Hohe oder niedrige Monozyten im Bluttest – Was bedeutet das?

Monozyten sind eine Art weißer Blutkörperchen, deren Funktion darin besteht, Infektionen, Keime und Entzündungen zu bekämpfen und Ihr Immunsystem gesund zu halten. Ärzte überprüfen die Bluttestergebnisse auf niedrige oder hohe Monozytenwerte, um die Diagnose verschiedener Gesundheitszustände zu erleichtern. Zum Beispiel kann eine hohe Monozytenzahl bedeuten, dass Ihr Körper Infektionen bekämpft oder dass Sie eine entzündliche Erkrankung haben. Eine niedrige Monozytenzahl kann bedeuten, dass Sie einen Vitaminmangel oder eine Anämie haben oder unter starkem Stress stehen.Der normale Bereich von Monozyten liegt normalerweise zwischen 2% und 10% Ihrer gesamten Anzahl weißer Blutkörperchen. Eine hohe oder niedrige Monozytenzahl verursacht normalerweise keine Symptome. Möglicherweise stellen Sie jedoch Symptome der Erkrankung fest, die sich auf Ihre absolute Monozytenzahl auswirkt.

Wenn beispielsweise die Monozyten aufgrund einer Infektion oder Entzündung hoch sind, können Fieber, Gelenkschmerzen, chronischer Husten oder Schmerzen in der Brust auftreten. Wenn die Monozyten ungewöhnlich niedrig sind, können Anzeichen von Müdigkeit, Beinkrämpfen, Benommenheit oder Anzeichen von akutem Stress auftreten.

In diesem Artikel werde ich untersuchen, was es bedeutet, wenn Monozyten hohe oder niedrige Bluttestergebnisse aufweisen. Die Kenntnis der Symptome abnormaler Monospiegel kann helfen, den Grund für eine erhöhte oder verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen zu diagnostizieren.

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Was sind Monozyten im Bluttest?

Vollständige Blutbildtests (CBC) überprüfen die Anzahl der weißen Blutkörperchen , roten Blutkörperchen und Blutplättchen , um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu bewerten. Ärzte der National Institutes of Health sagen, dass Monozyten eine Art Immunzelle sind, die sich im Knochenmark entwickelt. Monozyten wandern durch das Blut zu Geweben im Körper, wo sie zu Makrophagen oder dendritischen Zellen werden können . 1

Laut Dr. Mary Territo von der Abteilung für Hämatologie und Onkologie der UCLA wird eine Blutuntersuchung auf Monozytenzahl im Rahmen einer CBC normalerweise durchgeführt, wenn eine Person Anzeichen einer Infektion oder einer Autoimmunerkrankung aufweist. 2

Ärzte verwenden jedoch nicht nur die Anzahl der absoluten Monozyten, um die Diagnose von Gesundheitszuständen zu erleichtern. Sie berücksichtigen auch die unterschiedliche Anzahl weißer Blutkörperchen. Professor für Immunologie Dr. Choladda Vejabhuti Curry erklärt, dass die unterschiedliche Anzahl weißer Blutkörperchen den relativen Prozentsatz aller Arten weißer Blutkörperchen überprüft. Dies sind Lymphozyten , Neutrophile , Eosinophile und Basophile. 3

Absolute Monozytenzahl vs. relative Monozytenzahl

Die Monozytenzahl im Differentialbluttest wird als Prozentsatz der gesamten Leukozytenzahl angegeben – dies wird als relative Monozytenzahl bezeichnet. Zum Beispiel beträgt die normale relative Monozytenzahl 2% -10% der gesamten Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC).

Die absolute Monozytenzahl ist die tatsächliche Anzahl von Monozyten pro Liter Blut. Die absolute Monozytenzahl kann durch Multiplizieren der gesamten WBC-Zahl mit dem Prozentsatz der Monozytenzahl ermittelt werden.

Was sind niedrige, normale und hohe Monozyten in Labortestergebnissen?

Die durchschnittliche Anzahl von Monozyten als Teil Ihrer Anzahl weißer Blutkörperchen wird in Zellen / Liter gemessen.

Laut Dr. Hina Naushad von Medscape beträgt der normale Monozytenbereich 0,2-1,0 x 10 9 / L (2% –10%). 3

Was ist, wenn die absoluten Monozyten niedrig sind? Eine niedrige Monozytenzahl wird als Monozytopenie bezeichnet . Alles unter 2% der gesamten Anzahl weißer Blutkörperchen zeigt, dass Ihr Körper nicht genügend Monozyten produziert oder diese zu früh zerstört werden. Dies ist ein Wert von unter 0,2 x 10 9 / L.

Was bedeutet es, wenn die Monozyten hoch sind? Eine hohe Monozytenzahl wird medizinisch als Monozytose bezeichnet . Verschiedene Labore haben unterschiedliche Bereiche für den hohen Monozytengehalt in einer Blutuntersuchung. Dies zeigt, dass Ihr Körper gegen eine Infektion kämpft und nicht immer ein Grund zur Sorge ist. Die Anzahl der Monozyten in einem Bluttest wird als hoch angesehen, wenn sie mehr als 8% bis 10% der gesamten Anzahl weißer Blutkörperchen oder mehr als 0,8 bis 1,0 × 10 9 / l beträgt .

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Symptome abnormaler Mono-Spiegel

Obwohl hohe oder niedrige Monozytenwerte bei einer Blutuntersuchung selbst keine Symptome hervorrufen, können Sie Anzeichen für die Ursache abnormaler Monospiegel zeigen. Schauen wir uns kurz an, was einige davon sein könnten.

Infektionen

Bakterielle oder virale Infektionen sind eines der häufigsten Symptome abnormaler Monospiegel. Zum Beispiel berichtete das Journal of Dental and Medical Sciences , dass häufige Gründe für Monozytose (hohe Monozytenzahl) sind: 4

  • Akute Virusinfektionen
  • Tuberkulose
  • Lungenentzündung
  • Bronchialasthma
  • Appendizitis

Entzündete und steife Gelenke

Ein weiteres Symptom für abnormale Monozyten in Laborblut-Testergebnissen sind entzündete Gelenke, die durch arthritische Zustände verursacht werden. Laut dem Journal of Leukocyte Biology können hohe Monospiegel ein Zeichen für chronisch entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus sein. 5

Leichte Blutung

Chronisch niedrige Monospiegel können dazu führen, dass eine Person leicht blutet oder unerklärliche Blutergüsse hat . Die Zeitschrift Mayo Clinic Proceeding berichtet, dass Monozytopenie (niedrige Monozytenzahl) ein Merkmal einiger Arten von Leukämie ist. Da Leukämie auch zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen kann, ist eine leichte Blutung häufig ein Zeichen. 6

Abnehmen ohne es zu versuchen

Niedrige Monozyten in einem Bluttestergebnis können von einem ungeklärten Gewichtsverlust begleitet sein. Dies ist auch häufig ein Symptom für Leukämie, und Ärzte müssen zusätzliche Tests durchführen, um die Ursache für eine niedrige Monozahl zusammen mit Gewichtsverlust zu finden.

Starke Stimmungsschwankungen

Interessanterweise können starke Stimmungsschwankungen und Depressionen dazu führen, dass die Ergebnisse der Blutuntersuchungen hohe Monozytenwerte aufweisen. Laut dem Journal of Psychiatric Research wird eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, einschließlich Monozyten, häufig in Labortestergebnissen von Menschen beobachtet, die an Depressionen leiden . 7

Anzeichen einer Lebererkrankung

Die Zeitschrift Blood berichtete, dass Symptome einer Lebererkrankung manchmal mit einem erhöhten Monozytenspiegel verbunden sind. Die erhöhte Monozytenzahl ist auf eine Entzündung in der Leber zurückzuführen und kann zur Diagnose der Schwere der Erkrankung verwendet werden. 8

Ursachen für niedrige Monopegel

Es gibt verschiedene Gründe, warum Bluttestergebnisse eine niedrige Monozytenzahl zeigen. Schauen wir uns einige dieser Gründe genauer an.

Rheumatoide Arthritis

Eine niedrige Monozytenzahl kann sich in den Bluttestergebnissen zeigen, wenn Sie an entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis leiden. Abhängig von der Art der rheumatoiden Arthritis, die Sie haben, können Sie erhöhte oder niedrige Monospiegel haben.

Das British Journal of Rheumatology berichtet, dass bei Patienten mit rheumatoider Arthritis Monozytopenie und eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen auftreten können. 9

Wenn Sie an schmerzhaften Entzündungen in Ihren Gelenken leiden, lesen Sie bitte meinen Artikel darüber, wie Sie Arthritis-Symptome mit einer Diät behandeln können . Sie können auch feststellen, dass Kurkuma helfen kann, Entzündungen zu reduzieren und Ihre Symptome der rheumatoiden Arthritis zu lindern.

Lupus

Lupus ist eine weitere Autoimmunerkrankung, die zu unterdurchschnittlichen Monozytenwerten führen kann. Lupus kann Gelenkschmerzen, Rötungen im Gesicht , unerklärliche Blutergüsse oder fleckige Haut an Beinen oder Händen verursachen .

Laut einer in der Zeitschrift Acta Haematologica veröffentlichten Studie ist eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, einschließlich verringerter Spiegel an Monozyten und Lymphozyten, ein häufiges Merkmal von Lupus. 10

Akute Virusinfektionen

Einige akute Virusinfektionen können dazu führen, dass Ihre Monozytenspiegel sinken, da das Virus die Monozytenproduktion beeinflusst.

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Die Zeitschrift Clinical Infectious Diseases berichtete, dass genitale Papillomavirus-Infektionen, Pilzinfektionen und bestimmte bakterielle Infektionen eine niedrige Monozytenzahl verursachen können. 11

Stress

Wenn Sie unter starkem emotionalem oder psychischem Stress stehen, kann es sein, dass Sie einen vorübergehenden Abfall der Mono-Level sehen. Stress kann Ihren Körper in vielerlei Hinsicht beeinträchtigen und dazu führen, dass Sie sich müde fühlen, Ihren Blutdruck erhöhen, Magen-Darm-Probleme verursachen und Ihr Immunsystem schwächen. Das Ergebnis davon ist eine verringerte Monozahl in den Bluttestergebnissen.

Das International Journal of Neuroscience berichtete über ein Experiment an gesunden Personen, um zu sehen, wie der Körper auf Stress reagiert. Nach einer Stunde Stress für die Patienten stellten die Wissenschaftler fest, dass die weißen Blutkörperchen, einschließlich der Monozyten, abfielen. 12

Die Ergebnisse der Studie können zeigen, warum wir anfälliger für Infektionen , Erkältungen und Grippe sind, wenn wir mit ungelöstem Stress und Angstzuständen zu tun haben. Es gibt viele Möglichkeiten, mit Angstzuständen und Stress umzugehen, einschließlich der Verwendung von ätherischen Ölen für Stress , ausreichend Schlaf und regelmäßiges Training.

Vitamin B12-Mangel oder Anämie

Ein Vitamin-B12-Mangel kann in einem regelmäßigen Labortest mit vollständiger Blutzellenzahl zu einer niedrigen absoluten Monozytenzahl führen. Wenn die niedrige Monozahl auf einen Vitamin-B12-Mangel zurückzuführen ist, zeigen Sie auch Anzeichen einer Anämie wie Energiemangel, Gehirnnebel, Muskelschwäche oder Stimmungsschwankungen.

Die Zeitschrift Seminars in Hematology berichtete, dass Probleme mit der Knochenmarkproduktion zu einer niedrigen Anzahl roter Blutkörperchen führen können. Dies kann zu einem erhöhten mittleren korpuskulären Volumen roter Blutkörperchen sowie zu einer Monozytopenie führen. Das Journal sagte, dass Ursachen für diese Art von Anämie Virusinfektionen, Nährstoffmangel , Rauchen oder übermäßiger Genuss von Alkohol sind. 13

Wenn Ärzte irgendeine Art von Anämie vermuten, die zu einem verringerten Monozytenspiegel führt, können sie die durchschnittliche Hämoglobinkonzentration (MCHC) in Ihren Blutzellen oder Ihre durchschnittliche Größe roter Blutkörperchen (RDW) überprüfen .

Weitere Informationen zur Behebung eines Vitamin-B12-Mangels finden Sie in meinem Artikel zur natürlichen Erhöhung des Vitamin-B12-Spiegels .

Tuberkulose

Tuberkulose ist eine infektiöse bakterielle Infektion in Ihrer Lunge, die einen starken Husten, Schmerzen in der Brust oder Bluthusten verursachen kann.

Blutuntersuchungen von Patienten mit Tuberkulose (TB) zeigen normalerweise Monozytopenie und geringe Mengen anderer weißer Blutkörperchen. Dies kann auch zu schwerer Anämie führen, da das Knochenmark nicht genügend rote und weiße Blutkörperchen produzieren kann. 14

Leukämie

Leukämie verursacht normalerweise einen signifikanten Abfall der Monozytenspiegel und ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.

Ärzte der Mayo-Klinik sagen, dass Leukämie normalerweise die weißen Blutkörperchen betrifft, da Leukämie Anomalien in den weißen Blutkörperchen verursacht. Mit der Zeit überholen die abnormalen weißen Blutkörperchen gesunde weiße Blutkörperchen, wodurch der absolute WBC abfällt. 15

Wenn Sie anhaltende Anzeichen wie häufige Infektionen, unerklärlichen Gewichtsverlust, winzige rote Flecken unter Ihrer Haut oder leichte Blutungen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Ursachen für eine hohe Monozytenzahl

Da Infektionen und Entzündungen dazu führen, dass Ihr Immunsystem weiße Blutkörperchen aussendet, um Keime und Mikroben zu zerstören, ist eine hohe Monozytenzahl häufig häufiger als ein niedriger Monozytenspiegel.

Schauen wir uns an, was es bedeutet, wenn die Monozyten hoch sind.

Chronische Entzündungen oder Infektionen

Eine hohe Monozytenzahl kann ein Marker für chronische Entzündungen sein oder dafür, dass Ihr Körper Infektionen bekämpft.

Laut der Fachzeitschrift Medicine gehören zu den Arten von Infektionen oder entzündlichen Erkrankungen, die Ihre Monozytenwerte über den Normalwert erhöhen können: 16

  • Bakterielle Infektionen
  • Pilzinfektionen
  • Parasiteninfektionen
  • Koronare Herzkrankheit und Entzündung der Herzschleimhaut
  • Rheumatische Erkrankungen
  • Lungenerkrankungen und Infektionen

Tuberkulose

Tuberkulose verursacht nicht nur eine niedrige Monozytenzahl, sondern kann auch einen Anstieg der Monozytenspiegel verursachen.

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Das Journal of Tropical Pediatrics berichtete, dass Tuberkulose bei Kindern häufig Anzeichen einer Anämie mit höheren als normalen Monozytenwerten verursacht. Es wurde auch festgestellt, dass andere Infektionen der Atemwege ähnliche Symptome verursachen können. 17

Herzkreislauferkrankung

Eine durch Herzerkrankungen verursachte Entzündung Ihres Koronar- und Herz-Kreislauf-Systems kann ein Grund dafür sein, dass die Monozytenwerte über dem normalen Bereich liegen.

Forscher der American Heart Association sagen, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen viele Gesundheitszustände umfassen, die mit Ihrem Herzen und Ihren Arterien zusammenhängen. Dazu gehören Symptome von Angina , Herzinfarkt , Schlaganfall , Venenthrombose oder Bluthochdruck . 18 Sehr oft ist eine Entzündung mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, die auf eine Cholesterinbildung in den Blutgefäßen zurückzuführen sind. 19

Die Zeitschrift Biomarker Research berichtete, dass in Bluttestergebnissen von Patienten mit irgendeiner Form von Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufig erhöhte Monozyten beobachtet werden. Dies hängt mit Entzündungsreaktionen in den Arterien zusammen, wenn der Körper versucht, Gewebeschäden zu heilen. 20

Es gibt einige einfache Änderungen des Lebensstils, um das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern . Da sich Ihr Herz auf Ihrer linken Seite befindet , sollten Sie niemals das Drücken von linksseitigen Brustschmerzen ignorieren , die sich auf Ihren Arm ausbreiten.

Rheumatoide Arthritis

Erhöhte oder verringerte Monozyten können ein Zeichen für entzündliche Gelenkerkrankungen wie rheumatoide Arthritis sein.

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass der Anstieg der Monozytenspiegel aufgrund von Entzündungen auftritt, wenn mehr weiße Blutkörperchen produziert werden, um beschädigtes Gewebe zu reparieren. Dies kann zu einem anhaltend hohen Monozytenblutbild führen, wenn das Immunsystem versucht, chronische Entzündungen zu bekämpfen. 20

Entzündliche Darmerkrankung

Hohe Monozytenwerte in einer Blutuntersuchung können auftreten, wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) leiden. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind zwei Beispiele für entzündliche Erkrankungen, die den Verdauungstrakt betreffen .

Das Journal of Clinical Pathology berichtete, dass Colitis ulcerosa ungewöhnlich hohe Monozytenspiegel sowie eine erhöhte differentielle Anzahl weißer Blutkörperchen verursacht. Bei Morbus Crohn lagen die Monozytenwerte nur geringfügig über dem Normalbereich. 21

Einige der Symptome von IBD sind ein undichter Anus , Schmerzen unter dem rechten Brustkorb und ein knurrender Magen . Entzündliche Darmerkrankungen können schwierig zu behandeln sein. Die Aufnahme entzündungshemmender Lebensmittel in Ihre Ernährung kann jedoch dazu beitragen, die Symptome von IBD zu lindern.

Fettleibigkeit

Menschen mit Übergewicht können feststellen, dass sie in ihren Blutuntersuchungslaborergebnissen hohe absolute Monozyten haben.

Laut der Zeitschrift Cell Metabolism kann Fettleibigkeit das Risiko für Diabetes erhöhen . Dies kann das Knochenmark beeinträchtigen und dazu führen, dass eine erhöhte Anzahl von Monozyten freigesetzt wird. Wissenschaftler entdeckten, dass das Abnehmen dazu beitrug, die absolute Monozytenzahl zu senken. 22

Auch die Zeitschrift Aging Cell berichtete, dass fettreiche Diäten Entzündungen im Körper verstärken. Dies führt zu einer überaktiven Immunantwort und kann bedeuten, dass im Blut höhere Monozytenwerte vorhanden sind. 23

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Mit diesem BMI-Rechner können Sie leicht herausfinden, ob Sie für Ihr Alter und Ihre Größe übergewichtig sind . Wenn Sie schnell abnehmen müssen , sollten Sie darauf achten, dass Sie sich von Lebensmitteln fernhalten, die Bauchfett verursachen .

Morbus Hodgkin und Lymphom

Die Hodgkin-Krankheit ist eine Art von Lymphom, das dazu führen kann, dass die Monozytenwerte über dem normalen Bereich liegen. Natürlich bedeutet eine hohe Monozytenzahl in einer Blutuntersuchung nicht, dass Sie an einer Krebserkrankung wie einem Lymphom leiden, da die meisten Fälle von erhöhten Monozyten mit einer Infektion oder Entzündung verbunden sind.

Laut dem Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases verursacht das Hodgkin-Lymphom Veränderungen in der Anzahl der weißen Blutkörperchen. Dies führt zu einer hohen Anzahl weißer Blutkörperchen, einschließlich einer Erhöhung der relativen oder absoluten Monozytenzahl. 24

Was tun, wenn die Mono-Pegel niedrig oder hoch sind?

Viele Menschen fragen sich, wie sie den Monozytenspiegel normalisieren und die Symptome von hohen oder niedrigen Monozyten behandeln können. Meistens ist es notwendig, die zugrunde liegende Bedingung zu behandeln, um die Mono-Pegel zu normalisieren. Es gibt jedoch einige Möglichkeiten, wie Sie die Mono-Pegel erhöhen oder normalisieren können.

Werden Sie aktiv, um den Monozytenspiegel zu erhöhen

Körperliche Aktivität kann helfen, viele der zugrunde liegenden Entzündungsursachen anzugehen, die einen Anstieg der Monozytenspiegel verursachen. Regelmäßige Bewegung hilft, Ihr Herz gesund zu halten und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Außerdem kann 3- oder 4-mal wöchentliches Training dazu beitragen, schnell zusätzliche Pfunde abzubauen und Entzündungsreaktionen im Körper zu reduzieren.

Laut der Zeitschrift Biology of Sport wirkt sich eine erhöhte körperliche Aktivität positiv auf die Normalisierung des Monozytenspiegels aus. Sport kann helfen, Monozyten und andere weiße Blutkörperchen in der Erholungsphase nach dem Training zu vermehren. 25

Vitamin B12

Wenn Anämie oder ein Vitamin B12 für eine abnormale Monozytenzahl verantwortlich sind, kann die Ergänzung Ihrer Ernährung mit Vitamin B12 helfen, die Symptome der Anämie zu lindern.

Das Central European Journal of Immunology berichtete, dass Vitamin B12-Präparate für Personen mit einer proteinarmen Ernährung wirksam sind. Eine B12-Supplementation kann helfen, den Monozytenspiegel zu normalisieren und gleichzeitig das Immunsystem zu stärken. 26

Vitamin C

Es ist bekannt, dass Vitamin C für ein gesundes Immunsystem und zur Abwehr verschiedener Infektionen unerlässlich ist .

Die American Society of Hematology veröffentlichte eine wissenschaftliche Studie über die Wirkung von Vitamin C auf Monozyten. Es wurde festgestellt, dass Vitamin C die frühzeitige Zerstörung von Monozyten verhinderte, was zur Verbesserung der Gesundheit des Immunsystems beitrug. 27

Mäßiger Alkoholkonsum

Der übermäßige Alkoholkonsum ist eine der Gewohnheiten, die Ihre Leber schädigen können . Einige Untersuchungen weisen jedoch darauf hin, dass sich ein moderater Alkoholkonsum positiv auf den Monozytenspiegel auswirken kann.

Das Journal of Immunology berichtete, dass mäßiger Alkoholkonsum vorteilhafte kardiovaskuläre Wirkungen hat. Natürlich führt chronischer Alkoholkonsum zu Entzündungen und kann zu abnormalen Monozytenwerten führen. Die Studie ergab jedoch, dass begrenzte Mengen Alkohol dazu beitragen können, Entzündungsreaktionen im Körper zu reduzieren. 28

Knoblauch

Knoblauch ist ein wunderbares Heilkraut, das antibakterielle Eigenschaften hat und Ihrem Immunsystem den nötigen Schub geben kann. Knoblauch wirkt sich auch positiv auf Ihre Hämoglobinkonzentration und die Anzahl der weißen Blutkörperchen aus.

Das African Journal of Biomedical Research fand heraus, dass eine Erhöhung der Knoblauchmenge in der Nahrung dazu beiträgt, die Anzahl der Monozyten, Neutrophilen und Lymphozyten zu erhöhen.

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Sie Knoblauch als Medikament verwenden können , um viele Krankheiten zu heilen. Zum Beispiel können Sie einen natürlichen Hustensaft mit Knoblauch herstellen, um Brustinfektionen zu heilen . Es gibt sogar Untersuchungen, die zeigen, dass eine erhöhte Knoblauchaufnahme dazu beitragen kann, einige Krebsarten zu verhindern .

Omega-3-Präparate

Omega-3-Präparate können helfen, Entzündungsreaktionen im Körper zu reduzieren und verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern. Untersuchungen zur Wirkung von Omega 3 auf die Verringerung von Entzündungen haben positive Ergebnisse gezeigt.

Zum Beispiel berichtete die Zeitschrift Experimental & Clinical Cardiology , dass Omega-3-Präparate helfen, die Monozytenadhäsion zu regulieren. Dies wirkt sich positiv auf Entzündungsreaktionen aus und kann dazu beitragen, Fälle von Herzerkrankungen und Herzinfarkt zu reduzieren. 29

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