Arthritis des Daumens (Basalgelenks): Schmerzen, Tests und Behandlung

Arthritis im Daumen tritt auf, wenn der schützende Knorpel, der Ihre Daumengelenke schützt, verschleißt und sich verschlechtert (Arthrose).

Arthrose im Daumen entwickelt sich normalerweise im Karpometakarpalgelenk (CMC oder Basalgelenk). Dies ist das Gelenk in der Nähe Ihres Handgelenks am fleischigen Teil Ihres Daumens. Es hilft Ihrem Daumen, sich in verschiedene Richtungen zu bewegen, sodass Sie Dinge in Ihrer Hand greifen können. Gesundheitsdienstleister verwenden möglicherweise den Begriff CMC-Arthritis für Arthritis im Daumen.

Daumenarthritis ist nach Arthritis im letzten Fingergelenk die zweithäufigste Art von Arthritis, die Ihre Hand betrifft.

Symptome einer Daumenarthritis

Zu den Symptomen einer CMC-Arthritis können gehören:

• Schmerzen oder Unwohlsein nach längerem Gebrauch Ihrer Hand
• Knochensporn an der Daumenbasis
• Vergrößertes Daumengelenk
• Kraft- und Bewegungsverlust im Daumen
• Schmerzen im Daumen beim Greifen, Greifen oder Kneifen
• Schwellung, Steifheit oder Druckempfindlichkeit an der Daumenbasis

Ursachen für Daumenarthritis

Arthritis in Ihrem Daumen entsteht, wenn der Knorpel, der Ihre Daumengelenke polstert, zusammenbricht (degeneriert). Knorpel hilft Ihren Knochen, leicht in Ihren Gelenken zu gleiten. Alter und Gebrauch können zum Abbau des Knorpels führen. Dies kann dazu führen, dass Ihre Knochen aneinander reiben, was zu Reibung und Schäden führt.

Risikofaktoren für Arthritis im Daumen

Zu den Risikofaktoren für Daumenarthritis gehören:

• Weiblich sein
• 40 Jahre und älter sein
• Eine genetische Veranlagung für Arthrose haben
• Den Daumen verletzen oder brechen
• Gesundheitsprobleme wie Lupus und rheumatoide Arthritis haben

Wie Ärzte Daumenarthritis diagnostizieren

Ein Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen. Sie werden möglicherweise gefragt, ob Ihr Daumen ständig schmerzt oder ob bestimmte Aktivitäten Schmerzen verursachen. Sie werden Sie fragen, ob Sie sich jemals am Daumen verletzt haben.

Sie werden Ihre Hand und Ihren Daumen untersuchen. Sie können sehen, was passiert, wenn Sie Ihren Daumen bewegen. Sie tun dies, indem sie Ihr Daumengelenk halten und gleichzeitig Ihren Daumen bewegen. Sie können eine Daumenarthrose vermuten, wenn:

• Es tut weh, wenn sie deinen Daumen bewegen
• Sie verspüren ein „düsteres“ Gefühl
• Sie hören ein knirschendes Geräusch (Crepitus)

Ihr Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme anfordern, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung von Daumenarthritis

Die Behandlung von Daumenarthritis hängt von der Schwere Ihrer Symptome ab. Wenn Sie leichte Symptome haben, kann ein Arzt Ihnen Behandlungen für zu Hause empfehlen wie:

• Bewerben Eisund/oder legen Sie mehrmals täglich fünf bis 15 Minuten lang ein Heizkissen auf Ihr Daumengelenk (probieren Sie beide Optionen aus, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert).
• Einnahme von Schmerzmittelnwie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil®) oder Aspirin oder Paracetamol (Tylenol®) – Sie können zwischen den beiden verschiedenen Schmerzmitteln wechseln
• Tragen einer Schieneum Ihr Daumengelenk zu schützen und ihm Ruhe zu gönnen (Sie können von Zeit zu Zeit tagsüber oder über Nacht eine Schiene tragen)

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Steroidinjektionen, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder sich verschlimmern. Sie injizieren eine Steroidlösung in Ihr Daumengelenk. Dies sorgt in der Regel für mehrere Monate für eine Schmerzlinderung. Allerdings verlieren Injektionen mit der Zeit an Wirksamkeit. Zu diesem Zeitpunkt empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation.

Operation bei Daumenarthritis

Zu den Optionen für eine Operation gehören:

• Arthroplastik (Gelenkersatz). Bei der Endoprothetik wird Ihr Daumengelenk ganz oder teilweise entfernt und durch ein künstliches Implantat ersetzt.
• Denervation. Durch dieses Verfahren wird das Gelenk nicht direkt verändert. Es entfernt Schmerzsignale, die vom Nervenende ausgehen und an Ihr Gehirn weitergeleitet werden.
• Fusion (Arthrodese). Bei der Arthrodese werden die Knochen Ihres Daumengelenks miteinander verschmolzen. Dieses Verfahren könnte Schmerzen lindern und die Kraft steigern, kann jedoch die Bewegung einschränken.
• Bandrekonstruktion und Sehneninterposition (LRTI). Bei der LRTI wird Ihr Daumengelenk ganz oder teilweise entfernt und der Rest Ihres Daumens mithilfe einer Sehne an Ihrem Handgelenk aufgehängt. Dieses Verfahren kann Schmerzen lindern und gleichzeitig eine fortgesetzte Bewegung ermöglichen.
• Trapezektomie mit Suspensionsplastik. Bei diesem Verfahren wird ein Teil Ihres Daumengelenks entfernt und Ihr Daumen mithilfe nahegelegener Sehnen oder Nähte aufgehängt. Es kann Schmerzen lindern und gleichzeitig Bewegung ermöglichen.

Was kann ich erwarten, wenn ich Arthritis im Daumen habe?

Daumenarthritis ist eine sehr gut behandelbare Erkrankung. Nicht-chirurgische Behandlungen lindern häufig die Symptome. Eine Operation ist jedoch eine Option, wenn andere Behandlungen die Symptome nicht lindern. Ihr Arzt kann Ihnen Physiotherapie oder Ergotherapie empfehlen. Ein zertifizierter Handtherapeut kann Ihnen beispielsweise dabei helfen, die Kraft und Beweglichkeit Ihrer Hand und Ihres Daumens wiederherzustellen.