Was ist der Unterschied zwischen Botox und Gesichtsfüllern?

ByDr. J. K. Hartmann

Für jeden Menschen, der die Falten, Grate und Fältchen in seinem Gesicht als Beweis für ein erfülltes Leben sieht, gibt es einen anderen, der sie mit Bestürzung betrachtet. Falten und feine Linien sind ein unvermeidlicher Teil des Älterwerdens und der Schönheit. Das heißt aber nicht, dass man sie mögen muss!

Plastische Chirurgie ist eine Option, aber sie ist teuer, invasiv und kann lange bis zur Heilung dauern. Aus diesem Grund greifen immer mehr Menschen zu Botox® und Hautfüllern, um die Zeit zurückzudrehen. Aber wasSindsie genau? Und wie erkennt man, welche man bekommt?

Wir haben mit der Dermatologin Shilpi Khetarpal, MD, über Neuromodulatoren und Füllstoffe gesprochen – was sie unterscheidet, bei welchen Arten von Falten sie angewendet werden und worauf Sie achten sollten, wenn Sie eines der beiden Verfahren in Betracht ziehen.

Die Unterschiede zwischen Botox und Filler

Botox und Filler mögen auf den ersten Blick ähnlich erscheinen, aber Dr. Khetarpal erklärt, dass sie tatsächlich völlig unterschiedlich sind.

Botox ist ein Neuromodulator. Genauer gesagt handelt es sich um eine gereinigte Form des Bakteriums Clostridium botulinum. In weitaus höheren Dosen verursacht Botulinumtoxin Botulismus. Aber in kleinen Dosen blockiert das Neurotoxin die Nerven, was zu einer Schwächung der injizierten Muskeln führt.

Während Botox-Injektionen vor allem als kosmetischer Eingriff bekannt sind, können sie auch Schmerzen lindern und bei der Korrektur von Problemen helfen, die durch Muskelerkrankungen verursacht werden. Es ist beispielsweise üblich, Botox bei Migräne, überaktiver Blase und Schmerzen aufgrund von Kiefergelenkserkrankungen zu verwenden.

Tatsächlich gibt es auf dem Markt mehrere verschiedene injizierbare Neuromodulatoren von Markenherstellern, die eine ähnliche Wirkung auf Falten haben, darunter:

  • Dysport® (AbobotulinumtoxinA).
  • Xeomin® (IncobotulinumtoxinA).
  • Jeauveau® (PrabotulinumtoxinA).
  • Daxxify® (DaxibotulinumtoxinA-Stamm).

Im Gegensatz zu Neuromodulatoren, die mehrere Verwendungszwecke haben können, sind Hautfüller rein kosmetisch. Betrachten Sie sie als flüssige Implantate, die in Ihre Haut (nicht in Ihre Muskeln) injiziert werden, um Ihre Gesichtszüge aufzupolstern und zu glätten. Verschiedene Füllermarken verwenden unterschiedliche synthetische Materialien, von Hyaluronsäure bis Polymethylmethacrylat (PMMA). Wie lange die Spachtelmasse hält, hängt davon ab, welches Material Ihr Anbieter verwendet.

In manchen Fällen verwendet ein kosmetischer Dermatologe Fett aus einem anderen Körperteil anstelle einer synthetischen Substanz, um Ihre Falten aufzufüllen – das nennt man „autologe Fetttransplantation“.

Wann sollte man Botox und wann Filler bekommen?

Nicht jede Falte und Falte sollte gleich behandelt werden. Aus diesem Grund sagt Dr. Khetarpal, dass es üblich ist, in einem Termin sowohl Gesichtsfüller als auch Neuromodulatoren zu erhalten. „Neurotoxine und Füllstoffe sollen zwei verschiedene Dinge bewirken“, stellt sie klar. Um den Unterschied zu verstehen, sollten Sie wissen, dass es zwei Haupttypen von Gesichtsfalten gibt:

  • Dynamische Falten werden durch Muskelaktivität verursacht, die bei Bewegung beobachtet wird (denken Sie an Krähenfüße in Ihren Augenwinkeln oder an die Falten auf Ihrer Stirn, wenn Sie Ihre Augenbrauen heben). Diese Art von Falten entsteht durch Gesichtsbewegungen.
  • Statische Falten sind Linien oder Falten, die sichtbar sind, wenn das Gesicht entspannt ist (denken Sie an Lachfalten). Diese Art von Falten entsteht dadurch, dass die Haut mit zunehmendem Alter an Elastizität und Kollagen verliert.

Dynamische Falten lassen sich am besten mit Botox oder einem anderen Neuromodulator behandeln. Dr. Khetarpal weist darauf hin, dass die drei häufigsten Behandlungsbereiche im oberen Teil des Gesichts rund um die Augen, zwischen den Brauen und der Stirn liegen.

Filler werden auch zur Behandlung von Volumenverlust im unteren Gesichtsbereich (z. B. Wangen und Lachfalten) eingesetzt. Sie können auch verwendet werden, um den Lippen mehr Fülle zu verleihen, beispielsweise bei eingesunkenen Wangenknochen, oder um die Lippen aufzupolstern.

Statische Falten werden häufig mit beiden Neuromodulatoren behandeltUndFüllstoff. In diesen Fällen, erklärt Dr. Khetarpal, behandeln Neurotoxine wie Botox den darunter liegenden Muskel, während der Füller die Linien im Ruhezustand behandelt.

Risiken und Überlegungen für beide Verfahren

Sowohl Neuromodulatoren als auch Hautfüller gelten als sichere Verfahren, wobei bei weniger als 1 % der Patienten erhebliche Nebenwirkungen auftreten. Dennoch ist es wichtig, sich der Risiken und möglichen Nebenwirkungen jedes kosmetischen Eingriffs bewusst zu sein, damit Sie entscheiden können, ob die möglichen Ergebnisse die Kosten wert sind.

Risiken und Nebenwirkungen von Botox

Die meisten möglichen Nebenwirkungen von Botox sind geringfügig und vorübergehend und dauern nur ein oder zwei Tage. Dazu gehören:

  • Schmerzen, Schwellungen, Rötungen oder Blutergüsse an der Injektionsstelle
  • Grippeähnliche Symptome
  • Vorübergehende Lähmung benachbarter Muskeln, zum Beispiel durch Herabhängen des Augenlids (Ptosis).
  • Kopf- oder Nackenschmerzen
  • Magenbeschwerden (Verdauungsstörungen)

In seltenen Fällen wurden folgende schwerwiegende Nebenwirkungen beobachtet:

  • Das Botulinumtoxin breitet sich von der Injektionsstelle aus und verursacht eine potenziell tödliche bakterielle Infektion namens Botulismus
  • Herz-Kreislauf-Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen oder Herzinfarkt (Myokardinfarkt)

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Liste nicht die Nebenwirkungen und Risiken abdeckt, die mit den nichtkosmetischen Anwendungen von Botox verbunden sind. Wenn Sie an neuromuskulären Erkrankungen wie peripherer Neuropathie oder Multipler Sklerose (MS) leiden, sollten Sie kein Botox oder einen anderen Neuromodulator erhalten, da dies zu einer Verschlechterung der Symptome führen kann.

Risiken und Nebenwirkungen von Hautfüllern

Wie Neuromodulatoren sind Hautfüller im Allgemeinen sicher. Die meisten Menschen verspüren keine Nebenwirkungen, aber diejenigen, die sie bemerken, müssen manchmal eine Weile damit zurechtkommen.

Zu den kurzfristigen Komplikationen des Fillers gehören:

  • Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse, Rötungen oder andere Arten von Hautverfärbungen an der Injektionsstelle
  • Taubheit
  • Juckreiz oder die Fähigkeit, das Füllmaterial im Gesicht zu spüren
  • Infektion, die unbehandelt schwerwiegendere Probleme wie Gewebetod (Nekrose) verursachen kann
  • Fieberbläschen

Langfristige Komplikationen sind meist ästhetischer Natur:

  • Klumpen, Grate oder Gesichtsasymmetrien aufgrund schlechter Verteilung des Füllmaterials
  • Hautschäden und Narbenbildung

Bei Fillern besteht das größte potenzielle Problem in einer allergischen Reaktion auf die injizierte synthetische Substanz. Deshalb ist es wichtig, auf die folgenden Symptome zu achten:

  • Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust, pfeifende Atmung oder Atembeschwerden
  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Nesselsucht oder Ausschlag
  • Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen, Krämpfe, Durchfall oder Erbrechen

Eine weitere seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung von Hautfüllern sind Sehstörungen. Wenn Sie Probleme mit Ihrem Sehvermögen sowie Schwäche, Unwohlsein oder Schmerzen auf einer Körperseite haben, sollten Sie laut Dr. Khetarpal sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

In seltenen Fällen haben schlecht ausgebildete Ärzte versehentlich Füllmaterial in ein Blutgefäß injiziert, was zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schlaganfall, Gewebetod oder Blindheit führen kann. Deshalb ist es wichtig, Hautfüller immer von einem qualifizierten Fachmann zu bekommen.

Es ist außerdem wichtig, sich zu vergewissern, dass Ihr Arzt einen hochwertigen Füller in medizinischer Qualität verwendet, der keine Inhaltsstoffe enthält, gegen die Sie allergisch sind.

Voller … voller Wissen

Botox und Hautfüller sind beides nicht-chirurgische kosmetische Verfahren, die helfen, Zeichen der Hautalterung zu reduzieren, aber die Ähnlichkeiten hören hier schon auf.

Botox gehört zu einer Reihe von Neuromodulatoren auf dem Markt. Diese Neurotoxine werden in den Gesichtsmuskel injiziert und entspannen ihn so, dass dynamische Falten durch Gesichtsbewegungen reduziert werden.

Filler werden in die Haut injiziert, um statische Falten aufzupolstern und zu glätten.

Es ist jedoch üblich, gleichzeitig Füllstoffe und Neuromodulatoren zu verwenden, da die beiden Verfahren auf unterschiedliche Problembereiche abzielen und gut zusammenarbeiten, um die allgemeinen Zeichen des Alterns zu reduzieren.

Beide Verfahren gelten allgemein als sicher, sind jedoch – wie alle Verfahren – mit einigen Risiken und möglichen Nebenwirkungen verbunden. Botox und Filler sollten immer von einem qualifizierten Fachmann injiziert werden.

Wenn Sie mehr über Neuromodulatoren, Hautfüller oder beides erfahren möchten, empfiehlt Dr. Khetarpal, mit einem Kosmetikspezialisten zu sprechen. Sie helfen Ihnen bei der Entscheidung, was angesichts Ihrer Ziele, Ihres Budgets und Ihres Gesundheitszustands für Sie am sinnvollsten ist.