Hereditärer nichtpolypöser kolorektaler Krebs (HNPCC)

Was ist erblicher nichtpolypöser kolorektaler Karzinom (HNPCC)?

Hereditärer nichtpolypöser Darmkrebs (HNPCC) ist eine Art von Darmkrebs, der durch genetische Veränderungen (Mutationen) verursacht wird, die in Familien auftreten.

Ist das Lynch-Syndrom dasselbe wie HNPCC?

HNPCC wird manchmal Lynch-Syndrom genannt. HNPCC und Lynch-Syndrom sind verwandt, aber nicht genau gleich.

HPNCC bezieht sich auf Menschen und/oder Familien mit Lynch-Syndrom-assoziiertem Krebs, der vor dem 50. Lebensjahr diagnostiziert wurde. Hierzu können Darmkrebs sowie Krebserkrankungen der Gebärmutterschleimhaut, des Dünndarms, des Harnleiters und des Nierenbeckens gehören. HNPCC tritt typischerweise auf der rechten Seite Ihres Dickdarms auf.

Wie häufig ist HNPCC?

Zwischen 2 und 4 % aller Darmkrebserkrankungen sind HNPCC. Jeder kann an HNPCC erkranken und die meisten Menschen erhalten die Diagnose vor dem 50. Lebensjahr.

Was sind die Symptome von HNPCC?

HNPCC verursacht möglicherweise zunächst keine Symptome. Wenn der Krebs wächst, haben Sie möglicherweise Folgendes:

• Bauchschmerzen oder Blähungen.
• Appetitverlust.
• Blutiger Stuhlgang.
• Ermüdung.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Was verursacht HNPCC?

Wenn Sie bestimmte Genmutationen von Ihren leiblichen Eltern erben, leiden Sie an einem familiären Krebssyndrom. Bei diesen Syndromen handelt es sich um genetische Störungen, die mit Darmkrebs einhergehen.

Das Lynch-Syndrom ist das familiäre Krebssyndrom, das HNPCC verursacht. Das Lynch-Syndrom entsteht, wenn Mutationen im Blut vorliegenMLH1,MSH2,MH6,PMS2UndEPCAMGene.

Diese Gene helfen dabei, Fehler zu korrigieren, die bei der DNA-Replikation passieren. Wenn diese Gene mutiert sind, sind Zellen nicht in der Lage, DNA-Replikationsfehler zu beheben, was zu einer erhöhten Tendenz normaler Zellen führt, zu Krebszellen zu werden.

Ist HNPCC ansteckend?

HNPCC ist nicht ansteckend. Aber die HNPCC-Genmutation kommt in Familien vor. Familien mit dieser Mutation können mehrere Mitglieder mit Darmkrebs oder anderen Krebsarten im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom haben.

Die mutierten Gene und das damit verbundene Risiko, an HNPCC zu erkranken, können von einer Generation zur nächsten weitergegeben werden.

Wie diagnostizieren Gesundheitsdienstleister Darmkrebs?

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Darmkrebs in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und eine Darmspiegelung. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in Ihrer Familie HNPCC aufgetreten ist.

Welche Tests verwenden Gesundheitsdienstleister zur Bestätigung von HNPCC?

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einen Gentest, um zu bestätigen, dass Sie genetische Mutationen im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom haben. Ihr Anbieter wird außerdem:

• Fragen Sie Sie, ob jemand in Ihrer unmittelbaren Familie Darmkrebs hat oder hatte, insbesondere wenn die Diagnose vor dem 50. Lebensjahr gestellt wurde.
• Schließen Sie die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) aus, eine weitere vererbte Form von Darmkrebs, die durch andere genetische Mutationen als HNPCC verursacht wird.

Muss ich wegen HNPCC operiert werden?

Gesundheitsdienstleister behandeln HNPCC in der Regel mit einer Operation (Kolektomie). Möglicherweise haben Sie:

• Partielle Kolektomie oder segmentale Kolektomie (Entfernung eines Teils Ihres Dickdarms).
• Proktektomie (Entfernung Ihres Dickdarms und Mastdarms).
• Totale Kolektomie (Entfernung Ihres gesamten Dickdarms).

Welche anderen Behandlungen nutzen Gesundheitsdienstleister bei HNPCC?

Wenn sich Darmkrebs ausgebreitet (metastasiert) hat, kann Ihr Arzt neben der Operation auch andere Behandlungen empfehlen:

• Chemotherapie.
• Immuntherapie.

Gesundheitsdienstleister bevorzugen in der Regel eine Immuntherapie, da diese häufig wirksamer und nebenwirkungsärmer ist.

Was kann ich erwarten, wenn ich HNPCC habe?

Wenn Sie HNPCC haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für HNPCC-bedingte Krebserkrankungen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, sich regelmäßig auf bestimmte Krebsarten untersuchen zu lassen, darunter:

• Gehirn.
• Niere.
• Leber.
• Eierstock.
• Magen.
• Haut.
• Gebärmutter (Endometriumkrebs).

Ist HNPCC heilbar?

Das Lynch-Syndrom ist nicht heilbar. Eine vollständige Kolektomie kann HNPCC behandeln und Darmkrebs verhindern.

Wie ist die Prognose für Menschen mit HNPCC?

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit HNPCC beträgt etwa 60 %. Das bedeutet, dass 60 % der mit HNPCC diagnostizierten Menschen fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind.

Die 10-Jahres-Gesamtüberlebensrate bei Darmkrebs beim Lynch-Syndrom beträgt 70 % bis 88 %.

Wie kann ich HNPCC verhindern?

Vererbte genetische Mutationen verursachen familiäre Krebssyndrome. Es gibt keine Möglichkeit, diese Genmutationen zu verhindern. Wenn jemand in Ihrer Familie an Lynch-Syndrom oder HNPCC leidet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob bei Ihnen ein Gentest durchgeführt werden sollte.

Vorsorgeuntersuchungen und präventive Operationen können dazu beitragen, das Sterberisiko bei Menschen mit HNPCC zu verringern.

Woher weiß ich, ob bei mir ein HNPCC-Risiko besteht?

Wenn Gentests bestätigt haben, dass Sie Genmutationen im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, ab Ihrem 20. Lebensjahr ein Screening auf Darmkrebs durchzuführen. Eine frühzeitige Krebserkennung bietet die besten Chancen für eine erfolgreiche Behandlung.

Wie sollte ich auf mich selbst aufpassen, wenn ich HNPCC habe?

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen neue Symptome von Darmkrebs auftreten. Um Darmkrebs vorzubeugen, sollten Sie:

• Vermeiden Sie das Rauchen.
• Essen Sie gesunde Lebensmittel.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Lassen Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Krebsvorsorgeuntersuchungen durchführen.
• Begrenzen Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht.

Besteht bei meinem Kind ein HNPCC-Risiko?

Wenn Sie am Lynch-Syndrom leiden, besteht eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind die genetischen Mutationen hat, die dieses Syndrom verursachen. Wenn sie die Mutationen erben, besteht ein höheres Risiko, an HNPCC zu erkranken.

Sind FAP- und HNPCC-Dickdarmkrebs das Gleiche?

HNPCC und FAP (familiäre adenomatöse Polyposis) sind beide genetisch bedingte Dickdarmkrebsarten, werden jedoch durch Mutationen in verschiedenen Genen verursacht. Menschen mit FAP entwickeln viele Wucherungen (Polypen) in ihrem Dickdarm. HNPCC verursacht wenige oder keine Polypen.

Menschen mit FAP entwickeln Tausende von Polypen in ihrem Dickdarm, während Menschen mit HNPCC (hereditärer nichtpolypöser kolorektaler Krebs) nur wenige flache Dickdarmpolypen entwickeln. In beiden Fällen handelt es sich bei diesen Polypen meist um Krebsvorstufen, die sich innerhalb kurzer Zeit in Krebs verwandeln