Lokalanästhesie: Was es ist, Anwendungen, Nebenwirkungen und Arten

Was ist Lokalanästhesie?

Bei der Lokalanästhesie (Lokalanästhetikum) handelt es sich um ein Medikament, mit dem Ärzte vor kleineren Eingriffen einen kleinen Bereich Ihrer Haut, Ihres Unterhautgewebes und Ihrer peripheren Nerven vorübergehend betäuben. Lokalanästhetika können auch einige schmerzhafte Zustände behandeln und Schmerzen nach einer Operation lindern.

Durch die Lokalanästhesie wird ein kleiner Teil Ihres Körpers betäubt, beispielsweise ein bestimmter Hautbereich an Ihrem Arm oder ein Teil Ihres Zahnfleisches. Es kann auch Ihre Muskelfunktion beeinträchtigen, je nachdem, welche Nerven betroffen sind. Im Gegensatz zur Vollnarkose kommt es bei der Lokalanästhesie nicht zu einer Bewusstlosigkeit. Allerdings kombinieren Anbieter manchmal eine Lokalanästhesie mit einer Sedierung, damit Sie sich entspannt fühlen.

Einige Medikamente, die milde Lokalanästhetika enthalten – wie z. B. Lippenherpes-Gele – sind auch auf Rezept oder rezeptfrei erhältlich.

Typen

Lokalanästhetika gibt es je nach Verwendungszweck in vielen Formen, darunter:

• Cremes
• Augentropfen
• Gele
• Implantate
• Injektionen
• Salben
• Hautflecken
• Sprays

Einige Beispiele für den Einsatz von Lokalanästhetika durch Gesundheitsdienstleister sind:

• Benzocain
• Bupivacain
• Kokain
• Lidocain
• Ropivacain mit oder ohne Mepivacain
• Tetracain

Gesundheitsdienstleister kombinieren manchmal Adrenalin oder Steroide mit einem Lokalanästhetikum, um die Sicherheit zu erhöhen und die Wirkung des Anästhetikums zu verlängern.

Wie funktioniert eine Lokalanästhesie?

Lokalanästhetika wirken, indem sie Ihre peripheren Nerven vorübergehend daran hindern, Schmerz- und Sinnessignale an Ihr Gehirn zu senden. Sie verlangsamen Ihr zentrales Nervensystem nicht (ZNS-Depression) und führen nicht zu Bewusstlosigkeit.

Wenn das Medikament richtig wirkt, verspüren Sie nach einer örtlichen Betäubung keine Schmerzen in einem bestimmten Bereich. Möglicherweise verspüren Sie aber dennoch einen gewissen Druck. Sie werden auch wach und wachsam sein.

Wie lange dauert eine Lokalanästhesie?

Lokalanästhetika können 30 Minuten bis 12 Stunden oder länger dauern. Die Reichweite hängt von folgenden Faktoren ab:

• Der betroffene Bereich
• Die Dosis
• Die Art des Lokalanästhetikums
• Die Verwendung von Zusatzstoffen wie Adrenalin oder Steroiden

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann mit dem Abklingen der Lokalanästhesie zu rechnen ist. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen ein Taubheitsgefühl oder eine Muskelschwäche auftritt, die länger als erwartet anhält.

Wann brauche ich eine Lokalanästhesie?

Gesundheitsdienstleister verwenden Lokalanästhesie für eine Vielzahl von Eingriffen zur Schmerzblockierung. Einige Beispiele sind:

• Bestimmte Augeneingriffe, wie z. B. eine Kataraktoperation
• Bestimmte orthopädische Eingriffe wie Endoprothetik
• Zahnärztliche Eingriffe wie das Füllen einer Kavität (Zahnfüllung) oder Wurzelkanäle
• Kleinere Biopsien, wie eine Haut- oder Brustbiopsie
• Einen gebrochenen Knochen zurücksetzen
• Einen tiefen Schnitt in die Haut nähen
• Kleinere plastische chirurgische Eingriffe wie Brauenlifting, Augenlidlifting (Blepharoplastik) und Lippenlifting
• Vaginale Entbindung oder Kaiserschnitt (Epidural)

Wie sollte ich mich auf eine Lokalanästhesie vorbereiten?

Normalerweise müssen Sie nichts tun, um sich insbesondere auf die Lokalanästhesie vorzubereiten. Abhängig von der Art des Eingriffs müssen Sie jedoch möglicherweise bestimmte Schritte befolgen. Ihr Arzt wird Sie über die Vorbereitung informieren.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Allergien haben oder in der Vergangenheit Probleme mit Anästhetika hatten. Wenn Sie Angst vor Nadeln (Trypanophobie) haben, teilen Sie dies ebenfalls mit.

Kann ich essen, bevor ich eine örtliche Betäubung bekomme?

Bei kleineren Eingriffen ist es normalerweise in Ordnung, vor der Lokalanästhesie wie gewohnt zu essen und zu trinken. Wenn Sie jedoch wegen eines Eingriffs, der Ihr Verdauungssystem oder Ihre Blase betrifft, eine örtliche Betäubung erhalten, müssen Sie möglicherweise fasten. Möglicherweise müssen Sie auch nüchtern sein, wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen, falls Ihr Pflegeteam Sie auf eine Vollnarkose umstellen muss. Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn dies der Fall ist.

Eine Vollnarkose erfordert fast immer ein vorheriges Fasten.

Wie wird eine Lokalanästhesie verabreicht?

Da es verschiedene Formen von Lokalanästhetika gibt – und Gründe für ihre Verwendung – können Sie auf viele Arten eine Lokalanästhesie erhalten. Zum Beispiel:

• Ihr Zahnarzt trägt möglicherweise ein Lokalanästhesiegel auf Ihr Zahnfleisch auf, um dessen Oberfläche zu betäuben, bevor er eine Lokalanästhesie-Injektion (Spritze) in Ihr Zahnfleisch verabreicht (die Injektion betäubt Nerven „tiefer“ in Ihrem Zahnfleisch).
• Ihr Arzt kann vor einer Endoskopie ein Betäubungsspray für Ihren Rachen (Rachen) verwenden, um Ihren Würgereflex zu unterdrücken
• Ihr Augenarzt kann vor einer kleineren Augenoperation lokal betäubende Augentropfen anwenden
• Ihr Arzt kann Ihnen Lidocain-Hautpflaster verschreiben, um die Schmerzen bei postherpetischer Neuralgie zu lindern
• Ihr Arzt kann vor einer orthopädischen Operation ein Lokalanästhetikum um bestimmte Nerven injizieren, um einen Bereich zu betäuben
• Ihr Arzt kann einen Epiduralkatheter einführen, um die Schmerzen bei der vaginalen Entbindung zu lindern

Viele Gesundheitsdienstleister können Lokalanästhetika verabreichen, darunter:

• Anästhesisten und Anästhesisten
• Zahnärzte
• Dermatologen
• Anbieter von Notaufnahmen
• Krankenpfleger und Arzthelferinnen
• Augenärzte
• Primärversorger
• Chirurgen

Was passiert nach einer örtlichen Betäubung?

Nachdem Sie eine örtliche Betäubung erhalten haben, überprüft Ihr Arzt, ob der Bereich taub ist, und führt dann den Eingriff durch, den Sie erhalten.

Nach dem Eingriff erhalten Sie spezifische Anweisungen zur Wiederherstellung. Befolgen Sie diese unbedingt.

Darf man nach örtlicher Betäubung Auto fahren?

In den meisten Fällen sollten Sie in der Lage sein, nach einer örtlichen Betäubung Auto zu fahren, beispielsweise wenn Sie diese für einen zahnärztlichen Eingriff oder eine Biopsie erhalten haben. Wenn der Eingriff Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, Ihre Hände, Füße oder Augen zu benutzen, können Sie danach möglicherweise nicht mehr Auto fahren.

Wenn Sie zusätzlich zur örtlichen Betäubung eine Sedierung erhalten haben, benötigen Sie eine andere Person, die Sie nach Hause fährt.

Welche Vorteile bietet eine Lokalanästhesie?

Lokalanästhetika ermöglichen es Gesundheitsdienstleistern, viele chirurgische Eingriffe mit weniger Vorbereitung und kürzeren Erholungszeiten durchzuführen.

Außerdem ist eine Lokalanästhesie im Allgemeinen sicherer als eine Vollnarkose. Sie hat typischerweise weniger und weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als eine Vollnarkose.

Welche Nebenwirkungen kann eine Lokalanästhesie haben?

Nebenwirkungen einer Lokalanästhesie sind selten und in der Regel geringfügig. Wenn Ihnen eine Narkosespritze verabreicht wurde, können an der Injektionsstelle Schmerzen und/oder Blutergüsse auftreten. Bei manchen Menschen treten andere vorübergehende Nebenwirkungen der Lokalanästhesie auf, wie zum Beispiel:

• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Verschwommenes Sehen
• Muskelzucken
• Anhaltende Taubheit, Schwäche oder Kribbeln

Was sind die möglichen Komplikationen einer Lokalanästhesie?

Es ist sehr selten, aber manche Menschen reagieren allergisch auf Lokalanästhetika. Wenn es dazu kommt, entwickelt es sich in der Regel kurz nach der Anwendung, sodass Ihr Arzt es schnell behandeln kann.

Eine weitere seltene Komplikation ist die systemische Toxizität von Lokalanästhetika (LAST). Wenn es dazu kommt, entwickelt es sich typischerweise innerhalb von ein bis fünf Minuten nach der Injektion eines Lokalanästhetikums. Zu den Symptomen gehören:

• Agitation
• Verwirrung
• Schwindel
• Schläfrigkeit
• Hörveränderungen
• Metallischer Geschmack
• Undeutliche Sprache (Dysarthrie)

LAST ist behandelbar. Aber ohne angemessene Behandlung kann es zu Krampfanfällen, Herzproblemen, Atemstillstand und/oder Koma kommen.

Wie lange dauert die Erholung von der Lokalanästhesie?

Nach der örtlichen Betäubung für einen Eingriff kann es einige Zeit dauern, bis Sie das Gefühl wiedererlangen. Und es könnte vorübergehend einige Ihrer Fähigkeiten beeinträchtigen. Dies hängt stark von der Art des Narkosemittels und dem Eingriff ab.

Wenn Sie beispielsweise wegen einer zahnärztlichen Behandlung eine örtliche Betäubung erhalten haben, kann es bis zu sieben Stunden danach schwierig sein, klar zu sprechen oder zu essen. Möglicherweise fällt es Ihnen auch schwer, den Speichel im Mund zu halten. Es ist auch eine gute Idee, das Essen mit der von der Betäubung betroffenen Seite Ihres Mundes zu vermeiden – Sie könnten in die Innenseite Ihrer Wange beißen oder Ihr Zahnfleisch verletzen, ohne es zu merken.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, was Sie bei der Genesung erwarten können.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie anhaltende Nebenwirkungen der Lokalanästhesie oder Probleme im Zusammenhang mit dem durchgeführten Eingriff bemerken.

Ist eine Lokalanästhesie während der Schwangerschaft sicher?

Eine Lokalanästhesie ist während der Schwangerschaft im Allgemeinen sicher. Es ist jedoch immer eine gute Idee, sich vor einem Eingriff bei Ihrem Arzt zu erkundigen.

Sind Sie während der Lokalanästhesie wach?

Ja, Sie sind aufmerksam und wach, wenn Sie nur eine örtliche Betäubung erhalten. Es hat keinen Einfluss auf Ihren Bewusstseinsgrad.