Entdecken Sie Ihre Optionen: Zu berücksichtigende Geburts- und Geburtspositionen

ByDr. J. K. Hartmann

Die durchschnittliche Arbeitszeit und Lieferung kann zwischen acht Stunden und drei Tagen oder mehr dauern. Es kann hart sein und Sie machen sich vielleicht Sorgen darüber, wie Sie damit klarkommen. Aber Sie haben die Möglichkeit, es sich so bequem wie möglich zu machen – indem Sie ein paar verschiedene Positionen ausprobieren, die diese Stunden vielleicht erträglicher machen.

„Vielleicht denken Sie, dass Ihre einzige Möglichkeit darin besteht, bei der Geburt auf dem Rücken zu liegen“, sagt die zertifizierte Hebamme Michelle Stiltner, CNM. „Aber es gibt auch andere Positionen, die dazu beitragen können, die Wehen voranzutreiben und den Geburtsvorgang zu erleichtern.“

Um Ihre Optionen besser zu verstehen, erklärt Stiltner die Arbeits- und Entbindungspositionen, die sie am häufigsten empfiehlt.

Beste Arbeitspositionen

Unter Wehen versteht man den Vorgang, bei dem ein Fötus durch Ihr Becken nach unten bewegt wird. Es beginnt, wenn Sie zum ersten Mal Kontraktionen verspüren, bis Sie anfangen zu drücken.

Kontraktionen helfen dabei, den Fötus aus Ihrer Gebärmutter durch Ihren Gebärmutterhals zu Ihrer Vaginalöffnung zu bewegen. Kontraktionen können schmerzhaft sein. Aber die Art und Weise, wie Sie Ihren Körper positionieren, kann die Schmerzen lindern und es dem Fötus erleichtern, nach unten zu gelangen.

Es ist üblich und hilfreich, die Position während der verschiedenen Phasen der Wehen zu wechseln, je nachdem, was Ihnen ein gutes Gefühl gibt. Und was funktioniert, kann sich im Laufe der Wehen unterscheiden.

Auch andere Faktoren können einen Einfluss darauf haben, welche Arbeitspositionen für Sie am besten geeignet sind, darunter:

  • Fötale Position: Verschiedene Positionen können hilfreicher sein als andere, je nachdem, ob der Fötus mit dem Gesicht nach oben („Sonnenseite nach oben“) oder mit dem Gesicht nach unten (in Richtung Ihres Rückens gerichtet) in Ihrem Becken liegt. Mit dem Kopf nach unten und dem Gesicht nach unten gerichtete Föten neigen dazu, sich leichter durch den Geburtskanal zu bewegen.
  • Fetalstation: Feten, die hoch im Becken sitzen (frühe Wehen), kommen in bestimmten Positionen möglicherweise besser zurecht als Feten, die tief im Becken liegen (späte Wehen).
  • Schmerzmanagement: Ihre Bewegungen können eingeschränkt sein, wenn Sie Wehenschmerzmittel erhalten, z. B. intravenöse Medikamente oder eine Epiduralanästhesie – eine Injektion in Ihren Rücken, um Schmerzen zu blockieren.

„Wir ermutigen alle, die eine Schwangerschaft mit geringem Risiko haben, so lange wie möglich zu Hause zu wehen“, sagt Stiltner. „Viele dieser Stellungen können Sie also zu Hause ausprobieren. Achten Sie einfach darauf, was sich für Ihren Körper gut anfühlt.“

Stiltner fügt hinzu, dass es nicht empfehlenswert sei, flach auf dem Rücken zu liegen. Das liegt daran, dass es dem Fötus nicht hilft, sich zu bewegen, und dass es die Durchblutung Ihrer Gebärmutter verringern kann.

Zu den während der Wehen zu berücksichtigenden Positionen gehören:

1. Gehen

Gehen ist während der Wehen von Vorteil. Um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen, empfiehlt Stiltner das Auf- und Abgehen von Treppen.

„Das Gehen von Treppen – und insbesondere das Seitwärtsgehen von Treppen – macht Ihre Hüften und Ihr Becken asymmetrisch und hilft dem Fötus, nach unten zu fallen“, sagt Stiltner.

Wenn Sie keinen Zugang zu Treppen haben oder nach anderen Gehmöglichkeiten suchen, sollten Sie Folgendes in Betracht ziehen:

  • Ausfallschritt, der besonders gut funktioniert, wenn die Wehen aktiver werden
  • Langsames Tanzen (mit oder ohne Partner), denn die Schaukelbewegung hilft dabei, die Hüften zu öffnen
  • Das Auf- und Absteigen einer Bordsteinkante, wenn Sie keinen Zugang zu Treppen haben

2. Verwendung eines Geburtsballs

Geburtsbälle sind große, luftgefüllte Gymnastikbälle. Sie sind eine hervorragende Ressource für jede Phase der Wehen.

Aber der Geburtsball ist nicht zum Hüpfen da.

„Man geht davon aus, dass man auf dem Geburtsball sitzen und hüpfen sollte, aber das ist während der Wehen nicht hilfreich“, stellt Stiltner klar. „Bei der Verwendung des Balls geht es mehr darum, Platz im Becken zu schaffen.“

Sie empfiehlt, „Achter“ oder Kreise mit der Hüfte zu machen, während man auf dem Ball sitzt. Oder versuchen Sie, quer zum Ball zu liegen, indem Sie Ihren Oberkörper auf dem Ball abstützen. Das hilft, Ihrem Oberkörper eine Pause zu gönnen und den unteren Rücken zu entlasten.

3. Hocken

Beim Hocken geht es darum, die Knie zu beugen und das Gesäß abzusenken, so als würde man sich auf einen Stuhl setzen. Halten Sie sich zur Unterstützung an einem stabilen Stuhl, einer Hockstange oder einem Partner fest. Aber seien Sie sich darüber im Klaren, dass es selbst mit Hilfe eine Herausforderung sein kann, die Hockposition über einen längeren Zeitraum beizubehalten.

Wenn Sie sich in der Hocke befinden, empfiehlt Stiltner, auf die Platzierung Ihrer Knie zu achten:

  • Gehen Sie mit gespreizten Knien in die Hocke (gestreckte Knie), um die Öffnung Ihres Beckens während der frühen Wehen zu erleichtern.
  • Halten Sie Ihre Knie später während der Wehen eng zusammen (Knie nach innen), um die Öffnung des Beckenbodens zu erleichtern.

4. Kniend (auf Händen und Knien)

Die kniende Position, auch „auf Händen und Knien“ oder „auf allen Vieren“ genannt, kann helfen, Rückenschmerzen zu lindern, die mit der Geburt einhergehen können. Für zusätzliche Unterstützung in dieser Position legen Sie sich auf Kissen, einen Geburtsball oder eine Couch.

„Die Hände-Knie-Position ist großartig, wenn Sie Rückenwehen haben, was häufig vorkommt, wenn der Fötus mit der Sonnenseite nach oben liegt und sein Hinterkopf in Ihre untere Wirbelsäule drückt“, sagt Stiltner. „Wenn Sie auf Hände und Knie gehen, wird der Fötus dazu angeregt, sich zu drehen und nach unten zu schauen. Es entlastet auch Ihren Rücken.“

5. Seitlich liegen

Die Seitenlage ist eine weitere Arbeitsposition, die gut funktionieren kann. Besonders effektiv ist es, wenn Sie einen Erdnussball verwenden – einen erdnussförmigen aufblasbaren Ball, der zwischen Ihre Beine passt. Versuchen Sie, die Erdnusskugel und Ihre Beine alle 30 Minuten bis eine Stunde neu zu positionieren, um die Bewegung Ihrer Hüften zu unterstützen.

„Die Seitenlage funktioniert unabhängig davon, ob Sie eine Epiduralanästhesie hatten oder nicht“, bemerkt Stiltner. „Es öffnet Ihre Hüften, um den Fötus zu ermutigen, mit Ihren Wehen herunterzukommen.“

6. Thronposition

In der Thronposition sitzen Sie aufrecht. Wo Sie sitzen, ist nicht wichtig – Sie können auf dem Bett, einem Stuhl oder sogar auf der Toilette sitzen.

„Die Toilette kann ein toller Ort zum Arbeiten sein“, teilt Stiltner mit. „Wir nennen es gemeinhin ‚Dilatationsstation‘.“

Wenn man aufrecht sitzt, kann die Schwerkraft ihre Wirkung entfalten und den Fötus durch den Geburtskanal bewegen. Stiltner fügt hinzu, dass das Badezimmer, wenn Sie zu Hause arbeiten, einen privaten, beruhigenden Ort bietet, an dem Sie in Ruhe arbeiten können.

Empfohlene Geburtspositionen

Wenn es an der Zeit ist, sich zu betätigen, denken Fernsehsendungen und Filme möglicherweise, dass es der einzige Weg ist, auf dem Rücken zu liegen und die Knie hochzuziehen. Es gibt aber auch andere (und manchmal bessere) Geburtspositionen.

Ihre Positionsoptionen während der Geburt hängen davon ab, ob Sie eine Epiduralanästhesie erhalten haben und wie das Wehen- und Entbindungsteam den Fötus überwacht:

  • Kontinuierliche ÜberwachungHält Sie für die Dauer der Wehen an einem Monitor fest und schränkt Ihre Bewegungsfreiheit ein. Einige kontinuierliche Monitore erfordern eine Kabelverbindung zu einem Monitor. Andere nutzten die Bluetooth-Überwachung, die Ihnen mehr Bewegungsfreiheit ermöglichen kann.
  • Intermittierende ÜberwachungWird hauptsächlich bei Schwangerschaften mit geringem Risiko verwendet und überprüft gelegentlich den Fötus, sodass Sie sich frei bewegen können, während Sie nicht verbunden sind.

„Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Überwachungsmöglichkeiten“, rät Stiltner. „Während jeder Wehenphase ist es wichtig, sich zu bewegen. Auch wenn Sie eine kontinuierliche Überwachung benötigen, prüfen Sie, ob eine Bluetooth-Option verfügbar ist, damit Sie die Möglichkeit haben, sich in andere Positionen zu bewegen.“

Zu den gängigen Geburtspositionen gehören:

1. Liegend (Rückenlage)

In einem Bett zu liegen ist das, was sich die meisten Menschen vorstellen, wenn sie an die Geburt denken. Ungefähr 68 % der Geburten finden in liegender Position statt, das heißt mit dem Rücken gegen eine geneigte Bettkante, gespreizten Beinen und Füßen in Steigbügeln.

Die Rückenlage ermöglicht Ärzten den Zugang zu einer besseren Visualisierung Ihrer Vulva, Vagina und Ihres Perineums. Diese Haltung kommt auch häufig vor, wenn Sie eine Epiduralanästhesie hatten und sich nicht mehr alleine bewegen können.

Doch die Liegeposition kann einige Nachteile haben.

„Wenn man ein Baby auf dem Rücken zur Welt bringt, wird viel Druck auf den Dammbereich ausgeübt“, sagt Stiltner. „Es ist wahrscheinlicher, dass man in Rückenlage reißt.“

2. Aufrecht

Bei der aufrechten Geburtsposition sitzt man normalerweise aufrecht am Ende des Bettes und hebt das Kopfende hinter sich an. Sie können auch einen Geburtshocker (Geburtsstuhl) verwenden. Es ist niedriger als das Bett, sodass Ihre Beine stärker gebeugt werden und Ihr Becken geöffnet wird.

Untersuchungen zufolge führt eine aufrechte Position – im Vergleich zu einer liegenden Position – zu kürzeren Wehen und einem geringeren Risiko einer Episiotomie (einem chirurgischen Schnitt zur Verhinderung von Rissen). Wenn Sie den Kopf hoch und die Füße niedrig halten, kann die Schwerkraft helfen und Sie fühlen sich natürlicher an, wenn Sie nach unten drücken.

„Die Schwerkraft ist Ihr Freund bei der Wehen“, sagt Stiltner. „Auf diese Weise zu drücken fühlt sich natürlicher an, weil es dem Stuhlgang ähnelt.“

3. Seitlich liegen

Bei der Geburt auf der Seite zu liegen funktioniert gut, auch wenn Sie eine Epiduralanästhesie erhalten. Es ist auch Stiltners beliebteste Geburtsposition, weil sie:

  • Ermöglicht das Schieben mit geschlossenen Knien, wodurch das untere Becken geöffnet wird
  • Entlastet den Damm und verursacht weniger Risse
  • Ist tendenziell sehr bequem

„Eine Geburt in Seitenlage hat keine Nachteile“, fügt sie hinzu. „Und viele finden, dass es ein intimes Erlebnis schafft, weil sie bei der Entbindung ihrem Partner gegenüberstehen können.“

4. Hände und Knie

Wenn der Fötus mit dem Gesicht nach oben liegt, ist es hilfreich, sich bei der Geburt auf Händen und Knien zu positionieren.

„Die Hände-Knie-Position kann manchmal dazu führen, dass man sich entblößt fühlt“, räumt Stiltner ein. „Aber es ist besonders hilfreich.“

So wählen Sie die beste Geburtsposition für Sie aus

Jede Wehen- und Geburtsposition hat ihre Vorteile. Und wenn Sie Optionen haben, können Sie Möglichkeiten finden, maximalen Komfort und Schmerzlinderung zu erzielen.

„Vielleicht haben Sie einen Geburtsplan oder eine Vorstellung davon, wie Ihre Wehen und Ihre Entbindung verlaufen werden“, sagt Stiltner. „Aber der beste Plan ist, bereit zu sein, sich anzupassen, wenn sich die Situation ändert. Hören Sie bei jedem Schritt auf Ihren Körper.“