„Ozempic Babies“: Wie GLP-1-Agonisten die Fruchtbarkeit beeinflussen

ByDr. J. K. Hartmann

Ozempic® hat einen Moment Zeit. Es ist zum Gesicht der Medikamente zur Gewichtsreduktion und gegen Diabetes geworden, die die Welt im Sturm erobern.

Und das aus gutem Grund. Fettleibigkeit und Diabetes gehören zu den häufigsten Gesundheitszuständen in den Vereinigten Staaten. Und Ozempic und andere GLP-1-Agonisten helfen Menschen, ein gesünderes Leben zu führen.

Was Sie jedoch möglicherweise nicht erwarten, ist, dass die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft höher ist, wenn Sie oder Ihr Partner diese Medikamente einnehmen. Es ist ein Phänomen, das #Ozempicbabies in den sozialen Medien hervorgebracht hat.

„Es ist keine Übertreibung zu sagen, dass wir einen Ozempic-Babyboom erleben“, sagt Ob/Gyn Deidre McIntosh, MD. „Das passiert vielen Menschen. Sie haben es jahrelang versucht, und jetzt nehmen sie diese Medikamente und werden schwanger.“

Was sind Ozempic-Babys? Und wie erhöhen GLP-1-Agonisten das Risiko einer Schwangerschaft? Dr. McIntosh erklärt.

Was bedeutet „Ozempische Babys“?

Ozempic kann die Fruchtbarkeit steigern und somit die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöhen. Da diese Medikamente immer beliebter werden, steigt auch die Zahl der Schwangerschaften, die von Frauen gemeldet werden, die sie einnehmen – und schwanger werden, nachdem ihr Partner sie eingenommen hat.

Daher der Spitzname „Ozempic Babies“.

Aber das vereinfacht die Sache ein wenig. Ozempic hat wohl den größten Bekanntheitsgrad, ist aber nicht der einzige GLP-1-Agonist. Andere GLP-1-Agonisten scheinen ähnliche Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit zu haben. (Obwohl der Begriff „GLP-1-Agonisten-Babys“ nicht ganz den gleichen Klang hat.)

Dazu gehören Medikamente wie:

  • Tirzepatid (Mounjaro® oder Zepbound®)
  • Dulaglutid (Trulicity®)
  • Exenatid (Byetta®)
  • Semaglutid-Tabletten (Rybelsus®)

Diese Medikamente sind relativ neu. Forscher haben die genaue Wirkung von Ozempic und anderen GLP-1-Agonisten auf die Fruchtbarkeit noch nicht quantifiziert. Daher können wir nicht mit Sicherheit sagen, wie viel Prozent der Frauen, die sie einnehmen, in einem bestimmten Zeitraum wahrscheinlich schwanger werden. Aber wir wissen, dass es passiert – und haben einige fundierte Theorien darüber, warum.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass GLP-1-Agonisten keine Fruchtbarkeitsbehandlungen sind. Dabei handelt es sich um Medikamente, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind und Menschen bei der Behandlung von Diabetes und in manchen Fällen auch bei Fettleibigkeit und Schlafapnoe helfen sollen. Die Möglichkeit einer erhöhten Fruchtbarkeit ist ein Nebeneffekt. Wenn Sie unter Unfruchtbarkeit leiden, sind dies die folgendennichtIhre Zaubertränke, um schwanger zu werden.

Wie Ozempic die Fruchtbarkeit beeinflusst

Was genau haben Medikamente gegen Diabetes und Fettleibigkeit mit der Fruchtbarkeit zu tun? Sehr viel, so scheint es.

Zunächst einmal kann das Leben mit Fettleibigkeit – einem Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 30 – einen direkten Einfluss auf Ihre Fruchtbarkeit haben.

„Wir wissen, dass jeder BMI-Punkt über 29 die weibliche Fruchtbarkeit um etwa 5 % verringert. Das ist ziemlich bedeutsam“, berichtet Dr. McIntosh. „Wenn Sie also Medikamente wie Ozempic einnehmen, die beim Abnehmen helfen, kann das die Fruchtbarkeit steigern.“ Fettleibigkeit beeinträchtigt auch die männliche Fruchtbarkeit, indem es Hormone unterdrückt, die für die Spermienproduktion und die Spermiengesundheit verantwortlich sind.

Aber Gewichtsverlust ist nicht der einzige Faktor. Dinge wie unbehandelter Diabetes wirken sich auch auf die Fruchtbarkeit aus. Und GLP-1-Agonisten tragen dazu bei, Diabetes gut unter Kontrolle zu halten.

Und es gibt noch mehr. Diese Medikamente können andere Faktoren beeinflussen, die wichtig sein können, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Sie können zum Beispiel:

  • Entzündungen reduzieren
  • Regulieren Sie den Testosteronspiegel
  • Fördern Sie den Eisprung

Die Auswirkungen von Ozempic auf Verhütungsmittel

Wenn Sie Antibabypillen einnehmen, beachten Sie, dass GLP-1-Agonisten auch die Wirkung dieser Pillen beeinflussen können.

„Antibabypillen werden von Ihrem Körper ähnlich aufgenommen, wie Ihr Körper Nahrung aufnimmt. Sie müssen verstoffwechselt werden, um zu wirken“, betont Dr. McIntosh.

Aber Ozempic und andere GLP-1 wirken, indem sie die Absorption verlangsamen. Das bedeutet, dass Ihre hormonelle Verhütungspille möglicherweise nicht so gut aufgenommen wird und Sie somit anfällig für eine ungewollte Schwangerschaft sind.

Das Risiko ist während der Titrationswochen am höchsten (wenn Sie Ihre GLP-1-Dosis erhöhen). Dr. McIntosh empfiehlt, während dieser Wochen eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome oder ein Vaginaldiaphragma zu verwenden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden.

Sie können auch einen Wechsel zu einer anderen Verhütungsmethode in Betracht ziehen, die durch die Verwendung von GLP-1 nicht beeinträchtigt wird, wie zum Beispiel:

  • Spiralen (einschließlich Hormonspiralen und Kupferspiralen)
  • Verhütungsimplantate (Nexplanon®)
  • Vaginalringe (NuvaRing®, EluRyng® oder Annovera®)

Was passiert, wenn Sie unter Ozempic schwanger werden?

Im besten Fall, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, sollten Sie keine GLP-1-Agonisten einnehmen. Und umgekehrt: Wenn Sie GLP-1-Agonisten einnehmen, sollten Sie nicht versuchen, schwanger zu werden.

„Wir raten Patientinnen, die schwanger werden könnten, während der Einnahme dieser Medikamente eine angemessene Verhütung anzuwenden“, rät Dr. McIntosh. „Die beste Empfehlung ist, zwischen der Einnahme von GLP-1-Agonisten und der Schwangerschaft eine Auswaschphase einzuhalten. Denn wir wissen einfach noch nicht genau, wie die langfristigen Folgen für Menschen aussehen, die während der Einnahme dieser Medikamente schwanger werden.“

Eine frühe Studie legte nahe, dass die Verwendung von GLP-1-Agonisten während des ersten Trimesters die Entwicklung des Fötus nicht beeinträchtigte. Das ist sicher beruhigend. Es ist jedoch auch wichtig zu beachten, dass an der Studie nur 168 schwangere Frauen teilnahmen, die die Medikamente einnahmen. Es bedarf weiterer Forschung, bevor wir wissen können, ob GLP-1-Agonisten während der Schwangerschaft wirklich sicher sind.

Wenn Sie mit einem Ozempic-Baby schwanger werden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich empfehlen, GLP-1-Agonisten abzusetzen, um eine gesunde Schwangerschaft sicherzustellen. Sie schlagen möglicherweise andere schwangerschaftssichere Medikamente und Strategien als Ersatz für GLP-1-Agonisten vor.

„Es ist ein Gespräch, das zwischen jedem Patienten und seinem Arzt geführt werden sollte, um die Risiken einer Fortsetzung der Medikamenteneinnahme gegenüber den Risiken eines Absetzens abzuwägen“, überlegt Dr. McIntosh. „Ihre Gesundheit ist wichtig, wenn es darum geht, eine gesunde Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Daher ist es eine Entscheidung, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sein muss.“

Fazit

Ozempic und andere GLP-1-Agonisten helfen Menschen dabei, einen gesunden BMI zu erreichen und chronische Erkrankungen zu bewältigen.

Wenn Sie in naher Zukunft schwanger werden möchten, können sie Ihnen möglicherweise auch dabei helfen. Sie eignen sich jedoch besser dazu, Ihren Körper auf die Schwangerschaft vorzubereiten. Mit dem Ziel, das Medikament vor der Schwangerschaft abzusetzen.

Und wenn eine Schwangerschaft nicht das Ziel ist, sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre besten Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung während der Einnahme von GLP-1-Agonisten.