Können Sie Autoimmunhepatitis verbreiten?

Autoimmunhepatitis ist eine Störung unbekannter Ätiologie, die akute und chronische Lebererkrankungen verursacht. Die Prävalenzrate dieser Erkrankung beträgt 16,9 pro 100.000 und das jährliche Auftreten 1,9–3 pro 100.000. Es betrifft alle Altersgruppen und Rassen, insbesondere schwarze Patienten können schlechtere Ergebnisse haben. Sie ist durch einen überwiegend weiblichen Anteil gekennzeichnet und Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer.

Autoimmunhepatitis ist nicht ansteckend. Es kann nicht von einer Person oder einem Organismus auf eine andere übertragen werden, typischerweise durch direkten Kontakt. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, dh sie treten auf, wenn die körpereigenen Abwehrzellen Antikörper gegen ihre eigenen Zellen produzieren und diese angreifen. Diese Antikörper werden als „Autoantikörper“ bezeichnet. Eine Autoimmunhepatitis im Anfangsstadium verursacht keine Symptome, kann sich jedoch schnell zu einer chronischen Hepatitis entwickeln, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Die Mehrheit der Fälle entwickelt sich schließlich zu Leberversagen durch Zirrhose.

Autoimmunhepatitis tritt bei Patienten mit systemischen Autoimmunerkrankungen wie Vaskulitis, Autoimmunthyreoiditis und Zöliakie auf. Mehr als die Hälfte der Patienten haben eine chronische Form der Hepatitis, die einer viralen Hepatitis ähneln kann, aber sie zeigen keinen bestätigenden Hinweis auf eine virale Infektion. Es wird auch angenommen, dass Autoantikörper gegen die glatte Muskulatur mit Autoimmunhepatitis assoziiert sind, obwohl es keinen konkreten Beweis dafür gibt.

Der Krankheitszustand wird durch eine T-Zell-reiche Schnittstellenhepatitis verursacht, die B-Zellen und Plasmazellen aufweist, die mit Erkrankungen wie Hypergammaglobulinämie in Verbindung gebracht werden und die Produktion von Autoantikörpern fördern. Es gibt starke Hinweise darauf, dass Autoimmunhepatitis durch Antigen-spezifische T-Zellen angetrieben wird, die sich als Folge eines Versagens der Immuntoleranz ausdehnen, insbesondere bei Typ-2-Autoimmunhepatitis, bei der sowohl T-Zell- als auch B-Zell-Autoantigen als hepatische Cytochrome definiert wurden.

Zwei Arten von Autoimmunhepatitis werden anhand der Seropositivität (Ergebnisse eines Bluttests) erkannt. Glattmuskel-Antikörper und/oder antinukleäre Antikörper definieren den Typ 1 und Antikörper gegen das Leber-Nieren-Mikrosom Typ 1 und/oder Leber-Cytosol Typ 1 definieren den Typ 2 Autoimmunhepatitis. Typ 1 betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder, während Typ 2 hauptsächlich eine pädiatrische Erkrankung ist, obwohl sie gelegentlich junge Erwachsene betrifft.

Die Kriterien für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis wurden von der International Autoimmune Hepatitis Group festgelegt und überarbeitet. Die Diagnose einer Autoimmunerkrankung basiert auf dem Vorhandensein hoher Konzentrationen von Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase und IgG-Spiegeln. Für eine definitive Diagnose wird auch ein Test zur Überprüfung der Positivität für zirkulierende Autoantikörper durchgeführt. Bei einigen Patienten traten auch Fälle von Cholestase auf. In solchen Fällen muss an cholestatische Formen der Virushepatitis, extrahepatische Obstruktion, primäre biliäre Zirrhose, medikamenteninduzierte Erkrankung, Überlappungssyndrome und primär sklerosierende Cholangitis gedacht werden.

Autoimmunhepatitis ist nicht übertragbar. Es kann nicht von einer Person oder einem Organismus auf eine andere übertragen werden, typischerweise durch direkten Kontakt. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, dh sie treten auf, wenn die Immunzellen im Körper Antikörper (sogenannte Autoantikörper) gegen ihre eigenen Zellen produzieren und diese angreifen. Sie verläuft im Allgemeinen ohne Symptome und kann unbehandelt zu einer chronischen Hepatitis führen. Chronische Hepatitis ist der Zustand einer Zirrhose, die zu einem Leberversagen fortschreiten kann. Autoimmunhepatitis wurde auch bei Patienten mit systemischen Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, Vaskulitis und Autoimmunthyreoiditis beobachtet. Die Pathogenese der Autoimmunhepatitis ist nicht ganz klar, obwohl es in der Literatur einige Hinweise auf genetische Vulnerabilität, molekulare Zusammensetzung,