Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel: Symptome, Ursachen, Behandlung

Plantarfasziitis Definition: Ein schmerzhafter Zustand, der normalerweise zu Symptomen im Zusammenhang mit Schmerzen unterhalb der Ferse führt, wird als Plantarfasziitis bezeichnet. Die häufigste Ursache für die Schmerzen ist eine übermäßige oder anstrengende Verwendung der Bogensehne oder der Plantarfaszie des Fußes.

Die Plantarfaszie ist eine Gruppe von Geweben, die dick und breit ist und von der Unterseite der Ferse ausgeht. Dies erstreckt sich bis zum vorderen Teil des Fußes. Eine Entzündung dieser Plantarfaszie wird als Plantarfasziitis bezeichnet.

Symptome von Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

  1. Schmerzhafte Dehnung der Plantarfaszie.
  2. Häufige Symptome wären Schmerzen unter der Ferse, an der Ferse oder an der inneren Oberfläche der Faszie, von wo die Befestigung der Faszie ausgeht.
  3. Die schlimmsten Schmerzen in der Regel in den frühen Morgenstunden. Denn die Faszien verspannen oder versteifen sich über Nacht und beginnen sich in den Morgenstunden zu entspannen. Sobald die Erwärmung des Fußes erfolgt ist, verschwindet der Schmerz.
  4. In seltenen Fällen bleiben die Schmerzen auch an der Außenfläche der Ferse bestehen.
  5. Wenn bei anhaltenden Schmerzen eine Aktivität fortgesetzt wird, kann sich der Zustand im Laufe des Tages verschlechtern.

Ursachen von Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Plantarfasziitis tritt häufig bei Sportverletzungen auf, die Aktivitäten wie Tanzen, Springen oder Laufen beinhalten. Beim Laufen neigen die Läufer dazu, die Plantarfaszie zu überdehnen oder zu pronieren, was zu einer Plantarfasziitis führt. In den meisten Fällen werden die Wadenmuskeln gestrafft, was zu einer Verlängerung des Fußes führt, was zu einer ständigen und wiederholten Überdehnung der Plantarfaszie führt, was zu einer Sehnenverdickung und Entzündung der Faszie führt. In dem Moment, in dem die Faszien verdickt werden, verlieren sie an Kraft und zeigen Auswirkungen auf die Flexibilität.

Manchmal verursacht auch Pes planus oder Pes cavus (Füße mit niedrigem oder hohem Fußgewölbe) eine Plantarfasziitis. Einige andere biomechanische Anomalien wie Übersupination sollten von einem Biomechaniker, Podologen oder Physiotherapeuten untersucht, beurteilt und behandelt werden.

In einigen Fällen führt übermäßiges Überlaufen oder Gehen in Schuhen, die keine angemessene Unterstützung des Fußgewölbes haben, zu Plantarfasziitis. Flaches Schuhwerk mit guter Polsterung und Unterstützung des Fußgewölbes hilft, Plantarfasziitis zu lindern. Personen mit Fettleibigkeit haben in der Regel ein erhöhtes Risiko für Plantarfasziitis.

Behandlung von Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Plantarfasziitis kann nicht mit einer einzigen Methode behandelt werden und es ist unwahrscheinlich, dass sie von alleine geheilt wird. Es stimmt, dass eine Selbstbehandlung sehr gefährlich ist, da das Ergebnis der Behandlung schlechter sein kann. Die Konsultation eines Podologen oder Physiotherapeuten wäre der erste beste Schritt, den jeder annehmen sollte.

Ein Physiotherapeut wird eine vollständige Rehabilitationsaufarbeitung empfehlen und unter der Anleitung dieses Physiotherapeuten wird ein Rehabilitationsprogramm eingerichtet und später, basierend auf dem Genesungsstatus, ein Heimmanagementprogramm vorgeschlagen.

Im Allgemeinen würde ein Physiotherapeut an Folgendem arbeiten:

  1. Aktivitätsänderung.
  2. Helfen Sie, die Schwere der Schmerzen mit Hilfe von Übungen zu verringern.
  3. Helfen Sie, Entzündungen zu verringern.
  4. Wird an der Flexibilität arbeiten.
  5. Arbeite an der Stärkung der Faszien.
  6. Wird darüber aufklären, wie zukünftige Verletzungen vermieden werden können.

Andere lindernde Faktoren wären:

  1. Vermeiden Sie Aktivitäten, die übermäßige Schmerzen verursachen.
  2. So weit wie möglich von den Beinen sein.
  3. Radfahren und Schwimmen können hilfreich sein, um die Schmerzen zu lindern.
  4. Um an der Gewichtsreduktion zu arbeiten.
  5. Wenn es nicht möglich ist, die Füße abzustellen, ist es ratsam, die Taping-Technik anzuwenden. Es wurde beobachtet, dass, wenn diese Technik funktioniert, die Verwendung von Orthesen hauptsächlich zur Linderung von Schmerzen führt und auch zur Korrektur der Fußbiomechanik hilfreich ist.
  6. Kältepackungsmassage mit Hilfe von Eis für mindestens 10 Minuten einmal pro Stunde am ersten Tag mindestens 4-5 Mal am Tag für 2-3 Tage wäre sehr hilfreich. Wenn der Schmerz anhält oder an Schwere zunimmt, sollten Sie einen Podologen oder Physiotherapeuten konsultieren.
  7. Der Arzt wird je nach Zustand nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Der Verlauf und die Dosierung des Medikaments variieren von Person zu Person.

Massagetherapie und Flexibilität bei Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Sobald der Schmerz erträglich wird, sollte der Patient am ersten Tag mit einer leichten manuellen Massage beginnen. Neben diesem sanften Massagevorgang sollten alle anderen Muskeln der Wade , des Unterschenkels usw. des Beins so weit wie möglich gedehnt werden. Dies wird helfen, Plantarfasziitis zu lindern. Dieser Prozess sollte gemäß den Anweisungen des Physiotherapeuten während des Reha-Programms fortgesetzt werden. Bei Sportverletzungen sollte mit der Massagetherapie begonnen werden, sobald die Schmerzen es zulassen. Die Massage sollte immer sanft begonnen werden und kann dann gemäß den Anweisungen des Physiotherapeuten tiefer gehen.

Wenn die Schmerzen nachlassen, sollte die Massage jeden zweiten Tag durchgeführt werden. Dadurch können sich Faszien und Muskeln an einem Tag entspannen und am anderen Tag massieren, sodass eine Plantarfasziitis effektiv behandelt werden kann.

Kräftigung von Fuß und Muskulatur:

Es ist sehr wichtig, dass ein Körperteil nach einem Unfall oder einer Verletzung wieder zu Kräften kommt. Am wichtigsten ist es, die Kraft wiederzugewinnen, um normale Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Man sollte immer daran denken, dass bei starken Schmerzen eine Kräftigung des Fußes oder der Muskulatur erfolgen sollte. Kräftigungsübungen sollten langsam begonnen werden, wenn die Schmerzen nachlassen. Diese Übungen helfen dem Fuß, wieder zu Kräften zu kommen und verhindern das Wiederauftreten zukünftiger Verletzungen.

Wann zu normalen Aktivitäten zurückkehren?

Man wäre bestrebt, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren, und möchte so schnell wie möglich gehen/laufen. Beginnen Sie im Rahmen der Kräftigungsübungen zunächst eine halbe Stunde lang langsam über kurze Strecken zu gehen und steigern Sie dann die Geschwindigkeit und Distanz über einen Zeitraum von 5-6 Tagen. Es ist sehr wichtig, sanft zu beginnen und dann schrittweise vorzugehen, um Schäden an den Strukturen des Fußes und der Muskulatur zu vermeiden. Verwenden Sie Orthesen, wie vom Podologen empfohlen.

Folgende Aspekte sollten vor und nach dem Training beachtet werden:

  • Achten Sie darauf, sich vor und nach den Übungen zu dehnen. Halten Sie zum Beispiel Dehnungen für 30 Sekunden und wiederholen Sie diese 4 bis 5 Mal.
  • Erhöhen Sie die Übungen schrittweise.
  • Verwenden Sie zum Laufen oder Joggen geeignete Sportschuhe.
  • Verwendung geeigneter Orthesen oder Taping des Fußes.

Es ist sehr wichtig, Übungen nur unter Aufsicht eines Physiotherapeuten zu beginnen. Normalerweise wird der Physiotherapeut ein körperliches Reha-Programm vorschlagen, das kurzfristige Ziele und langfristige Ziele beinhaltet. Zu den kurzfristigen Zielen gehören sanftes Massieren und anfängliches Gehen über kurze Distanzen. Langfristige Ziele wären Joggen und Laufen über einen längeren Zeitraum, um normale funktionelle Aktivitäten wiederzuerlangen.

Gemeinsames kurzfristiges Ziel für die erste Woche wäre:

  1. Sanfte Massage für 10 Minuten und Gehen für 2 Minuten und sollte dies 3 Mal wiederholen.
  2. Sanfte Massage für 10 Minuten und Gehen für 3 Minuten und sollte dies 3 Mal wiederholen.
  3. Sanfte Massage für 5-7 Minuten und Gehen für 3 Minuten und sollte dies 3 Mal wiederholen.
  4. Sanfte Massage für 5 Minuten und Gehen für 4 Minuten und sollte dies 4 Mal wiederholen.
  5. Sanfte Massage für 5 Minuten und Gehen für 4 Minuten und sollte dies 4 Mal wiederholen.
  6. Sanfte Massage für 5 Minuten und Gehen für 5 Minuten und sollte dies 5 Mal wiederholen.
  7. Sanfte Massage für 5 Minuten und Gehen für 5 Minuten und sollte dies 5 Mal wiederholen.

Dieser Vorgang sollte abgebrochen werden, wenn die Schmerzen oder Beschwerden zunehmen, und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie keine Schmerzen haben, können Sie dieses Programm fortsetzen, um das normale Gehen wiederzuerlangen.

Gemeinsames langfristiges Ziel für die erste Woche nach Erreichen des kurzfristigen Ziels wäre:

  1. Gehen Sie 2 Minuten lang spazieren und joggen Sie 2 Minuten lang und wiederholen Sie dies 2 Mal.
  2. Gehen Sie 2 Minuten spazieren und 3 Minuten joggen und wiederholen Sie dies 2 Mal.
  3. Gehen Sie 3 Minuten lang spazieren und joggen Sie 3 Minuten lang und wiederholen Sie dies 2 Mal.
  4. Gehen Sie 3 Minuten lang spazieren und joggen Sie 3 Minuten lang und wiederholen Sie dies dreimal.
  5. Gehen Sie 3 Minuten lang spazieren und joggen Sie 4 Minuten lang und wiederholen Sie dies dreimal.
  6. Gehen Sie 4 Minuten spazieren und 4 Minuten joggen und wiederholen Sie dies 3 Mal.
  7. Gehen Sie 5 Minuten spazieren und 5 Minuten joggen und wiederholen Sie dies 4 Mal.

Dieser Vorgang sollte abgebrochen werden, wenn die Schmerzen oder Beschwerden zunehmen, und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie keine Schmerzen haben, können Sie dieses Programm fortsetzen, um das normale Gehen wiederzuerlangen.

Übungen für Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Wie bereits erwähnt, spielen Plantarfasziitis-Übungen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Plantarfasziitis, insbesondere Dehnungsübungen. Um die Schwere der Schmerzen in kurzer Zeit zu reduzieren, kann eine Dehnung der Wadenmuskulatur und der Plantarfaszie durchgeführt werden, um ein gutes Ergebnis zu erzielen.

Es wird immer empfohlen, sich von einem Physiotherapeuten beraten zu lassen, bevor Sie an einem Trainingsprogramm arbeiten. Einige einfache und gängige Übungen, die Physiotherapeuten vorschlagen würden, sind:

Dehnung der Plantarfaszie:

  1. Dehnen Sie die Zehen und den Fuß, indem Sie sie ziehen und 30 Sekunden lang halten, und wiederholen Sie dies fünfmal. Dies kann dreimal an einem Tag durchgeführt werden.
  2. Rollen der Plantarfasziitis über einen runden Gegenstand wie Nudelholz, Kugel, Dose oder Hantelstangen. Der Vorgang besteht darin, den Fuß wiederholt mit zunehmendem Druck nach unten zu rollen.
  3. Anwendung der Kältetherapie.
  4. Dehnung des Gastrocnemius-Muskels durch gespreizten Stand mit dem Gesicht zur Wand und Streckung des hinteren Beins und nach vorne gebeugt; Halten Sie diese Bewegung zehn Sekunden lang und halten Sie die Ferse wieder unten, setzen Sie dies 4-5 Mal fort. Diese Übung kann dreimal am Tag durchgeführt werden. Dann können Sie diesen Dehnungsvorgang für 40-50 Sekunden fortsetzen.
  5. Dehnen durch Stehen auf der Stufe.
  6. Dehnung des Soleus-Muskels.
  7. Das Tragen einer Nachtschiene zur Unterstützung des Fußes über Nacht ist bei der Behandlung von Plantarfasziitis hilfreich.

Wenn Sie Schmerzen oder Unbehagen verspüren, brechen Sie die Übungen auf jeden Fall ab und wenden Sie sich sofort an einen Arzt.

Beurteilung und Diagnose für Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Plantarfasziitis kann vom Physiotherapeuten diagnostiziert und beurteilt werden. Der Therapeut stellt einige Fragen zur Krankengeschichte des Patienten, zu früheren und gegenwärtigen Verletzungen, wie es zu dem Vorfall kam usw. Grundsätzlich werden diese Fragen gestellt, um die Ursachen der Schmerzen zu beurteilen und um zu Schlussfolgerungen zu kommen, welche Art der Behandlung erfolgen wird geeignet. Später wird der Therapeut versuchen, dies weiter zu beurteilen, indem er einige Tests durchführt, wie zum Beispiel:

Haltung und Gang: Der Therapeut wird genau beobachten, wie der Patient geht und steht. Dabei beobachtet der Therapeut, ob ein Senkbogen, eine Überpronation, eine Übersupination oder eine Suche nach einem hohen Fußgewölbe vorliegt.

Der Therapeut tastet den Bereich unter dem Fuß ab, z. B. Fußgewölbe und Füße. Treten bei der Palpation Schmerzen an der Ferseninnenseite auf, deutet dies eindeutig auf eine Plantarfasziitis hin.
ROM (Range of Motion): Wenn der ROM am Knöchel verringert ist, kann dies zu einer Plantarfasziitis führen. Der Therapeut sucht nach Symptomen, insbesondere durch Dorsalflexion, und wenn in diesem Fall ein verringerter ROM vorliegt, weist dies darauf hin, dass die Wadenmuskulatur angespannt ist. Bei normaler ROM kann der Patient einen 90-Grad-Winkel zwischen Fuß und Unterschenkel aufweisen.

Einige Untersuchungen werden durchgeführt, um einen Fersensporn auszuschließen, z. B. Röntgenaufnahmen, und diagnostischer Ultraschall wird in Fällen empfohlen, in denen die Faszien dick sind und eine gewisse Schwellung vorhanden ist.

In einigen Fällen wird auch eine Sportmassage zur Behandlung von Plantarfasziitis empfohlen.

  1. Glattes Massageöl oder Gleitmittel werden auf den Fußrücken aufgetragen.
  2. Anwendung sanfter Streichbewegungen auf dem Fußrücken. In diesem Zustand ruht die Sohle des Patienten auf der Hand des Therapeuten. Der Therapeut übt mit Daumen und Finger Druck aus und massiert von hinten nach vorne.
  3. Auflegen der Daumen auf den Mittelfußbereich und Andrücken des Ballens mit Fingern und Fuß.

Einfache Selbstbehandlung bei Plantarfasziitis oder Plantarfasziopathie oder Jogger’s Heel

Bevor Sie sich an den Arzt wenden, kann eine einfache Behandlung zu Hause versucht werden. Das Abrollen des Fußes mit einer Rolle von etwa 2,5 Zentimetern Tape entlastet den schmerzenden Fuß. In jedem Fall sollte der Patient jedoch zur weiteren Betreuung und Behandlung den Podologen oder Physiotherapeuten aufsuchen.