Von: Linda Bradley, MD
In meiner Praxis ist es Routine, Patientinnen zu fragen, ob sie Schmerzen verspüren. Manchmal dient diese Frage einem Zweck, der über das hinausgeht, was Sie vielleicht erwarten. In einigen Fällen können Fälle von Missbrauch in der Partnerschaft aufgedeckt werden.
Wenn Sie sich in einer missbräuchlichen Situation befinden, denken Sie möglicherweise, dass Sie nicht mit Ihrem Arzt sprechen können. Oder vielleicht haben Sie einfach Angst davor oder es ist Ihnen peinlich, dies zu tun. Aber die Wahrheit ist, dass Sie Missbrauch mit Ihrem Arzt besprechen können und sollten – zu Ihrer eigenen Gesundheit, Sicherheit und Ihrem Wohlbefinden.
Ärzte „graben etwas tiefer“
Seien Sie nicht überrascht, wenn Ihr Arzt etwas tiefer geht, wenn wir das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt.
Die U.S. Preventive Services Task Force empfiehlt Ärzten, Patienten auf Missbrauch durch Partner zu untersuchen. Es ist nicht erforderlich, aber es ist sicherlich etwas, was viele von uns tun. Aber wir müssen über eine einfache Frage zu Patienteninformationsformularen hinausgehen.
Wir müssen unser klinisches Radar nutzen, um Anzeichen von Missbrauch zu erkennen, die nicht in einer elektronischen Gesundheitsakte auftauchen.
Selbst wenn eine Frau auf Fragen zu Partnergewalt mit „Nein“ antwortet, können klinische Symptome darauf hindeuten, dass etwas nicht stimmt. Wenn Sie immer wieder zu Terminen kommen oder Anzeichen von Depressionen, Schlaflosigkeit oder Blutergüssen haben, ist es meine Aufgabe, Sie zu betreuen.
Ich hatte zum Beispiel einmal eine Patientin, die über Beckenschmerzen klagte. Bei weiteren Untersuchungen und einer Reihe von Tests stellte sich heraus, dass ihr Partner sie körperlich misshandelt und ihr die Milz gebrochen hatte. Indem ich die richtigen Fragen stellte, ihre Reaktion beobachtete und sie dazu brachte, offen über das Problem zu sprechen, konnte ich ihr die dringend benötigte Hilfe verschaffen.
Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, kann es mehrere Besuche dauern, bis Sie bereit sind zu sagen: „Ja, ich werde missbraucht.“ Aber seien Sie sich dessen bewusst: Ärzte versuchen nicht, sich einzumischen – wir versuchen zu helfen.
Wenn Sie Hilfe benötigen, können wir Sie an die richtigen Ressourcen verweisen, einschließlich Sozialarbeitern.
Schutz der Patienten bei Besuchen
Manchmal begleitet ein missbräuchlicher Partner einen Patienten zu einem Arztbesuch. Es sieht vielleicht so aus, als wären sie ein liebevoller Ehepartner oder Freund. Dies kann jedoch eine andere Form des Missbrauchs sein, eine Möglichkeit, den Partner zu kontrollieren oder zu überwachen, um sicherzustellen, dass der Missbrauch seinem Anbieter nicht offenbart wird.
Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, bitten Sie den Arzt, in einem anderen Raum privat mit Ihnen zu sprechen. In manchen Fällen gibt es in Praxen sogar Formulare mit einer Rufnummer, mit der man Hilfe in der Damentoilette anfordern kann – einem Ort, an dem Ihr Partner Ihnen wahrscheinlich nicht folgen wird.
Wenn Sie einen Missbrauch aufdecken, wird dieser in Ihre Krankenakte aufgenommen. Wenn Sie befürchten, dass Ihr Ehepartner diese Informationen in einer elektronischen Krankenakte sieht – oder sehen möchte, welche Tests durchgeführt wurden – teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Es gibt subtile Möglichkeiten, wie Ärzte Dinge dokumentieren können, um Ihre Privatsphäre zu schützen. Wir können beispielsweise Formulierungen in das Diagramm aufnehmen, die für uns Sinn ergeben, für jemanden, der kein Arzt ist, jedoch nicht offensichtlich sind.
Wenn es Zeit ist, Missbrauch zu melden
Es kann sein, dass Ihr Arzt irgendwann einen Schritt weitergeht und Missbrauch den Behörden meldet.
In den Leitlinien der American Medical Association wird empfohlen, dass Ärzte bei der Erhebung der Krankengeschichte eines Patienten routinemäßig nach Missbrauch fragen und dass sie die örtlichen Gesetze zur Meldung von Missbrauch einhalten sollten.
In solchen Fällen führe ich meist ein persönliches Gespräch mit dem Patienten. Ich erläutere alle Gründe, warum ich diesen Schritt gehen möchte. Ich habe das schon oft gemacht und fast nie hat jemand Nein dazu gesagt.
Hilfe erhalten Sie entweder von Zentren für häusliche Gewalt oder von Sozialarbeitern. Diese Experten helfen Ihnen dabei, einen Fluchtplan vor einem missbräuchlichen Partner zu erstellen. Es gibt unterschiedliche Grade der „Bereitschaft“ zur Flucht, und die Ressourcen und Situationen jedes Einzelnen sind unterschiedlich.
Gewalt in der Partnerschaft kommt häufiger vor, als die meisten Menschen denken, und ist ein Problem der Chancengleichheit. Das passiert nicht nur unter armen und ungebildeten Frauen. Und obwohl ich in meiner Praxis Frauen behandle, kann es auch Männern passieren. Es kann auch bei gleichgeschlechtlichen Paaren passieren.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nicht in Angst leben müssen. Die Menschen sind bereit, Ihnen zuzuhören und Sie zu unterstützen – und Ihr Arzt ist einer von ihnen.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von Swip Health teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
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