Die Warnzeichen und Symptome eines Anfalls entsprechen möglicherweise nicht Ihren Erwartungen

ByDr. J. K. Hartmann

Hollywood lässt Sie vielleicht glauben, dass Anfälle immer dramatische, zu Boden fallende Krämpfe sind, die völlig aus heiterem Himmel passieren.

Für manche Menschen stimmt das. Manche Anfälle führen dazu, dass die Betroffenen das Bewusstsein verlieren, sich verkrampfen und unwillkürlich am ganzen Körper zittern und zittern. Sie können ohne Warnzeichen auftreten und zu einem Notfall führen, der das Risiko von Stürzen und Verletzungen birgt.

Aber nicht immer.

Für manche Menschen kann ein Anfall ein schwerwiegendes Ereignis sein. Bei anderen Menschen treten Anfälle jedoch auf viel subtilere Weise auf. Wege, die leicht übersehen oder missverstanden werden können. Dennoch stellen sie ein Risiko für ihre Sicherheit und ihr Wohlbefinden dar.

„Epileptische Anfälle sind das Ergebnis eines Anstiegs abnormaler Gehirnelektrizität. Sie führen oft zu kurzen Episoden von Symptomen als Folge der unerwünschten Elektrizität“, sagt der Epilepsiespezialist Deepak Lachhwani, MD.

„Abhängig von dem Teil des Gehirns, in dem diese abnormale Elektrizität stattfindet, können sich die Symptome und Anzeichen eines Anfalls auf sehr unterschiedliche Weise manifestieren.“

Mit anderen Worten: Ein Anfall ist wie ein Gewitter oder ein Blitzschlag in Ihrem Gehirn. Und wie Sie einen Anfall erleben, hängt davon ab, wo der Blitz einschlägt.

Dr. Lachhwani erläutert die Warnzeichen, die manche Menschen erleben, wenn ein schwerer Anfall bevorsteht – und wie das Anfallswarnzeichen einer Person das gesamte Anfallserlebnis einer anderen Person sein kann.

Was sind die Warnsignale für einen Anfall?

Menschen erleben Anfälle auf verschiedene Weise.

Einige Anfälle führen dazu, dass Menschen ohnmächtig werden und mehrere Minuten lang unkontrollierte Krämpfe haben (tonisch-klonische Anfälle).

Andere sehen möglicherweise aus wie eine Person, die „abwesend“ ist oder in die Ferne starrt (Abwesenheitsanfälle).

Und bei manchen Menschen treten überhaupt keine Anfallssymptome auf. Diese Anfälle werden als stille Anfälle oder elektroenzephalographische Anfälle bezeichnet.

Bei den meisten Menschen sind Anfälle nicht vorhersehbar. Sie passieren einfach.

Für andere gibt es Frühwarnzeichen dafür, dass ein Anfall bevorsteht. Das nennt man Aura oder Prodrom. Das ist typisch für einen fokalen Anfall. Es handelt sich um Anfälle, die möglicherweise nur in einem Teil Ihres Gehirns beginnen.

„Eine Aura entwickelt sich nicht immer zu einem komplizierteren Anfall. Manche Menschen mit Anfällen haben kurze Symptome, die nur in Form von Auren auftreten“, sagt Dr. Lachhwani. „Da diese oft kurz und subtil sind, erkennen sie möglicherweise nicht einmal, dass sie überhaupt Anfallssymptome haben, und tun sie als etwas anderes ab, bis sich die Aura eines Tages zu einer komplizierteren Anfallsepisode entwickelt.“

Bei manchen Menschen können sich Auren innerhalb von Sekunden in Krämpfe verwandeln. Bei anderen kann es mehrere Minuten dauern, bis der Übergang vom Warnsignal zum Bewusstseinsverlust führt. Wenn Sie Aura-Symptome als Anzeichen dafür erkennen, dass Ihnen ein schwerer Anfall bevorsteht, ergreifen Sie Maßnahmen, um sich zu schützen. Das kann bedeuten, nicht zu fahren. Oder sich hinlegen, um einen Sturz zu vermeiden.

Dr. Lachhwani nennt einige Beispiele für Anfallswarnzeichen und unerwartete Anfallssymptome.

Schon gesehen

Ein Déjà-vu ist das Gefühl, dass man dabei war und es getan hat. Es passiert, wenn eine völlig unbekannte Situation vertraut erscheinen kann.

Es ist französisch und bedeutet „bereits gesehen“ und vermittelt das Gefühl, dass man etwas erlebt, das mit einer vergangenen Erfahrung identisch ist. Vielleicht ist es ein Gespräch, von dem Sie schwören könnten, dass Sie es schon einmal geführt haben. Oder das Gefühl, dass Ihnen ein neuer Ort, den Sie besuchen, irgendwie schon bekannt vorkommt.

Viele Menschen erleben hier und da ein Déjà-vu. Einige Schätzungen gehen davon aus, dass bis zu 97 % von uns mindestens einmal in ihrem Leben ein Déjà-vu erleben.

Aber bei Menschen, die ein Déjà-vu als Warnsignal für einen Anfall oder als Anfallssymptom erleben, kann es häufiger vorkommen.

„Es ist nicht so, dass jedes Déjà-vu-Erlebnis unbedingt mit einem Anfall zusammenhängen muss“, beruhigt Dr. Lachhwani. „Aber wenn ein solches Phänomen weiterhin auftritt oder von einem schwerwiegenderen Anfall gefolgt wird, ist das erwähnenswert.“

Auch ein Déjà-vu-Erlebnis kann zu vorübergehender Verwirrung führen. Möglicherweise bemerken Sie, dass jemand für eine Sekunde stehen bleibt. Oder sie nehmen sich eine Minute Zeit, um ihre Umgebung zu verarbeiten, während sie sich mit diesem seltsamen Gefühl der Vertrautheit auseinandersetzen.

Auf diese Weise können kurze Momente der Verwirrung auch ein Zeichen dafür sein, dass eine Person einen Anfall hat oder dass ein schwerer Anfall bevorsteht.

Seltsame Sinneserlebnisse

Anfallssymptome können auch in Form ungewöhnlicher Anblicke, Gerüche, Geräusche, Geschmäcker oder Gefühle auftreten.

Dies geschieht, wenn ein Anfall einen Teil Ihres Gehirns betrifft, der mit diesen Sinnen verbunden ist. Dr. Lachhwani sagt, dass bei manchen Menschen sensorische Symptome im Zusammenhang mit Anfällen auftreten, wie zum Beispiel:

  • Veränderungen in ihrem Sehvermögen, wie das Sehen funkelnder Lichter, dunkler Ringe oder bunter Flecken
  • Dinge hören, die sonst niemand hört, wie zum Beispiel ein Klingeln, Summen oder Pfeifen
  • Nehmen Sie einen seltsamen Geruch wahr, zum Beispiel nach verbranntem Gummi
  • Taubheitsgefühl, Kribbeln, Hitze oder Schmerzen in einem bestimmten Körperteil
  • Einen ungewöhnlichen – und typischerweise unangenehmen – Geschmack im Mund haben, wie etwas Bitteres, Metallisches oder Saures

Auch diese Anfallswarnzeichen halten nur kurze Zeit an, vielleicht sogar weniger als eine Minute. Und sie passieren oft genug, um Ihre Aufmerksamkeit als mehr als ein einmaliges Erlebnis zu erregen.

Verhalten außerhalb des Kontexts

Bei manchen Menschen kann sich ein Anfall oder eine Anfallsaura als kurzes, seltsames Verhalten manifestieren, das aus dem Zusammenhang gerissen oder für die Situation unangemessen ist.

Das könnte so aussehen:

  • Plötzliche und kurzlebige Veränderungen im Verhalten, wie z. B. vorübergehende Verwirrung, Niedergeschlagenheit, Gereiztheit, Angst, Aufregung oder Furcht
  • Mitten im Gespräch weggehen oder sich zurückziehen
  • Etwas sagen, das überhaupt nichts mit dem Gespräch zu tun hat
  • Störende Verhaltensweisen, wie unkontrolliertes Schreien im Klassenzimmer oder in einer Besprechung

Zuckungen und andere ungewöhnliche Bewegungen

In einigen Fällen können Anfälle zu unwillkürlichen und zwecklosen Bewegungen führen. Sie können subtil oder auffälliger sein.

Für manche Menschen kann das so aussehen:

  • Ein plötzlicher Krampf oder eine Anspannung einer Muskelgruppe, eine Versteifung Ihrer Kopf- und Nackenmuskulatur, eine unwillkürliche Haltung Ihrer Finger oder Hand oder ein übertriebenes Blinzeln
  • Bewegen Sie Ihren Kiefer, als würden Sie kauen oder schlucken, wenn Sie nicht essen oder trinken
  • Mit einem plötzlichen Energieschub auf und ab gehen oder sich bewegen
  • Mit den Händen hantieren, z. B. die Kleidung anpassen

„Das sind normale Verhaltensweisen im richtigen Kontext. Aber wenn sie außerhalb des Kontexts passieren und nicht kontrolliert werden können, sind sie in diesem Moment nicht zielführend“, führt Dr. Lachhwani aus. „Sie können also ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt.“

Autonome Symptome

Dinge wie Schweiß, Speichel und Verdauungssystem werden vom autonomen System Ihres Körpers verwaltet. Das sind die Funktionen, die „hinter den Kulissen“ ablaufen und über die man selten nachdenken muss.

Bei manchen Menschen können Anfallswarnungen diese automatischen Prozesse in Ihrem Körper beeinträchtigen und sie plötzlich und vorübergehend stärker bemerkbar machen.

Das könnte so aussehen:

  • Schwitzen
  • Ein Zufluss von Speichel oder Sabbern
  • Rötung oder Rötung Ihrer Haut
  • „Magenaufstand“, bei dem Sie ein ansteigendes oder flatterndes Gefühl in Ihrem Bauch verspüren, ähnlich wie wenn Sie den Hügel einer Achterbahn hinunterrasen

Für die meisten Menschen sind ihre Anfallsauren durchweg das gleiche Erlebnis. Bei Ihrer Anfallsaura handelt es sich wahrscheinlich um eine Reihe von Symptomen, die Sie immer wieder auf die gleiche Weise verspüren. Es ist Ihr charakteristisches Symptom.

„Wenn man epileptische Anfälle vermutet, sucht man nach relativ konsistenten, selbstlimitierenden Symptomen, die man nicht kontrollieren kann“, bemerkt Dr. Lachhwani. „Sie werden einen diskreten Anfang und ein diskretes Ende der Symptome bemerken. Wahrscheinlich 30 bis 60 Sekunden. Sie werden unwillkürlich sein und wahrscheinlich überall und zu jeder Tageszeit auftreten.“

Eine schnelle, genaue Diagnose und ein Behandlungsplan, der Ihre Anfälle kontrolliert, sind wichtig. Selbst wenn sich Ihre Anfallswarnungen noch nicht zu etwas Wichtigerem entwickelt haben, könnten sie dies tun. Und sie gefährden Sie möglicherweise immer noch.

„Es ist wirklich wichtig, eine schnelle Diagnose und eine geeignete Behandlung zu erhalten, damit Sie ein erfülltes und produktives Leben führen können“, rät Dr. Lachhwani. „Anfälle können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und Sie einem Risiko für Autounfälle und Verletzungen aussetzen. Bei Kindern können sie das Lernen und die richtige Entwicklung beeinträchtigen.“

Wenn Sie glauben, Warnzeichen oder Auren für einen Anfall zu verspüren, empfiehlt Dr. Lachhwani, dass ein Freund oder ein Familienmitglied versucht, ein Video von dem Erlebnis aufzunehmen.

„Ein Heimvideo sagt mehr als tausend Worte“, betont er. „Oft ermutige ich Familienangehörige von Kindern mit Anfällen, die zu mir kommen, ein kleines Heimvideo zu machen, wenn sie das sicher machen können. Videos können Ihrem Arzt helfen, zu sehen, was passiert, und Ihnen die Hilfe geben, die Sie brauchen.“