When To Worry About a Nosebleed: Is It Serious?

ByDr. J. K. Hartmann

Nasenbluten kommt vor. Und es scheint ihnen egal zu sein, ob es ein günstiger Zeitpunkt für Sie ist. Es gibt nur diesen Blutrausch und dann einen Wettlauf, ihn einzudämmen. Wenn Sie häufig Nasenbluten bekommen, kennen Sie das Gefühl von Dringlichkeit, Verlegenheit und Sorge wahrscheinlich nur zu gut.

The question on your mind (after “How do I make it stop?“) geht wahrscheinlich in die Richtung von „Muss ich mir wegen Nasenbluten Sorgen machen?”

Wie erkennt man, ob Nasenbluten ernst ist?

Es ist verständlich, dass Sie sich Sorgen machen, wenn Ihre Nase zu bluten beginnt. Blut, das aus deiner Nase kommt, wirkt im besten Fall unnatürlich und im schlimmsten Fall geradezu wie ein Horrorfilm.

Aber seien Sie versichert, dass die meisten Nasenbluten dramatischer aussehen, als sie tatsächlich sind.

„Stellen Sie sich vor, Sie geben nur einen Tropfen Blut in eine Toilettenschüssel – die ganze Schüssel wird rot“, erläutert Dr. Hopkins. „Es braucht nicht viel Blut, um wie etwas Extremes auszusehen. Normalerweise überschätzen wir die vorhandene Blutmenge erheblich.“

Nein, Sie laufen wahrscheinlich nicht Gefahr, „auszubluten“ (und wenn das der Fall wäre, würden Sie zweifellos ärztliche Hilfe benötigen). Dennoch kann Ihr typisches Nasenbluten ein Hinweis darauf sein, dass etwas nicht ganz stimmt.

Es kann einfach sein, dass Ihre Nase durch Dinge wie Allergien, trockene Luft oder Ihr Nasenspray gereizt wird. Aber es könnte noch etwas mehr sein.

Dr. Hopkins listet drei Fälle auf, in denen Nasenbluten ärztliche Hilfe verdient:

  1. Es ist langlebig.
  2. Sie bekommen häufig Nasenbluten.
  3. Sie haben eine Blutungserkrankung.

Werfen wir einen genaueren Blick auf besorgniserregendes Nasenbluten und was möglicherweise passiert.

Ein Nasenbluten, das nicht aufhört

Wie lange ein Nasenbluten anhält, ist eine der wichtigsten Überlegungen bei der Entscheidung, ob es ein Grund zur Sorge ist. Nasenbluten, das länger als 20 Minuten anhält, kann Anlass zur Sorge geben.

Aber was Sie tun, um die Blutung in diesen 20 Minuten einzudämmen, ist wichtig.

Hier erfahren Sie, ob Ihr Nasenbluten zu lange anhält.

Wenn Ihre Nase zu bluten beginnt, besteht Ihre erste Aufgabe darin, die Bildung eines Gerinnsels zu fördern. Dies geschieht, indem Sie Druck auf Ihre Nasenlöcher ausüben.

„Wenn Sie an der richtigen Stelle ausreichend Druck ausüben, kann es nicht mehr bluten“, erklärt Dr. Hopkins. „Sie möchten die Blutungsstelle komprimieren.“

Dr. Hopkins schlägt diese Schritte vor, um die Blutung zum Stillstand zu bringen.

  1. Bleiben Sie ruhig und atmen Sie durch den Mund.
  2. Setzen Sie sich und neigen Sie Ihren Körper und Ihren Kopf leicht nach vorne. (Beachten Sie, dass das so istleichtnach vorn, schauen Sie nicht auf Ihre Schuhe und legen Sie Ihren Kopf nicht in Ihren Schoß.)
  3. Stellen Sie eine Schüssel oder einen feuchten Waschlappen auf Ihren Schoß, um tropfendes Blut aufzufangen.
  4. Drücken Sie den weichen Teil Ihrer Nase mit Daumen und Zeigefinger zusammen. (Nicht der knöcherne Teil.)
  5. Halten Sie Ihre Nase mindestens 10 Minuten lang fest (beobachten Sie die Uhr oder stellen Sie einen Timer ein).
  6. Wenn es nicht aufgehört hat, wiederholen Sie den Vorgang weitere 10 Minuten.

Jetzt kann sich die Zeit etwas anders anfühlen, wenn Sie sich Sorgen machen, dass Blut aus Ihrer Nase fließt. Verwenden Sie daher einen Timer. Was sich wie eine Ewigkeit anfühlt, kann in Wirklichkeit nur ein paar Minuten sein.

Es ist wichtig, der Versuchung zu widerstehen, den Druck abzulassen, bevor diese 10 Minuten abgelaufen sind. Denn jedes Mal, wenn Sie einen Blick darauf werfen, ob es gestoppt ist, müssen Sie die Uhr neu starten.

„Es wird sich seltsam und unangenehm anfühlen, sich ganze 10 Minuten lang die Nase zuzuhalten. Das ist keine leichte Aufgabe“, gibt Dr. Hopkins zu. „Aber es dauert acht bis zehn Minuten, bis sich in Ihrem Blut ein Gerinnsel aus Fibrinproteinen bildet, das die Blutung stoppt. Wenn Sie loslassen, wird das entstehende Gerinnsel einfach ausgewaschen und Ihr Körper muss von vorne beginnen.“

Wenn das Blut nach zwei Runden 10-minütigem Nasenhalten immer noch fließt, ist es an der Zeit, umgehend Hilfe in der Notaufnahme oder in der Notaufnahme zu suchen.

Sobald Sie dort angekommen sind, kann der Arzt Ihr Nasenbluten behandeln, indem er es beispielsweise mit Mull oder speziellen Nasenschwämmen stopft. (Beachten Sie, dass einige Leute Ihnen vielleicht raten, etwas wie Papiertaschentücher oder Tampons in Ihre Nase zu stecken, um das Blut aufzusaugen, Dr. Hopkins rät jedoch davon ab. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie die Nasenschleimhaut reizen und noch mehr Blutungen verursachen. Überlassen Sie das den Profis.)

In einigen Fällen empfehlen Ärzte möglicherweise eine Kauterisierung, um das blutende Blutgefäß abzudichten.

Nasenbluten, das immer wieder auftritt

Sie fragen sich, wie viel Nasenbluten zu viel ist? Es ist wirklich eine Entscheidung, die von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Wenn jedoch häufiges Nasenbluten Ihr Leben beeinträchtigt, ist ein Besuch bei einem HNO-Arzt (Spezialist für Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen) angebracht.

„Wenn Ihr Kind zum Beispiel zweimal pro Woche Nasenbluten hat und für eine halbe Stunde das Klassenzimmer verlassen muss, um sich damit zu befassen, verpasst es die Schulzeit. Das ist ein guter Grund, sich untersuchen zu lassen“, sagt Dr. Hopkins. „Oder wenn man mitten in der Nacht für einige Zeit mit blutigen Laken aufwacht, reicht das für einige Leute aus, um zu sagen, dass dies die Grenze dessen, was für sie akzeptabel ist, überschritten hat.“

Mögliche Ursachen für häufiges Nasenbluten

Wiederkehrendes Nasenbluten bei Kindern könnte darauf zurückzuführen sein, dass Ihr Kind in der Nase bohrt (eher eklig). Dies kommt besonders häufig bei kaltem Wetter vor, wenn sich die Nase eher trocken anfühlt.

Kinder und Erwachsene, die häufiges Nasenbluten haben, können lediglich auf trockene Luft zurückzuführen sein, die ihre Nase reizt. In diesen Fällen können einige einfache Maßnahmen zur Befeuchtung Ihrer Nasengänge hilfreich sein, z. B. ein Kochsalzspray oder eine befeuchtende Nasencreme.

Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie suchen möglicherweise nach Dingen wie einer Septumdeviation oder weniger häufigen Ursachen für häufiges Nasenbluten, wie Nasentumoren, Blutungsstörungen oder einer Erkrankung namens hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie, einer genetischen Störung, die die Bildung von Blutgefäßen beeinträchtigt. Häufiges Nasenbluten bei heranwachsenden Männern kann in seltenen Fällen mit einem gutartigen Tumor, dem sogenannten juvenilen nasopharyngealen Angiofibrom, einhergehen.

Nasenbluten, wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden

Bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen sollte die Hürde, einen Anbieter aufzusuchen, niedriger sein als bei den meisten anderen. Dazu gehören Menschen, bei denen eine Blutungsstörung (auch Blutungsdiathese genannt) wie Hämophilie oder Von-Willebrand-Krankheit diagnostiziert wurde. Oder wenn Sie eine blutige Nase haben und blutverdünnende Medikamente einnehmen.

„Wenn Sie unter Blutungen leiden oder regelmäßig Blutverdünner oder Aspirin einnehmen, ist es schwieriger, die Blutung zu stoppen, sobald sie begonnen hat“, erklärt Dr. Hopkins. „Die Zusammenarbeit mit einem HNO-Arzt kann Ihnen dabei helfen, geeignete Linderungsstrategien für Sie zu finden, z. B. Maßnahmen, um Ihre Nase gut mit Feuchtigkeit zu versorgen, um sie zu verhindern, und dann einen Plan und einen Aktionsplan für den Fall, dass Nasenbluten auftritt.“

Die meisten Nasenbluten verschwinden nach ein paar Minuten Kneifen (ohne hinzusehen) von selbst. Wenn die Blutung jedoch nicht verschwindet oder Nasenbluten Ihr Leben beeinträchtigt, kann ein Besuch bei einem Arzt einen großen Unterschied machen.