien enthalten, nehmen Sie umso mehr zu, je mehr Sie essen. Beschränken Sie sich also auf kleine Portionen.

Reduzieren Sie den Alkoholkonsum

Versuchen Sie, das Trinken auf besondere Anlässe zu beschränken. Vermeiden Sie es, als Mann mehr als zwei alkoholische Getränke an einem Tag zu trinken, und bleiben Sie bei einem Getränk, wenn Sie eine Frau sind. 

Ein Getränk entspricht einem 12-Unzen-Bier, einem 5-Unzen-Glas Wein oder einem 1,5-Unzen-Schuss Schnaps. Vermeiden Sie zuckerhaltige Mixgetränke, süße Weine oder Liköre, wenn Sie trinken müssen.

Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein

Lassen Sie Ihre Medikamente nicht aus, um eine Gewichtszunahme zu vermeiden. Obwohl Sie möglicherweise etwas an Gewicht verlieren, sind die Folgen einer unsachgemäßen Einnahme Ihrer Medikamente schwerwiegend. Ohne ausreichende Medikamente steigt Ihr Blutzucker und damit auch Ihr Risiko für Diabetes-Komplikationen.

Bleib positiv

Wie wir unseren Weg zur Gewichtsabnahme gestalten, kann unseren Fortschritt erheblich beeinflussen. Das Erlernen einiger positiver Selbstgesprächsstrategien kann Ihnen helfen, in der richtigen Stimmung zu bleiben. Sie können sich auf den Erfolg vorbereiten, indem Sie ständig an Dinge denken wie: „Ich gehe gerne spazieren, es ist eine gute und gesunde Aktivität für mich.“

Behalten Sie die Größe Ihrer Portionen im Auge

Menschen mit Typ-2-Diabetes werden übergewichtig, weil sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als sie verbrennen können. Selbst übermäßiges Essen gesunder Lebensmittel kann zu einer Gewichtszunahme führen. Versuchen Sie, kleinere Portionen zu essen, indem Sie kleinere Teller und Schüsseln verwenden. Widerstehen Sie Sekunden, indem Sie alle Reste sofort in den Kühlschrank stellen. 

Diätempfehlungen

Auch wenn Ihr Weg zur Gewichtsreduktion gut gemeint sein mag, ist es wichtig zu verstehen, dass Sie keine großen Fortschritte machen werden, wenn Sie nicht von Anfang an einen gesunden Ernährungsplan verfolgen. 

Zählen Sie Ihre Kalorien mit diesen nahrhaften Lebensmitteln:

Gesunde Kohlenhydrate

Da der Fokus so stark auf Kohlenhydrate liegt, scheint es eine gute Sache zu sein, die meisten kohlenhydrathaltigen Lebensmittel einzuschränken. Allerdings benötigen Menschen mit Typ-2-Diabetes eine konstante Zufuhr gesunder Kohlenhydrate, um ihr Gewicht zu kontrollieren und ihren Blutzuckerspiegel auszugleichen.

• Vollkorn

• Gemüse

• Früchte mit niedrigem glykämischen Index

• Hülsenfrüchte wie Erbsen und Bohnen

Seien Sie vorsichtig bei Dosenoptionen: Gemüsekonserven können einen höheren Natriumgehalt haben und Obstkonserven können aufgrund des Sirups einen höheren Zuckergehalt haben. Suchen Sie stattdessen nach Gemüse mit der Aufschrift „ohne Salzzusatz“. und meiden Sie Obstkonserven. 

Lesen Sie die Etiketten von Milchprodukten, da vielen fettarmen Produkten Zucker zugesetzt ist. Achten Sie darauf, diejenigen mit dem geringsten Zuckergehalt zu wählen.

„Gut“ Fette

Einfach und mehrfach ungesättigte Fette können Ihren Cholesterinspiegel senken. Zu diesen Lebensmitteln gehören:

• Nüsse

• Avocado

• Oliven-, Erdnuss- und Rapsöl

• Fettarme Milchprodukte wie Käse und Milch

Achten Sie darauf, es nicht zu übertreiben, da alle Fette kalorienreich sind.

Ballaststoffreiche Lebensmittel

Ballaststoffreiche Lebensmittel halten Ihren Blutzuckerspiegel stabil und machen satt, so dass Sie nicht so sehr von weniger gesunden Optionen in Versuchung geführt werden. Diese beinhalten:

• Äpfel

• Brokkoli

• Beeren

• Vollkorn

• Möhren

Wenn Sie unsicher sind, welche Lebensmittel Sie in Ihre Ernährung aufnehmen sollen, sprechen Sie mit einem registrierten Ernährungsberater. Sie können Ihnen dabei helfen, eine Diät zu erstellen, die auf Ihren Gesundheitszielen, Ihrem Geschmack und Ihrem Lebensstil basiert. Sie können auch mit Ihnen darüber sprechen, wie Sie Ihre Essgewohnheiten verbessern können, beispielsweise über die Wahl der Portionsgrößen, die Ihren Bedürfnissen entsprechen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen? 

Wenn Sie Gewicht verlieren, ohne es zu versuchen, und sich darüber Sorgen machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Als Faustregel gilt, dass ein unbeabsichtigter Verlust von mehr als 5 % Ihres Gewichts innerhalb von sechs oder 12 Monaten auf ein Problem hinweisen kann. Es könnte sein, dass Ihr Typ-2-Diabetes fortgeschritten ist und ärztliche Hilfe benötigt.

Wenn bei Ihnen Diabetes-Symptome auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. 

Die Fakten

Wenn es um die Gewichtsabnahme bei Typ-2-Diabetes geht, ist es wichtig zu verstehen, dass Ihr Weg sich von anderen unterscheiden wird. Sie können diese zusätzlichen Pfunde verlieren, indem Sie Ihren Arzt konsultieren, sich gesund ernähren und körperlich aktiv bleiben. Wenn Sie Ihr Gewicht, Ihre Aktivität und Ihre Ernährung sorgfältig im Auge behalten, wirkt sich dies positiv auf Ihren Diabetes und Ihre allgemeine Gesundheit aus.