Nierendiät: Bewährte Lebensmittel für gesunde Nieren und Lebensmittel, die Sie vermeiden müssen (wissenschaftlich fundiert)

Die Nierendiät umfasst nierenfreundliche Lebensmittel, die bei chronischen Nierenerkrankungen (CKD) von Vorteil sein können. Lebensmittel wie Obst und Gemüse, Fisch und kleine Portionen mageres Fleisch sind Lebensmittel, die gut für die Nieren sind. Um Ihre Nierengesundheit bei CNI zu schützen, ist es auch wichtig, Lebensmittel mit hohem Natrium-, Kalium- und Phosphorgehalt zu vermeiden.

 

Chronische Nierenerkrankungen beeinträchtigen die Nierenfunktion, Salze und Mineralien aus dem Körper zu entfernen. Daher ist es wichtig, dass eine Nierendiät (oder eine nierenfreundliche Diät) eine gute Nierengesundheit fördert. Dies kann auch das Fortschreiten der CNI verlangsamen und Ihnen helfen, ein besseres und erfüllteres Leben zu führen.

In diesem Artikel erfahren Sie, welche Lebensmittel bei Nierenerkrankungen zu vermeiden sind. Sie erfahren auch mehr über gesunde Ernährungsgewohnheiten in der Nierendiät, die gut für Ihre Nieren sind.

Der Zusammenhang zwischen Nierendiät und Nierenerkrankungen

Ihre Nieren sind bohnenförmige Organe, die helfen, Blut zu filtern, Abfall zu entfernen, Mineralien auszugleichen und den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten.

Wenn Sie an CNI oder Nierenerkrankungen leiden, ist es wichtig, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die die Nierengesundheit fördern.

Die Zeitschrift Nutrients berichtete, dass die Umstellung auf eine nierenfreundliche Ernährung die Nieren vor weiteren Schäden schützen kann. Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden, kann der Verzehr von nierenfreundlichen Lebensmitteln eine Ansammlung von Mineralien im Körper verhindern, die zu weiteren Komplikationen führen können. ( 1 )

Eine Kohortenstudie ergab, dass eine Nierendiät, die Lebensmittel zur Vermeidung von Nierenerkrankungen enthält, die Symptome von CNI verbesserte. Die Umstellung auf eine gesunde Nierendiät trug dazu bei, die Ergebnisse von CNI um fast 20% zu verbessern. ( 2 )

Das Journal of Nephropharmacology berichtet, dass eine Nierendiät die Natrium- und Kaliumaufnahme auf nicht mehr als 2 Gramm pro Tag beschränken sollte. Die Grenze für Phosphor in einem Nierendiätmenü liegt bei bis zu 800 mg pro Tag. ( 3 )

Die Nierendiät enthält auch diätetische Einschränkungen in Abhängigkeit vom Stadium der Nierenerkrankung. Beispielsweise beschränkt eine Diät mit chronischer Nierenerkrankung im Stadium 3 das Protein auf 0,8 g pro kg Körpergewicht. Dies liegt daran, dass Protein die Filtrationseffizienz der Nieren beeinflussen und die CNI verschlimmern kann. ( 4 )

In schweren Fällen von Nierenerkrankungen, bei denen eine Hämodialyse erforderlich ist, ist die Proteinaufnahme in der Nierendiät jedoch erhöht. ( 5 )

Was ist die Nierendiät?

Das Menü für die Nierendiät enthält Lebensmittel, von denen bekannt ist, dass sie gut für die Nieren sind, und vermeidet Lebensmittel, die mit Nierenerkrankungen verbunden sind. Die Nierendiät sollte auch an die Ernährungsbedürfnisse einer Person angepasst werden, abhängig von ihrem Stadium der chronischen Nierenerkrankung.

Im Allgemeinen beschränkt die Nierendiät Lebensmittel, die reich an Natrium, Kalium und Phosphor sind.

Lassen Sie uns kurz die Auswirkungen dieser Mineralien auf die Nierenfunktion bei CNI untersuchen.

Natriumeffekte auf die Nierendiät

Die nierenfreundliche Ernährung schränkt Natrium ein, da zu viel Salz den Blutdruck und den Proteinspiegel im Urin (Proteinurie) erhöht und CNI verschlimmern kann.

Die Zeitschrift Seminars in Dialysis berichtet, dass Menschen im Durchschnitt mehr Natrium konsumieren als das empfohlene Tageslimit von 2,3 Gramm pro Tag. Eine Nierendiät sollte jedoch salzige Lebensmittel einschränken, da sie die Proteinurie erhöhen und die Vorteile anderer Therapien einschränken. ( 6 )

Selbst gesunde Menschen sollten die Verwendung von Natrium in der Ernährung einschränken, da Bluthochdruck aufgrund von Natrium das Risiko für CNI erhöht. ( 6 )

Die National Kidney Foundation sagt, dass viele verarbeitete Lebensmittel , Fertiggerichte, geräucherte Lebensmittel und gesalzene Snacks einen hohen Natriumgehalt enthalten. Das Überprüfen der Etikettenverpackung und die Verwendung natriumarmer Alternativen beim Kochen können zur Überwachung Ihrer Natriumaufnahme beitragen. ( 7 )

Auswirkungen von Kalium auf die Nierendiät

Kalium ist ein Mineral , das für ein gesundes Herz und eine ordnungsgemäße Muskelfunktion unerlässlich ist. Eine nierenfreundliche Ernährung schränkt jedoch kaliumreiche Lebensmittel ein, da eine beeinträchtigte Nierenfunktion zu zu viel Kalium in Ihrem Körper führen kann – Hyperkaliämie.

Die Zeitschrift Nutrients berichtet, dass es in frühen Stadien chronischer Nierenerkrankungen möglicherweise nicht erforderlich ist, die Aufnahme kaliumreicher Lebensmittel in eine Nierendiät zu begrenzen. Kaliumreiche Lebensmittel können die Herz-Kreislauf-Gesundheit verbessern und die Symptome von CNI verbessern. ( 8 )

Bei fortgeschrittener CNI empfehlen die Ärzte jedoch, Kalium auf nicht mehr als 3 Gramm pro Tag zu beschränken, um eine Hyperkaliämie zu verhindern. ( 8 )

Neben der Vermeidung von zu viel Kalium bei einer Diät mit niedriger Nierenfunktion warnen die Forscher, dass die Empfehlung von Patienten mit intermittierender Hämodialyse, viele kaliumreiche pflanzliche Lebensmittel, insbesondere Obst und Gemüse, einzuschränken oder zu vermeiden, sich negativ auf ihre Gesundheit auswirken und zu solchen Erkrankungen beitragen kann als Verstopfung oder Bluthochdruck. ( 9 )

Die Forscher waren sich jedoch einig, dass Ärzte aufgrund fehlender schlüssiger Daten und bis zur Durchführung weiterer Studien weiterhin die Einschränkung kaliumreicher Lebensmittel empfehlen sollten. ( 9 )

Wie Phosphor die Nierendiät beeinflusst

Phosphor ist ein essentielles Mineral, das in proteinreichen Lebensmitteln vorkommt. Wissenschaftliche Untersuchungen weisen darauf hin, dass zu viel Phosphor die Nierenfunktion beeinträchtigen und die CNI-Symptome verschlimmern kann.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass der Grund, warum Lebensmittel mit hohem Phosphorgehalt auf die Diät mit Nierenversagen beschränkt sind, darin besteht, dass eine Nierenerkrankung die übermäßige Phosphorausscheidung einschränkt. Zu viel Phosphor kann zu einer Kalziumbildung führen und die Knochengesundheit, die Lungenfunktion und die Herz-Kreislauf-Gesundheit beeinträchtigen. ( 10 )

Proteinaufnahme in der Nierendiät

In den späteren Stadien der CNI wird Protein in einer nierenfreundlichen Ernährung häufig eingeschränkt, da Phosphor in proteinreichen Lebensmitteln enthalten ist .

Die Zeitschrift Kidney International Reports veröffentlichte 2018 einen Überblick über viele Studien zur Wirkung von Protein bei chronischen Nierenerkrankungen. Viele Studien weisen darauf hin, dass eine proteinarme Ernährung das Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung verlangsamen kann. Eine Diät, die das Protein einschränkt, kann jedoch auch zu Unterernährung und anderen Komplikationen führen. Daher kam die Überprüfung zu dem Schluss, dass eine Ernährungsberatung und eine angemessene Reduzierung der Proteinaufnahme erforderlich sind, um die Nierenfunktion bei CNI-Patienten zu erhalten. ( 11 )

Lebensmittel mit niedrigem Kaliumgehalt als Teil der Nierendiät

Eine Diät mit Nierenerkrankungen sollte kaliumarme Lebensmittel enthalten, um die Kaliumaufnahme auf weniger als 3 Gramm pro Tag zu begrenzen. Wenn Sie jedoch kein Risiko für eine Hyperkaliämie haben, sagen Wissenschaftler, dass Sie bis zu 4,7 Gramm pro Tag einnehmen könnten. ( 8 )

Kaliumarme Früchte, die gut für Ihre Nieren sind

Hier sind einige Früchte, die wenig Kalium pro Portion (1/2 Tasse) enthalten, sofern nicht anders angegeben, und die zu einer Nierendiät hinzugefügt werden können. ( 23 ) Wenn Sie mehr als eine Portion essen, kann aus einem Lebensmittel mit niedrigerem Kaliumgehalt ein Lebensmittel mit höherem Kaliumgehalt werden.

• Ein mittelgroßer Apfel mit Haut enthält 195 mg Kalium, was 6% Ihrer empfohlenen Tagesdosis (RDI) bei normaler Ernährung entspricht. Wenn Sie jedoch einen Apfel ohne Haut essen, enthält er nur 145 mg Kalium. ( 9 , 10 )
• Eine kleine Birne enthält 172 mg Kalium. ( 11 )
• Eine halbe Grapefruit enthält 166 mg Kalium. ( 12 ) Bitte beachten Sie, dass Grapefruit mit einigen gängigen Medikamenten interagieren kann. Wenden Sie sich daher an Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Auswirkungen dies auf die von Ihnen eingenommenen Medikamente hat.
• 1 Medium Orange (1 Medium) enthält 237 mg Kalium. ( 13 )

Andere kaliumarme Früchte, die sich gut für eine nierenfreundliche Ernährung eignen, sind 1 ganze Pflaume (100 g enthalten 157 mg Kalium) ( 15 ), 1 kleiner Pfirsich (190 mg Kalium pro 100 g) ( 16 ), 1 / 2 Tasse Ananas (109 mg Kalium pro 100 g) ( 17 ) und 1 Tasse Wassermelone (112 mg Kalium pro 100 g). ( 18 )

Kaliumarmes Gemüse, das gut für Ihre Nieren ist

Gemüse ist für eine Ernährung mit chronischen Nierenerkrankungen unverzichtbar, da es wichtige Nährstoffe und Ballaststoffe enthält. Sie sollten jedoch wissen, welches Gemüse für eine Nierendiät gut ist.

Hier sind einige Gemüse, die wenig Kalium pro Portion (1/2 Tasse) enthalten, sofern nicht anders angegeben . ( 23 ) Wenn Sie mehr als eine Portion essen, kann aus einem Lebensmittel mit niedrigerem Kaliumgehalt ein Lebensmittel mit höherem Kaliumgehalt werden.

• 1/2 Tasse gekochten Kohl . ( 19 , 20 )
• 1/2 Tasse Blumenkohl . Sie können den Kaliumgehalt senken, indem Sie das Gemüse kochen. ( 21 , 22 )

Andere Früchte, die wenig Kalium pro Portion enthalten und bei einer Nierendiät nierenfreundlich sind, umfassen 1/2 Tasse gekochte Karotten ( 25 ), 1 Stielsellerie ( 26 ), 1/2 Tasse grüne Erbsen ( 27 ) und 1/2 Tasse Zwiebeln (146 mg Kalium pro 100 g). ( 28 )

Es ist gut daran zu denken, dass das Blanchieren oder Kochen von Gemüse in viel Wasser im Allgemeinen den Kaliumgehalt verringert.

Andere kaliumarme Lebensmittel, die gut für Nierenerkrankungen sind

Andere Lebensmittel pro Portion , die Sie in eine Nierendiät aufnehmen können, sind Weißbrot, Nudeln und Reis. ( 23 )

Lebensmittel mit hohem Kaliumgehalt, die in der Nierendiät vermieden werden sollten

Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden, insbesondere in späteren Stadien, ist es wichtig, kaliumreiche Lebensmittel zu begrenzen.

Früchte mit hohem Kaliumspiegel zur Vermeidung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD)

Schauen wir uns einige der kaliumreichen Früchte an ( Portionsgröße ist ½ Tasse, sofern nicht anders angegeben ), die Sie von einer Nierendiät auslassen sollten. ( 23 )

• 1/2 ganze Banane . ( 29 )
• 1 ganzer Granatapfel . ( 30 , 31 )
• 1 mittlere Mango . ( 32 )

Andere Früchte, die aufgrund ihres Kaliumgehalts pro Portion bei einer nierenfreundlichen Ernährung vermieden werden sollten, sind getrocknete Früchte (einige getrocknete Früchte können bis zu 996 mg Kalium für 100 g enthalten!) ( 33 ), Honigmelonen ( 34 ), 1 Medium Kiwis ( 35 ).

Andere kaliumreiche Lebensmittel, die bei einer Nierendiät vermieden werden sollten

• 1/4 ganze Avocado . ( 36 )
• Rüben . ( 37 )
• Gebackene Bohnen . ( 38 )
• Weiße und süße Kartoffeln . ( 39 , 40 )
• Tomaten . ( 41 )

Andere kaliumreiche Lebensmittel pro Portion , auf die Sie bei Nierenerkrankungen achten sollten, sind 1 Tasse Milch, Rosenkohl, Pastinaken, Kürbis und gekochter Spinat. ( 23 )

Natriumarme Lebensmittel, die gut für die Nieren sind

Einer der wichtigsten Aspekte einer Nierendiät für die Nierengesundheit ist die Vermeidung natriumreicher Lebensmittel. Salzige Lebensmittel sind definitiv einige der wichtigsten Lebensmittel, die bei einer nierenfreundlichen Ernährung vermieden werden sollten.

Im Allgemeinen ist frisches Obst und Gemüse von Natur aus natriumarm. Wenn Sie Ihre eigenen Lebensmittel mit einer CNI-Diät von Grund auf zubereiten, können Sie den Natriumgehalt von Lebensmitteln leicht kontrollieren.

Um Lebensmittel für die Nierengesundheit schmackhaft und appetitlich zu machen, können Sie verschiedene Gewürze und Kräuter hinzufügen, um ihren Geschmack zu verbessern.

Laut der National Kidney Foundation gehören zu den Ersatzstoffen für Lebensmittel, die Lebensmittel schmackhafter machen, Knoblauch, schwarzer Pfeffer, Zitronensaft und Zwiebeln. ( 7 )

Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt, die schlecht für die Nieren sind

Wenn Sie aus gesundheitlichen Gründen eine Diät mit niedriger Nierenfunktion einhalten müssen, sollten Sie vermeiden, Ihrem Essen Salz zuzusetzen.

Was sind einige der mit Natrium beladenen Lebensmittel, die bei Nierenerkrankungen vermieden werden sollten?

Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt, die bei einer Nierendiät vermieden werden sollten

Jede Art von verarbeiteten Lebensmitteln kann unterschiedliche Mengen an Salz enthalten. Daher empfiehlt das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen, die Lebensmittelkennzeichnung sorgfältig auf Natriumgehalt zu überprüfen. ( 42 )

Einige der Lebensmittel, die aufgrund ihres hohen Natriumgehalts im Allgemeinen vermieden werden, umfassen Folgendes: ( 7 )

• Convenience-Lebensmittel . Viele Fastfoods, Fertiggerichte, handelsübliche Mischungen, Pizzen und Dosensaucen enthalten einen hohen Natriumgehalt.
• Verarbeitete Lebensmittel . Sie sollten auch die Lebensmittelkennzeichnung auf Dosensuppen, Pizzasaucen, Gemüsesäften, Brühen und Gemüsekonserven überprüfen.
• Milchprodukte . Käse kann überraschend viel Natrium enthalten, was bei Nierenerkrankungen nicht gut ist.
• Ausgehärtete Lebensmittel . Salz wird beim Aushärten vieler Lebensmittel verwendet. Zu den Lebensmitteln, die bei Nierenerkrankungen vermieden werden sollten, gehören Speck, Sauerkraut, Schinken, Gurken und Oliven.
• Andere natriumreiche Lebensmittel . Wenn Sie an CNI leiden, ist es gut, sich von Lebensmitteln wie Hot Dogs, Sojasauce, Salatsaucen in Flaschen und gesalzener Butter fernzuhalten.

Die gute Nachricht ist, dass es viele gesunde Alternativen zu natriumreichen Lebensmitteln gibt. Sie können beispielsweise nach Optionen mit niedrigem Natriumgehalt suchen. Wenn Sie Gemüsekonserven verwendet haben, spülen Sie das Gemüse vor der Verwendung durch.

Phosphorarme Lebensmittel, die im Rahmen der Nierendiät gut für die Nieren sind

Ihr Arzt kann Ihnen raten, phosphorarme Lebensmittel für Ihre nierenfreundliche Ernährung zu wählen. Wenn Sie eine niedrige Nierenfunktion haben, kann sich bereits ein relativ niedriger Phosphorgehalt in Ihrem Körper ansammeln und sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirken.

Die meisten pflanzlichen Lebensmittel enthalten eine gewisse Menge Phosphor. Phosphor ist auch in Proteinen in vielen tierischen Lebensmitteln enthalten. Laut der National Kidney Foundation wird Phosphor aus pflanzlichen Proteinen nicht so stark absorbiert wie tierische Proteinquellen. ( 45 )

Ärzte der Mayo-Klinik sagen, dass einige Arten von Lebensmitteln, die wenig Phosphor enthalten, mageres Fleisch, Eier, Geflügel, fettarme Milchprodukte und hausgemachte Mahlzeiten umfassen. ( 46 )

Lebensmittel mit hohem Phosphorgehalt, die im Rahmen der Nierendiät vermieden werden sollten

Wenn Sie nach Lebensmitteln suchen, die Sie bei Nierenerkrankungen vermeiden können, ist es wichtig zu wissen, wo Phosphor in Ihren Lebensmitteln lauern kann.

Das International Journal of Nephrology sagt, dass 1 Gramm Protein 13-15 mg Phosphat enthält. Davon werden zwischen 30 und 70% während des Aufschlussprozesses absorbiert. ( 47 )

Laut der National Kidney Foundation gehören zu einigen phosphorreichen Lebensmitteln Rind- oder Hühnerleber, Milchprodukte, Bier und Cola. ( 45 )

Die Lebensmittel, die Sie bei Nierenerkrankungen vermeiden sollten, sind verarbeitete Lebensmittel, denen Phosphor zugesetzt wird. Phosphor als Lebensmittelzusatzstoff wird vollständig vom Körper aufgenommen. ( 45 )

Forscher sagen, dass Sie bei chronischen Nierenerkrankungen verarbeitete Lebensmittel vermeiden sollten, die Phosphorzusätze enthalten. In der Tat können Lebensmittel, die zugesetzten Phosphor enthalten, bis zu 60% mehr Phosphor enthalten als Lebensmittel ähnlichen Typs ohne den Zusatzstoff. ( 48 )

Einige Lebensmittel, die aufgrund des zugesetzten Phosphors möglicherweise schlecht für Ihre Nieren sind, umfassen Fastfood, Fertiggerichte, Schmelzkäse, Schmelzfleisch und Limonadenkonserven. ( 46 )

Die meisten Forschungsstudien zu chronischen Nierenerkrankungen (CKD) empfehlen, die Verpackung auf Lebensmitteletiketten sorgfältig zu lesen, um phosphorreiche Lebensmittel zu vermeiden. Medizinische Studien über CNI empfehlen auch, die Mahlzeiten so oft wie möglich von Grund auf neu zuzubereiten. ( 48 )

Um zu wissen, wonach gesucht wird, suchen Sie nach Additiven mit dem Wurzelwort „phos“. Einige Beispiele sind Phosphorsäure, Diphosphate, Polyphosphate und Phosphate.

Essen Sie proteinarme Lebensmittel als Teil der Nierendiät

Ein Nierendiätmenü für fortgeschrittene Nierenerkrankungen beinhaltet normalerweise die Begrenzung proteinreicher Lebensmittel.

Studien haben gezeigt, dass einer der Gründe für den Verzehr von proteinarmen Lebensmitteln zur Erhaltung der Nierengesundheit darin besteht, dass die Nieren Aminosäuren metabolisieren. Eine proteinreiche Ernährung sollte bei Nierenerkrankungen vermieden werden, da dies zu einer Anreicherung von Toxinen führen kann. Dies belastet die Nieren zusätzlich und kann chronische Nierenerkrankungen verschlimmern. ( 49 )

Medizinische Forscher sagen jedoch, dass die Einschränkung des Proteins bei Nierenerkrankungen von einem Arzt oder Ernährungsberater genau überwacht werden sollte. Dies ist notwendig, um Komplikationen bei Unterernährung vorzubeugen.

Nierendiät: Das Endergebnis

Die Auswahl der Lebensmittel, die in die Nierendiät aufgenommen werden sollen, um die Nierengesundheit zu erhalten, beinhaltet im Allgemeinen die Begrenzung von Natrium, Kalium und Phosphor.

Die meisten natürlichen Lebensmittel, die unverarbeitet sind, enthalten von Natur aus wenig Natrium und enthalten keine nennenswerten Mengen an Phosphor (abgesehen von Organfleisch und einigen Milchprodukten).

Selbst bei Lebensmitteln, die erhebliche Mengen an Kalium enthalten, kann die Portionsgröße Ihnen helfen, Ihren Kaliumspiegel unter der empfohlenen Menge für Nierenerkrankungen zu halten.

Die Lebensmittel, die bei Nierenerkrankungen vermieden werden sollten, und die Lebensmittel, die in einer Nierendiät enthalten sein müssen, hängen jedoch stark von Ihrer Nierenfunktion und der Schwere der Erkrankung ab.

Lebensmittel auf der Nierendiät können dazu beitragen, die Gesundheit Ihrer Nieren zu erhalten, und das Fortschreiten der CNI verlangsamen.

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