Was bedeutet traumainformierte Pflege? – Cleveland Clinic

Woran denken Sie, wenn Sie an Trauma denken?

Dies kann die Folge von Missbrauch, Gewalt oder Vernachlässigung sein. Es kann aber auch auf einen Verlust, Krieg oder eine Naturkatastrophe zurückzuführen sein.

Ein Trauma kann jeden und jederzeit treffen und die mentalen, physischen, sozialen und emotionalen Auswirkungen können ein Leben lang anhalten.

Und das kann bedeuten, dass sich Arzttermine und Untersuchungen aufdringlich anfühlen und bestimmte Gefühle und Emotionen auslösen können. Ärzte können Situationen unwissentlich verschlimmern, wenn das Ziel darin besteht, die Versorgung in einer sicheren Umgebung zu gewährleisten.

Aus diesem Grund ist ein Ansatz zur Gesundheitsversorgung, der als Trauma-informierte Pflege bezeichnet wird, so wichtig. Es berücksichtigt die Erfahrungen jedes Einzelnen, wie sich ein Trauma auf sein Leben auswirken kann, welche Symptome er hat und arbeitet dann daran, eine erneute Traumatisierung zu verhindern.

„Das Ziel der traumainformierten Pflege ist es, die Art und Weise, wie wir uns um Menschen kümmern, zu verändern“, sagt die Traumaexpertin Michele Reali-Sorrell, DNP, RN, SANE-A, SANE-P. „Anstatt zu sagen: ‚Was ist los mit dir?‘, ändern wir das in ‚Was ist mit dir passiert?‘“

Sie erklärt die Prinzipien der Trauma-informierten Pflege, wie sie funktioniert und warum sie wichtig ist.

Was ist ein Trauma?

Die Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definiert Trauma als „eine Folge eines Ereignisses, einer Reihe von Ereignissen oder einer Reihe von Umständen, die von einer Person als körperlich oder emotional schädlich oder lebensbedrohlich erlebt werden und die dauerhafte negative Auswirkungen auf die Funktionsfähigkeit und das geistige, körperliche, soziale, emotionale oder spirituelle Wohlbefinden der Person haben.“

„Wenn Menschen an ein Trauma denken, denken sie normalerweise an körperliche Verletzungen. Eine Person hat einen lebensbedrohlichen Autounfall oder eine Schusswunde – etwas sehr Traumatisches ist mit ihrem physischen Körper passiert“, sagt Reali-Sorrell. „Also ja, das gehört dazu. Aber Trauma ist auch emotionales Trauma, mentales Trauma und spirituelles Trauma.“

Einige Symptome eines Traumas können sein:

• Über wachsam sein oder leicht erschrecken.
• Schwierigkeiten haben, aufmerksam zu sein oder sich zu konzentrieren.
• Negative Gedanken über sich selbst oder die Welt darstellen.
• Schuldgefühle oder Vorwürfe.
• Das Interesse an unterhaltsamen Aktivitäten verlieren.

Prinzipien der Trauma-informierten Pflege

Hier sind einige Beispiele für die Grundsätze, die Gesundheitsdienstleister in ihrem traumainformierten Pflegeansatz anwenden können.

Sicherheit

Das erste Prinzip ist Sicherheit. Ziel ist es, sicherzustellen, dass sich der Einzelne bei seinem Termin körperlich und psychisch sicher fühlt.

Wie sieht das also aus?

„Es geht darum, sicherzustellen, dass der Patient weiß, was ihn bei der Terminvereinbarung in einer Arztpraxis erwartet“, sagt Reali-Sorrell. „Wir möchten ihnen so viele Informationen wie möglich geben, damit es keine Überraschungen gibt.“

In einigen Spezialkliniken können Opferanwälte Einzelpersonen dabei helfen, eine einstweilige Verfügung zu beantragen und Opfer einer Straftat zu entschädigen, ein Programm, das in allen Bundesstaaten angeboten wird.

Vertrauenswürdigkeit und Transparenz

„Unser Ziel ist es, Vertrauen aufzubauen. Der Einzelne ist der Treiber jeder Entscheidung. Möchte er mit den Strafverfolgungsbehörden sprechen? Möchte er Anzeige erstatten? Möchte er mit der Einnahme bestimmter Medikamente beginnen?“ sagt Reali-Sorrell. „Es geht also darum, sie einzubeziehen und dieses Vertrauen aufzubauen.“

Und es geht sogar um kleine Details wie einen Arzt, der um Erlaubnis fragt, bevor er eine Person berührt, oder ihm sogar die Wahl lässt, wo er während eines Termins sitzen möchte.

Peer-Unterstützung

Durch Peer-Unterstützung – seien es Selbsthilfegruppen oder gemeinsame Termine – besteht das Ziel darin, mit anderen in Kontakt zu treten, die das gleiche traumatische Erlebnis durchgemacht haben oder gerade durchmachen.

„Was wir tun, ist, Menschen mit Ressourcen in der Gemeinschaft zu verbinden, wo sie die Unterstützung von Gleichaltrigen erhalten können“, sagt Reali-Sorrell. „Wir arbeiten mit psychiatrischen Diensten, Beratungs- und Überlebensgruppen zusammen.“

Zusammenarbeit und Gegenseitigkeit

Generell ist es wichtig, dass alle auf einer Wellenlänge sind. Vom medizinischen Personal bis hin zu externen Anbietern ist es wichtig, dass niemand mehr Macht oder Mitspracherecht hat als der andere.

Dieses Gefühl der Zusammenarbeit und Gegenseitigkeit trägt dazu bei, sicherzustellen, dass jede Person die Pflege erhält, die sie benötigt, und versucht, die Anzahl der Termine zu begrenzen, die sie vereinbaren müssen. Ein Termin kann eine Blutuntersuchung umfassen und gleichzeitig ein Treffen mit einem Sozialarbeiter umfassen, um Zeit und Erreichbarkeit zu maximieren.

Und dazu gehört es, jedem Menschen auf seinem Weg zu helfen, sei es durch die Bereitstellung von Informationen zu psychiatrischen Diensten oder durch die Unterstützung bei der Planung eines bevorstehenden Termins.

„Wir wissen, dass Menschen, die Folgetermine vereinbaren müssen, manchmal nicht sofort zur Stelle sind oder nicht den Mut oder die Energie haben, diesen Anruf zu tätigen“, bemerkt Reali-Sorrell. „Deshalb versuchen wir, so viel wie möglich im Voraus für sie zu erledigen.“

Ermächtigung, Stimme und Wahl

Während sichergestellt wird, dass alle die gleichen Wettbewerbsbedingungen haben, ist es auch wichtig, dass sich die Pflegebedürftigen gestärkt fühlen.

„Wir stärken die Menschen. Wir bestätigen, was sie durchgemacht haben. Wir glauben ihnen“, erklärt Reali-Sorrell. „Es geht darum, sie zu befähigen, die Person zu sein, die ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden steuert. Und was können wir tun, um Sie dabei zu unterstützen, welche Ressourcen Sie benötigen.“

Anerkennung kultureller, historischer und Stereotypen

Es ist wichtig, dass jede Person, die Pflege leistet, Vorurteile und Stereotypen erkennt.

„Wir müssen unsere eigenen persönlichen Vorurteile und Stereotypen anerkennen sowie die Vorurteile oder Stereotypen, die jede Person, die wir betreuen, haben könnte“, sagt Reali-Sorrell. „Es ist von entscheidender Bedeutung, daran zu arbeiten, wie wir unsere eigenen Erfahrungen im Leben umsetzen und wie sich dies auf die Art und Weise auswirkt, wie wir uns um die Menschen kümmern und wie wir mit ihnen umgehen.“

Vorteile traumainformierter Pflege

Für diejenigen, die eine Behandlung im Rahmen traumainformierter Pflege erhalten, können die Vorteile Folgendes umfassen:

• Engagement in ihrer Gesundheitsversorgung.
• Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung zu ihrem Arzt.
• Verbesserung der langfristigen Gesundheitsergebnisse.

Untersuchungen zeigen, dass Traumata langfristige negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben können, einschließlich Auswirkungen auf die Gehirnentwicklung und die Kognition.

Die Studie befasst sich auch mit negativen Kindheitserfahrungen, zu denen Faktoren wie Gewalt, Missbrauch, Vernachlässigung, die Anwesenheit eines Familienmitglieds mit einer psychischen Erkrankung oder Instabilität im Haushalt gehören. Es zeigt einen Zusammenhang zwischen Trauma und einem erhöhten Risiko für Krankheit und Behinderung.

„Je mehr man als Kind in den entscheidenden Jahren der Entwicklung seines Selbstwertgefühls und Selbstwertgefühls ausgesetzt ist, desto mehr kann die Kommunikation durch ein Trauma gestört werden“, erklärt Reali-Sorrell. „Das kann sich darauf auswirken, wie Sie damit umgehen und wie Sie mit Ihrer körperlichen und geistigen Gesundheit umgehen.“

Warum es wichtig ist

Durch die Befolgung der Prinzipien der Trauma-informierten Pflege erhalten die Anbieter ein vollständiges Bild vom Leben der Person und allen aufgetretenen Traumata.

Möglicherweise haben sie negative Bewältigungsstrategien sowie schlechte Gesundheits- oder Hygienegewohnheiten entwickelt.

Zusätzlich zur Sicherstellung, dass jede Person während der Behandlung nicht erneut traumatisiert wird, ermöglicht das Verständnis darüber, was mit jeder Person passiert ist, den Anbietern, Behandlungen und Dienstleistungen anzubieten, die zu einem besseren Gesundheitsergebnis führen.

Ziel ist es, einen Behandlungsplan zu erstellen, der für jeden Einzelnen funktioniert, um eine bessere Lebensqualität zu gewährleisten.

Und wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Arzt oder Gesundheitsdienstleister traumainformierte Pflege anbietet, beginnen Sie mit einem Gespräch mit ihm.

„Es ist in Ordnung, Ihrem Arzt zu sagen, dass Sie über einige körperliche Dinge sprechen möchten“, beruhigt Reali-Sorrell. „Aber lassen Sie sie wissen, dass Sie auch emotionale oder mentale Bedürfnisse haben.“

Ein Arztbesuch sollte ein sicherer Ort sein und nicht nur der Behandlung körperlicher Krankheiten dienen, sondern der Behandlung Ihres gesamten Geistes, Körpers und Ihrer Seele.

Insgesamt zielt die traumainformierte Pflege darauf ab, jeden mit Empathie zu behandeln und ihm zu helfen, von seinen Erfahrungen zu heilen.

„Wir haben alle in unserem Leben irgendeine Art von Trauma durchgemacht“, sagt Reali-Sorrell. „Durch den Einsatz einer Trauma-informierten Pflege kann sich jeder Mensch für seine eigene Gesundheit engagieren und investieren und in seiner Umgebung gedeihen.“