Beantwortung häufiger Fragen zur erektilen Dysfunktion

Wenn es um erektile Dysfunktion oder ED geht, haben Männer Fragen. Sie sind möglicherweise nicht immer bereit, sie zu fragen, wenn die Dinge unten nicht so funktionieren, wie sie es möchten, aber man kann mit Sicherheit sagen, dass sie nach Antworten suchen.

Lassen Sie uns mit den Urologen Petar Bajic, MD, und Raevti Bole, MD, 15 häufige Fragen zu ED beantworten.

1: Wie häufig kommt erektile Dysfunktion vor?

Dies kommt SEHR häufig vor, da die meisten Männer irgendwann im Laufe ihres Lebens an ED leiden. „Diese Erkrankung betrifft viele Männer und kann aus verschiedenen Gründen in jedem Alter auftreten“, sagt Dr. Bajic.

Bedenken Sie auch, dass es bei einer erektilen Dysfunktion nicht um eine Alles-oder-Nichts-Situation geht. Es ist ein Zustand, der in einem Spektrum existiert. Als ED gilt beispielsweise das Bekommen einer schwachen oder kurzlebigen Erektion.

„Grundsätzlich gilt: Wenn Sie unter mangelnder Steifheit leiden, liegt eine erektile Dysfunktion vor“, fügt er hinzu.

2: Ist ED ein normaler Teil des Älterwerdens?

Je älter Sie werden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an irgendeiner Form einer erektilen Dysfunktion leiden. Es wird geschätzt, dass etwa 40 % der Männer im Alter von 40 Jahren an ED leiden. Bis zum 70. Lebensjahr steigt die Zahl auf 70 %.

Probleme mit der Penissteifheit sind jedoch häufig auf andere gesundheitliche Probleme zurückzuführen, die sich auf die Erektion auswirken können. (Mehr dazu gleich.)

„Es ist eher ein Faktor, der ED durch andere Erkrankungen verursacht, als nur durch das reine Alter“, stellt Dr. Bole klar. „Es gibt viele Männer in den 70ern und 80ern, die fit und gesund sind und deren Erektionen für sie sehr zufriedenstellend sind.“

3: Kann ED ein Zeichen für andere Gesundheitszustände sein?

In den allermeisten Fällen kann eine erektile Dysfunktion mit Durchblutungsstörungen im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein. ED kann sogar ein Prädiktor für einen zukünftigen Herzinfarkt sein.

Der Grund? Alles hängt von der Größe der Arterien in Ihrem Körper ab.

Der Blutfluss zu Ihrem Penis erfolgt über zwei Arterien mit einem Durchmesser von weniger als 1 Millimeter. Zum Vergleich: Ihre Herzkranzgefäße, die das Blut zum Herzen transportieren, sind etwa zehnmal größer.

„Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Tabakkonsum können dazu führen, dass sich Ihre Arterien verhärten und verengen“, erklärt Dr. Bajic. „Dies kann die Durchblutung des Penis verringern, was es schwieriger macht, sich mit Blut zu füllen und eine Erektion zu bekommen.“

Da Herz-Kreislauf-Erkrankungen zuerst Ihre kleinsten Arterien betreffen, dient ED oft als Warnsignal dafür, dass sich in Ihrem Kreislauf Probleme zusammenbrauen.

„ED tritt normalerweise einige Jahre vor dem Befall der Koronararterien auf“, fährt er fort. „Wenn also jemand mit neu aufgetretener ED zu mir kommt, führen wir immer dieses Gespräch und konzentrieren uns auf die Optimierung seiner allgemeinen Gesundheit.“

4: Könnte eine erektile Dysfunktion psychische Ursachen haben?

Schon mal was von Leistungsangst gehört? Nun, es kann während einer intimen Begegnung einem bestimmten Körperteil passieren – und es kann schlimmer werden, wenn man sich darauf fixiert, was dort unten passiert (oder nicht passiert).

„Manchmal sagen mir die Leute: ‚Ich bekomme morgens hervorragende Erektionen, aber wenn ich mit einem Partner zusammen bin, scheinen die Dinge einfach nicht richtig zu funktionieren‘“, erzählt Dr. Bajic. „In diesen Fällen ist ED oft situativ und angstbedingt und nicht mit einer Durchblutungsstörung verbunden.“

Stress kann auch die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen, insbesondere wenn er Sie daran hindert, in Stimmung zu kommen. Das Gleiche gilt für Depressionen, insbesondere bei jüngeren Männern.

„Was Sie fühlen, kann eine Rolle bei Ihrer Fähigkeit spielen, eine starke Erektion zu bekommen und diese aufrechtzuerhalten“, erklärt Dr. Bole. „Ich bin ein großer Befürworter der Sexualtherapie als Bestandteil der ED-Behandlung, weil es wichtig ist, darüber zu sprechen, wie Ihr Gehirn Ihre Erektionen beeinflussen kann.“

5: Wird ED durch niedrigen Testosteronspiegel verursacht?

Der Testosteronspiegel könnte bei ED eine Rolle spielen, es handelt sich dabei jedoch nicht um eine einfache Ursache-Wirkung-Erklärung.

Ein niedriger Testosteronspiegel oder niedriges Testosteronspiegel ist ein Zustand, bei dem Ihre Hoden nicht genug des Hormons Testosteron produzieren. Mit zunehmendem Alter beginnt Ihr Testosteronspiegel möglicherweise zu sinken dürfen zur Erektionsstörung beitragen.

Ein niedriger T-Wert ist jedoch keine häufige Ursache für ED. Tatsächlich handelt es sich um sehr unterschiedliche Themen.

„Eines der häufigsten Missverständnisse ist, dass ein niedriger Testosteronspiegel die häufigste Ursache für ED ist, aber das ist in Wirklichkeit nicht der Fall“, stellt Dr. Bajic klar.

6: Führt eine erektile Dysfunktion zu Unfruchtbarkeit?

Eine erektile Dysfunktion bedeutet nicht unbedingt, dass Sie eine niedrige Spermienzahl haben. Wenn es Ihnen jedoch schwerfällt, beim Sex eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, könnten Sie und Ihr Partner Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.

Allerdings haben ED und Unfruchtbarkeit einige gemeinsame Risikofaktoren, darunter:

• Hormonelle Ungleichgewichte
• Verschiedene Gesundheitszustände, wie Diabetes
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Rauchen

„Einige der gleichen Dinge, die zu Fruchtbarkeitsproblemen führen, können die Erektionsgesundheit beeinträchtigen“, sagt Dr. Bole.

7: Helfen bestimmte Lebensmittel bei ED?

Trotz allem, was Sie online lesen, gibt es kein magisches Essen oder Trinken, das die Erektion versteift. „Wie bei vielen Dingen im Zusammenhang mit der Männergesundheit und insbesondere der männlichen Sexualität gibt es keine belastbaren Beweise, die eine einzelne Theorie stützen könnten“, warnt Dr. Bajic.

Aber Ihre allgemeine Ernährung kann eine Rolle bei der Erektionsfähigkeit spielen.

Wenn Sie Ihren Teller regelmäßig mit herzgesunden Lebensmitteln füllen, die die Durchblutung anregen, kann dies dazu beitragen, dass Ihre sexuelle Gesundheit auf höchstem Niveau bleibt. Ernährungspläne wie die Mittelmeerdiät oder die DASH-Diät helfen bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Problemen, die hinter erektiler Dysfunktion stehen könnten.

8: Können Nahrungsergänzungsmittel die erektile Dysfunktion beheben?

Seien Sie vorsichtig bei Nahrungsergänzungsmitteln, die damit prahlen, dass ihre „spezielle proprietäre Formel“ Ihre ED behandeln kann. „Ich weiß, dass es sehr beliebt ist, darüber zu reden“, sagt Dr. Bole, „aber es gibt keine wirklichen Beweise dafür, dass sie wirken.“

Auch Nahrungsergänzungsmittel unterliegen weitgehend keiner Regulierung durch die U.S. Food and Drug Administration (FDA), was bedeutet, dass Sie nicht ganz sicher sein können, was in der Pille, die Sie einnehmen, enthalten ist.

9: Können Medikamente ED verursachen?

Sie können durchaus eine Rolle spielen. „Mehr als 200 verschreibungspflichtige Medikamente werden vermutlich mit Erektionsstörungen in Verbindung gebracht“, erklärt Dr. Bajic.

Dazu gehören gängige Medikamente wie:

• Antidepressiva
• Antihypertensiva gegen Bluthochdruck
• Diuretika
• Antiepileptika gegen Epilepsie
• Anxiolytika gegen Angstzustände

Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen und plötzlich ED verspüren, brechen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht abrupt ab. Vereinbaren Sie stattdessen einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Urologen, um sich beraten zu lassen.

10: Führen Alkohol, Zigaretten und Drogen zu ED?

Die Einnahme von Giftstoffen ist für keinen Teil Ihres Körpers gut – und dazu gehört auch Ihr Penis, warnt Dr. Bajic.

Alkoholkonsum, das Rauchen von Zigaretten und Marihuana sowie der Konsum von Drogen wie Amphetaminen und Opiaten können die Blutgefäße schädigen und die Durchblutung Ihres Penis einschränken. All dies kann zur ED beitragen.

Im Laufe der Zeit kann eine schlechte Durchblutung sogar zu Narbenbildung im Penisgewebe führen, was letztendlich zu einer Verringerung der Penislänge führen kann.

11: Kann Koffein die Erektionsfähigkeit beeinflussen?

Können Kaffee oder Energy-Drinks Sie auf andere Weise beleben? Es ist zweifelhaft, sagt Dr. Bajic.

Obwohl der Konsum von Koffein alle möglichen starken Auswirkungen auf Ihren Körper haben kann, hat das weit verbreitete Stimulans wahrscheinlich keinen Zusammenhang – weder im Guten noch im Schlechten – mit Ihrer Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten.

Eine groß angelegte Studie vor einigen Jahren fand keinen Zusammenhang zwischen Kaffee und der Erektionsfähigkeit.

12: Löst enge Unterwäsche ED aus?

Die Chancen stehen gut, dass alles, was Sie aus Ihrer Unterwäscheschublade herausholen, Ihre Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen, nicht beeinträchtigt. „Standardunterwäsche, wie die verschiedenen Formen von Boxershorts und Slips, wird keine ED verursachen“, sagt Dr. Bole.

Tragen Sie also selbstbewusst, was Sie wollen.

13: Kann Radfahren zu Erektionsstörungen führen?

Das ist nicht die Lieblingsantwort von irgendjemandem, aber … nun ja, es ist nicht ganz klar.

Einige Studien deuten darauf hin, dass häufiges Reiten den Pudendusnerv komprimiert (der Empfindungen von Ihren Genitalien an Ihr Gehirn sendet) und zu Erektionsproblemen führen kann. Fahrradsitze werden auch mit Hodenschmerzen und Funktionsstörungen des Beckenbodens in Verbindung gebracht, die zu ED führen können.

„Möglicherweise gibt es einige Mechanismen, die wir noch nicht vollständig verstehen und die dazu führen, dass längeres Radfahren und Fahrradsitzen die Erektion negativ beeinflussen können“, sagt Dr. Bajic. „Im Allgemeinen ist die überwiegende Mehrheit der erektilen Dysfunktion jedoch auf ein Problem mit der Durchblutung zurückzuführen, das nichts damit zu tun hat, worauf man sitzt.“

Es wird nicht angenommen, dass Fahrradfahren in Maßen die Erektionsfähigkeit beeinträchtigt. Wenn Sie jedoch lange Strecken zurücklegen, ist es am besten, gelegentliche Stopps einzulegen, um Ihrer unteren Region eine kleine Pause zu gönnen.

Wenn Sie ein Fahrrad und einen Sitz finden, die gut zu Ihrem Körper passen, können Sie Beschwerden und Schmerzen lindern. Auch ein gepolsterter Sitz oder Reithosen können helfen.

14: Ist eine erektile Dysfunktion dauerhaft?

Da eine erektile Dysfunktion oft ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem ist, kann die Behandlung dieses Problems in der Regel die meisten, wenn nicht sogar alle Ihrer sexuellen Funktionen wiederherstellen.

Auch eine Umstellung Ihrer Ernährung, mehr Bewegung und Stressabbau können hilfreich sein.

„Einige Männer finden, dass einfache Veränderungen das Problem umkehren“, sagt Dr. Bole.

Aber manchmal ist es nicht so einfach, insbesondere wenn die ED mit einer körperlichen Schädigung von Nerven oder Arterien zusammenhängt, stellt sie fest. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten wie:

• Medikamente wie Sildenafil (Viagra®) oder Tadalafil (Cialis®)
• Vakuumgeräte
• Penisinjektionen
• Stoßwellentherapie
• Operation

15: Sollten Sie wegen ED einen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Hausarzt oder vereinbaren Sie einen Termin mit einem Urologen, um das Problem zu besprechen. Sie können dabei helfen, die Ursache Ihrer ED zu ermitteln, die bestimmt, wie sie behandelt werden sollte.

Da ED so viele Ursachen haben kann – einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen – ist es wichtig, persönlich einen Arzt aufzusuchen.

„Das sind Themen, mit denen sich Hausärzte und Urologen täglich beschäftigen“, beruhigt Dr. Bajic. „Wenn Sie also ein Problem haben oder etwas Neues bemerken, machen Sie sie darauf aufmerksam und lassen Sie sich von ihnen helfen, es herauszufinden.“