PET-Scan: Was es ist, Arten, Zweck, Verfahren und Ergebnisse

Was ist ein PET-Scan?

Eine Positronenemissionstomographie (PET) ist ein bildgebender Test, der Bilder Ihrer Organe und Gewebe bei der Arbeit erstellt. Der Test verwendet eine sichere, injizierbare radioaktive Chemikalie namens Radiotracer und ein Gerät namens PET-Scanner.

Der Scanner erkennt erkrankte Zellen, die große Mengen des Radiotracers absorbieren, was auf ein potenzielles Gesundheitsproblem hinweist.

Gesundheitsdienstleister nutzen häufig PET-Scans zur Diagnose von Krebs und zur Beurteilung der Krebsbehandlung. Mit dem Scan können sie auch bestimmte Herz- und Gehirnprobleme beurteilen.

Was ist der Unterschied zwischen einem PET-Scan, einem CT-Scan und einem MRT?

Computertomographie (CT)-Scans verwenden Röntgenstrahlen. Bei der Magnetresonanztomographie (MRT) kommen Magnete und Radiowellen zum Einsatz. Beide erzeugen Standbilder von Organen und Körperstrukturen.

PET-Scans verwenden einen radioaktiven Tracer, um in Echtzeit zu zeigen, wie ein Organ funktioniert. PET-Scanbilder können zelluläre Veränderungen in Organen und Gewebe früher erkennen als CT- und MRT-Scans. Ihr Arzt führt möglicherweise gleichzeitig einen PET-Scan und einen CT-Scan durch (PET-CT). Dieser Kombinationstest erzeugt 3D-Bilder, die eine genauere Diagnose ermöglichen.

Einige Krankenhäuser verwenden mittlerweile eine Hybrid-PET/MRT-Untersuchung. Diese neue Technologie erzeugt extrem kontrastreiche Bilder. Ärzte verwenden diese Art von Scan hauptsächlich zur Diagnose und Überwachung von Krebserkrankungen der Weichteile (Gehirn, Kopf und Hals, Leber und Becken).

Worauf wird bei einem PET-Scan geprüft?

Ihr Arzt kann einen PET-Scan anordnen, um auf Anzeichen von Folgendem zu prüfen:

• Krebs, einschließlich Brustkrebs, Lungenkrebs und Schilddrüsenkrebs.
• Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt oder andere Herzprobleme.
• Hirnerkrankungen wie Hirntumoren, Epilepsie, Demenz und Alzheimer.

Wann brauche ich einen PET-Scan?

Im Allgemeinen kann ein PET-Scan lebenswichtige Funktionen wie den Blutfluss, den Sauerstoffverbrauch und den Blutzucker-(Glukose-)Stoffwechsel messen. Es kann auch Organe und Gewebe identifizieren, die nicht ordnungsgemäß funktionieren.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Krebs leiden könnten, wird er wahrscheinlich einen PET-Scan empfehlen, der Krebs erkennen und/oder eine Diagnose stellen kann.

Wenn bei Ihnen bereits Krebs diagnostiziert wurde, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise mehr als einen PET-Scan während Ihrer Behandlung, um:

• Stellen Sie fest, ob sich der Krebs in Ihrem Körper ausgebreitet hat (metastasiert).
• Bewerten Sie die Wirksamkeit der Behandlung.
• Stellen Sie fest, ob der Krebs nach der Behandlung erneut aufgetreten ist (rezidiviert).
• Bewerten Sie die Prognose (Aussichten) des Krebses.

Wenn Sie Herzprobleme haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen PET-Scan, um:

• Bestimmen Sie die Auswirkungen eines Herzinfarkts auf Bereiche Ihres Herzens.
• Identifizieren Sie Bereiche des Herzmuskels, die von einer Angioplastie oder einer Koronararterien-Bypass-Operation profitieren würden.

Wenn bei Ihnen neurologische Symptome auftreten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen PET-Scan, um mögliche Gehirnanomalien wie Tumore, Krampfanfälle und andere Erkrankungen des zentralen Nervensystems zu beurteilen.

Wie funktioniert ein PET-Scan?

Ein PET-Scan ist eine Form der nuklearmedizinischen Bildgebung. In der Nuklearmedizin werden kleine und sichere Mengen radioaktiven Materials, sogenannte Radiotracer, über eine Infusion verabreicht.

Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren konzentrieren sich PET-Scans auf Prozesse und molekulare Aktivitäten in Ihrem Körper. Dies gibt ihnen die Möglichkeit, Krankheiten im Frühstadium zu erkennen.

Erkrankte Zellen in Ihrem Körper absorbieren mehr Radiotracer als gesunde. Diese werden „Hot Spots“ genannt. Der PET-Scanner erkennt diese Strahlung und erstellt Bilder des betroffenen Gewebes. Ein PET/CT-Scan kombiniert Röntgenbilder eines CT-Scans mit PET-Scanbildern.

Wie bereite ich mich auf einen PET-Scan vor?

PET-Scans sind ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie gehen noch am selben Tag nach Hause. Ihr Arzt wird Ihnen detaillierte Anweisungen zur Vorbereitung auf den Scan geben. Im Allgemeinen sollten Sie:

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über eine aktuelle Liste aller von Ihnen eingenommenen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel sowie aller Allergien verfügt.
• Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, schwanger zu sein oder stillen.
• Essen Sie sechs Stunden vor dem Test nichts. Ihr Arzt kann diese Richtung ändern, wenn Sie an Diabetes leiden.
• Trinken Sie nur Wasser.
• Vermeiden Sie 24 Stunden vor dem Test Koffein, wenn Sie auf ein Herzproblem getestet werden.
• Tragen Sie bequeme Kleidung und lassen Sie Metallaccessoires wie Schmuck, Brillen, Zahnersatz und Haarnadeln zu Hause.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Angst haben, wenn Sie sich in einem geschlossenen Raum aufhalten. Möglicherweise können Sie ein mildes Beruhigungsmittel einnehmen, um sich während des Eingriffs zu entspannen.

Was kann ich bei einer PET-Untersuchung erwarten?

Bei einer PET-Untersuchung können Sie Folgendes erwarten:

• Sie erhalten eine intravenöse Injektion eines Radiotracers, der eine sichere Menge eines radioaktiven Arzneimittels enthält. Der am häufigsten verwendete Radiotracer ist Fluordesoxyglucose (FDG).
• Sie sitzen etwa eine Stunde lang auf einem Stuhl, während der Radiotracer durch Ihren Blutkreislauf wandert und von Ihren Organen und Geweben absorbiert wird. Zu viel Aktivität kann dazu führen, dass der Radiotracer in Bereiche Ihres Körpers gelangt, die Ihr Arzt nicht testet. Sie werden den Radiotracer nicht spüren können.
• Wenn Sie sich einer PET/CT-Untersuchung unterziehen, erhalten Sie möglicherweise auch eine intravenöse Injektion eines Kontrastmittels. Dieser Farbstoff trägt dazu bei, schärfere CT-Bilder zu erzeugen.
• Sie liegen auf einem Untersuchungstisch, der in den PET/CT-Scanner hinein- und herausgeschoben werden kann. Dieser Scanner hat die Form eines Donuts. Die Donut- oder Tunnelöffnung hat einen Durchmesser von etwa 30 Zoll.
• Während des Scans, der in der Regel etwa 30 Minuten dauert, müssen Sie ruhig bleiben. Bewegung kann die Bilder verwischen.
• Während der Scanner Bilder aufnimmt, hören Sie Summ- und Klickgeräusche.
• Ein Techniker wird die Scans vor Ihrer Abreise überprüfen, um sicherzustellen, dass die Bilder scharf sind.

Wie lange dauert ein PET-Scan?

Der gesamte PET-Scanvorgang dauert etwa zwei Stunden.

Es kann bis zu 60 Minuten dauern, bis Ihr Körper den injizierten Radiotracer absorbiert. Während dieser Zeit müssen Sie ruhig sitzen und Ihre Bewegungen einschränken. Der eigentliche PET-Scan dauert etwa 30 Minuten. Nach dem Test müssen Sie warten, während der Techniker die Scans überprüft, um sicherzustellen, dass die Bilder klar sind.

Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es bei einer PET-Untersuchung?

Im Allgemeinen sind PET-Scans sicher und verursachen selten Probleme. Die Strahlungsmenge im radioaktiven Tracer ist sehr gering. Es bleibt nicht lange in Ihrem Körper. Nach einer PET-Untersuchung sollten Sie viel Wasser trinken, um das radioaktive Medikament aus Ihrem Körper auszuspülen.

PET-Scans bergen im Allgemeinen nur in den folgenden Situationen Risiken:

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sollten Sie keine PET-Scans durchführen lassen. Die Strahlung kann für den Fötus schädlich sein und über die Muttermilch auf den Säugling übertragen werden.
• Manche Menschen reagieren allergisch auf radioaktive Tracer im PET-Scan oder auf Kontrastmittel im CT-Scan. Diese allergischen Reaktionen sind äußerst selten und meist mild. Ihr medizinisches Team kann Ihnen Medikamente verabreichen, um diese Reaktion schnell zu verlangsamen und zu stoppen, wenn sie auftritt.
• Menschen mit Diabetes absorbieren den Zucker im Radiotracer möglicherweise nicht, was die Scanergebnisse beeinträchtigen kann. Ihr Arzt wird Ihnen vor dem Test Vorschläge zur Änderung Ihrer Ernährung und Medikamente machen.

Wann sollte ich meine PET-Scan-Ergebnisse erhalten?

Ein Radiologe mit spezieller Ausbildung in PET-Scans überprüft die Bilder, verfasst einen Bericht und sendet ihn an Ihren Arzt. Dieser Vorgang dauert in der Regel 24 Stunden.