Dextrokardie – Was ist das, Symptome und Behandlungen?

ByDr. J. K. Hartmann
Dextrokardie – Was es ist, Symptome und Behandlungen dieser Erkrankung. Außerdem ist Dextrokardie eine seltene Krankheit, bei der sich das Herz auf der rechten statt auf der linken Brustseite befindet. Dies ist eine angeborene Krankheit, was bedeutet, dass die Person mit dieser Anomalie geboren wird. Laut dem Texas Heart Institute Journal (Yusuf et al., 2009) wird weniger als ein Prozent der Allgemeinbevölkerung mit Dextrokardie geboren.

Eine Person kann Dextrokardie  haben und ein völlig gesundes Herz haben. Dieser Zustand wird als isolierte Dextrokardie bezeichnet. In einigen Fällen sind Menschen mit isolierter Dextrokardie von einer Erkrankung namens Situs inversus betroffen. Beim Situs inversus befinden sich Organe wie Leber, Milz und andere auf der gegenüberliegenden Körperseite.

Einige Menschen mit Dextrokardie leiden an anderen Herz- und anderen Organproblemen , die mit ihrer einzigartigen Anatomie zusammenhängen. In solchen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Komplikationen in Lunge , Herz oder Verdauungssystem zu korrigieren.

Ursachen der Dextrokardie: Die Ursache der Dextrokardie ist nicht bekannt. Die Herzbildung kannwährend der fötalen Entwicklung auf der rechten Brustseite auftreten und normal funktionieren. Dies geschieht normalerweise, wenn das Herz ein Spiegelbild einesnormalen Herzens ist. Mit anderen Worten, die Ventrikel, Arterien und andere Strukturen des Herzens sind so angeordnet, dass sie wie ein Spiegelbild normaler Herzstrukturen aussehen .

In einigen Fällen entwickelt sich das Herz aufgrund anderer anatomischer Probleme auf der gegenüberliegenden Seite des Körpers. Defekte in Lunge , Bauch oder Brust können dazu führen, dass sich das Herz auf der rechten Körperseite entwickelt. In diesem Fall ist es wahrscheinlicher, dass die Person Herzfehler und Probleme mit anderen lebenswichtigen Organen hat. Mehrere Organdefekte werden als Heterotaxis-Syndrom bezeichnet.

Symptome von Dextrokardie: Dextrokardie allein verursacht normalerweisekeine Symptome. Die Anomalie wird normalerweise während einer Röntgen- oder MRT-Untersuchung festgestellt, die die Position des Herzens zeigt . Einige Menschen mit Dextrokardie haben jedoch ein erhöhtes Risiko, Lungen- und Nasennebenhöhlenentzündungen oder Lungenentzündungen zu bekommen.

Nach Angaben der US National Institutes of Health (NIH) kann eine isolierte Dextrokardie mit einer Abnahme der Funktion der Flimmerhärchen in der Lunge einhergehen (NIH, 2012). Wimpern sind feine Härchen, die die Atemluft filtern.

Wenn die Zilien nicht alle Viren und Keime filtern und beseitigen, kann die Person krank werden. Bei Dextrokardie mit eingeschränkter Herzfunktion können folgende Symptome beobachtet werden:

  • Atembeschwerden;
  • Bläuliche Haut und Lippen;
  • Ermüdung;
  • Wachstumsdefizit bei Kindern.

Diese Symptome stimmen mit Defekten in den Herzkammern  überein . Ein Mangel an Sauerstoff für das Herz kann Müdigkeit verursachen und verhindern, dass Kinder normal wachsen. Anomalien, die die Leber beeinträchtigen, können Gelbsucht verursachen, die dazu führt, dass Haut und Augen gelb werden. Manche Kinder mit Dextrokardie haben auch ein Loch in der Herzscheidewand .

Das Septum ist die Wand, die die linke und die rechte Herzkammer trennt . Septumdefekte können Probleme mit dem elektrischen System des Herzens verursachen und der Herzrhythmus kann unregelmäßig werden. Einige Babys mit Dextrokardie werden ohne Milz geboren. Die Milz ist ein wichtiger Teil des Immunsystems. Ohne die Milz ist das Risiko, Infektionen im ganzen Körper zu entwickeln, größer.

Diagnosen von Dextrokardie: Es gibt keine Anzeichen von Dextrokardie , wenn das Herz normal ist. Die Diagnose basiert auf klinischen Befunden, die auf diesen Zustand hindeuten können. Die Diagnose wird mit folgenden komplementären diagnostischen Mitteln gestellt:

  • Computertomographie;
  • Elektrokardiogramm;
  • Magnetresonanz des Herzens;
  • Echokardiogramm;
  • Brust-Radiographie.

Behandlungen für Dextrokardie: Dextrokardie sollte behandelt werden, wenn die Anomalie das normale Funktionierenlebenswichtiger Organe verhindert. Herzschrittmacher und Operationen zur Reparatur des Septums helfen dem Herzen , normal zu funktionieren. Antibiotika werden verschrieben, um Infektionen bei fehlender oder schlechter Funktion der Milz zu verhindern.

Antibiotika können über einen langen Zeitraum verabreicht werden, um Atemwegserkrankungen zu behandeln. Obwohl Medikamente das Infektionsrisiko verringern, können Menschen mit Dextrokardie eine größere Anzahl von Infektionen bekommen als normale Menschen. Die Person wird auf abdominale Obstruktion beobachtet . Bauchverschluss , auch bekannt als Darmverschluss , verhindert die Ausscheidung von Abfallstoffen aus dem Körper.

Die Lage des Herzens auf der rechten Körperseite erhöht die Wahrscheinlichkeit von Verstopfungen im Verdauungssystem. Dies liegt daran , dass Dextrokardie eine Erkrankung namens intestinale Malrotation verursachen kann. Bei dieser Krankheit entwickelt sich der Darm nicht richtig. Darmverschlüsse sind gefährlich und können unbehandelt tödlich sein. Eine Operation ist erforderlich, um diese Hindernisse zu beheben.

Lebensaussichten von Menschen mit Dextrokardie: Menschen mit isolierter Dextrokardie haben eine hohe Chance, ein normales Leben zu führen. In den kompliziertesten Fällen können Menschen lebenslang gesundheitliche Probleme haben. Auch bei der chirurgischen Reparatur von Herzfehlern kommt es häufig zu Erkrankungen. Männer mit Wimpernproblemen können aufgrund der verminderten Fähigkeit der Spermien, sich fortzubewegen und das Ei zu befruchten, unfruchtbar werden.