Rückenschmerzen oder Lumbago: Anatomie, Ursachen, Symptome, Behandlung – PT, Chirurgie

Kreuzschmerzen oder Schmerzen im unteren Rückenbereich werden auch als Lumbago bezeichnet. Hexenschuss ist eine häufige Erkrankung, die Menschen jeden Alters betrifft. Der Bewegungsapparat des unteren Rückens schützt das Rückenmark und die Spinalnerven. Lenden-Muskel-Skelett-System umfasst paravertebrale Muskeln (Muskelsystem) und Wirbelsäule (Skelettsystem).

Die paravertebralen Muskeln schützen das Rückenmark, indem sie abnormale Bewegungen des Rückens verhindern, indem sie die Kontraktionen verschiedener Muskeln in Bewegungsrichtung koordinieren, und verhindern auch ein übermäßiges Beugen in eine bestimmte Richtung während eines Sturzes oder Unfalls. Solide Struktur der Wirbelsäule schützt das Rückenmark. Das Rückenmark ist im Spinalkanal eingeschlossen, der von Wirbeln umgeben ist. Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss umfassen Schmerzen im unteren Rückenbereich, Schmerzen, die sich über das Gesäß ausbreiten, und auch die Schmerzen beziehen sich auf den Unterschenkel. Rückenschmerzen oder Hexenschuss sind auch als Ischiasschmerzen , radikuläre Schmerzen oder Radikulopathie bekannt .

• Ischias – Ischiasschmerzen sind die starken Beinschmerzen, die sich entlang des Dermatoms mehrerer lumbaler Spinalnerven ausbreiten.
• Radikuläre Schmerzen – Beinschmerzen entlang des Lendennervs werden als radikuläre Schmerzen bezeichnet. Der Schmerz kann sich über einen oder mehrere lumbale Spinalnerven ausbreiten.
• Radikulopathie – Radikulopathie ist die Gruppe von Symptomen, die radikuläre Schmerzen mit Kribbeln, Taubheit und Muskelschwäche umfasst.

1. Wirbelsäule
2. Paravertebraler Muskel
3. Paravertebrale Sehnen
4. Bänder

• Spinalkanal
• Spinale Foramina
• Bandscheibe
• Facettengelk

• Latissimus dorsi-Muskel
• erector Muskel der Wirbelsäule

1. Ileocostalis
2. Longissimus
3. Spinalis

• Musculus serratus hinterer unterer
• Thorakolumbale Faszie
• Quadratischer Lendenmuskel
• Äußere schräge und innere schräge Muskeln

• Vorderes Längsband
• Hinteres Längsband
• Ligamentum interspinale
• gelbes Band

• Muskelkrämpfe – Anhaltende Muskelkrämpfe können Rückenschmerzen oder Hexenschuss verursachen
• Muskelriss: Die meisten Rückenschmerzen oder Hexenschuss werden durch mikroskopische Muskelrisse oder -verletzungen verursacht. Die Schmerzen sind oft leicht bis mäßig. Ein vollständiger Muskelriss verursacht starke Muskelschmerzen oder einen Hexenschuss.
• Muskelverstauchung – wird durch eine Entzündung oder Verletzung von Muskelfasern verursacht, was zu mäßigen bis starken Schmerzen führt.

• Tendinitis – Eine Sehnenentzündung nach wiederholtem Gebrauch der Sehne verursacht leichte bis mäßige Schmerzen. Schmerzen können intermittierend oder kontinuierlich sein.
• Sehnenriss – Der Sehnenriss ist teilweise oder vollständig. Ein teilweiser Riss erhält die teilweise Fortsetzung der Muskelbefestigung und auch die Haftung am angrenzenden Knochen. Ein vollständiger Riss verursacht eine Dislokation der Sehne und des befestigten Muskels von der Befestigung am Knochen. Die Intensität der Schmerzen ist stark bis sehr stark.
• Sehnenluxation – Die Sehne ist an einem Ende am Muskel und am anderen Ende am Knochen befestigt. Die Trennung der Sehne von der Befestigung am Knochen verursacht eine Sehnenluxation, die zu einem schwebenden Muskel führt. Der Schmerz ist extrem stark, wenn sich der Muskel zusammenzieht. Der Ruheschmerz ist leicht bis mäßig.

• Bandentzündung – Band bindet benachbarte Knochen, um ein Gelenk zu bilden. Entzündliche Erkrankungen wie Osteoarthritis und rheumatoide Arthritis verursachen eine Bänderentzündung, die zu leichten bis starken Rückenschmerzen oder Hexenschuss führt.
• Bänderverstauchung – Eine Verdrehung oder kräftige Beugung des Rückens verursacht eine Dehnung der Bänder, die an Wirbeln und Facettengelenken befestigt sind, was zu einer Bänderverstauchung führt. Eine Bänderverstauchung verursacht mittelschwere bis starke Schmerzen im mittleren oder unteren Rücken oder Hexenschuss oder Nackenschmerzen.
• Bandriss – Auto- oder Haushaltsverletzung verursacht einen direkten Aufprall oder eine gewaltsame Dehnung des Bandes, was zu einem teilweisen oder vollständigen Riss des Bandes führen kann. Ein teilweiser Bänderriss verursacht leichte bis starke Schmerzen bei Aktivitäten. Ein vollständiger Bänderriss verursacht starke bis sehr starke Kreuzschmerzen oder einen Hexenschuss.
• Bandhypertrophie – Ligamentum flavum liegt im Spinalkanal. Bei einigen älteren Menschen wird das Ligamentum flavum aufgrund der zunehmenden Größe jeder Faser dick. Die erhöhte Dicke folgt einer Verengung des Spinalkanals und einer Kompression des Rückenmarks. Die im frühen Stadium beobachteten Symptome sind mäßige bis starke Schmerzen und im späteren Stadium sind starke Schmerzen mit Kribbeln, Taubheit und Schwäche der Extremitäten und der Rückenmuskulatur verbunden.

• Skoliose – Abnorme laterale oder seitwärts gebogene Wirbelsäule führt zu  Skoliose und Rückenschmerzen.
• Kyphose – Abnormale Beugung oder Vorwärtsbeugung der Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule führt zu Kyphose.
• Lordose – Abnormale Streckung oder Rückwärtsbeugung des zervikalen, thorakalen oder lumbalen Wirbelsegments führt zu Lordose.

• Bandscheibenvorwölbung – Eine Bandscheibenvorwölbung verursacht eine Entzündung der Bandscheibe, die auf die Sekretion bestimmter Chemikalien wie Prostaglandin folgt, was zu starken Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss führt. Eine große Bandscheibenvorwölbung im Spinalkanal kann eine Spinalkanalstenose verursachen, ähnlich große Bandscheiben, die Spinalforaminen besetzen, verursachen eine Foraminalstenose.
• Lumbaler Bandscheibenvorfall – Auch bekannt als Bandscheibenvorfall, verursacht ein lumbaler Bandscheibenvorfall oft starke Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss und radikuläre Schmerzen entlang des Unterschenkels. Ein Bandscheibenvorfall in der Anfangsphase verursacht Sekrete mehrerer Chemikalien, die den Spinalnerv reizen und starke Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss verursachen. Der große Bandscheibenvorfall kann in den Spinalkanal oder in Spinalforaminen hineinragen, was zu einer Reizung oder Einklemmung des Spinalnervs führen kann.
• Lumbaler Bandscheibenvorfall oder -bruch – Ein Trauma, ein Sturz im Haushalt oder ein Autounfall können schwere Bandscheibenverletzungen verursachen, die zu einem Bandscheibenbruch führen. Der mittelschwere bis starke Kreuzschmerz oder Hexenschuss wird durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenentzündung verursacht.
• Degenerative Bandscheibenerkrankung – Degeneration der Bandscheiben des unteren Rückens kann zu Rückenschmerzen oder Hexenschuss führen. Die Bandscheibendegeneration verursacht eine Ausdünnung der Bandscheibe, was zu einer Foraminal- und Spinalstenose führt.
• Osteoporose der Lendenwirbelsäule –  Osteoporose ist eine Demineralisierung der Knochen der Wirbelsäule. Der niedrige Kalziumspiegel im Knochen verursacht einen Bruch des Wirbelkörpers, der Lamina und des Pedikels.
• Spinalkanalstenose – Spinalkanalstenose ist eine Verengung des Spinalkanals aufgrund einer Hypertrophie des Bandflavums, eines Tumoreingriffs oder eines Bandscheibenvorfalls. Eine Spinalkanalstenose verursacht eine Einklemmung oder Reizung des Spinalnervs oder des Rückenmarks, was zu Rückenschmerzen oder Hexenschuss führt.
• Foraminalstenose – Foraminalstenose ist eine Verengung der Spinalforamina. Eine Foraminalstenose verursacht eine Reizung oder Einklemmung des Spinalnervs, was zu mäßigen bis starken Rückenschmerzen oder Hexenschuss führt. Spinale Foraminalstenose wird durch folgende Krankheiten verursacht:
  • Scheibenwulst. Der Spinalnerv wird gereizt oder eingeklemmt, wenn die Foramina von einer Bandscheibenvorwölbung übergriffen wird.
  • Bandscheibenvorfall. Ein Bandscheibenvorfall wie eine Bandscheibenvorwölbung ragt in die Foramina und reizt oder klemmt den Spinalnerv.
  • Degenerative Bandscheibenerkrankung . Eine schwere Bandscheibendegeneration verursacht auch eine Foramenverengung.
• Spondylolisthesis-  Spondylolisthesis ist eine Vorwärtsverschiebung der Wirbel über die Bandscheibe. Die leichte oder graduelle Spondylolisthese verursacht keine Schmerzen oder leichte Rückenschmerzen. Grad 2 (mäßig) oder Grad 3 (stark) Rutschen verursacht mäßige bis starke Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss.
• Knochentumor (Krebs) – Primärer oder metastatischer Wirbeltumor kann in den Spinalkanal oder in die Spinalforamina hineinragen, was zu Rückenschmerzen oder Hexenschuss und radikulären Schmerzen führen kann. Schmerzen werden durch Einklemmen oder Reizung des Rückenmarks im Spinalkanal oder des Spinalnervs in den Foramina verursacht.
• Anomalien des Epiduralraums Raum einnehmende Läsionen – Der Epiduralraum ist die äußerste Weichteilschicht im Spinalkanal. Der Epiduralraum liegt außerhalb der Duramembran. Der Spinalnerv liegt im Epiduralraum, bevor er die Foramina passiert. Epiduralraum einnehmende Erkrankungen wie Abszesse oder Blutgerinnsel (Hämatome) verursachen eine Reizung oder Einklemmung des Spinalnervs, was zu Rückenschmerzen oder Hexenschuss führt. Im Folgenden sind die epiduralen raumfordernden Läsionen aufgeführt:
  • Epiduraler Abszess
  • Epiduralhämatom
• Erkrankungen des Facettengelenks (zygopophysial), die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen – Das Facettengelenk wird durch eine Verbindung zwischen dem oberen und dem unteren Gelenkfortsatz benachbarter Wirbel gebildet. Der obere Gelenkfortsatz ist eine knöcherne Verlängerung der oberen Wirbel und der untere Gelenkfortsatz ist eine knöcherne Verlängerung des unteren Lendenwirbels. Facettengelenkschmerzen sind über dem Rücken lokalisiert. Erkrankungen oder Störungen des Facettengelenks, die zu Rückenschmerzen oder Hexenschuss führen, sind wie folgt:
  • Arthritis  des lumbalen Facettengelenks. Osteoarthritis (am häufigsten),  rheumatoide Arthritis und  Psoriasis-Arthritis sind einige der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen oder Hexenschuss
  • Facettengelenkluxation. Facettengelenksluxation ist extrem selten, kann aber nach Sportverletzungen oder Autounfällen auftreten. Ein direkter Aufprall oder eine Verdrehung des unteren Rückens gegen Widerstand führt zu einer Luxation des Facettengelenks.
  • Bruch des oberen oder unteren Gelenkfortsatzes. Ein Bruch des Facettengelenks führt zu starken Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss. Eine Fraktur des oberen oder unteren Gelenkfortsatzes folgt auf eine Arbeitsverletzung oder einen Autounfall.

Schmerzen, die länger als 3 bis 6 Monate anhalten, werden als chronische Schmerzen bezeichnet. Hexenschuss, radikulärer oder Ischiasschmerz bezieht sich auf den unteren Rücken und die untere Extremität. Schmerzen werden durch Einklemmen von lumbalen oder sakralen Spinalnerven verursacht. Ischias- oder radikuläre Schmerzen werden durch Einklemmen eines der fünf Lendennerven (L1 bis L5) oder des ersten Sakralnervs (S1) verursacht. Der Nerv ist entweder im lumbalen Spinalkanal oder im lumbalen Spinalforamina eingeklemmt. Der Nerv kann außerhalb des Spinalkanals durch primären Krebs, metastasierenden Krebs, Hämatom (Blutgerinnsel) oder Abszess eingeklemmt werden.

• Lumbago (Schmerzen im unteren Rückenbereich) – Schmerzen im unteren Rückenbereich, die ausschließlich über dem unteren Rücken lokalisiert sind, werden Hexenschuss genannt. Lumbago wird durch Erkrankungen verursacht, die die paravertebralen Muskeln und das Facettengelenk (zygapophyseal) betreffen.
• Ischias- oder radikulärer Schmerz – Ischias- oder radikulärer Schmerz bezieht sich auf den Unterschenkel. Der Schmerz wird durch eine Reizung des lumbalen und sakralen Spinalnervs verursacht. Ischiasschmerzen werden durch Druck oder Quetschen von Spinalnerven innerhalb des Spinalkanals oder der Foramina oder außerhalb der Foramina verursacht, auch bekannt als eingeklemmter Nerv. Solche Ischiasschmerzen sind isolierte Beinschmerzen und müssen nicht mit Schmerzen im unteren Rückenbereich in Verbindung gebracht werden.
• Gemischte Schmerzen im unteren Rücken (Hexenschuss und Ischias) – Die meisten Schmerzen im unteren Rücken sind gemischte Schmerzen. Gemischter Schmerz ist ein Schmerz, der sich über den unteren Rücken (Hexenschuss) und den Unterschenkel ausbreitet (Ischias- oder radikulärer Schmerz). Gemischter Schmerz wird durch einen eingeklemmten Nerv verursacht, der mit Erkrankungen des Facettengelenks und der paravertebralen Muskulatur verbunden ist.

Muskelschmerzen – Paravertebrale Muskelschmerzen werden oft durch Muskelrisse, Verstauchungen oder Muskelentzündungen verursacht. Paravertebrale Muskelrisse und Verstauchungen treten nach Sportverletzungen, Auto- oder Arbeitsunfällen auf. Schmerzen, die durch Erkrankungen oder Verletzungen des Muskels verursacht werden, werden hauptsächlich im unteren Rücken wahrgenommen. Muskelschmerzen beziehen sich meistens nicht auf Beinschmerzen wie Ischias oder radikuläre Schmerzen.

Bänder- oder Sehnenschmerzen – Mehrere Bänder und Sehnen unterstützen die Wirbelsäule. Verletzungen oder Entzündungen von Bändern oder Sehnen verursachen starke Rückenschmerzen. Risse und Verstauchungen des Bandes oder der Sehne treten häufig nach Sportverletzungen, Auto- oder Arbeitsunfällen auf. Die Schmerzen verteilen sich hauptsächlich über den unteren Rücken. Ischias- oder radikuläre Schmerzen werden nach einer Bänder- oder Sehnenverletzung oder -entzündung nicht beobachtet.

Harn- (Blasen-) und Darminkontinenz – Eine Verletzung des Sakralnervs kann zusammen mit Beinschmerzen zu Harn- und Darminkontinenz führen. Inkontinenzsymptome werden oft während der Anfangsphase aufgrund starker hartnäckiger Schmerzen nach einer Verletzung maskiert. Schmerzen im unteren Rücken sind oft mit Darm- oder Blaseninkontinenz bei Verletzungen der Lenden- und Kreuzbeinwirbelsäule verbunden

Schlaflosigkeit – Chronische Rückenschmerzen sind oft mit Schlaflosigkeit verbunden , da der Patient oft keine bequeme Position im Bett finden kann.

Müdigkeit – Der Patient klagt oft über Schwäche und Müdigkeit als Folge starker Schmerzen.

Angst – Starke Schmerzen verursachen kurz- oder langfristige Behinderungen und sprechen oft nicht auf Schmerzmittel an. Langfristige Schmerzen und Leiden können zu kognitiven Störungen wie Angstzuständen führen.

Depression – Nur wenige Patienten leiden an einer Langzeitdepression  , weil sie ihre Aktivitäten einschränken und nicht in der Lage sind, alltägliche Aktivitäten auszuführen.

Paravertebrale Muskelkrämpfe – Die Palpation der paravertebralen Muskeln während der Untersuchungen zeigt Muskelkontraktionen und -krämpfe. Muskelkrämpfe treten nach Muskel- oder Sehnenerkrankungen auf. In den meisten Fällen von Kneifschmerzen wird ein paravertebraler Muskelkrampf als Schutzreflex beobachtet. Anhaltende Muskelkrämpfe oder Muskelkontraktionen verhindern das Auftreten starker Schmerzen aufgrund von Bewegungen des unteren Rückens.

Fieber – Fieber kann mit Rückenschmerzen einhergehen. Fieber wird oft durch einen epiduralen oder paravertebralen Abszess verursacht.

Anatomische Anomalien der Wirbelsäule – Anatomische Anomalien der Wirbelsäule verursachen oft starke Rückenschmerzen. Angeborene Anomalien werden nicht durch Verletzungen oder Entzündungen der Wirbelsäule und des umgebenden Weichgewebes verursacht. Die Gewichtsverteilung entlang der Wirbelsäule hängt von der normalen Form der Wirbelsäule ab. Angeborene Erkrankungen der Wirbelsäule wie Skoliose, Kyphose oder Lordose weisen einen abnormalen Winkel der Gewichtsverteilung auf. Ein unangemessener Winkel der Gewichtsverteilung verursacht eine zusätzliche Belastung von Muskeln, Sehnen und Bändern, was zu starken Schmerzen führt.

• • Skoliose – Abnorme übertriebene seitliche Biegung der Wirbelsäule.

• • Lordose – Abnorme übertriebene Rückwärtsbeugung der Wirbelsäule.

• • Kyphose – Abnorme, übertriebene Vorwärtsbeugung der Wirbelsäule.

X-Ray- Ist das erste bevorzugte Diagnosewerkzeug für Schmerzen im unteren Rücken oder Hexenschuss. Folgende Erkrankungen werden mittels Röntgenuntersuchung diagnostiziert.

• Osteoporose
• Fraktur – Wirbelkörper, Lamina und Facettengelenk
• Luxation – Facettengelenk
• Facettengelenksarthritis
• Multiples Myelom

MRT -MRT ist eine Untersuchung der Wahl, um die Ursache von Rückenschmerzen oder Hexenschuss zu beurteilen.

• Kontinuierliche Schmerzen – Hexenschuss oder Schmerzen im unteren Rückenbereich, wenn sie nicht auf eine anfängliche konservative Behandlung ansprechen.
• Negativer Röntgenbefund – Der Schmerz hält länger als 3 bis 4 Wochen an.

• Osteoporose
• Fraktur Wirbelkörper, Lamina und Facettengelenk
• Luxation des Facetgelenks
• Anomalien des Facettengelenks, die durch Arthritis oder Arthropathie des Facettengelenks verursacht werden
• Hypertrophie des gelben Bandes
• Multiples Myelom
• Metastasierender Krebs
• Epiduralhämatom
• Epiduraler Abszess

CAT-Scan- Computertomographie-Scan (CAT) ist eine alternative Studie zur MRT. Der CAT-Scan hilft bei der Identifizierung der folgenden Erkrankungen, die den unteren Rücken oder Hexenschuss verursachen könnten:

• Osteoporose
• Fraktur – Wirbelkörper, Lamina und Facettengelenk.
• Luxation – Facettengelenk
• Facettengelenksarthritis
• Hypertrophie des gelben Bandes
• Multiples Myelom
• Metastasierender Krebs
• Epiduralhämatom
• Epiduraler Abszess

Ultraschallstudie: Folgende Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen könnten oder die mithilfe einer Ultraschallstudie diagnostiziert werden

• Multiples Myelom
• Metastasierender Krebs
• Epiduralhämatom
• Epiduraler Abszess

Knochendichtetest – Hilft bei der Identifizierung der folgenden Ursachen von Rückenschmerzen oder Hexenschuss –

• Osteoporose
• Fraktur – Wirbelkörper, Lamina und Facettengelenk
• Luxation – Facettengelenk

• Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) – WBC ist während der aktiven Phase der aktiven Infektion erhöht. Bei Patienten mit Epiduralabszess wird eine Zunahme der WBC beobachtet.
• Rheumafaktoren (RF) – Positive Rheumafaktoren im Blut deuten darauf hin, dass Rückenschmerzen durch rheumatoide Arthritis des Facettengelenks verursacht werden können.
• HLA-B27 Genmarker- Test ist positiv bei entzündlichen Facettengelenkserkrankungen verursacht durch psoriatische Hüftgelenkserkrankungen, Spondylitis ankylosans und Reiter-Syndrom.

1. Konservative Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken oder Lumbago

   • Hitze
   • Kältekompressionstherapie,
   • Gewichtsverlust
   • Bewegungs- oder Yogatherapie.

2. Spezifische Behandlung von Rückenschmerzen oder Lumbago

   Behandlung von chronischen Rückenschmerzen oder Lumbago

   • NSAIDs
   • Opioide – Ist angezeigt, wenn NSAIDs zur Linderung von Rückenschmerzen oder Hexenschuss nicht wirksam sind
   • Antidepressive Analgetika – Indiziert zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen und Schmerzen, die nicht auf Opioide ansprechen.
   • Antiepileptische Analgetika – Behandelt neuropathische Schmerzen und Schmerzen, die nicht auf Opioide ansprechen.

   Behandlung von Entzündungen: Entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Rückenschmerzen oder Hexenschuss

   • NSAIDs
   • Kortikosteroide Tabletten oder Injektion

   DMARDs für chronische Schmerzen

   Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden verwendet, um das Fortschreiten der Facettengelenksarthritis zu verlangsamen, die durch Psoriasis oder rheumatoide Arthritis verursacht wird. DMARD verhindert eine dauerhafte Schädigung der Synovialmembran des Gelenks und der Bänder. Die folgenden Medikamente werden häufig als DMARDs zur Behandlung von Rückenschmerzen oder Hexenschuss eingesetzt

   • Methotrexat (Trexall)
   • Leflunomid (Arava)
   • Hydroxychloroquin (Plaquenil)
   • Sulfasalazin (Azulfidin)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliximab (Remicade)
   • Adalimumab (Humira)
   • Golimumab (Simponi)
   • Certolizumab (Cimzia)

   Medikamente zur Behandlung von Muskelkrämpfen, die die Ursache für Rückenschmerzen oder Hexenschuss sein könnten

   Muskelkrämpfe im unteren Rücken werden mit Muskelrelaxanzien behandelt. Folgende Muskelrelaxanzien werden häufig verwendet:

   • Baclofen
   • Flexeril
   • Skelaxin
   • Robaxin

3. Physiotherapie (PT) bei Rückenschmerzen oder Hexenschuss

   PT ist bei folgenden klinischen Manifestationen indiziert

   • Schmerz
   • Muskelkrampf
   • Steifheit des unteren Rückens

4. Interventionelle Therapie bei Kreuzschmerzen oder Hexenschuss

   • Kortikosteroid-Epiduralinjektion.
   • Kortikosteroid-Facettengelenk-Injektion.
   • Facettennervenablation mittels Radiofrequenz oder Kryoablation.
   • Platzierung eines Rückenmarkstimulators im Epiduralraum, um Schmerzimpulse zu blockieren und zu modulieren.
   • Einführung eines intrathekalen Katheters und einer subkutanen Morphinpumpe zur Verabreichung von Opioiden in die zerebrale Rückenmarksflüssigkeit (CSF).

5. Operation bei Rückenschmerzen oder Lumbago

   Indikation für eine Operation zur Behandlung von Rückenschmerzen oder Lumbago

   • Letzte Behandlungsoption.
   • Konservative Behandlung fehlgeschlagen.
   • Schmerzen werden nicht durch Medikamente, Physiotherapie und interventionelle Schmerztherapie gelindert.

   Chirurgische Optionen für Rückenschmerzen oder Lumbago

   • Perkutane Diskektomie
   • Offene Diskektomie
   • Teilweise Laminektomie
   • Totale Laminektomie
   • Käfigplatzierung oder künstliche Bandscheibenplatzierung
   • Wirbelsäulenfusion und Instrumentierung.