Asthma bei Erwachsenen: Ursachen und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Es kommt häufig vor, dass Asthmasymptome im Kindesalter mit zunehmendem Alter nachlassen. Aber gilt auch das Umgekehrte? Kann man mit zunehmendem Alter Asthma entwickeln?

Die kurze Antwort lautet: Ja.

Für weitere Einzelheiten sprachen wir mit der Lungenärztin Rachel Taliercio, DO. Dr. Taliercio beantwortet häufige Fragen zu Asthma bei Erwachsenen.

Was ist Asthma bei Erwachsenen?

Unter Erwachsenenasthma versteht man Asthma, das man nach dem 20. Lebensjahr bekommt und nicht erst als Kind diagnostiziert wird.

„Die Symptome von Asthma im Erwachsenenalter und im Kindesalter sind die gleichen, bei Erwachsenen sind sie jedoch tendenziell schwerwiegender“, erklärt Dr. Taliercio. „Zum Beispiel sind Asthmasymptome bei Kindern eher milder und gut kontrollierbar und können sich mit der Zeit bessern oder verschwinden. Asthma kann schwerwiegender, schwerer zu behandeln und anhaltend sein, wenn die Erkrankung erst im Alter auftritt.“

Warum Asthma bei Erwachsenen schwerer verläuft

Asthmasymptome treten häufiger im Kindesalter auf, Asthma im Erwachsenenalter ist jedoch meist schlimmer.

Ein möglicher Grund? Erwachsene ignorieren ihre Symptome eher. Das Leben ist beschäftigt. Und es ist leicht anzunehmen, dass Kurzatmigkeit ein Zeichen dafür ist, dass Sie „außer Form“ sind oder dass ein chronischer, trockener Husten ein normaler Teil des Älterwerdens ist. (Ist es nicht!)

Die Diagnose Erwachsenenasthma – und die Suche nach der richtigen Therapie – kann aus Gründen, die wir gleich erläutern, ein längerer Prozess sein.

Asthmasymptome, die bei Erwachsenen auftretenAuchsind tendenziell schwerer zu kontrollieren. Aus diesen Gründen besteht bei Erwachsenen mit Asthma ein höheres Risiko für Krankheitsschübe und sogar für einen Krankenhausaufenthalt. Tatsächlich ist die Sterblichkeitsrate bei Asthma bei Erwachsenen weitaus höher als die Sterblichkeitsrate bei Asthma bei Kindern.

Die Statistiken sind beunruhigend, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. (Mehr dazu gleich auch.)

Auslöser und Lebensstilfaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von Asthma im Erwachsenenalter erhöhen, gehören:

  • Familiengeschichte:Wenn andere Mitglieder Ihrer leiblichen Familie Asthma haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass auch Sie daran erkranken.
  • Rauchen:Das Einatmen chemischer Reizstoffe erhöht Ihr Asthmarisiko, Punkt – egal was und wie Sie rauchen. Das Gleiche gilt für den Umgang mit Passivrauchern.
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit: Ein geringes Maß an körperlicher Aktivität, Veränderungen in der Lungenphysiologie und ein höheres Maß an Entzündungen gehören zu mehreren Faktoren, die das Asthmarisiko erhöhen.
  • Weiblich sein: Hormonelle Veränderungen in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren können bei Frauen Asthma auslösen.
  • Allergien haben: Allergien treten auf, wenn Ihr Immunsystem auf Reizstoffe wie Hautschuppen, Staub, Schimmel und Pollen überreagiert. Derselbe Vorgang kann sich auf Ihre Atmung auswirken. Tatsächlich können Allergien im Erwachsenenalter auftretenUrsacheAsthma im Erwachsenenalter.
  • Ihr Job:Der Kontakt mit bestimmten Stoffen am Arbeitsplatz kann Ihre Lunge schädigen oder sensibilisieren, was das Risiko für Asthma erhöht.
  • Andere Erkrankungen:Schwere Atemwegsinfektionen, Substanzstörungen und bestimmte Medikamente sind nur einige der zusätzlichen Faktoren, die Ihr Asthmarisiko erhöhen können.

Häufige Herausforderungen bei der Diagnose und Behandlung von Erwachsenen

Die Diagnose und Behandlung von Asthma bei Kindern ist in der Regel einfacher als bei Erwachsenen.

Warum ist die Diagnose von Asthma bei Erwachsenen komplexer? Wir haben die Tendenz erwähnt, Symptome zu ignorieren, bis sie wirklich schlimm sind – aber das ist nicht das einzige Problem.

Selbst wenn Sie einen Arzt alarmieren, sobald Sie bemerken, dass etwas nicht stimmt, ist die Liste der möglichen Ursachen im Alter viel länger. Dazu gehören auch schwerwiegende Erkrankungen, die tendenziell später im Leben auftreten, wie zum Beispiel:

  • Hiatushernien
  • Erkrankungen der Speiseröhre
  • Herzinsuffizienz
  • Rheumatoide Arthritis
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Mehrere Arten von Krebs

Es ist wichtig, diese Möglichkeiten auszuschließen, insbesondere weil einige dieser Erkrankungen häufiger bei Menschen mit Asthma auftreten.

Um Asthma zu diagnostizieren, ist ein Atemtest erforderlich. Wenn Ihnen Erhaltungsinhalatoren verschrieben wurden, ist es wichtig, diese am Tag vor und am Tag des Tests nicht mehr zu verwenden.

Sobald Sie und Ihr Anbieter Sie kennenhabenWenn Sie Asthma haben, stehen Sie vor einer weiteren Herausforderung: Finden Sie den besten Weg, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen. Auch hier ist die Behandlung von Asthma bei Erwachsenen schwieriger als bei Kindern, weil:

  • Ihre Lungen- und Brustwände sind steifer und die Muskeln, die eine tiefe Atmung unterstützen, können schwächer sein.
  • Asthmamedikamente können später im Leben weniger wirksam sein, insbesondere wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
  • Orale Steroide gegen Asthma können Erkrankungen wie Glaukom, Katarakt und Osteoporose verschlimmern.
  • Die Einnahme von Betablockern bei Herzproblemen kann die Schwere Ihres Asthmas verstärken.

Inhalative und orale Asthmamedikamente, die Ihre Atemwege öffnen und Entzündungen lindern, werden häufig zur Behandlung akuter Symptome und zur Vorbeugung von Schüben eingesetzt. Möglicherweise müssen Sie auch regelmäßig Medikamente zur Erhaltungstherapie einnehmen, etwa Biologika oder inhalative Kortikosteroide.

Umgang mit Asthma als Erwachsener

Wenn Sie mit Asthma leben, ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes so genau wie möglich zu befolgen und Ihre Asthmaauslöser zu kennen – auf diese Weise können Sie Ihren Lebensstil anpassen, um sie leichter zu vermeiden. Hier ein paar Beispiele von Dr. Taliercio:

  • Nehmen Sie verschreibungspflichtige Medikamente wie angegeben ein. Sprechen Sie mit Ihrem Asthmaspezialisten über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln und rezeptfreien Arzneimitteln. Sie sorgen dafür, dass Sie die sicherste Kur erhalten. Und konsultieren Sie immer Ihren Anbieter, bevor Sie Änderungen vornehmen.
  • Überwachen Sie Ihre Lungenkapazität. Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt, um Ihre Lungenfunktion überprüfen zu lassen. Sie können dies auch selbst zu Hause mit einem Peak-Flow-Meter tun. Dies kann Ihnen helfen, Lungenveränderungen zu erkennen, bevor sich Ihre Symptome verschlimmern.
  • Entwickeln Sie einen Schritt-für-Schritt-Plan. Erstellen Sie mit Ihrem Arzt einen Asthma-Aktionsplan. Diese Dokumente zeigen Ihnen und Ihren Betreuern, was zu tun ist, wenn Sie einen Asthmaanfall erleiden.
  • Verwenden Sie Ihren Rettungsinhalator richtig.Dies kann schwierig sein, wenn Sie aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme Probleme mit der Kraft oder Geschicklichkeit haben. Wenn die Verwendung Ihres Inhalators zu frustrierend ist, fragen Sie Ihren Arzt nach vernebelten Medikamenten, die Sie über 10 bis 15 Minuten einatmen können.
  • Seien Sie proaktiv, wenn Sie krank sind.Wenn Sie an einer Erkältung, Grippe, COVID-19 oder einer Infektion der oberen Atemwege leiden, suchen Sie lieber früher als später Ihren Arzt auf. Ihre Lunge benötigt möglicherweise zusätzliche Hilfe, um sich vollständig zu erholen.
  • Bekämpfen Sie ungesunde Luft.Wenn möglich, bleiben Sie an Tagen mit schlechter Luftqualität drinnen. Ergreifen Sie außerdem Maßnahmen zur Verbesserung der Raumluftqualität, indem Sie beispielsweise in einen Luftreiniger investieren.
  • Nehmen Sie Ihre Allergien ernst.Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Allergieauslöser zu identifizieren und einen Pflegeplan zu erstellen, um Ihre Symptome besser in den Griff zu bekommen. Weniger Allergieanfälle bedeuten möglicherweise weniger Asthmaanfälle.
  • Hören Sie auf zu rauchen. „Tabakrauch ist nicht nur schädlich für Ihren Hals und Ihre Lunge, sondern kann auch die Behandlung Ihres Asthmas erschweren“, erklärt Dr. Taliercio. „Dampfen ist genauso gefährlich. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, wie wir Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören.“
  • Machen Sie häufig Sport. Aktiv zu bleiben ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, gesund zu bleiben und Ihr Asthma in den Griff zu bekommen. Aber es kannAuchein Auslöser sein. Wenn Sie unter Belastungsasthma leiden, beginnen Sie langsam mit einem Aufwärmtraining, halten Sie Ihre Medikamente bereit und trainieren Sie (wenn möglich) drinnen.

Der mentale und emotionale Tribut

Wie viele chronische Krankheiten kann Asthma im Erwachsenenalter Ihr Leben beeinträchtigen und Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen. Aber auch das Gegenteil gilt: Wenn Sie sich um Ihre geistige Gesundheit kümmern, können Ihre Symptome gelindert werden – und möglicherweise sogar die Anzahl Ihrer Asthmaanfälle verringert werden. Erwägen Sie die Schaffung einer Achtsamkeitsroutine, die Ausübung von Selbstfürsorge, den Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe und vieles mehr.

„Atemlosigkeit ist stressig, aber Stress kann das Atmen noch schwieriger machen“, erkennt Dr. Taliercio. „Das Erlernen positiver Bewältigungsmechanismen kann Ihnen helfen, diesen Teufelskreis zu vermeiden.“

Letzte Gedanken

Wenn Sie den Verdacht haben, Asthma zu haben, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.

„Nicht diagnostiziertes Asthma kann zu einem dauerhaften Verlust der Lungenfunktion führen“, betont Dr. Taliercio. „Ignorieren Sie Ihre Symptome nicht.“

Sie werden viel leichter atmen, wenn Sie das Problem angehen.