Subakuter kutaner Lupus: Was es ist, Symptome und Behandlung

Überblick

Was ist subakuter kutaner Lupus?

Der subakute kutane Lupus erythematodes (SCLE) ist eine Form des kutanen Lupus erythematodes (CLE), einer Lupusart, die Ihre Haut befällt. Menschen mit SCLE entwickeln rote, ringförmige oder erhabene Läsionen an Hals, Schultern, Armen, Rücken oder Brust. „Subakut“ bezieht sich auf die Tiefe der Entzündung, die bei einer Hautbiopsie festgestellt wird. Etwa die Hälfte der Menschen mit subakutem kutanem Lupus leiden auch an der häufigeren Form von Lupus, dem systemischen Lupus erythematodes (SLE).

Subakuter kutaner Lupus kann schwer zu verstehen sein. Wie andere Formen von Lupus kann es bei jedem, der daran leidet, anders aussehen und sich unterschiedlich verhalten. Das kann die Diagnose erschweren. Suchen Sie nach einem Gesundheitsdienstleister, der sich Ihre Bedenken anhört und Ihnen bei der Suche nach einer Behandlung zur Behandlung der Erkrankung hilft. Es kann auch hilfreich sein, nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe oder online zu suchen. Wenn Sie sich die Erfahrungen anderer mit dieser Erkrankung anhören, fühlen Sie sich möglicherweise besser in der Lage, mit der Krankheit umzugehen.

Welche verschiedenen Subtypen des subakuten kutanen Lupus (SCLE) gibt es?

Zu den Subtypen von SCLE gehören:

  • Ringförmiger SCLE.Dieser Ausschlag besteht aus roten, erhabenen, ringförmigen Plaques, die sich über sonnenexponierte Bereiche ausbreiten. Wenn sie abheilen, hinterlassen sie Bereiche mit aufgehellter Haut (Hypopigmentierung).
  • Papulosquamöser SCLE.Dieser Ausschlag kombiniert Beulen (Papeln) mit Schuppen (Plattenepithelkarzinomen). Es kann einem Ekzem oder einer Psoriasis ähneln. Es wird durch Sonnenlicht ausgelöst und tritt an sonnenexponierten Stellen auf

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome eines subakuten kutanen Lupus?

Subakuter kutaner Lupus verursacht einen Ausschlag. Der Ausschlag tritt typischerweise an den der Sonne ausgesetzten Körperstellen auf, etwa am Hals, an der Brust, am Rücken und an den Armen. Der Ausschlag kann wie folgt aussehen:

  • Rote, ringförmige, erhabene Läsionen, die verbundene Kreise bilden können.
  • Rote, holprige, trockene Haut, die einem Psoriasis-Ausschlag ähnelt.

Der Ausschlag verursacht normalerweise keinen Juckreiz oder Narbenbildung. Wenn der Ausschlag jedoch verschwindet, kann es zu einer Verfärbung der Haut kommen.

Was verursacht SCLE?

Die Ursache von SCLE ist komplex. Forscher gehen davon aus, dass es wahrscheinlich sowohl auf genetische Faktoren als auch auf Umweltfaktoren wie ultraviolette Strahlung, Medikamente, Tabakkonsum und Pestizide zurückzuführen ist.

Bei etwa einem Drittel der Menschen mit SCLE entwickelt sich die Erkrankung nach der Einnahme bestimmter Medikamente wie:

  • Antimykotische Medikamente.
  • Medikamente gegen Krampfanfälle.
  • Blutdruckmedikamente.
  • Medikamente zur Chemotherapie.
  • ACE-Hemmer.
  • Protonenpumpenhemmer (PPI).
  • Inhibitoren des Tumornekrosefaktors.

Was sind die Risikofaktoren für subakuten kutanen Lupus?

Lupus hat eine starke genetische Komponente, was bedeutet, dass es in Familien vorkommt. Subakuter kutaner Lupus kommt außerdem häufiger vor bei:

  • Frauen.
  • Menschen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren.
  • Weiße Leute.

Was sind die Komplikationen von SCLE?

Da Menschen mit subakutem kutanem Lupus sich so sehr vor der Sonne schützen müssen, kann es zu einem Vitamin-D-Mangel kommen. Darüber hinaus kann die Erkrankung zu extremen Beschwerden führen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Diagnose und Tests

Wie wird subakuter kutaner Lupus diagnostiziert?

Ein Dermatologe (ein auf Haut, Haare und Nägel spezialisierter Arzt) oder ein Rheumatologe (ein auf Arthritis spezialisierter Arzt) kann subakuten kutanen Lupus diagnostizieren. Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und befragt Sie zu Ihren Symptomen. Darüber hinaus können sie eine Hautbiopsie verlangen. Bei einer Biopsie entnimmt Ihr Arzt eine kleine Hautprobe. Die Haut wird zur Untersuchung unter dem Mikroskop an ein Labor geschickt. Mit dieser Untersuchung kann festgestellt werden, ob ein Hautausschlag auf Lupus oder eine andere Erkrankung zurückzuführen ist.

Welche Tests werden durchgeführt, um subakuten kutanen Lupus zu diagnostizieren?

Wenn Ihr Arzt SCLE vermutet, kann er zusätzliche Tests anfordern, um seine Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • Komplettes Blutbild (CBC).
  • Sed-Rate (Test der Blutsenkungsgeschwindigkeit).
  • C-reaktives Protein (CRP)-Test.
  • Test auf antinukleäre Antikörper (ANA).
  • Leberfunktionstests.
  • Nierenfunktionstests.
  • Urinanalyse.

Management und Behandlung

Wie wird subakuter kutaner Lupus behandelt?

Die wichtigste Behandlung für SCLE ist Sonnenschutz. Tragen Sie unbedingt einen Breitband-Sonnenschutz mit Lichtschutzfaktor 50 oder höher auf, wenn Sie sich in der Sonne aufhalten.

Je nachdem, wie schwerwiegend Ihre Symptome sind, kann Ihr Arzt Ihnen topische oder orale Medikamente empfehlen.

Zu den Behandlungen können gehören:

  • Topische Steroide:Hydrocortison, Triamcinolon, Desoximetason und Clobetasol.
  • Topische Calcineurin-Inhibitoren:Tacrolimus und Pimecrolimus.
  • Orale Malariamedikamente:Hydroxychloroquin, Chloroquin und Chinacrin.
  • Orale immunsuppressive Medikamente:Methotrexat, Mycophenilatmofetil, Azathioprin und Thalidomid.
  • Orale Retinoide:Acitretin und Isotretinoin.
  • Entzündungshemmende Medikamente:Dapson und Sulfasalazin.
  • Monoklonale Antikörper:Immunglobulin (IVIG), Rituximab und Belimumab.

Ausblick / Prognose

Wie sind die Aussichten für Menschen mit subakutem kutanem Lupus?

Subakuter kutaner Lupus ist eine lebenslange (chronische) Erkrankung, die zu- und abnimmt. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um herauszufinden, welche Behandlungsmöglichkeiten zur Linderung Ihrer Symptome beitragen. Es ist auch wichtig, sich vor der Sonne zu schützen, um ein Aufflammen der Symptome zu vermeiden.

Verhütung

Wie kann ich einem subakuten kutanen Lupus vorbeugen?

Sie können einen subakuten kutanen Lupus nicht verhindern. Um die Häufigkeit und Schwere von Hautausschlägen zu verringern:

  • Nehmen Sie ein Vitamin-D-Präparat ein.
  • Rauchen Sie nicht.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Ihr SCLE-Risiko erhöhen könnten.

Bestimmte Auslöser verursachen typischerweise SCLE-Ausschlagschübe. Am häufigsten treten Lupusschübe nach Einwirkung von ultraviolettem (UV) Licht auf.

So schützen Sie sich vor UV-Strahlung:

  • Tragen Sie täglich einen Breitband-Sonnenschutz mit mindestens Lichtschutzfaktor 50 auf.
  • Vermeiden Sie Sonnenlicht, wenn die Sonne am stärksten ist, zwischen 10 und 16 Uhr.
  • Verzichten Sie auf die Nutzung von Solarien.
  • Tragen Sie im Freien Sonnenschutzkleidung wie breitkrempige Hüte und lange Ärmel.

Leben mit

Wie sorge ich für mich?

Es kann eine Herausforderung sein, mit subakutem kutanem Lupus zu leben. Ihr Leben hat sich verändert, aber es gibt Möglichkeiten, Ihnen zu helfen, mit der Krankheit zu leben und die Kontrolle zu erlangen.

  • Verstehen Sie die Bedingung:Lesen Sie alles über die Krankheit aus seriösen Quellen, damit Sie besser verstehen, was in Ihrem Körper vor sich geht.
  • Finden Sie einen vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleister:Sie werden in Zukunft viele Arzttermine haben. Stellen Sie sicher, dass Sie mit jemandem zusammenarbeiten, der die Erkrankung versteht und Ihnen dabei helfen kann, sie optimal in den Griff zu bekommen.
  • Suchen Sie nach einem Support-Netzwerk:Wenn Sie Ihre Erfahrungen teilen und anderen im selben Lager zuhören wie Sie, können Sie sich emotional unterstützt fühlen und sich weniger allein fühlen.
  • Pass auf dich auf:Ernähren Sie sich gesund, werden Sie körperlich aktiv, legen Sie Wert auf Schlaf und bewältigen Sie Ihren Stress. Auch wenn Sie die Krankheit nicht immer unter Kontrolle haben, können Sie Ihr Leben selbst in die Hand nehmen, wenn Sie auf sich selbst aufpassen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome eines subakuten kutanen Lupus auftreten. Möglicherweise werden Sie zur Diagnose an einen Dermatologen überwiesen. Es ist wichtig, einen Anbieter zu finden, dem Sie vertrauen. Jemand, der sich die Zeit nimmt, sich Ihre Anliegen anzuhören und gemeinsam mit Ihnen Medikamente findet, die Ihnen helfen, Ihre Symptome zu lindern. Möglicherweise müssen Sie regelmäßig zur Untersuchung gehen, da sich die Symptome ändern können, und möglicherweise müssen Sie im Laufe Ihres Lebens auch Ihre Medikamente anpassen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Anbieter fragen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für SCLE?
  • Ist es wahrscheinlich, dass ich einen systemischen Lupus erythematodes bekomme?
  • Wie kann ich die Entwicklung von SCLE-Läsionen verhindern?
  • Wie kann ich bestehende Hautläsionen behandeln?

Eine Notiz von Swip Health

Die Diagnose eines subakuten kutanen Lupus kann schwierig sein. Wahrscheinlich schwirren Ihnen viele Fragen durch den Kopf, von der Ursache bis hin zu den Folgen für Ihre Zukunft. Die Antworten sind nicht immer klar und es kann sich beängstigend und überwältigend anfühlen. Aber seien Sie sich bewusst, dass Sie nicht allein sind.

Die Lupus-Gemeinschaft verfügt über zahlreiche Ressourcen, die Sie dabei unterstützen, mit der Krankheit umzugehen. Arbeiten Sie mit einem vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleister zusammen, um die richtige Behandlung für Sie zu finden. Bitten Sie sie, Sie auf Selbsthilfegruppen oder Therapeuten in Ihrer Nähe hinzuweisen, die Ihnen helfen können, Ihre Erkrankung besser unter Kontrolle zu haben. Atmen Sie tief ein. Du hast das.