Viele Medikamente können die Leberfunktion beeinflussen. Die Leber ist das interessanteste Organ des Menschen, das verschiedene Funktionen erfüllt. Eine der Hauptfunktionen der Leber ist der Stoffwechsel; Es verarbeitet eine Vielzahl von Medikamenten, die zu wasserlöslichen Endprodukten führen, die über die Galle ausgeschieden werden. Es gibt zahlreiche auf dem Markt verkaufte Medikamente, die eine schädliche Wirkung auf die Leberfunktion haben können. Die längere Anwendung des Arzneimittels kann die Leberenzyme abnormal erhöhen und die Stoffwechselaktivität verändern, was zu Leberversagen führt. Gelbsucht , Magenbeschwerden, Brennen und Neigung zu Blutergüssen und Blutungen sind einige der Symptome einer Arzneimitteltoxizität.
Welche Medikamente sind schlecht für die Leber?
Kliniker bezeichnen diesen Zustand als „medikamenteninduzierte Leberschädigung“. Der Begriff umfasst auch Schäden durch giftige Kräuter oder Pflanzen sowie Nahrungsergänzungsmittel.
Paracetamol ist in den westlichen Ländern das häufigste konventionelle Medikament, das in Überdosierung eingenommen wird. Es ist toxisch für die Leber, selbst bei einem geringen Prozentsatz, kann es eine hepatozelluläre Nekrose hervorrufen, die zu einem tödlichen Leberversagen führen kann. 7,5 g Paracetamol können die Stoffwechselwege vollständig verändern.
Amoxicillin ist ein klassisches Beispiel für ein Antibiotikum, das bei Beschwerden der oberen Atemwege wie Bronchitis, Nebenhöhlen- und Racheninfektionen eingesetzt wird. Leberschäden durch Amoxicillin können kurz nach der Einnahme auftreten. Die Anzeichen einer Leberschädigung werden oft auch nach Absetzen des Medikaments festgestellt.
Antibiotika wie Clindamycin, Erythromycin, Nitrofurantoin, Rifampin, Sulfonamide, Tetracycline, Trimethoprim/Sulfamethoxazol, Isoniazid und Pyrazinamid können Leberschäden hervorrufen, wenn die angemessene Dosis nicht eingehalten wird. Isoniazid ist ein bekanntes Anti-Tuberkulose-Medikament, das akute Leberschäden verursachen kann.
Antikonvulsiva wie Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin und Valproat wurden für die Verursachung von idiosynkratischen arzneimittelinduzierten Lebererkrankungen verantwortlich gemacht.
Längerer Gebrauch von Statinen kann Muskelschmerzen, Verdauungsprobleme, geistige Unschärfe hervorrufen und kann selten Leberschäden verursachen. Es wird als Anti-Cholesterin-Medikament verwendet, kann die Leberenzymwerte erhöhen und normalerweise geringfügige, aber keine Symptome verursachende Leberschäden verursachen.
Bestimmte Inhalationswirkstoffe, hauptsächlich Halothan, wurden mit der Verursachung von Leberhepatitis in Verbindung gebracht. Es gibt zwei Arten von Halothan-induzierter Leberhepatitis. Typ 1 ist mild, vorübergehend und hat eine relativ hohe Inzidenz (25 bis 30 %). Typ 2 verursacht durch oxidativen Metabolismus von Halothan in der Leber, was zu Fieber, Gelbsucht und dramatisch erhöhten Serumtransaminasen führt.
Schmerzmittel wie nichtsteroidale Antirheumatika ( NSAIDs ) können ebenfalls Leberschäden verursachen, z. B. Diclofenac.
Mehrere Medikamente gegen Krampfanfälle wie Dilantin, Carbamazepin und Lamotrigin können Leberschäden verursachen. Carbamazepin und Lamotrigin können bei Patienten, die es über Wochen oder Monate einnehmen, zu Leberschäden führen.
Gegenwärtig sind Antidepressiva die am häufigsten verschriebenen Medikamente und auch wichtige Ursachen für arzneimittelinduzierte Leberschäden – Bupropion, Fluoxetin, Mirtazapin, Paroxetin, Sertralin, Trazodon und trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin. Risperidon und Quetiapin werden beide als Antipsychotika und Antidepressiva verwendet. Diese Medikamente können eine Blockade des Gallenflusses aus der Leber verursachen.
Andere Medikamente sind Herzmedikamente (Amiodaron und Clopidogrel), das Krebsmedikament Methotrexat und antiretrovirale Therapiemedikamente (zur Behandlung einer HIV-Infektion), die Leberschäden verursachen können.
Heilkräuter-induzierter Leberschaden
Einige Heilkräuter enthalten giftige Substanzen, die die Leber schädigen können. Kräuter enthalten eine hohe Konzentration an Alkaloiden, die die Leber bis zu 20 % schädigen können. Dazu gehören Nahrungsergänzungsmittel mit einem hohen Gehalt an Pyrrolizidinalkaloiden. Dies kann in einigen Teeextrakten beobachtet werden, die Bauchschmerzen und manchmal Erbrechen verursachen. Flüssigkeit sammelt sich im Bauch und in den Beinen und schließlich kann Narbengewebe in der Leber, Leberversagen und sogar der Tod die Folge sein. Zu diesen Kräutern gehören Borretsch, Pennyroyal-Öl, Schöllkraut (aus der Mohnfamilie), Kombucha-Tee, Mistel, Sho-Saiko-to, Yerba-Tee, Beinwell und bestimmte chinesische Kräuter wie Zi Cao (Groomwell), Kuan Dong Hua (Huflattich). ), qian li guang (Lebenswurzel) und pei lan (Eupatorium).
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