Sind Fieberbläschen genetisch bedingt? Erfahren Sie, wie Ihre Gene sie beeinflussen könnten

ByDr. J. K. Hartmann

Fieberbläschen sind ein Ärgernis, unter dem viele von uns immer wieder leiden. Sie jucken und schmerzen, sind ganz zu schweigen davon, dass sie ein wenig unansehnlich sind, und scheinen manchmal fast zufällig aufzutauchen.

Gibt es eine genetische Komponente dafür, wer dafür anfällig ist? Es ist möglich, aber es passieren auch noch andere Dinge.

Was sind Fieberbläschen?

Fieberbläschen sind kleine Bläschen, die sich um oder auf den Lippen oder, seltener, anderswo im Gesicht bilden. Sie werden durch den Herpes-simplex-Virus verursacht, der nach einer Infektion ein Leben lang in Ihrem Körper verbleibt und regelmäßig wiederkehren kann.

Herpesbläschen beginnen als leicht juckende Stellen und entwickeln sich dann zu eitrigen Blasen. Normalerweise klingen sie innerhalb von zehn Tagen ab, oft auch schneller.

Was verursacht Fieberbläschen?

Das Herpes-simplex-Virus¹ verursacht Fieberbläschen. Normalerweise sind Sie dem Virus als Säugling oder Kleinkind ausgesetzt, und wenn Sie dem Virus einmal ausgesetzt sind, bleibt das Virus für den Rest Ihres Lebens in Ihrer Haut.

Die meisten Fieberbläschen werden durch HSV Typ 1 verursacht. Allerdings werden Fieberbläschen manchmal durch HSV Typ 2 verursacht, das Herpes genitalis verursacht.

In diesem Fall fängt man sich in der Regel an, indem man jemandem, der mit HSV-2 infiziert ist, ungeschützten Oralsex gibt, oft unwissentlich. Wenn Sie Oralsex mit mehreren Partnern oder Fremden haben, sollten Sie immer ein Kondom oder Kofferdam verwenden.

Das Virus verursacht in regelmäßigen Abständen Fieberbläschen, meist dann, wenn etwas Ihr Immunsystem belastet. Manche Menschen glauben fälschlicherweise, dass Erkältungen oder niedrige Temperaturen Fieberbläschen verursachen.

Ausbrüche können jedoch durch eine andere Virusinfektion (während sich Ihr Immunsystem mit dem Eindringling befasst, Herpes simplex) oder durch Stress ausgelöst werden , Sonnenlicht, eine Verletzung des betroffenen Bereichs oder hormonelle Veränderungen.

Viele Menschen sind mit Herpes simplex infiziert und bekommen nie Fieberbläschen.

Sind Fieberbläschen genetisch bedingt?

Fieberbläschen sind nicht im üblichen Sinne erblich bedingt. Fieberbläschen sind keine genetische Erkrankung.

Gene scheinen jedoch damit in Zusammenhang zu stehen, ob und wie oft Sie nach einer Infektion mit Herpes simplex Fieberbläschen bekommen. 

Können sie von der Mutter auf das Neugeborene übertragen werden?

Es ist möglich, das Herpes-simplex-Virus an Ihr Kind weiterzugeben. HSV-2, das die Genitalien infiziert, kann auch das Neugeborene infizieren, typischerweise während der Geburt, gelegentlich aber auch in der Gebärmutter.

Möglicherweise haben Sie auch HSV-1 in Ihren Genitalien, was passiert, wenn Sie ungeschützten Oralsex von einer mit HSV-1 infizierten Person bekommen. Dies ist selten, da es sich nicht um eine geeignete Umgebung für das Überleben des Virus handelt.

Angeborener (angeborener) Herpes kann schwerwiegend sein und geht beim Neugeborenen mit Atembeschwerden, Lethargie, Krampfanfällen, Gelbsucht und Blutungen einher. Es kann zum Koma führen. Systemischer Herpes kann zu einer Enzephalitis führen, die zu schlechten Ergebnissen führt.

Es ist möglich, ein Neugeborenes mit Herpes simplex zu infizieren, indem Sie es küssen oder sein Gesicht an Ihren Mund drücken.

Schwangeren mit Herpes genitalis können antivirale Medikamente verabreicht werden, um das Übertragungsrisiko zu verringern. Wenn bei Ihnen kurz vor der Entbindung ein aktiver Ausbruch auftritt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Kaiserschnitt.

Wenn bei Ihnen Fieberbläschen ausbrechen, vermeiden Sie es, Neugeborene zu berühren, wenn Sie können, und tragen Sie, wenn es sein muss (z. B. wenn es Ihr Kind ist), eine OP-Maske.

Sind Gene mit häufigem Fieberbläschen verbunden?

Fieberbläschen sind eine ansteckende Krankheit. Es gibt jedoch immer mehr Hinweise darauf, dass die Anfälligkeit für Symptome möglicherweise eine genetische Komponente hat.

Die meisten Herpes-simplex-Infektionen verlaufen asymptomatisch. Ob und wie häufig Fieberbläschen auftreten, kann also von verschiedenen Umwelteinflüssen abhängen und, ja, Genetische Faktoren. Beispielsweise ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Fieberbläschen bekommen, höher, wenn Sie aufgrund hormoneller Veränderungen Ihre Menstruation haben.

Was sagt die Forschung?

Die Forschung hat ein Gen namens Cold Sore Susceptibility Gene-1² (CSSG-1) identifiziert, das offenbar die Anfälligkeit für häufig auftretende Fieberbläschen beeinflusst. Bestimmte Haplotypen (Sätze genetischer Determinanten auf einem einzelnen Chromosom) dieses Gens sind mit häufigeren und schwereren Episoden verbunden.

Dies kann dazu führen, dass die Anfälligkeit für Fieberbläschen in der Familie weiter verbreitet ist. Es ist nicht die Krankheit, die vererbt wird, sondern eine Variante des Immunsystems, die es Ihrem Immunsystem erschwert, die Fieberbläschen loszuwerden.

Eine andere Studie³ zeigte einen Zusammenhang zwischen der Häufigkeit von Fieberbläschen und zwei SNPs (Einzelnukleotid-Polymorphismus, bei denen es sich um Arten genetischer Variation bei Menschen handelt) innerhalb der C21orf91-Region auf Chromosom 21. Diese Studie konzentrierte sich ebenfalls auf dasselbe Kandidatengen.

Im Wesentlichen erhöht ein bestimmter Haplotyp von CSSG-1 die Wahrscheinlichkeit, bei einer Infektion mit Herpes simplex  Fieberbläschen zu bekommen. Da das Virus so weit verbreitet ist und so viele von uns Träger sind, hat es die funktionelle Wirkung, Fieberbläschen genetisch zu verursachen.

Genetische Faktoren können auch erklären, warum manche Menschen einen Ausbruch bekommen und nie wieder einen anderen sehen oder warum sie nach einigen Ausbrüchen nicht mehr daran erkranken, weil ihr Immunsystem lernt, ihn zu erkennen.

Betroffene Bevölkerungsgruppen

Obwohl keine spezifischen Studien durchgeführt wurden, scheint das Gen bei Kaukasiern häufiger vorzukommen. Die Studie zeigte auch, dass es bei Frauen auch häufiger zu Ausbrüchen kommt; Dies könnte mit dem Zusammenhang zwischen Ausbrüchen und Menstruation zusammenhängen.

Allerdings war die Studienpopulation auch überwiegend weiß, sodass es hier zu Auswirkungen auf die Zahlen kommen kann. Es müssen umfangreichere Studien durchgeführt werden, um festzustellen, ob Menschen europäischer Herkunft einem höheren Risiko ausgesetzt sind, häufig an Fieberbläschen zu erkranken.

Weitere Studien sind geplant, um herauszufinden, warum die Genvariante das Risiko für häufige Fieberbläschen erhöht. Dies könnte zu neuen Medikamenten führen, um die Häufigkeit und Schwere von Ausbrüchen zu verringern.

Wie werden Fieberbläschen diagnostiziert?

Viele Menschen mit Fieberbläschen machen sich nicht die Mühe, zum Arzt zu gehen, insbesondere wenn es nicht ihr erster Ausbruch ist. Fieberbläschen sind selbstlimitierend und gelten als geringfügig. Menschen suchen in der Regel nur dann einen Arzt auf, wenn die Bläschen besonders störend sind oder länger als zehn Tage bestehen, was ein Hinweis darauf sein kann, dass es sich tatsächlich nicht um Fieberbläschen handelt.

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, kann dieser durch eine visuelle Untersuchung in der Regel die Diagnose „Fieberbläschen“ stellen. Besteht der Verdacht, dass es sich um eine schwerwiegendere Erkrankung handelt, kann ein Abstrich durchgeführt werden, um das Vorhandensein von HSV-1 oder HSV-2 festzustellen.

Sie können diesen Test auch dann anfordern, wenn die Möglichkeit besteht, dass es sich bei der Infektion um HSV-2 handelt (z. B. wenn Sie kürzlich Oralsex mit einem neuen Partner hatten), da zur Behandlung dieser Partner unterschiedliche antivirale Medikamente eingesetzt werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Lippenherpes?

Ihr Arzt kann Ihnen ein antivirales Medikament verschreiben, das die Dauer der Fieberbläschen verkürzen und dazu beitragen kann, dass sie schneller verschwinden.

Viele Menschen benötigen keine Medikamente gegen Fieberbläschen. Sie benötigen diese jedoch möglicherweise, wenn die Infektion schwerwiegend ist, wenn Sie in einem Beruf tätig sind, in dem unansehnliche Blasen ein Problem darstellen, oder wenn Sie ein Neugeborenes betreuen.

Schwangere erhalten in der Regel antivirale Medikamente, ebenso wie Menschen mit Ekzemen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem aufgrund von HIV, Krebs oder Medikamenten. Virostatika können je nach Lokalisation oral eingenommen oder als Creme direkt auf die Wunde aufgetragen werden.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Lidocain-Creme verschreiben, die zur Schmerzlinderung auf die Wunden aufgetragen wird.

Rezeptfreie Arzneimittel

Apotheken verkaufen rezeptfreie Lippenherpes-Cremes, die ebenfalls die Symptome lindern und möglicherweise den Verlauf des Ausbruchs verkürzen können. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise eine dieser Behandlungen empfehlen, und wenn Sie häufig unter Fieberbläschen leiden, können Sie diese griffbereit haben. (Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Creme verschreiben, die Sie häufiger anwenden, wenn Sie häufig Ausbrüche haben.)

Auch rezeptfreie schmerzlindernde Gele, die auf die Lippenherpes aufgetragen werden, können helfen, und Sie können ein rezeptfreies Schmerzmittel einnehmen, idealerweise Ibuprofen oder Paracetamol.

Natürliche Heilmittel

Einige natürliche Heilmittel scheinen bei der Behandlung der Symptome von Fieberbläschen zu helfen. Einige, die tatsächlich funktionieren, sind:

  • Legen Sie Eis auf die Wunde oder lutschen Sie an Eisstücken, um Schmerzen, Brennen oder Juckreiz zu lindern

  • Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Tomaten und Zitrusfrüchte

  • Vermeiden Sie salzige und scharfe Speisen

  • Legen Sie mehrmals täglich ein sauberes, kaltes und nasses Handtuch auf die Wunden

  • Verwenden Sie Vaseline, um zu verhindern, dass die Haut um die Wunde herum reißt

Von diesen gilt Eis allgemein als das beste Mittel, um die Symptome schnell und ohne Nebenwirkungen zu lindern.

So verhindern Sie Fieberbläschen

Der beste Weg, Fieberbläschen vorzubeugen, besteht darin, eine Infektion mit Herpes simplex zu vermeiden. Leider handelt es sich um ein weit verbreitetes und ansteckendes Virus. Es gibt jedoch einige Möglichkeiten, sich zu schützen:

  • Kein ungeschützter Oralsex mit Fremden, neuen Partnern oder mehreren Partnern

  • Keine Sexspielzeuge teilen, die Genitalherpes übertragen können

  • Teilen Sie keine Handtücher, Zahnbürsten, Rasierer und andere Dinge, die das Gesicht anderer berühren

  • Keinen Kuss oder keinen Sex mit jemandem haben, der Fieberbläschen hat (Langzeitpartner sind ohnehin oft mit dem gleichen Erreger infiziert, aber es ist trotzdem am besten, vorsichtig zu sein)

  • Waschen Sie Ihre Hände vor dem Essen, berühren Sie Ihre Lippen und Augen sowie vor oder nach Sex und Masturbation

Wenn Sie Fieberbläschen haben, vermeiden Sie intimen Kontakt mit anderen Personen. Tragen Sie eine OP-Maske, wenn Sie sich in der Nähe einer anderen Person, insbesondere eines Kleinkindes, aufhalten müssen.

Die Fakten

Als Virusinfektion sind Fieberbläschen technisch gesehen nicht genetisch bedingt. Allerdings bekommt nicht jeder, der mit Herpes simplex infiziert ist, Fieberbläschen, und nicht jeder, der daran erkrankt, bekommt sie so oft wie andere.

Die Genetik scheint eine Rolle bei der Anfälligkeit für häufiges Herpesbläschen zu spielen, und es werden derzeit Studien durchgeführt, um die Ursache herauszufinden und bei der Entwicklung von Medikamenten zu helfen.

In der Zwischenzeit sollten Sie mit Ihrem Arzt über Fieberbläschen sprechen, insbesondere wenn Sie immungeschwächt sind, da dieser Ihnen antivirale Medikamente zur Abhilfe verschreiben kann. Denken Sie daran, bei vorbeugenden Maßnahmen gegen die Ausbreitung von Herpes wachsam zu sein.