Was ist Metastasierung? (Stadium IV, metastasierter oder sekundärer Krebs)

Was ist Metastasierung?

Von einer Metastasierung spricht man, wenn sich der Krebs über die Stelle, an der er entstanden ist, auf andere Bereiche Ihres Körpers ausbreitet. Fast alle Krebsarten können metastasieren. Ob dies der Fall ist, hängt jedoch von mehreren Faktoren ab – etwa der Art, Größe und Lage des Primärtumors (wo der Krebs seinen Ursprung hat).

Metastasen können auf drei Arten entstehen. Krebszellen können:

1. Wachsen Sie direkt in das Gewebe um den Primärtumor hinein.
2. Reisen Sie durch Ihren Blutkreislauf zu entfernten Orten wie anderen Organen oder Ihren Knochen.
3. Bewegen Sie sich durch Ihr Lymphsystem zu nahe gelegenen oder entfernten Lymphknoten.

Andere Namen für Metastasen sind:

• Metastasierter Krebs.
• Krebs im Stadium IV (4).
• Sekundärer Krebs.
• Krebs mit Mets (oder Mets-Krebs).

Welche Krebsarten metastasieren?

Fast alle Krebsarten können metastasieren (sich ausbreiten). Zu den häufigsten Formen gehören Metastasen:

• Brustkrebs.
• Darmkrebs.
• Speiseröhrenkrebs.
• Lungenkrebs.
• Eierstockkrebs.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Prostatakrebs.
• Hautkrebs.
• Magenkrebs.
• Gebärmutterkrebs.

Wo metastasiert Krebs zuerst?

Wo sich Krebs während der Metastasierung ausbreitet, hängt von der Lage des primären (ursprünglichen) Tumors ab. Zu den häufigsten Metastasierungsstellen gehören:

• Nebennieren.
• Knochen.
• Gehirn.
• Leber.
• Lunge.
• Lymphknoten.
• Peritoneum.

Was sind die Symptome von metastasiertem Krebs?

Metastasen verursachen nicht immer Symptome. Krebszellen können über viele Monate oder Jahre hinweg allmählich wachsen und sich ausbreiten. In manchen Fällen ist es möglich, dass man Krebs im Stadium IV (4) hat, ohne es zu wissen.

Allgemeine Symptome einer Metastasierung können sein:

• Extreme Müdigkeit.
• Nachtschweiß.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Einige Anzeichen von metastasiertem Krebs hängen vom Ort des Primärtumors und davon ab, wo sich die Krebszellen ausbreiten. Abhängig von der Art Ihrer Metastasierung können folgende Symptome auftreten:

• Blähungen, geschwollener Bauch, verminderter Appetit, schnelles Sättigungsgefühl oder Gelbsucht (häufig bei Lebermetastasen).
• Knochenschmerzen oder Knochenbrüche (häufig bei Knochenmetastasen).
• Schwindel, Kopfschmerzen und Krampfanfälle (häufig bei Hirnmetastasen).
• Kurzatmigkeit (häufig bei Lungenmetastasen).

Was verursacht Metastasen?

Metastasen entstehen, wenn Krebszellen vom ursprünglichen Tumor abbrechen und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Diese Krebszellen können durch Ihren Blutkreislauf oder Ihre Lymphgefäße wandern.

Viele Faktoren können eine Metastasierung auslösen, wie zum Beispiel:

• Ein geschwächtes Immunsystem.
• Hypoxie (Sauerstoffmangel in Ihrem Gewebe).
• Laktatazidose (eine Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut).
• Autophagie (eine Art Zelltod).

Wie wird metastasierter Krebs diagnostiziert?

Manche Menschen haben zum Zeitpunkt ihrer Diagnose bereits metastasierten Krebs. In diesen Fällen erkennt ein Gesundheitsdienstleister in der Regel Metastasen bei der ersten Untersuchung.

Andere Menschen entwickeln Metastasen nach Abschluss der Behandlung von nicht metastasiertem Krebs. Bei routinemäßigen Nachuntersuchungen prüft ein Gesundheitsdienstleister, ob es Anzeichen für ein Wiederauftreten (Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt) gibt.

Welche Tests werden zur Diagnose von Metastasen durchgeführt?

Ihr Arzt kann eine oder mehrere der folgenden Methoden zur Diagnose von metastasierendem Krebs anwenden:

• Biopsie.
• Blutuntersuchungen.
• Knochenscans.
• CT-Scans (Computertomographie).
• MRT-Scans (Magnetresonanztomographie).
• PET-Scans (Positronenemissionstomographie).
• Tumormarkerbasierte Tests.
• Ultraschall.
• Röntgenstrahlen.

Wie wird metastasierter Krebs behandelt?

Gesundheitsdienstleister können Metastasen basierend auf dem Ursprungsort des Krebses behandeln. Wenn eine Person beispielsweise an Brustkrebs erkrankt ist und sich der Krebs auf die Leber ausbreitet, wird der behandelnde Arzt ihn trotzdem genauso behandeln wie Brustkrebs. Dies liegt daran, dass sich die Krebszellen nicht verändert haben – sie leben lediglich an einem neuen Ort.

Zu den Behandlungen von metastasiertem Krebs können gehören:

• Chemotherapie.
• Hormontherapie.
• Immuntherapie.
• Strahlentherapie.
• Gezielte Therapie.

Einige Metastasen erfordern möglicherweise eine lokale gezielte Therapie, um die Symptome zu lindern. Wenn Sie beispielsweise an Brustkrebs leiden, der sich auf die Knochen ausbreitet und Schmerzen oder Brüche verursacht, kann Ihr Arzt diese Symptome durch eine Operation oder Bestrahlung des Knochens behandeln und lindern.

Was kann ich erwarten, wenn ich metastasierten Krebs habe?

Ihr Arzt wird während der Krebsbehandlung und darüber hinaus eng mit Ihnen zusammenarbeiten. Sie werden wahrscheinlich viele Arztbesuche haben und wichtige Entscheidungen bezüglich Ihrer allgemeinen Gesundheit treffen müssen. Stützen Sie sich unbedingt auf Freunde, Familie und Ihr Gesundheitsteam, um Unterstützung zu erhalten.

Lebenserwartung bei metastasiertem Krebs

In den meisten Fällen ist metastasierter Krebs nicht heilbar. Aber eine Behandlung kann das Tumorwachstum verlangsamen und viele Ihrer Symptome lindern. Mit manchen Krebsarten kann man sogar nach der Metastasierung noch mehrere Jahre leben. Einige Metastasen sind potenziell heilbar, darunter Melanome und Darmkrebs.

Überlebensraten bei metastasiertem Krebs

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate hängt von der Art der Metastasen ab, die Sie haben. Beispielsweise beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei metastasiertem Lungenkrebs 9 %. Das bedeutet, dass 9 % der Menschen, bei denen metastasierter Lungenkrebs diagnostiziert wurde, fünf Jahre später noch am Leben sind. Mittlerweile beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei metastasiertem Brustkrebs 30 % für Frauen und 19 % für Männer.

Es ist wichtig zu verstehen, dass es sich bei den Überlebensraten nur um Schätzungen handelt. Sie können Ihnen nicht sagen, wie Sie auf die Behandlung reagieren oder wie lange Sie leben werden. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Überlebensraten für Ihre spezifische Erkrankung.

Kann eine Metastasierung verhindert werden?

Sie können die Ausbreitung von Krebs nicht immer verhindern. Wenn Ärzte Krebs jedoch früher erkennen können, kann eine Kombination aus Operation und adjuvanter Therapie Ihr Risiko für die Entwicklung von Metastasen senken. Zu den gängigen adjuvanten Therapien gehören Chemotherapie, gezielte Therapie und Immuntherapie.

Experten forschen weiterhin an Möglichkeiten, die Ausbreitung von Krebszellen zu verlangsamen, zu stoppen oder zu verhindern. Aber manchmal kommt es zu Metastasen, obwohl man alles richtig macht. Untersuchungen zufolge gibt es keine Diäten, die Menschen anfälliger für Krebs machen oder die Entstehung von Metastasen verhindern.

Wenn Sie metastasierten Krebs haben, ist es wichtig zu wissen, dass es nicht Ihre Schuld ist und Sie nichts falsch gemacht haben.

Wie sorge ich für mich?

Die Diagnose metastasierter Krebs bringt viele Herausforderungen mit sich. Diese Herausforderungen variieren von Person zu Person, aber Sie könnten:

• Fühlen Sie sich traurig, wütend oder hoffnungslos.
• Machen Sie sich Sorgen, dass die Behandlung nicht wirkt und sich Ihr Krebs schnell verschlimmert.
• Werden Sie es leid, zu so vielen Terminen zu gehen und so viele wichtige Entscheidungen zu treffen.
• Brauche Hilfe bei der täglichen Routine.
• Seien Sie frustriert über die Kosten Ihrer Behandlung.

Ein Gespräch mit einem Berater oder Sozialarbeiter kann Ihnen helfen, mit diesen komplizierten Emotionen umzugehen. Stressbewältigung ist auch ein wichtiger Aspekt der Selbstfürsorge. Versuchen Sie, Meditation oder Achtsamkeit zu praktizieren oder finden Sie andere Möglichkeiten, um Stress und Ängste abzubauen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt jedes Mal anrufen, wenn bei Ihnen neue Symptome auftreten. Ihr Krebsbehandlungsteam kann Ihre Behandlung an Ihre spezifischen Bedürfnisse anpassen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie etwas über Ihre Erkrankung erfahren, können Sie fundierte Entscheidungen treffen. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten:

• Gibt es Dinge, die ich tun kann, um meine Einstellung zu verbessern?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Gibt es Optionen für klinische Studien, die ich erkunden kann?
• Wird die Palliativpflege auch dann weitergeführt, wenn ich die Krebsbehandlungen abbreche?
• Wie oft muss ich Folgetermine vereinbaren?
• Muss ich über eine Hospizpflege nachdenken?
• Sollte ich eine Person beauftragen, medizinische Entscheidungen für mich zu treffen, wenn ich nicht in der Lage bin, sie selbst zu treffen?
• Welche rechtlichen Dokumente sollte ich bereithalten?
• Können Sie Ressourcen empfehlen, die mir bei der Bewältigung meiner Diagnose helfen?