Macrobid für Harnwegsinfektionen: Wirksamkeit, Symptome, Dosierung und Nebenwirkungen

Wurde bei Ihnen kürzlich eine Harnwegsinfektion diagnostiziert und Ihnen wurde Macrobid (Nitrofurantoin) verschrieben? Vielleicht möchten Sie mehr über das Medikament erfahren und erfahren, warum Sie es einnehmen.

In diesem Artikel finden Sie alle Informationen, die Sie benötigen, um Ihre Symptome und Ihre Infektion zu verstehen, und erfahren, was Sie von der Behandlung mit Macrobid erwarten können.

Was verursacht eine Harnwegsinfektion?

Der Harntrakt ist normalerweise steril, aber Bakterien können durch die Harnröhre (den Schlauch, der den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert) eindringen und sich in der Blase vermehren. Dies geschieht normalerweise, wenn die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers gegen Infektionen zusammenbrechen.

E. Coli ist der häufigste Übeltäter. Es lebt normalerweise im Verdauungstrakt. Allerdings können auch andere Bakterien Harnwegsinfektionen verursachen. Wenn die Bakterien nicht an der Blase gestoppt werden und bis zu den Nieren wandern, kann dies zu einer Niereninfektion namens Pyelonephritis führen.

Jeder kann eine Harnwegsinfektion bekommen, sie kommt jedoch häufiger bei Frauen vor.

Die folgenden Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung einer Harnwegsinfektion erhöhen:¹

Weibliche Anatomie

Aufgrund der weiblichen Anatomie kommen Harnwegsinfektionen bei Frauen weitaus häufiger vor.

Frauen haben eine viel kürzere Harnröhre als Männer, was bedeutet, dass Bakterien weniger Weg von außerhalb des Körpers zur Blase und zu den Nieren zurücklegen müssen.

Frauen nach der Menopause sind auch anfälliger für Harnwegsinfekte, da sie weniger Östrogen produzieren. Dies führt zu Veränderungen wie Scheidentrockenheit und einer schwächeren Beckenbodenmuskulatur.

Sexuelle Aktivität

Sexuell aktive Menschen bekommen häufiger Harnwegsinfekte. Dies liegt daran, dass Sex das Risiko erhöht, dass Bakterien von außerhalb des Körpers in die Harnwege gelangen.

Auch die Anwesenheit eines neuen Sexualpartners oder die Verwendung von Verhütungsmitteln auf Spermizidbasis erhöhen Ihr Risiko.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es sich bei Harnwegsinfekten nicht um sexuell übertragbare Infektionen (STIs) handelt. Allerdings können die an sexuell übertragbaren Krankheiten beteiligten Bakterien wie Gonorrhoe, Chlamydien und Syphilis auch zu Harnwegsinfekten führen und die Geschlechtsorgane beeinträchtigen.

Vergrößerte Prostata und Prostatakrebs

Die Prostata ist eine kleine Drüse bei Männern, die unterhalb der Blase sitzt und die Harnröhre umgibt. Es produziert Flüssigkeit, die dabei hilft, die Spermien zu nähren und zu schützen.

Mit zunehmendem Alter kann es bei Männern zu einer Vergrößerung der Prostata kommen (Prostatahyperplasie). Dies kann zu einer Urinretention in der Blase führen, was das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöht. Eine vergrößerte Prostata bedeutet nicht, dass Sie Prostatakrebs haben.

Prostatakrebs ist ein weiterer Risikofaktor für Harnwegsinfekte.

Eine Studie² ergab, dass die Harnkatheterisierung eng mit dem Auftreten von Harnwegsinfekten bei Menschen mit vergrößerter Prostata und Prostatakrebs zusammenhängt.

Harnkatheter

Ein Harnkatheter ist ein kleiner Kunststoffschlauch, der in die Blase eingeführt wird, um den Urin abzuleiten. Katheter werden häufig während einer Operation oder nach einer Verletzung verwendet. Sie können auch zur Behandlung bestimmter langjähriger Harnwegserkrankungen wie Inkontinenz oder Verstopfungen eingesetzt werden.

Katheter sind im Allgemeinen sicher, können jedoch das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen. Sie sind eine der häufigsten Ursachen für Harnwegsinfektionen im Krankenhausbereich³, und das Risiko ist bei Dauerkathetern höher. Verweilkatheter sind solche, die ständig an Ort und Stelle bleiben.

Harnröhrenstriktur

Unter einer Harnröhrenstriktur versteht man eine Verengung der Harnröhre. Es kann den Urinfluss blockieren und Harnwegsinfektionen verursachen. Verletzungen, Operationen, Entzündungen oder die Bildung von Narbengewebe können zu Harnröhrenstrikturen führen.

Immunsupprimiert sein

Die Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten oder Diabetes und Erkrankungen, die das körpereigene Immunsystem schwächen, können im Allgemeinen zu mehr bakteriellen Infektionen, einschließlich Harnwegsinfekten, führen.

Harnwegsinfektionssymptome

Die Symptome einer Harnwegsinfektion können je nach Ort der Infektion variieren. Eine Harnwegsinfektion, die die Blase betrifft (Zystitis), kann folgende Symptome verursachen:

• Trüber oder blutiger Urin

• Fieber zwischen 37,05 °C und 38,3 °C

• Drang, häufiger als gewöhnlich zu urinieren

• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen

Eine Harnwegsinfektion, die die Harnröhre betrifft (Urethritis), kann folgende Symptome verursachen:

• Trüber oder blutiger Urin

• Starker oder übelriechender Urin

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen

Eine Harnwegsinfektion, die die Nieren betrifft (Pyelonephritis), kann folgende Symptome verursachen:

• Fieber über 101°F (38,3°C)

• Übelkeit und Erbrechen

• Schmerzen in der Seite, im Rücken oder in der Leiste

• Schüttelfrost oder Zittern

• Schmerzen im unteren Rücken, in der Seite oder in der Leiste

• Trüber oder blutiger Urin

• Übelriechender Urin

• Häufiges Wasserlassen

• Muss dringend urinieren

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Suchen Sie ärztlichen Rat auf, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt. Unbehandelte Harnwegsinfektionen können zu schweren Niereninfektionen führen, die lebensbedrohlich sein können.

Ein medizinisches Fachpersonal wird Sie in der Regel nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie können auch einen Urintest anordnen, um nach Bakterien, Blut oder weißen Blutkörperchen im Urin zu suchen. Wenn die Urintestergebnisse positiv sind, erhalten Sie möglicherweise eine Antibiotikakur.

Manchmal kann ein Gesundheitsdienstleister auch bildgebende Untersuchungen wie einen CT-Scan oder Ultraschall anordnen, um nach Anzeichen einer Infektion in den Nieren zu suchen.

Was ist Macrobid?

Macrobid ist der Markenname für Nitrofurantoin, ein verschreibungspflichtiges Medikament. Es handelt sich um eine 100-mg-Kapsel zum Einnehmen.

Nitrofurantoin ist ein Antibiotikum, das als Harnwegdesinfektionsmittel bekannt ist. Es verhindert Bakterien (normalerweise E. coli, Klebsiella, < /span>) daran gehindert, im Harntrakt zu wachsen und sich zu vermehren. Das Medikament wirkt sich nicht auf Bakterien aus, die in anderen Teilen Ihres Körpers wachsen.Staphylococcus aureus und Enterokokken

Während der Harntrakt die Nieren, Harnleiter und Blase umfasst, finden sich Infektionen meist im unteren Harntrakt, bestehend aus Harnröhre und Blase. Bakterien können manchmal bis zu den Nieren gelangen und dort eine schwerere Infektion verursachen.

Macrobid ist für die meisten Menschen ein wirksames Antibiotikum, das nur wenige Nebenwirkungen verursacht. Allerdings birgt dieses Medikament, wie alle Medikamente, potenzielle Risiken.

Wie wirksam ist Macrobid (Nitrofurantoin) bei Harnwegsinfekten?

Ihr Arzt kann Ihnen Macrobid zur Vorbeugung oder Behandlung unkomplizierter Harnwegsinfekte verschreiben.

Wenn sich Ihre Symptome innerhalb der ersten Tage nach der Einnahme von Macrobid bessern, können Sie erkennen, dass es wirkt. Nach drei bis fünf Tagen sollten Sie sich besser fühlen.

Sie müssen Ihr Rezept so lange einnehmen, bis es aufgebraucht ist oder Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie damit aufhören sollen, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Einige Bakterienstämme sind gegen Nitrofurantoin resistent. Ihr Arzt kann Ihnen ein anderes Antibiotikum verschreiben, wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfekte haben oder Ihre Infektion nicht auf Macrobid anspricht. 

Wenn sich Ihre Harnwegsinfektion zu einer Niereninfektion entwickelt hat, wird auch Ihr Antibiotikum geändert, da Macrobid eine schlechte Gewebeaufnahme in den Nieren hat. Macrobid ist für die meisten Menschen mit Harnwegsinfektionen immer noch ein wirksames Antibiotikum.

Wie ist Macrobid einzunehmen?

Ihr Arzt wird Ihnen eine Macrobid-Dosierung (Nitrofurantoin) verschreiben, die auf Sie und Ihre Infektion abgestimmt ist. Befolgen Sie stets sorgfältig die Anweisungen Ihres Arztes und Apothekers.

Typische Dosierung zur Vorbeugung von Harnwegsinfekten (Erwachsene und Kinder über 12 Jahre)

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Einnahme einer Einzeldosis von 100 mg nach einem auslösenden Ereignis (z. B. Geschlechtsverkehr).

Alternativ müssen Sie möglicherweise nachts eine regelmäßige Dosis von 50 bis 100 mg einnehmen. Normalerweise werden Sie nicht aufgefordert, Macrobid länger als sechs Monate am Stück einzunehmen.

Typische Dosierung zur Behandlung von Harnwegsinfekten (Erwachsene und Kinder über 12 Jahre)

Die übliche Dosis beträgt 50 bis 100 mg zweimal täglich für drei bis sieben Tage. Nehmen Sie Macrobid zusammen mit einer Mahlzeit ein.

Mögliche Nebenwirkungen von Macrobid

Macrobid wird im Allgemeinen gut vertragen, kann jedoch bei manchen Menschen Nebenwirkungen verursachen.

Häufige Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Macrobid sind:⁴

• Brechreiz

• Kopfschmerzen

• Gas

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Macrobid enthält die folgenden Warnhinweise zu schwerwiegenden Nebenwirkungen:⁴ ⁵

Atemwegsreaktionen

Die Federal Drug Administration (FDA) warnt davor, dass Macrobid bei manchen Menschen Atemwegsreaktionen hervorrufen kann.

Akute pulmonale Reaktionen können innerhalb der ersten Behandlungswoche auftreten. Ihr Arzt wird Ihnen raten, die Einnahme von Macrobid sofort abzubrechen, wenn bei Ihnen eine solche Reaktion auftritt.

Akute Lungenreaktionen äußern sich meist in Form von Husten, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Fieber und Schüttelfrost. Es kann zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge (Lungeninfiltration mit Konsolidierung/Pleuraerguss) und einem Überschuss an weißen Blutkörperchen im Blut (Eosinophilie) kommen.

Chronische Lungenreaktionen sind selten. Ein höheres Risiko besteht, wenn Sie älter sind oder Macrobid seit mindestens sechs Monaten einnehmen. Suchen Sie medizinische Hilfe auf, wenn Sie Atembeschwerden oder Husten verspüren oder sich allgemein unwohl fühlen.

Leberprobleme

Macrobid kann (selten) Leberprobleme verursachen, einschließlich Hepatitis (Leberentzündung), cholestatischer Gelbsucht oder Lebernekrose.

Suchen Sie medizinische Hilfe auf, wenn bei Ihnen starker Juckreiz, dunkler Urin, heller Stuhlgang, Bauchschmerzen, Übelkeit, Schwäche oder Müdigkeit auftreten.

Neuropathie (Nervenschädigung)

In seltenen Fällen kann Macrobid eine Schädigung Ihrer peripheren Nerven verursachen (periphere Neuropathie). Dies könnte dazu führen, dass Sie Schmerzen, Schwäche oder Taubheitsgefühl verspüren.

Macrobid kann auch Optikusneuritis (Schädigung Ihres Sehnervs), Nystagmus, Schwindel, Schwindel oder Schläfrigkeit verursachen.

Clostridium difficile (C.diff)-assoziierter Durchfall

Viele Antibiotika wie Macrobid verhindern, dass das Bakterium Clostridium difficile (C.diff<.) a i=4>) im Darm wachsen. Dies kann zu leichtem Durchfall oder einer ernsteren Erkrankung namens pseudomembranöser Kolitis führen.

Zu den Symptomen einer pseudomembranösen Kolitis gehören:

• Schmerzen und Krämpfe im Magen

• Durchfall

• Fieber

Anämie

Anämie tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen produziert.

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Müdigkeit, Schwäche, blasse Haut oder Atemnot verspüren.

Allergische Reaktionen

Macrobid kann schwere allergische Reaktionen hervorrufen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen Schwellungen im Gesicht, an der Zunge, an den Lippen oder im Rachen auftreten oder wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben.

Stevens-Johnson-Syndrom

Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die zu blasenbildendem Ausschlag, Fieber und Atembeschwerden führen kann. Zu den Symptomen gehören Gelenkschmerzen, hohes Fieber, Halsschmerzen, Husten und Ausschlag. Der Ausschlag kann wie kreisförmige Wunden aussehen, die in der Mitte dunkler sind.

Viele Menschen, die ein Stevens-Johnson-Syndrom entwickeln, haben auch eine schwere Grunderkrankung. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie dringend einen Arzt auf.

Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn bei Ihnen Symptome einer schwerwiegenderen Nebenwirkung von Macrobid auftreten. Viele dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen können durch Absetzen des Arzneimittels gestoppt werden. Daher ist es wichtig, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Interagiert Macrobid mit anderen Medikamenten?

Macrobid interagiert mit rund 170 Medikamenten. Die Einnahme von Macrobid zusammen mit anderen Arzneimitteln könnte die Wirkungsweise der Arzneimittel oder die Menge der Arzneimittel in Ihrem Körper verändern. Diese Wechselwirkungen können schädlich sein, daher sollten Sie Medikamente niemals ohne den Rat Ihres Arztes einnehmen.

Die folgenden Medikamente können mit Macrobid interagieren:

• Andere Antibiotika wie Amoxicillin (Amoxil oder Moxtag), Ciprofloxacin (Cipro) und Levofloxacin

• Antazida

• Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel

• Herzrhythmus-Medikamente wie Chinidin und Procainamid

• Anfallsmedikamente wie Phenytoin (Dilantin oder Phenytek) und Carbamazepin (Epitol, Carbatrol, Equetro oder Tegretol) 

• Muskelrelaxantien wie Cyclobenzaprin (Amrix)

• Reizmittel zur Behandlung von Verstopfung, wie zum Beispiel Docusat

• Wassertabletten (Diuretika)

Diese Liste ist nicht vollständig.

Denken Sie daran, Ihren Arzt oder Apotheker über alle anderen Medikamente (rezeptfrei oder verschreibungspflichtig) zu informieren, die Sie derzeit einnehmen oder planen, während der Behandlung mit Macrobid mit der Einnahme zu beginnen.

Ich habe ein anderes Gesundheitsproblem – sollte ich Macrobid einnehmen?

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle anderen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben. Sie können die Einnahme von Macrobid für Sie gefährlich machen.

Zu diesen Bedingungen gehören:

• Nierenversagen

• Kolitis

• Diabetes

• Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD).

• Hepatotoxizität

• Periphere Neuropathie

Kann ich Macrobid während der Schwangerschaft einnehmen?

Sie müssen Ihren Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Die Einnahme von Macrobid ist für Sie möglicherweise nicht sicher.

Ihr Arzt muss außerdem wissen, ob Sie während der Einnahme von Macrobid schwanger werden. Sie werden möglicherweise aufgefordert, die Einnahme Ihrer Medikamente abzubrechen.

Macrobid ist ein FDA-Medikament der Schwangerschaftskategorie B. Es ist nicht zu erwarten, dass es einem ungeborenen Kind während der Schwangerschaft schadet, die Forschung ist jedoch begrenzt.

Nehmen Sie Macrobid nach der 36. Schwangerschaftswoche nicht mehr ein. Macrobid kann bei Ihrem Baby eine Anämie verursachen, da es in die unentwickelten Enzymsysteme in den roten Blutkörperchen des Babys eingreift. Es kann auch zu Gelbsucht führen und das Risiko eines Kernikterus (einer potenziell tödlichen Hirnerkrankung) bei Ihrem Neugeborenen erhöhen.

Andere Behandlungsmöglichkeiten für Harnwegsinfekte

Wenn Sie allergisch gegen Macrobid sind, schwanger sind oder eine eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion haben, müssen Sie möglicherweise ein anderes Antibiotikum zur Behandlung Ihrer Harnwegsinfektion einnehmen. Diese beinhalten:

• Sulfonamide

• Fluorchinolone

• Cephalosporine

• Trimethoprim/Sulfamethoxazol

• Amoxicillin/Clavulanat

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Unbehandelte Harnwegsinfektionen können zu Niereninfektionen, langfristigen Nierenschäden oder sogar Nierenversagen führen.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Harnwegsinfektion auftreten, vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Termin bei Ihrem Arzt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend für ein erfolgreiches Ergebnis.

Die Fakten

Macrobid ist ein wirksames Antibiotikum gegen Harnwegsinfektionen. Die Dosierung und die Nebenwirkungen des Arzneimittels können je nach Person, die es einnimmt, variieren. Sie müssen die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig befolgen und sich der mit diesem Medikament verbundenen Risiken und Warnhinweise bewusst sein.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen Symptome einer Harnwegsinfektion auftreten. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Harnwegsinfekte. Bitte konsultieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie unter einer Harnwegsinfektion leiden könnten.