Können Babys drogenabhängig geboren werden?

ByDr. J. K. Hartmann

Die ersten Tage, Wochen und Monate des Lebens können eine Herausforderung sein, da sich ein Neugeborenes entwickelt und sich an die Welt um es herum anpasst. Aber Babys, die während der Schwangerschaft mit Opioiden, verschreibungspflichtigen Medikamenten und anderen nichtmedizinischen Medikamenten vertraut gemacht wurden, stehen vor noch größeren Herausforderungen, da sich ihr Körper an ein Leben ohne diese Substanzen gewöhnen muss.

Daten aus dem Jahr 2021 zeigen, dass pro 1.000 Krankenhausaufenthalte von Neugeborenen etwa sieben Neugeborene Symptome eines Opioid-Entzugs aufweisen. Diese als neonatales Opioid-Entzugssyndrom (NOWS) (früher neonatales Abstinenzsyndrom) bezeichnete Erkrankung kann Neugeborene betreffen, wenn sie über einen längeren Zeitraum Drogen, einschließlich einiger verschreibungspflichtiger Medikamente, ausgesetzt sind.

„Obwohl einige dieser Babys abhängig von Heroin oder anderen nichtmedizinischen Drogen geboren werden, wird etwa ein Drittel von Frauen aus der Mittelschicht geboren, die stillschweigend von verschreibungspflichtigen Medikamenten gegen Probleme wie chronische Rückenschmerzen und Depressionen abhängig geworden sind“, erklärt die Neonatologin Sabine Iben, MD.

Was sind Entzugserscheinungen bei Neugeborenen? Und wie können Sie sicherstellen, dass Ihr Baby sicher bleibt und sich erholt, wenn schwerwiegende Symptome auftreten? Dr. Iben erklärt.

Wie Babys eine Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Medikamenten entwickeln

Das liegt daran, dass Nährstoffe und andere Substanzen, wie z. B. bestimmte Medikamente, über die Plazenta in den Blutkreislauf des Fötus gelangen können. Zu den Substanzen, die nachweislich einen direkten negativen Einfluss auf den Fötus haben, gehören:

  • Heroin
  • Kodein
  • Oxycodon
  • Methadon
  • Buprenorphin
  • Benzodiazepine (Benzos)
  • Barbiturate
  • Einige Antidepressiva, wie zum Beispiel selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Andere Opioide
  • Alkohol

Wenn der Fötus diesen Substanzen ausgesetzt ist, kann sein Körper von ihnen abhängig werden. Nach der Trennung von der Plazenta kann ein sinkender Medikamentenspiegel im Körper zu Entzugserscheinungen führen.

Schwerwiegende Symptome einer Drogenabhängigkeit bei Neugeborenen

Die Geburt eines Kindes im Entzugszustand kann erhebliche Auswirkungen auf das Funktionieren der Familie haben, selbst wenn Sie an einer Substanzstörung leiden. Die Symptome treten in der Regel 24 bis 48 Stunden nach der Geburt auf, können aber auch erst nach der Entlassung des Babys aus dem Krankenhaus auftreten.

NOWS kann zwischen einer Woche und sechs Monaten anhalten, je nachdem, wann die Substanzen den Körper Ihres Babys verlassen haben und es sich daran gewöhnt hat, nicht mit diesen Substanzen zu interagieren.

Der Kontakt mit Substanzen, die Entzugserscheinungen hervorrufen, kann auch dazu beitragen:

  • Frühgeborene
  • Säuglinge, die für ihr Gestationsalter kleiner geboren werden
  • Wachstumsprobleme
  • Entwicklungsverzögerungen

Und der Entzug selbst kann eine Reihe von Symptomen umfassen wie:

  • Reizbarkeit und übermäßiges Weinen
  • Zittern
  • Niesen
  • Schlechter Schlaf
  • Durchfall
  • Schwierigkeiten beim Füttern
  • Temperaturänderungen

In extremen Fällen kann der Opioidentzug bei Babys zu Anfällen führen.

„Wenn ein Baby diese Gruppe von Symptomen aufweist, insbesondere wenn Sie Opioide einnehmen, auch wenn diese verschrieben werden, oder Sie sich nicht sicher sind, welche Medikamente Sie einnehmen, bringen Sie das Kind zur Untersuchung zu Ihrem Kinderarzt. Das Baby muss möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden“, betont Dr. Iben.

4 Dinge, die zu helfen scheinen

Es kann beängstigend und entmutigend sein, Ihrem Baby dabei zuzusehen, wie es diese Erfahrungen macht. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um sie zu beruhigen und ihren Rückzug in den Griff zu bekommen:

  1. Stillen.Während beim Stillen nur bestimmte Medikamente sicher sind, kann dadurch eine kleine Menge des Suchtmittels in den Körper Ihres Babys gelangen. Dies trägt dazu bei, die Entzugserscheinungen zu mildern, bis sie sicher mit dem Stillen aufhören oder Milchnahrung verwenden können, ohne dass es zu einem Entzug kommt.
  2. Kuscheln.Dies kann nicht nur die Symptome lindern, sondern auch die Bindung zwischen Mutter und Kind fördern und die Toleranz gegenüber übermäßigem Weinen verbessern.
  3. Betreuung von Kleinkindern rund um die Uhr. Familienmitglieder werden ermutigt, ihr Baby rund um die Uhr abwechselnd zu wickeln und zu halten, bis die Symptome nachlassen.
  4. Eine ruhige Umgebung. „Wir finden es hilfreich, das Baby in einer ruhigen Umgebung mit wenig Licht zu halten. Wir beschränken unsere Routineuntersuchungen und Beurteilungen auf die Zeit, in der das Baby wach ist“, sagt Dr. Iben.

Wenn diese Maßnahmen nicht funktionieren, kann das Personal auf der Intensivstation Ihrem Säugling eine kleine Dosis Morphium verabreichen, die langsam und sanft gesenkt wird, bis die Symptome aufhören, was mehrere Wochen dauern kann. In den schwerwiegendsten Fällen kann auch ein längerer Krankenhausaufenthalt empfohlen werden, um Sie und Ihr Baby kontinuierlich zu überwachen, bis die Entzugssymptome nachlassen.

Vermeiden Sie Opioide bei chronischen Schmerzen

Viele Mütter von Säuglingen, die mit diesem Entzugssyndrom geboren wurden, glauben nicht, dass sie an einer Sucht oder Substanzstörung leiden. Stattdessen könnten sie Opfer einer Epidemie wahlloser Opioidverschreibungen werden.

„Wenn Sie chronische Schmerzen jeglicher Art haben, ist es wichtig, Opioide zu meiden. Opioide werden nur bei akuten Schmerzen empfohlen (die Art von Schmerzen, die Sie beispielsweise nach einer Operation oder einer schweren Verletzung verspüren)“, rät Dr. Iben. „Der Verzicht auf Opioide ist besonders im gebärfähigen Alter wichtig.“

Wenn Ihnen ein Arzt oder Zahnarzt anbietet, Ihnen etwas gegen Ihre Schmerzen zu verschreiben, fragen Sie, ob es sich um ein Betäubungsmittel handelt. Wenn die Antwort „Ja“ lautet, fragen Sie, ob Sie mit einer Alternative beginnen können.

Es werden Anstrengungen unternommen, um mehr Ärzte über alternative Behandlungsmethoden für chronische Schmerzen aufzuklären. Und mehrere mögliche Behandlungen – einschließlich medikamentöser und nicht medikamentöser Optionen – werden derzeit untersucht, um Babys mit NOWS zu helfen. Ein Ansatz, den viele Krankenhäuser in den letzten Jahren verfolgt haben, konzentriert sich darauf, den Bedarf an postnataler Behandlung mit Opioiden mithilfe des Eat-Sleep-Console-Ansatzes zu begrenzen. Darüber hinaus werden Studien durchgeführt, um die langfristigen Auswirkungen von NOWS bei Kindern zu ermitteln.

„Wir alle müssen uns dieses wachsenden Problems bewusst sein und zusammenarbeiten, um die Folgen für Babys und Familien zu verhindern“, ermutigt Dr. Iben.