Wie fühlt sich eine Hitzewallung an?

ByDr. J. K. Hartmann

Nellys Hit „Hot in Herre“ aus dem Jahr 2002 bezog sich nicht auf Hitzewallungen in den Wechseljahren, aber mit einem solchen Refrain hätte es genauso gut so sein können. Wenn dieses Schweißsymptom auftritt, fühlt es sich an, als ob Sie plötzlich in Ihrem persönlichen Inferno feststecken würden.

Aber wie fühlt sich ein Hitzewallung wirklich an und woher wissen Sie, ob Sie einen haben oder ob Sie nur, wissen Sie, ein bisschen warm sind? Die Geburtshelferin/Gynäkologin und zertifizierte Menopause-Praktikerin Claudia Mason, MD, erklärt.

Hattest du gerade eine Hitzewallung?

Hitzewallungen sind ein vasomotorisches Symptom, das in der Perimenopause, dem Zeitraum vor der Menopause, auftreten kann.

Aber die Perimenopause – und die damit einhergehenden Symptome – kann tatsächlich bis zu einem Jahrzehnt beginnen vor Sie kommen in die Wechseljahre, was bedeutet, dass Sie Hitzewallungen bekommen könnten, lange bevor Sie das Gefühl haben, in der entsprechenden Altersgruppe zu sein.

Das durchschnittliche Alter der Wechseljahre liegt bei 51 Jahren, daher kann es im Vorfeld zu Hitzewallungen kommen. Aber gehen Sie nicht davon aus, dass eine Überhitzung ein Anzeichen für die Wechseljahre ist. Wenn Sie an einem sonnigen Tag am Pool sitzen, ist Ihnen wahrscheinlich einfach nur heiß! Und das Gegenteil gilt auch: Wenn Sie noch nicht im perimenopausalen oder menopausalen Alter sind, aber plötzlich Hitzewallungen verspüren, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

„Wenn Sie 21 Jahre alt sind und Verhütungsmittel einnehmen, haben Sie wahrscheinlich keine perimenopausalen Hitzewallungen“, sagt Dr. Mason. „Andererseits, wenn Sie 75 sind und eines Tages aufwachen und Ihre erste Hitzewallung haben, hat das auch nichts mit der regulären Menopause zu tun. Das sind Dinge, die auf andere Ursachen hin untersucht werden müssen.“

Es ist wichtig sicherzustellen, dass Ihre Hitzewallungen nicht mit einem anderen Gesundheitsproblem zusammenhängen. In manchen Fällen können Hitzewallungen folgende Ursachen haben:

  • Schilddrüsenerkrankung.
  • Krebsbehandlung.
  • Nebenwirkungen von Medikamenten.

Aber was ist, wenn Ihre Hitzewallungen die typische Art der Wechseljahre sind? Dr. Mason erklärt, wie sie sich anfühlen und warum sie auftreten.

Symptome von Hitzewallungen

Hitzewallungen treten plötzlich auf – im wahrsten Sinne des Wortes ein kurzer Hitzewallung, der zwischen 30 Sekunden und fünf Minuten dauern kann. Aber was ist los?

„Während der Perimenopause und der Menopause reagieren Sie sehr empfindlich auf sehr kleine Temperaturänderungen“, sagt Dr. Mason. „Das Gehirn veranlasst dann den Körper, Wärme abzugeben, und dann kommt es zu einer Hitzewallung.“

Hitzewallungen beginnen normalerweise mit einem Hitzegefühl in der Brust, das sich schnell über den Hals bis ins Gesicht ausbreitet. Möglicherweise erleben Sie auch Folgendes:

  • Hitzewallungen und Rötungen im Gesicht.
  • Schwitzen.
  • Schneller Herzschlag.
  • Angstgefühle.

Es scheint nicht intuitiv zu sein, aber wenn alles gesagt und getan ist, empfinden Sie möglicherweise das Gegenteil von feurig – sogar ein wenig kühl.

„Alle Blutgefäße in Ihrer Brust und Ihrem Gesicht weiten sich, um Wärme abzugeben, und dann kommt es zum Schwitzen, um Ihren Körper abzukühlen“, erklärt Dr. Mason. „Das Schwitzen hat eine kühlende Funktion, aber wenn der Schweiß von der Haut verdunstet, kann es zu einem Kältegefühl führen.“

Fühlen sich Hitzewallungen in den Wechseljahren und in der Perimenopause unterschiedlich an?

Hitzewallungen sind nicht bei jedem gleich und manche Menschen erleben sie überhaupt nicht. Ihre Häufigkeit und Schwere kann sich auch während des Übergangs in die Wechseljahre ändern, je näher die Wechseljahre kommen. Es hängt alles mit der Art und Weise zusammen, wie sich Ihr Hormonspiegel in der Perimenopause verändert.

„Während der Perimenopause werden Ihre Eierstöcke immer weniger Eizellen und Ihr Körper versucht, die letzten Eizellen zu finden, die auf den Eisprung reagieren“, erklärt Dr. Mason. „Wenn diese Eier reagieren, produzieren sie etwas Östrogen, aber es kann ein Glücksfall sein.“

Dies führt zu schwankenden, unvorhersehbaren Hormonspiegeln, was bedeutet, dass Sie Phasen erleben können, in denen Sie Symptome haben, und andere, in denen keine Symptome auftreten. Mit der Zeit, wenn Ihrem Körper die Eizellen ausgehen, flacht Ihr Hormonspiegel ab und Ihre Hitzewallungen, falls Sie welche haben, werden wahrscheinlich eine Zeit lang häufiger.

„Wie lange Hitzewallungen in den Wechseljahren anhalten, ist von Person zu Person unterschiedlich“, wiederholt Dr. Mason. „Manche Menschen berichten, dass sie keine Symptome haben, während andere berichten, dass sie seit vielen Jahren Hitzewallungen haben.“

Hitzewallungen bewältigen

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Lebensabschnitt und keine Krankheit oder Krankheit, was bedeutet, dass es an sich keine Heilung gibt. „Bei der Behandlung der Wechseljahre geht es um die Kontrolle der Symptome“, erklärt Dr. Mason.

Vor diesem Hintergrund hängt die Art und Weise, wie Sie mit Ihren Hitzewallungen umgehen, davon ab, wie störend Ihre Hitzewallungen sind. Manche Menschen müssen überhaupt nichts tun, während andere Medikamente benötigen, um schwere Symptome zu lindern. Und dazwischen liegt ein ganzes Spektrum.

„Ich beschreibe Hitzewallungen gerne als eine Art Salsa“, stellt Dr. Mason dar. „Es gibt sie in milder, mittlerer und scharfer Variante.“ Sie erklärt:

  • Leicht Das sind ein bis vier Hitzewallungen pro Tag, die Ihren Alltag kaum beeinträchtigen. „Menschen in dieser Kategorie kommen im Allgemeinen ganz gut alleine zurecht“, fügt sie hinzu.
  • Medium beträgt bis zu acht Hitzewallungen pro Tag. Wenn Sie in diese Kategorie fallen, können Sie möglicherweise mit Änderungen des Lebensstils und der Symptombehandlung auskommen (auf all das kommen wir gleich noch zurück). Oder Sie möchten Ihren Arzt fragen, ob für Sie Medikamente oder eine andere Behandlung in Frage kommen.
  • Heiß sind mehr als 12 Hitzewallungen pro Tag. „An diesem Punkt werden Hitzewallungen sehr störend“, sagt Dr. Mason, „und dann sollten Sie Ihren Arzt unbedingt nach einer Hormontherapie oder anderen Behandlungsmöglichkeiten fragen.“

Es gibt sowohl hormonelle als auch nicht-hormonelle Behandlungen, die helfen können, die Hitze zu lindern.

Hormontherapie

Es gibt zwei Hauptarten der Hormontherapie (HT):

  • Östrogentherapie allein ist für Menschen, die eine Hysterektomie hatten. Sie nehmen jeden Tag eine niedrige Dosis Östrogen in Form einer Pille, eines Pflasters oder in einer anderen Form ein.
  • Östrogen-/Progesteron-Hormontherapie ist für Menschen mit einer Gebärmutter. Dabei handelt es sich um eine Kombination aus Östrogen und Progesteron oder einer synthetischen Form davon namens Progestin.

Welcher Typ für Sie der richtige ist, hängt davon ab, Du. Wenn Ihre Hitzewallungen mittelschwer bis schwer sind, vereinbaren Sie einen Termin für ein ausführliches Gespräch mit Ihrem Arzt.

„Bei diesem Gespräch müssen Ihre Gefühle, Ihre Krankengeschichte, Ihre Symptome und andere individuelle Details berücksichtigt werden“, sagt Dr. Mason.

Wenn bei Ihnen die Wechseljahre unter 50 Jahren beginnen (frühe Menopause) – und auf jeden Fall unter 40 Jahren (vorzeitige Menopause) – beginnen Sie wahrscheinlich mit einer Hormonersatztherapie (HRT). Diese Behandlung ersetzt einige der Hormone, die Ihr Körper verloren hat, was Ihre Symptome (einschließlich Hitzewallungen) lindert und Ihr Risiko für gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit einer vorzeitigen oder frühen Menopause senkt.

Nichthormonelle Medikamente

Es gibt verschiedene Arten nichthormoneller Medikamente, die helfen können, die Symptome von Hitzewallungen zu lindern. Veozah™ (Fezolinetant) ist ein nicht-hormonelles Medikament, das speziell von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Hitzewallungen in den Wechseljahren zugelassen ist.

Andere Medikamente, die die thermoregulatorische Zone Ihres Gehirns beeinflussen und Hitzewallungen reduzieren können, sind bestimmte Antidepressiva, Medikamente gegen Krampfanfälle (Antikonvulsiva) und Medikamente gegen Bluthochdruck.

„Manchmal sagen die Leute: ‚Hey, Doktor, ich habe mit Blutdruckmedikamenten begonnen, und meine Hitzewallungen sind verschwunden‘“, erzählt Dr. Mason.

Andere Möglichkeiten, Ihre Hitzewallungen in den Griff zu bekommen

Änderungen des Lebensstils und kleine, alltägliche Tricks können jedem helfen, der unter Hitzewallungen leidet. Der offensichtliche (und erhebliche) Nachteil besteht darin, dass viele dieser Optionen Geld kosten. Wenn Sie jedoch am milden Ende des Hitzewallungsspektrums leiden, können sie Ihre Beschwerden erheblich lindern, ohne dass Medikamente erforderlich sind.

Folgendes schlägt Dr. Mason vor:

  • Tragen Sie einen tragbaren Ventilator: Es wird sich wie ein Lebensretter anfühlen, wenn unterwegs Hitzewallungen auftreten.
  • Halten Sie Ihr Zuhause kühl: Schalten Sie nach Möglichkeit Deckenventilatoren oder Klimaanlagen ein.
  • Bleiben Sie auch nachts kühl: Tragen Sie leichte Pyjamas, um Nachtschweiß (Hitzewallungen, die im Schlaf auftreten) zu lindern. Wenn Sie können, möchten Sie vielleicht auch in kühlende Bettwäsche oder mit Kühlgel gefüllte Kissen und Matratzenbezüge investieren.
  • Identifizieren und vermeiden Sie Ihre Auslöser: Dazu können scharfes Essen, Alkohol, Koffein, enge Kleidung und Rauchen gehören.
  • Bewältigen Sie Ihren Stress: Das ist leichter gesagt als getan, das wissen wir. Aber tun Sie Ihr Bestes, um mit Stress umzugehen, der auch Hitzewallungen auslösen kann.
  • Konzentrieren Sie sich auf gesunde Lebensmittel: Eine Studie hat gezeigt, dass Menschen, die sich an die Mittelmeerdiät hielten, ein um 20 % geringeres Risiko hatten, Hitzewallungen und Nachtschweiß zu verspüren als diejenigen, die dies nicht taten. Eine ausgewogene Ernährung kann Ihnen auch dabei helfen, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen.

Suchen Sie einen vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleister auf

Dr. Mason fügt hinzu, dass es auch wichtig ist zu wissen, was nicht zu tun.

„Wir müssen wirklich auf Raubtiere achten, die es auf Menschen in den Wechseljahren abgesehen haben“, warnt sie. „Es gibt alle möglichen sogenannten Medikamente, die nicht von der FDA zugelassen sind, und Kliniken und Unternehmen verlangen viel Geld mit vielen Versprechungen, dass sie helfen werden.“

Seien Sie vorsichtig bei Unternehmern oder Marken, die behaupten, alle Ihre Hormonprobleme durch die Bereitstellung nicht zugelassener Behandlungen lösen zu können. Gehen Sie bei Nahrungsergänzungsmitteln für die Wechseljahre mit Vorsicht vor und achten Sie auf finanzielle Interessenkonflikte.

Stattdessen empfiehlt Dr. Mason, mit einem zugelassenen Gesundheitsdienstleister zu sprechen, der Ihnen dabei helfen kann, die richtige Behandlung für Sie zu finden. Die North American Menopause Society bietet ein Verzeichnis zertifizierter Menopause-Praktiker auf dem gesamten Kontinent. Sie können auch mit Ihrem Hausarzt oder Gynäkologen beginnen, falls Sie einen haben.

„So viele Menschen haben gelernt, ihre Wechseljahrsbeschwerden nicht anzusprechen oder darüber zu sprechen, und sie leiden einfach im Stillen“, bemerkt Dr. Mason. „Aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Ihr Arzt hat viele Ratschläge für Sie.“