Warum ist eine Mastektomie als Teil der Brustkrebsbehandlung erforderlich und ist nach einer Mastektomie eine Chemotherapie erforderlich?

Die Mastektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung von Brustkrebspatientinnen erforderlich ist . Dabei wird die gesamte von Krebs befallene Brust entfernt. Dies geschieht im Wesentlichen, wenn eine Patientin nicht mit einer Lumpektomie-Operation behandelt werden kann, die den größten Teil der Brust verschont. Manchmal müssen Frauen, die ein hohes Risiko haben, an einem zweiten Krebs zu erkranken, eine doppelte Mastektomie durchführen, bei der beide Brüste entfernt werden.

Einfache Mastektomie: Wenn ein kleiner Krebstumor vorhanden ist, der sich nicht auf die nahe gelegenen Lymphknoten ausgebreitet hat, kann eine einfache Mastektomie durchgeführt werden. Die Patientin wird unter Vollnarkose gesetzt, während der Chirurg die gesamte Brust zusammen mit der Brustwarze und dem Warzenhof entfernt. Der Patient muss möglicherweise zur Beobachtung über Nacht bleiben.

Modifizierte radikale Mastektomie: Eine modifizierte radikale Mastektomie ist erforderlich, wenn sich der Krebs auf die Lymphknoten in der Nähe der Brust ausgebreitet hat. In diesem Fall werden Brust, Brustwarze, Warzenhof der Patientin zusammen mit den Lymphknoten unter Vollnarkose entfernt. Der Patient muss mindestens eine Nacht im Krankenhaus bleiben.

Hautschonende Mastektomie: Der nächste Typ ist die hautschonende Mastektomie. Dabei entfernt der Chirurg Brust, Brustwarze und Warzenhof, lässt aber die Haut an Ort und Stelle. Dies wird typischerweise durchgeführt, wenn auf die Mastektomie unmittelbar eine Rekonstruktionsoperation folgt. In diesem Fall muss der Patient fünf Nächte oder länger im Krankenhaus bleiben. Die Kosten für eine Brustrekonstruktionsoperation sollten zusätzlich übernommen werden.

Brustwarzen-erhaltende Mastektomie: Die Brustwarzen-erhaltende Mastektomie ist eine Variante der hautschonenden Mastektomie. Das Brustgewebe wird bei diesem Verfahren entfernt, aber die Brusthaut zusammen mit der Brustwarze bleibt intakt. An diesen Eingriff schließt sich in der Regel eine Brustrekonstruktionsoperation an. Es muss daran erinnert werden, dass der Chirurg zum Zeitpunkt der Operation zuerst das Brustgewebe unter der Brustwarze und dem Warzenhof entfernt und auf das Vorhandensein von Krebszellen prüft. Falls in diesem Gewebe Krebs gefunden wird, muss die Brustwarze entfernt werden, um die Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Einige Chirurgen verabreichen während der Operation eine Strahlendosis in das Brustwarzengewebe, auch wenn kein Krebs gefunden wird. Dies geschieht, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs zu verringern.

Die Entscheidung für eine Chemotherapie nach einer Mastektomie hängt von der Art des Krebses ab, an dem eine Patientin leidet, und auch von ihrer Dauer. Der Arzt kann entscheiden, eine Chemotherapie nach der Mastektomie für Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium durchzuführen. Dies wird als adjuvante Chemotherapie bezeichnet, die das Rückfallrisiko des Brustkrebses senkt, indem Krebszellen entfernt werden, die nach der Mastektomie noch im Körper vorhanden sein könnten.

Die adjuvante Behandlung der Chemotherapie wird in frühen Stadien von Brustkrebs eingesetzt. Sie sollen die aus der Brust und regionalen Lymphknoten ausgetretenen Krebszellen auch nach einer Mastektomie abtöten. Lässt man solche Zellen wachsen, steigt die Möglichkeit und das Risiko des Wachstums neuer Tumore an anderen Stellen des Körpers. Daher hilft eine adjuvante Chemotherapie, das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs zu senken. Eine adjuvante Chemotherapie wird unmittelbar nach der Mastektomie und vor der Strahlentherapie verabreicht.

Während die meisten Frauen es für wichtig halten, eine Brustrekonstruktion durchführen zu lassen, nachdem eine ihrer Brüste entfernt wurde, liegt es an der Patientin, was sie tun möchte. Manchmal, wenn die Patientin sich einer doppelten Mastektomie unterziehen muss, kann sie sich gegen die Rekonstruktionsoperation entscheiden. Einige Frauen entscheiden sich möglicherweise dafür, Brustprothesen zu tragen, um die Kontur der Brust ohne Operation unter ihrer Kleidung zu haben.