Hemifazialer Spasmus: Ursachen, Symptome, Behandlung, Übungen

Hemifazialer Spasmus (HFS) ist ein Zustand, der durch häufige unwillkürliche Kontraktionen der Gesichtsmuskeln auf einer Seite des Gesichts gekennzeichnet ist. Diese Kontraktionen erscheinen, als würde der Muskel zucken und werden allgemein als Tics bezeichnet. Daher ist der Zustand allgemein als „Tic convulsif“ bekannt. Der Gesichtsnerv verläuft unter dem Ohr und erreicht verschiedene Teile des Gesichts, um die Gesichtsmuskeln zu steuern. Eine Kompression des Gesichtsnervs kann häufig zu einem halbseitigen Gesichtskrampf führen. Es gibt viele Ursachen für Hemifacial Spasmen, und ein gründliches Verständnis des individuellen Zustands kann bei der Planung einer geeigneten Behandlung von Hemifacial Spasmen helfen.

Hemifazialer Spasmus wird als neuromuskuläre Störung angesehen, bei der das Problem im Nerv entsteht und sich durch Muskelkontraktionen oder Muskelzuckungen äußert. Die unwillkürlichen Muskelzuckungen oder -zuckungen bei Hemifacial Spasm sind oft das Ergebnis einer Stimulation des Gesichtsnervs, der die Bereiche des Gesichts versorgt. Verschiedene Muskeln werden von diesem Nerv versorgt; Wenn also der Nerv beschädigt, komprimiert oder auf irgendeine Weise gereizt wird, kann er Symptome eines Hemifazialkrampfes hervorrufen. Bei manchen Menschen kann ein bestimmtes Muster in Bezug auf die Muskelkontraktionen oder Tics festgestellt werden, das scheinbar von einem Muskelsatz ausgeht und allmählich fortschreitet. Bei vielen anderen gibt es möglicherweise kein offensichtliches Muster, und die unwillkürlichen Muskelzuckungen bei Hemifacial Spasm können in jedem Muskel auftreten, der vom betroffenen Nerv versorgt wird.

Obwohl Hemifacial Spasmus kein schmerzhafter oder schwerer Zustand ist, kann er unterschiedlich starke Beschwerden verursachen. Die Person, die einen halbseitigen Gesichtskrampf erleidet, fühlt sich oft unwohl, und wenn Tics kontinuierlich anhalten, kann es auch sozial peinlich werden. Schwere Fälle von hemifazialem Spasmus können problematischer sein und erfordern möglicherweise eine erweiterte Pflege und Behandlung. Es ist jedoch auch wichtig, andere Erkrankungen auszuschließen, die die Symptome eines hemifazialen Spasmus nachahmen können; Daher können eine ordnungsgemäße Anamneseerhebung und detaillierte Untersuchungen erforderlich sein. Ein Verständnis für Hemifacial Spasm kann sehr hilfreich sein, um mit der Erkrankung umzugehen und Hemifacial Spasm besser zu bewältigen.

Hemifazialer Spasmus entsteht im Wesentlichen durch eine Schädigung des Gesichtsnervs und manifestiert sich mit Symptomen, die die Gesichtsmuskeln zu betreffen scheinen. Zu den häufigsten Ursachen für Hemifacial Spasm gehören Schäden am Gesichtsnerv.

Der Gesichtsnerv verlässt den Schädel tief hinter der Ohrregion, wo er sich in seine Gesichtsäste gabelt. Der Bereich befindet sich unterhalb des Ohres und befindet sich in unmittelbarer Nähe der Schädelbasis und des Ansatzes der Halswirbelsäule. Diese Region ist exponiert und kann im Allgemeinen einem höheren Verletzungsrisiko ausgesetzt sein, das den Gesichtsnerv verletzen und einen halbseitigen Gesichtskrampf verursachen kann. Verletzungen oder Traumata in dieser Region können häufig während des Sports auftreten, aufgrund eines direkten Schlags über den Hals- und Ohrbereich oder eines Sturzes, der eine Nervenverletzung verursacht. Auch Autounfälle, Heck- oder Frontalkollisionen und ein Schleudertrauma können häufig zu Spasmen der Gesichtshälfte führen. Bei einem Schleudertrauma kann sich der Hals ruckartig schnell vor und zurück bewegen, und die plötzliche Beschleunigung und Verlangsamung kann Schäden an den Strukturen um den Hals und die Ohrregion verursachen. Der Gesichtsnerv, der sich in diesem Bereich befindet, kann verletzt werden und eine solche Verletzung kann einen halbseitigen Gesichtskrampf verursachen. Andere Ursachen für Hemifacial Spasms können Hirnstammverletzungen oder Erkrankungen wie Schlaganfall oder seinMultiple Sklerose , die ebenfalls eine Gesichtsnervenkompression verursachen kann.

Eine weitere häufige Ursache für die Kompression des Gesichtsnervs ist ein Blutgefäß in der Nähe des Hirnstamms, das Druck auf den Gesichtsnerv ausübt. Das am häufigsten betroffene Blutgefäß ist eine kleine Arterie, die vordere untere Kleinhirnarterie, die den Gesichtsnerv am Hirnstamm komprimieren kann.

Bell-Lähmung ist eine Erkrankung, bei der der Gesichtsnerv beschädigt wird, was zu einer Lähmung des Gesichtsnervs führt. Dabei geht die Kontrolle über die Gesichtsmuskulatur verloren und andere Funktionen wie Geschmack und Tränenbildung in den Augen werden ebenfalls beeinträchtigt. Da es den Gesichtsnerv schädigt, was zu einem Mangel an Muskelkontrolle führt, kann es auf der betroffenen Seite hemifaziale Spasmen verursachen. Es betrifft normalerweise eine Seite des Gesichts, es können jedoch beide Seiten des Gesichts betroffen sein.

Jede Läsion, jedes Wachstum oder jeder Tumor in der Region, durch die der Gesichtsnerv verläuft, kann den Gesichtsnerv komprimieren. Dadurch wird der Gesichtsnerv gereizt, was ebenfalls einen halbseitigen Gesichtskrampf verursachen kann.

Während die genauen Ursachen von Hemifacial Spasmen in einigen Fällen möglicherweise nicht bekannt sind, wird davon ausgegangen, dass eine Art Reizung des Gesichtsnervs oft zu Hemifacial Spasm führt. Wenn keine offensichtliche Ursache für einen halbseitigen Gesichtskrampf gefunden wird, kann er als idiopathisch angesehen werden.

Hemifazialer Spasmus weist oft Symptome auf, die leicht wahrnehmbar sind und durch Beobachtung der Gesichtsbewegungen festgestellt werden können. Halbgesichtsspasmen betreffen häufig Menschen im mittleren Alter, wobei Frauen anfälliger für diesen Zustand sind. Symptome eines halbseitigen Gesichtskrampfes, der aufgrund einer Verletzung auftritt, können in jedem Alter auftreten, abhängig von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung. Wenn bei jungen Menschen Spasmen der Gesichtshälfte auftreten, kann Multiple Sklerose vermutet werden. Normalerweise sind die Symptome eines halbseitigen Gesichtskrampfes auf der betroffenen Seite zu sehen, dh der Seite, auf der der Nerv gereizt ist, aber in einigen Fällen können beide Seiten Symptome eines Gesichtsmuskelzuckens zeigen.

Häufige Symptome von Spasmen der Gesichtshälfte sind Muskelkontraktionen oder Muskelzuckungen im Gesicht, insbesondere auf einer Seite. Muskelzuckungen und Symptome eines halbseitigen Gesichtskrampfes können in den meisten Fällen um das untere Augenlid herum beginnen und sich allmählich auf die Muskeln des gesamten Auges ausdehnen. Muskelzuckungen können sich dann langsam über den unteren Teil des Gesichts ausbreiten und die Unterlippen betreffen. Auch Wangen- und Oberlippenmuskeln werden nach und nach mit einbezogen. Personen, die an Spasmen der Gesichtshälfte leiden, klagen oft über ein Gefühl, als würde die Unterlippe zu einer Seite in Richtung Hals gezogen. Schließlich kann das gesamte Gesicht betroffen sein und Muskelzuckungen und Symptome von halbseitigen Gesichtsschmerzen zeigen.

Die Symptome eines Hemifazialkrampfes können durch bestimmte auslösende Faktoren verschlimmert werden. Dazu gehören im Allgemeinen Stress, Angst oder manchmal plötzliche Zuckungen im Gesicht, Kopf und Nacken. Es ist auch bekannt, dass eine Überbeanspruchung der Gesichtsmuskeln wie Sprechen, Lesen, Singen, Niesen oder Gähnen die Symptome eines Hemifazialkrampfes verschlimmert.

Abhängig von der Ursache des Hemifazialkrampfes und der Beteiligung anderer Bereiche, wie im Zusammenhang mit anderen Verletzungen oder Erkrankungen, können zusätzliche Symptome vorhanden sein. Bei manchen Menschen können Veränderungen der Empfindung über den Wangen und Kiefern auftreten und manchmal ein brennendes Gefühl verspüren. Manchmal können Beschwerden über Kribbeln und Taubheit im Gesicht festgestellt werden, abhängig von der Ursache des Hemifazialkrampfs. Bei manchen Menschen können Augen- und Mundtrockenheit als assoziierte Symptome eines hemifazialen Spasmus auftreten. Menschen, die in einer postparalytischen Situation einen halbseitigen Gesichtskrampf haben, können Symptome einer Schwäche der Gesichtsmuskeln zeigen. Dies kann Gesichtsbewegungen erschweren, Stirnrunzeln, Lächeln und Kauen oder manchmal Schlucken können schwierig sein.

Die Diagnose eines hemifazialen Spasmus kann mit einem kombinierten Ansatz gestellt werden, der Anamneseerhebung, klinische Untersuchung und gegebenenfalls einige Untersuchungen umfasst. Während es notwendig ist, einen Hemifacial Spasm zu diagnostizieren, kann es schwierig sein, die Symptome eines Hemifacial Spasmus von anderen Begleiterkrankungen zu unterscheiden. In solchen Fällen können zusätzliche Untersuchungen in Betracht gezogen werden, um andere mögliche Zustände auszuschließen und alle damit verbundenen medizinischen Probleme zu bestätigen.

Der Arzt nimmt eine vollständige Anamnese auf, die alle kürzlich aufgetretenen Verletzungen im Kopf-, Gesichts- oder Halsbereich aufzeigen kann. Personen, die Sport treiben oder einen Schlag, Sturz oder Unfall erlebt haben, müssen zu den Details ihrer Veranstaltung befragt werden. Es ist auch wichtig, die Details zu notieren, seit wann die Symptome des Hemifazialkrampfes und die damit verbundenen Symptome aufgetreten sind. In manchen Fällen kann es jede offensichtliche Ursache für den Hemifazialkrampf aufdecken. Die Art der Muskelzuckungen und der Verlauf der Beschwerden müssen untersucht werden. Frühere Verletzungen, Operationen in der Vorgeschichte oder damit verbundene Erkrankungen werden häufig erfragt.

Die klinische Untersuchung zur Diagnose eines Hemifazialkrampfes kann die Überprüfung der Muskelkraft der Gesichtsmuskeln und ihrer Funktion umfassen. Die sensorischen und motorischen Funktionen des Gesichtsnervs können untersucht werden. Muskelzuckungen bei hemifazialem Spasmus werden notiert, ihr Muster und die betroffenen Seiten betrachtet. Die Symmetrie des Gesichts wird untersucht und die betroffene Seite wird mit der anderen Seite des Gesichts verglichen, um den Zustand des hemifacialen Spasmus zu verstehen. Der Arzt kann verschiedene Tests durchführen oder Anzeichen hervorrufen, um diese Faktoren zu beurteilen. Eine neurologische Untersuchung und die Überprüfung bestimmter Reflexe werden vom Arzt als hilfreich bei der Diagnose eines Hemifazialkrampfes angesehen.

Untersuchungen für hemifaziale Spasmen umfassen:

Elektromyogramm (EMG) – Dieser Test hilft, die Aktivität der Gesichtsmuskeln zu untersuchen, wenn die Muskeln in Ruhe sind und wann sie stimuliert werden. Es kann helfen, Hemispasmus zu diagnostizieren. Wenn der Gesichtsnerv stimuliert wird, kann er relevante Veränderungen und Kontraktionen der Gesichtsmuskeln anzeigen und diese werden aufgezeichnet. Es kann mit Nervenstudien durchgeführt werden, um die genaue Ursache des Hemifazialkrampfes und die Beteiligung des Nervs zu finden.

Nervenleitungsstudie (NCS) – Dies hilft, das Muster und die Leitung von Signalen durch den Gesichtsnerv zu untersuchen, was helfen kann, die Art und Weise zu verstehen, in der er die Gesichtsmuskeln beeinflusst. Veränderungen in der Nervenleitung werden aufgezeichnet, anhand derer die Diagnose eines hemifazialen Spasmus bestätigt werden kann.

Scans – CT-Scan und MRT des Gehirns können in Betracht gezogen werden, wenn die möglichen Ursachen des Hemifazialkrampfes mit Verletzungen oder Zuständen des Gehirns zusammenhängen. Diese Scans können helfen, Anomalien von Blutgefäßen, Gewebe- oder Nervenschäden, Aneurysmen , Wucherungen oder  Tumoren im Gehirnbereich zu erkennen. Bei Verdacht auf Beteiligung des Halses können gegebenenfalls Scans der Halsregion angeordnet werden.

Angiogramm – Bei Verdacht auf Beteiligung des Blutgefäßes oder Kompression des Gesichtsnervs aufgrund einer Arterie oder zum Nachweis eines Aneurysmas. Ein Angiogramm kann durchgeführt werden, um die Diagnose eines hemifacialen Spasmus zu bestätigen oder in einigen Fällen eine weitere chirurgische Behandlung zu planen.

Andere Tests können erforderlich sein, um andere Zustände auszuschließen, die wie Spasmen der Gesichtshälfte auftreten können. Gegebenenfalls können Tests zum Ausschluss von Schlaganfall, Multipler Sklerose etc. in Erwägung gezogen werden.

Die Behandlung von Spasmen der Gesichtshälfte umfasst Medikamente, Injektionen und in bestimmten Fällen, die auf keine Behandlung gut ansprechen, können chirurgische Optionen in Betracht gezogen werden.

Medikamente werden effektiv zur Behandlung von Hemifazialkrämpfen eingesetzt. Diese schließen ein

• Muskelrelaxanzien, die helfen, die überanstrengten und überstimulierten Muskeln zu entspannen und so bei unwillkürlichen Muskelzuckungen etwas Linderung verschaffen.
• Antikonvulsiva werden auch zur Behandlung von Hemifacial Spasms verwendet, da diese helfen, die Schmerzen und Signale zu blockieren, die von dem gereizten Nerv gesendet werden.
• Beruhigungsmittel und Antidepressiva können Menschen verabreicht werden, die unter Angst oder Stress leiden. Medikamente zur Behandlung einer posttraumatischen Belastungsstörung können bei Patienten in Betracht gezogen werden, die aufgrund einer Nervenverletzung oder eines Traumas einen halbseitigen Gesichtskrampf erleiden.

Die meisten dieser Arzneimittel haben Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Magenbeschwerden usw. Diese Arzneimittel, die Hemifazialkrämpfe lindern können, müssen mit ärztlichem Rat eingenommen werden, und alle Nebenwirkungen müssen besprochen werden, um eine Lösung zu finden.

Physikalische Therapie –  Physiotherapie für Hemifacial Spasmus kann angewendet werden. Es verwendet Modalitäten, um angespannte Muskeln zu entspannen, Beschwerden und Muskelzuckungen zu reduzieren, die gegebenenfalls in Betracht gezogen werden können. Elektrische Nervenstimulation (TENS) und ähnliche Techniken, die helfen, die Muskeln zu entspannen und gereizte Gesichtsnerven zu entlasten, können in Betracht gezogen werden.

Ernährungstherapie – Ein Mangel an bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen kann mit den Beschwerden des Hemifazialkrampfes zusammenhängen. In solchen Fällen können neben einer gesunden Ernährung auch Nahrungsergänzungsmittel angeraten werden. Magnesium, Kalzium, Eisen oder andere Mineralstoffe und Vitamin B12, Folsäure und B-Komplex können in einigen Fällen helfen, Hemifacial Spasms zu behandeln. In solchen Fällen können gegebenenfalls Vitamin- und Mineralstoffzusätze verschrieben werden.

Die Behandlung von Spasmen der Gesichtshälfte kann bei manchen Personen auch Botox-Injektionen umfassen. Dabei handelt es sich um Botulinumtoxin-Injektionen, die mit einer feinen Nadel in die Gesichtsmuskeln injiziert werden, um diese zu schwächen. Dieses Toxin blockiert den Neurotransmitter, der dafür verantwortlich ist, Signale durch den Nerv zu leiten, die den Muskel dazu bringen, sich zu bewegen. Das Blockieren des Signals verhindert Muskelkontraktionen und bietet Linderung bei Hemifazialkrämpfen.

Die Dosis, die Anzahl der Injektionen und die zu injizierenden Muskeln werden vom Arzt festgelegt. In den meisten Fällen werden Botox-Injektionen nach einigen Monaten wiederholt, wie vom Arzt verordnet. Bei einigen Menschen können bestimmte Nebenwirkungen wie Reizungen, Empfindlichkeit der Augen oder vorübergehende Schwäche der Gesichtsmuskeln auftreten.

Der Einsatz von ergänzenden Therapien, die Entspannung bieten, kann zur Behandlung von Hemifacial Spasm eingesetzt werden. Einige Menschen können mit Akupressur, Reflexzonenmassage, Aromatherapie oder ätherischen Ölen und Meditation Linderung finden. Auch Ayurveda, Naturheilkunde und Homöopathie bieten großartige Mittel, die bei der Behandlung von Spasmen der Gesichtshälfte helfen können. Die Wirksamkeit und Verträglichkeit jeder Person gegenüber diesen Therapien ist unterschiedlich und muss unter Anleitung eines Spezialisten ausgewählt werden.

Halbgesichtsspasmen sprechen bei manchen Menschen möglicherweise nicht auf eine medizinische Behandlung oder Botox-Injektionen an. In solchen Fällen kann eine Operation zur Behandlung des Hemifazialkrampfes in Betracht gezogen werden. Einige der chirurgischen Optionen zur Behandlung von Hemispasmus umfassen

Dieser chirurgische Eingriff wird durchgeführt, wenn der Gesichtsnerv durch Gefäßstrukturen oder eine Arterie komprimiert wird. Die Operation wird durchgeführt, indem der Gesichtsnerv freigelegt wird, so dass der Druck auf den Nerv, der durch die Arterie verursacht wird, gelöst werden kann. Dies hilft, die Kompression des Gesichtsnervs und die Symptome eines Hemifazialkrampfs zu lindern. Wie jede andere Operation birgt auch diese Option gewisse Risiken, die besprochen werden sollten, bevor eine Entscheidung getroffen wird.

Das Lifestyle-Management von Spasmen im Gesichtsbereich kann zusätzlich zur medizinischen Behandlung die Verwendung anderer Methoden umfassen.

Beratung – Beratung und Psychotherapie können helfen, Körper und Geist zu entspannen. Stressbewältigung, Yoga und Entspannungstechniken können ebenfalls hilfreich sein, um die Behandlung von hemifazialen Spasmen zu ergänzen. Regelmäßige Übungen können helfen, den Körper fit zu halten und Stress-Releasing-Hormone können helfen, den Geist zu beruhigen. Tiefe Atemübungen können helfen, den Geist zu entspannen, die Blutzirkulation im Körper zu verbessern und Schmerzen oder Leiden zu lindern, die mit Symptomen von Spasmen der Gesichtshälfte verbunden sind.

Ernährung – Eine Ernährung, die reich an Vollkornprodukten, gesunden Fetten, frischem Obst, Gemüse und viel Wasser ist, kann bei der Behandlung von hemifazialem Spasmus hilfreich sein. Trinken Sie viel Wasser und Flüssigkeiten, um das Elektrolytgleichgewicht aufrechtzuerhalten, die Gelenke zu schmieren und die Muskeln geschmeidig zu halten. Der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Mineralien wie Magnesium, Kalzium und Kalium sind, die häufig in Obst, grünem Gemüse, Nüssen, Samen und Bohnen enthalten sind, kann von Vorteil sein.

Massage – Eine sanfte Gesichtsmassage kann helfen, den Stress in den Gesichtsmuskeln abzubauen und halbseitige Gesichtskrämpfe zu lindern. Massageöl oder Gesichtscreme können auf den Fingern verwendet werden, um sanft kreisende Bewegungen auf Gesicht und Wangen zu machen.

Das Befolgen bestimmter Gebote und Verbote kann helfen, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, der die Behandlung von Hemifazialkrämpfen unterstützen kann.

• Vermeiden Sie die Einnahme von Stimulanzien, koffeinhaltigen Getränken, Rauchen oder Alkohol, da diese die Nervenreizung verschlimmern können. Es ist besser, stark gewürzte Lebensmittel, starke Konservierungsstoffe oder fettreiche Lebensmittel zu vermeiden. Stattdessen können gesunde Alternativen wie Milch, grüner Tee, Kokoswasser, frische Obst- und Gemüsesäfte konsumiert werden.
• Vermeiden Sie es, spät in der Nacht zu sitzen, sich zu sehr zu stimulieren oder gar zu viele elektronische Geräte zu benutzen, da auch diese den Nerv reizen und die Symptome eines hemifacialen Spasmus verschlimmern können. Sorgen Sie dafür, dass Sie entspannt bleiben, gut schlafen und sich beim Aufwachen erfrischt fühlen. Es kann hilfreich sein, einen Arbeits- und Erholungsplan aufzustellen.

Hemifazialer Spasmus betrifft hauptsächlich den Gesichtsnerv und erzeugt Symptome in den Gesichtsmuskeln. Unwillkürliche Zuckungen oder Kontraktionen der Gesichtsmuskeln sind das Ergebnis falscher Nervensignale. Um die Symptome des Hemifazialkrampfes zu bewältigen, ist es wichtig, die Kontrolle über die Gesichtsmuskeln zu erlangen und die Muskeln zu stärken. Übungen für Hemifacial Spasm konzentrieren sich auf die Stärkung der Gesichtsmuskulatur, die Verbesserung der Muskelkontrolle, die Koordination und die Beruhigung der Nerven.

Einige Übungen, die bei der Behandlung von Hemifacial Spasm helfen können, sind unter anderem:

Gesichtsbewegungen – Gesichtsmuskeln befinden sich im ganzen Gesicht und helfen, verschiedene Gesichtsbewegungen auszuführen. Gesichtsbewegungsübungen sind die grundlegendste physikalische Therapie zur Behandlung von Hemispasmus. Die üblichen Gesichtsbewegungen wie Stirnrunzeln, Hochziehen der Augenbrauen, Schließen der Augenlider, Lächeln, Halten des Lächelns für einige Sekunden, Öffnen und Schließen des Mundes usw. können langsam ausgeführt werden, um die Kraft und Koordination der Gesichtsmuskeln zu verbessern. Pfeif-, Blas- und Saugaktivitäten, das Halten von Gegenständen im Mund können helfen, die Muskeln um die Lippen herum zu stärken.

Geräusche machen – Eine weitere übliche Übung, die in der Physiotherapie bei Hemifacial Spasmus empfohlen wird, ist das Erzeugen verschiedener Geräusche mit dem Mund. Vokale laut und langsam auszusprechen hilft auch.

Gesichts-Yoga –  Gesichts-Yoga wird allgemein zur Anti-Aging-Behandlung durchgeführt, aber die Hauptmuskeln, die gestärkt werden, sind die Gesichtsmuskeln und können auch bei der Behandlung von hemifacial Spasmen helfen.

• Die Augen fest schließen, einige Sekunden halten und loslassen.
• Machen Sie eine O-Form, während Sie die Lippen nach innen zeigen, um die Zähne zu verbergen. Weitere Schritte umfassen das Lächeln in der gleichen O-förmigen Mundhaltung und das Halten des Lächelns für einige Sekunden.
• Drücken Sie einen Finger auf das innere Ende und den anderen Finger auf das äußere Ende der Augenbraue. Weitere Schritte sind das Aufblicken in der gleichen Gesichtshaltung und das gleichzeitige Drücken mit beiden Fingern auf beide Augenbrauen.
• Halten Sie die Finger der Hände locker und klopfen Sie mit den Fingern auf die Wangen, um die Gesichtsmuskeln zu entspannen.