Tuberkulose: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Tuberkulose (TB) ist eine Krankheit, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Es betrifft häufig Ihre Lunge, kann aber auch andere Bereiche Ihres Körpers wie Ihre Wirbelsäule, Ihr Gehirn oder Ihre Nieren betreffen.

Nicht jeder, der mit Tuberkulose infiziert ist, wird krank. Wenn Sie infiziert sind, aber keine Symptome haben, spricht man von inaktiver Tuberkulose oder latenter Tuberkulose. Tuberkulose schlummert in Ihrem Körper. In den USA leiden bis zu 13 Millionen Menschen an latenter Tuberkulose. Manche Menschen können ein Leben lang an einer latenten Tuberkuloseinfektion leiden, ohne jemals Symptome zu entwickeln (aktive Tuberkulose).

Aber Tuberkulose kann aktiv werden, wenn Ihr Immunsystem geschwächt wird. Ein geschwächtes Immunsystem ist möglicherweise nicht in der Lage, das Wachstum der Bakterien zu stoppen.

Symptome einer Tuberkulose

Zu den aktiven TB-Symptomen gehören:

• Starker Husten (länger als zwei Wochen anhaltend)
• Brustschmerzen
• Husten von Blut oder Sputum (Schleim)
• Müdigkeit oder Schwäche
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Schüttelfrost
• Fieber
• Nachtschweiß

Bei inaktiver Tuberkulose treten keine Symptome auf. Möglicherweise haben Sie jedoch einen positiven TB-Test.

Tuberkulose verursacht

Mycobacterium tuberculosisBakterien verursachen Tuberkulose. Die Keime verbreiten sich über die Luft und können beim Einatmen Ihre Lunge infizieren. Manchmal infizieren sie auch andere Teile Ihres Körpers.

Typen

Die häufigste Form der Tuberkulose ist die Lungentuberkulose. Das Bakterium kann aber auch andere Körperteile befallen (extrapulmonale Tuberkulose). Möglicherweise hören Sie auch von Miliartuberkulose, die sich im ganzen Körper ausbreiten und Folgendes verursachen kann:

• Meningitis, eine Entzündung der Gehirnschleimhaut
• Morbus Pott, auch Wirbelsäulentuberkulose oder Tuberkulose-Spondylitis genannt
• Addison-Krankheit, eine Nebennierenerkrankung
• Hepatitis, Leberentzündung
• Skrofulose, geschwollene Lymphknoten im Nacken

Wie verbreitet sich Tuberkulose?

Tuberkulose kann sich ausbreiten, wenn eine Person mit aktiver Tuberkulose hustet, niest, spricht, singt oder lacht. Ansteckend sind nur Menschen mit einer aktiven Lungeninfektion. Normalerweise muss man viel Zeit mit jemandem verbringen, der ansteckend ist, um sich mit Tuberkulose anzustecken. Die meisten Menschen, die Tuberkulosebakterien einatmen, können die Bakterien bekämpfen und ihr Wachstum stoppen. Dies führt zu einer latenten TB-Infektion.

Risikofaktoren

Wenn Sie:

• Sie wohnen oder arbeiten in Gruppeneinrichtungen, in denen sich Tuberkulose ausbreiten kann, wie z. B. Gefängnissen, Hospizen, Pflegeeinrichtungen, Notunterkünften und anderen Gesundheitseinrichtungen
• Arbeiten Sie in einem Mykobakteriologielabor
• Ich habe in einer Region gelebt, in der Tuberkulose häufig vorkommt, wie Lateinamerika, der Karibik, Afrika, Asien, Osteuropa und Russland
• Kontakt zu jemandem hatten, von dem bekannt ist oder bei dem der Verdacht besteht, dass er an Tuberkulose erkrankt ist

Wenn Sie:

• Intravenöse Medikamente injizieren
• Sie haben ein unreifes, geschwächtes oder geschwächtes Immunsystem (einschließlich Babys und Kinder)
• Sie leiden an einer Nierenerkrankung, Diabetes oder einer anderen chronischen (Langzeit-)Erkrankung
• Habe eine Organtransplantation erhalten
• Sie befinden sich in einer Chemotherapie-Behandlung gegen Krebs

Wie Ärzte Tuberkulose diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister verwenden einen Haut- oder Bluttest, um Tuberkulose zu diagnostizieren. Möglicherweise benötigen Sie außerdem:

• Labortests an Sputum und Lungenflüssigkeit
• Röntgenaufnahme der Brust
• Computertomographie (CT)-Scans

Wie wird Tuberkulose behandelt?

Gesundheitsdienstleister behandeln sowohl aktive als auch inaktive Tuberkulose mit bestimmten Arten von Antibiotika. Sie müssen wahrscheinlich eine Kombination verschiedener Medikamente einnehmen, um die Infektion loszuwerden.

Sie müssen diese Medikamente über einen langen Zeitraum einnehmen – mehrere Monate. Sie müssen sie genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, um alle Bakterien loszuwerden. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihr gesamtes Rezept ausfüllen.

Tuberkulose-Medikamente

Zu den spezifischen Medikamenten, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, gehören:

• Isoniazid (Hyzyd®)
• Rifampin (Rifadin®)
• Ethambutol (Myambutol®)
• Pyrazinamid (Zinamid®)
• Rifapentin (Priftin®)

Erholungszeit

Innerhalb weniger Wochen nach Beginn der Behandlung können Sie mehr Energie und weniger Symptome verspüren. Aber es wird länger dauern, bis es fertig ist. Sie müssen Ihre Medikamente mindestens sechs bis neun Monate lang einnehmen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Tuberkulose ausgesetzt waren, sollten Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen. Sie können mit Ihnen über Möglichkeiten sprechen, sich testen zu lassen. Es ist wichtig, sich testen zu lassen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten – Sie könnten Tuberkulose auf andere übertragen.

Wenn Sie Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über etwaige Nebenwirkungen. Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein.

Kann Tuberkulose verhindert werden?

Sie können Ihr Risiko einer Ansteckung und Verbreitung von Tuberkulose verringern, indem Sie:

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich und oft
• Husten in den Ellenbogen oder Bedecken des Mundes beim Husten
• Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen Menschen
• Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen
• Sie dürfen nicht zur Arbeit oder zur Schule zurückkehren, bis Sie von Ihrem Arzt die Genehmigung erhalten haben

Die wichtigsten Maßnahmen zur Verhinderung der Ausbreitung von Tuberkulose im Krankenhaus sind die richtige Belüftung und die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung.

Gibt es einen Impfstoff gegen Tuberkulose?

Einige Länder (aber nicht die USA) verwenden einen Tuberkulose-Impfstoff namens Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Es wird vor allem Kindern in Ländern mit hohen Tuberkuloseraten verabreicht.

Wie häufig ist Tuberkulose?

Im Jahr 2020 erkrankten weltweit etwa 10 Millionen Menschen an Tuberkulose, etwa 1,5 Millionen Menschen starben daran. Tuberkulose war einst die häufigste Todesursache in den USA, aber mit neuen Behandlungsmethoden ging die Zahl der Fälle in den 1940er und 1950er Jahren rapide zurück. Im Jahr 2021 wurden in den USA 7.860 Tuberkulosefälle gemeldet.