Das Stigma der psychischen Gesundheit verstehen (und überwinden).

Wir leben in einer Zeit, in der wir offener als je zuvor über psychische Probleme sprechen. Wir sprechen über die Notwendigkeit, die psychische Gesundheit ernst zu nehmen und die besten Möglichkeiten, sie zu behandeln, sei es durch Medikamente, Therapie oder Selbstfürsorge.

Und doch empfindet nicht jeder so. Trotz der Offenheit vieler, dortTrotzdemEs gibt ein Stigma rund um das Thema psychische Gesundheit, das viele davon abhält, die Auswirkungen der psychischen Gesundheit und mögliche Behandlungen anzuerkennen.

Da jeder fünfte Amerikaner jedes Jahr mit psychischen Problemen konfrontiert ist, ist es wichtig zu verstehen, woher dieses Stigma kommt und wie wir dagegen vorgehen können. Wir haben mit dem Psychiater Douglas McLaughlin, DO, über die Geschichte der Stigmatisierung der psychischen Gesundheit gesprochen und darüber, was getan werden kann, um sie einzudämmen.

Die Wurzeln des Stigmas

Es ist wichtig, sagt Dr. McLaughlin, die Geschichte zu verstehen, wie die Welt die psychische Gesundheit gesehen hat, wenn man über das damit verbundene Stigma nachdenkt.

Kulturelles Verständnis

„Kultur und Gesellschaft waren schon immer von der psychischen Gesundheit fasziniert“, betont er. „Es gibt so viele Bücher zu diesem Thema und solche, die sich mit diesen Themen befassen: Komponisten, Künstler, sogar ganze Bücher, die Shakespeares Stücke und Charaktere in den Kontext der psychischen Gesundheit stellen.“

Doch trotz dieses Interesses erhielten Menschen mit psychischen Problemen nicht immer die Pflege, die sie brauchten. „Wir haben Menschen misshandelt, wir haben sie missverstanden und wir hatten keine guten Behandlungsmöglichkeiten“, sagt Dr. McLaughlin.

Erst in den letzten Jahrzehnten haben wir ein besseres Verständnis der psychischen Gesundheit, bessere Behandlungsmöglichkeiten und die Genesung von mehr Menschen gewonnen, was es einfacher macht, darüber zu sprechen.

Die Unbekannten

Ein großes Hindernis für ein besseres Verständnis der psychischen Gesundheit und damit für den Abbau des Stigmas hat mit dem Unbekannten zu tun. „Psychische Gesundheit ist ein Hexenkessel unbekannter Erkrankungen“, sagt Dr. McLaughlin.

Wenn ein Grund für eine bestimmte psychische Erkrankung festgestellt wird, sei es ein hormonelles Ungleichgewicht oder eine Schilddrüsenfunktionsstörung, wird die Verantwortung an einen Spezialisten weitergegeben, sodass Anbieter für psychische Gesundheit manchmal in dieser Zone des Unbekannten bleiben.

Und diese Unbekannten können sich auf Versicherungsunternehmen übertragen, was das bestehende Stigma verstärken kann, sagt er. „Diese Unbekannten sind für Versicherungsunternehmen schwer zu messen und zu verfolgen. Es macht es ihnen schwer, das Konzept der Konzeptualisierung eines Zahlungsmodells und der Ergebnismaße zu übernehmen.“

Interaktion mit anderen Gesundheitsproblemen

Ein weiterer Grund dafür, dass die psychische Gesundheit weiterhin stigmatisiert wird, sind die damit verbundenen gesundheitlichen Probleme, die häufig mit bestimmten Erkrankungen einhergehen. Die Leute tun es nichtwollenLaut Dr. McLaughlin haben sie psychische Probleme, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie diese meiden oder in die Verleugnung verfallen. „Die Lebenserwartung eines Patienten mit einer schweren, chronischen psychischen Erkrankung kann 10 bis 20 Jahre kürzer sein“, betont er.

„Bei ihnen ist die Beeinträchtigung aufgrund anderer Komorbiditäten insgesamt größer“, sagt er. „Viele Patienten mit schweren und chronischen psychischen Störungen neigen zum Rauchen und leiden häufiger an Herz-Kreislauf- und Stoffwechselstörungen.“

Er fügt hinzu, dass die Versicherungskosten die Sache noch verschärfen und dass Menschen, die sich mit diesen Problemen befassen, aus Angst vor Kosten und steigenden Tarifen eher dazu neigen, ihre Krankheit nicht ausreichend zu melden.

Kampf gegen das Stigma

Ein großer Teil der Bekämpfung des Stigmas der psychischen Gesundheit ist das große und kleine Bewusstsein. Von weit verbreiteten Informationen bis hin zu einfachen Wörtern, die wir verwenden, können sie einen großen Unterschied machen.

Darüber reden

„Eines der großartigsten Dinge, die Menschen tun können, ist, darüber zu reden“, sagt Dr. McLaughlin. „Zu teilen, dass psychische Gesundheit weit verbreitet ist, dass sie behandelbar ist und dass es Ressourcen gibt, hilft den Menschen zu verstehen. Organisationen wie die National Alliance on Mental Illness, die National Association of Social Workers, die American Psychiatric Association und die American Psychological Association sind gute Ressourcen für Unterstützung, Information und Behandlung.“

„Die Menschen müssen wissen, dass es Hoffnung und Hilfe gibt, weil es mit der Vergangenheit zu tun hat und warum die Menschen nicht darüber gesprochen haben. Es gab keine guten Optionen wie jetzt“, fügt er hinzu.

Auch die Art und Weise, wie wir über psychische Gesundheit sprechen, ist enorm wichtig. „Wenn ich über psychische Gesundheit spreche, verwende ich den Ausdruck ‚psychische Gesundheit‘ statt ‚psychische Krankheit‘“, sagt Dr. McLaughlin.

Er sagt, es sei wichtig sicherzustellen, dass Menschen mit diesen Erkrankungen sich nicht mit ihrer Krankheit gleichsetzen. „Anstatt zu sagen ‚Ich bin bipolar‘ oder ‚Ich bin schizophren‘, sagen Sie, dass Sie an einer Krankheit leiden.“

Das ganze Bild sehen

Ein weiterer Schlüssel zum Kampf gegen die Stigmatisierung der psychischen Gesundheit besteht darin, sich über die Auswirkungen psychischer Probleme auf eine Person im Klaren zu sein und zu verstehen, dass diese Probleme beherrschbar sind.

Wenn Menschen eine bemerkenswerte Person oder Berühmtheit sehen, die sich öffentlich mit psychischen Problemen auseinandersetzt, sagt Dr. McLaughlin, dann ist das oft der Fall, wenn sie mit den schwierigsten Aspekten ihrer Erkrankung zu kämpfen haben. „Wenn Menschen das sehen“, sagt er, „wollen sie sich nicht mit diesem Verhalten in Verbindung bringen. Es gibt eine Hierarchie, welche Zustände und Symptome Menschen bereit sind, zu akzeptieren, wenn es um ihre eigene psychische Gesundheit geht.“

Es handele sich um eine chronische Fahrraderkrankung, sagt er, und sie sei beherrschbar, aber allzu oft sehen die Menschen nur die negative Seite dieser Erkrankungen. Es ist wichtig, den gesamten Zyklus zu verstehen, die Zeiten der Erholung und Klarheit.

Unterstützung zeigen

Auch aufgrund dieser anhaltenden Stigmatisierung kann es für diejenigen, die mit den negativen Aspekten dieser Erkrankungen zu kämpfen haben, schwierig sein, zu akzeptieren, dass sie Hilfe benötigen. Und hier können Familie und Freunde ihnen Unterstützung bieten, sagt Dr. McLaughlin.

„Es ist wichtig, mit ihnen zu sprechen und ihnen zu sagen, dass man eine Veränderung in ihrer Routine und in ihrem Verhalten bemerkt“, sagt er. „Es ist wichtig, sie aufzuklären, denn wenn Menschen Symptome haben, können ihre Einsicht und ihr Bewusstsein beeinträchtigt sein. Es ist wichtig, ihnen klar zu machen, dass es Ressourcen gibt, denen man helfen kann, und dass es in Ordnung ist, darüber zu sprechen.“

Auch Geduld sei wichtig, fügt er hinzu. „Man muss viel Toleranz gegenüber der psychischen Gesundheit haben. Manchmal haben Patienten oder Familienmitglieder einfach nicht diese Toleranz oder dieses Mitgefühl. Bei einigen dieser Erkrankungen gibt es viele Schwierigkeiten, die man durchschauen muss, um zum Kern der Behandlung vorzudringen.“

Verstehen, dass es Hoffnung gibt

Schließlich sollte sich jeder daran erinnern, dass die Möglichkeit, Hilfe für die psychische Gesundheit zu erhalten, seine Lebensqualität erheblich verbessern kann. Und selbst in den schlimmsten Momenten des Kampfes mit ihren Bedingungen ist dies nicht von Dauer.

„Ich erinnere Patienten oft daran, dass sie die meiste Zeit ihres Lebens nicht so tiefgreifend von dieser psychischen Erkrankung betroffen waren, ganz gleich, um welche Erkrankung es sich handelt. Der Großteil ihres Lebens verlief eher beschwerdefrei.“

Die Symptome kommen und gehen, sagt er, aber sie werden nicht ewig anhalten. „Wenn Sie, wissen Sie, einen Weinanfall haben, passiert genau das gerade. Aber höchstwahrscheinlich werden Sie nicht den ganzen Tag, jeden Tag, weinen. Es kommt und geht.“

Letztlich, sagt er, verbessere sich die Behandlung psychischer Erkrankungen weiter. „Es ist eine Herausforderung, aber wir kommen auf jeden Fall voran. Die Patienten haben bessere Ergebnisse und kürzere Krankenhausaufenthalte und wir sind in der Lage, die Patienten schneller zu stabilisieren. Das ist also eine hoffnungsvolle Botschaft.“