Respiratorische Azidose: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist eine respiratorische Azidose?

Eine respiratorische Azidose ist eine Erkrankung, die aufgrund erhöhter Säuren im Blut zu einem unter dem Normalwert liegenden Blut-pH-Wert führt. Ihr Blut benötigt ein bestimmtes pH-Gleichgewicht, um richtig zu funktionieren. Die pH-Skala gibt den Gehalt an Säuren und Basen in Ihrem Blut an. Die pH-Skala reicht von 0 (sehr sauer) bis 14 (sehr basisch oder alkalisch). Ein normaler pH-Wert-Bereich in Ihrem Blut liegt zwischen 7,35 und 7,45.

Es entsteht, weil Ihre Lunge nicht das gesamte Kohlendioxid (CO2), das Ihr Körper produziert, ausreichend entfernen kann. Eine plötzliche respiratorische Azidose kann tödlich sein.Rufen Sie 911 oder eine andere Notrufnummer an und suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben oder ersticken.

Welche Arten der respiratorischen Azidose gibt es?

Es gibt zwei Arten von respiratorischer Azidose:

• Akute respiratorische Azidose. Eine akute respiratorische Azidose tritt auf, wenn sich Kohlendioxid schnell in Ihrer Lunge ansammelt.
• Chronische respiratorische Azidose. Eine chronische respiratorische Azidose tritt schleichend auf.

Sie können beide Formen der respiratorischen Azidose gleichzeitig haben. Wenn Sie an einer chronischen respiratorischen Azidose leiden, können Sie auch eine Erkrankung entwickeln, die eine akute respiratorische Azidose verursacht.

Wer ist von einer respiratorischen Azidose betroffen?

Jeder kann eine respiratorische Azidose bekommen. Es entsteht als Folge von:

• Erkrankungen, die Ihre Lunge oder andere Teile Ihres Atmungssystems betreffen (Lungenerkrankung).
• Unfähigkeit der Muskeln in Ihrem Atmungssystem, zu arbeiten oder ausreichend Druck zu erzeugen (Ermüdung der Atemmuskulatur).
• Erkrankungen, die die Luftzirkulation in Ihrer Lunge beeinflussen.

Was sind Symptome einer respiratorischen Azidose?

Die Symptome einer respiratorischen Azidose variieren je nach Dauer und Schweregrad der Erkrankung. Zu den ersten Symptomen gehören:

• Angst.
• Verschwommenes Sehen.
• Verwirrung.
• Verfärbter (blauer, violetter, graugrüner, grauer oder weißer) Hautton aufgrund von Sauerstoffmangel (Zyanose).
• Kopfschmerzen.
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
• Keuchend.

Wenn Sie eine respiratorische Azidose nicht behandeln oder einen schweren Verlauf haben, können folgende Symptome auftreten:

• Fühlen Sie sich extrem müde (Fatigue).
• Muskelzuckungen (Myoklonus).
• Verhaltensänderungen.
• Beschlagnahme.
• Koma.

Zu den Symptomen einer chronischen (lang anhaltenden) respiratorischen Azidose können gehören:

• Müdigkeit, besonders tagsüber.
• Herzinsuffizienz.
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Hohe Anzahl roter Blutkörperchen (Polyzythämie).
• Koordinationsverlust.
• Gedächtnisverlust.

Was sind die Hauptursachen einer respiratorischen Azidose?

Atemprobleme sind die Hauptursache einer respiratorischen Azidose. Die Ursachen können jedoch davon abhängen, um welchen Typ es sich handelt.

Chronische respiratorische Azidose verursacht

Zu den Ursachen einer chronischen respiratorischen Azidose gehören:

• Akutes Lungenödem.
• Amyotrophe Lateralsklerose (ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit).
• Asthma.
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
• Erkrankungen, die die Nerven betreffen, die Ihre Muskeln steuern (neuromuskuläre Erkrankungen), einschließlich Multipler Sklerose (MS) und Muskeldystrophie.
• Fettleibigkeit, die sich darauf auswirkt, wie weit sich Ihre Lunge ausdehnt.
• Lungenfibrose.
• Skoliose.

Akute respiratorische Azidose verursacht

Zu den Ursachen einer akuten respiratorischen Azidose gehören:

• Asthma.
• COPD.
• Übermäßiger Konsum von Substanzen, die Ihr Zentralnervensystem beeinflussen, einschließlich Alkohol, Amphetamine und Opioide.
• Emphysem.
• Lungenentzündung.
• Schlafapnoe.

Wie wird eine respiratorische Azidose diagnostiziert?

Ein Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen.

Der Anbieter kann mehrere Tests anordnen, um die Diagnose einer respiratorischen Azidose zu bestätigen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer respiratorischen Azidose durchgeführt?

Ein Gesundheitsdienstleister kann die folgenden Tests anordnen, um die Diagnose einer respiratorischen Azidose zu bestätigen:

• Arterielles Blutgas (ABG). Ein ABG-Test misst den Kohlendioxid- und Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut.
• Basic Metabolic Panel (BMP). Ein BMP misst verschiedene Substanzen in Ihrem Körper, um das chemische Gleichgewicht und den Stoffwechsel Ihres Körpers zu bestimmen.
• Röntgenaufnahme der Brust. Dieser bildgebende Test erstellt ein Bild Ihres Brustkorbs, einschließlich Ihrer Lunge.
• CO2-Bluttest. Ein Arzt entnimmt mit einer dünnen Nadel eine kleine Menge Blut aus einer Vene in Ihrem Arm, um die Menge an Kohlendioxid in Ihrem Blut zu messen.
• Computertomographie (CT)-Scan. Dieser bildgebende Test verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um ein 3D-Bild Ihrer Lunge zu erstellen.
• Elektrolytplatte. Ein Elektrolyt-Panel misst den Spiegel bestimmter Elektrolyte in Ihrem Blut. Einige Elektrolyte sind höher oder niedriger, wenn Sie an einer respiratorischen Azidose leiden.
• Lungenfunktionstests (PFTs). PFTs messen, wie gut Ihre Lunge funktioniert.

Wie behandelt man eine respiratorische Azidose?

Ein Arzt wird die Grunderkrankungen behandeln, die eine respiratorische Azidose verursachen. Dies kann Folgendes umfassen:

• CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure). Ein CPAP-Gerät behandelt Schlafapnoe, indem es während des Schlafs eine gleichmäßige Zufuhr von Druckluft durch eine Maske liefert.
• Mechanische Belüftung. Ein mechanisches Beatmungsgerät hilft Ihnen beim Atmen, wenn Sie an einer schweren respiratorischen Azidose leiden.
• Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen verschreiben, die Ihre Lunge oder Atemwege betreffen.
• Sauerstofftherapie. Die Sauerstofftherapie trägt dazu bei, den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.

Welche Medikamente werden bei respiratorischer Azidose verabreicht?

Ein Gesundheitsdienstleister kann eines oder mehrere der folgenden Medikamente verwenden oder verschreiben, um eine Grunderkrankung zu behandeln, die eine akute respiratorische Azidose verursacht:

• Antibiotika. Antibiotika helfen bei der Bekämpfung bakterieller Infektionen in Ihrer Lunge.
• Bronchodilatatoren. Bronchodilatatoren helfen, die Symptome einer Lungenerkrankung zu lindern, indem sie die Muskeln um Ihre Atemwege entspannen.
• Kortikosteroide. Kortikosteroide sind entzündungshemmende Medikamente, die auch dazu beitragen, die Schleimproduktion in Ihren Atemwegen zu reduzieren.
• Diuretika. Diuretika helfen, überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper zu entfernen und den Blutdruck zu senken.
• Naloxon. Wenn ein Arzt eine Opioid-Überdosis vermutet, kann er Ihnen Naloxon (Narcan®) über ein Nasenspray oder eine Vene in Ihrem Arm verabreichen.
• Medikamente zur Raucherentwöhnung. Nikotinpflaster, Lutschtabletten und Kaugummis können Ihnen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. Zu den Nicht-Nikotin-Arzneimitteln gehören Bupropion und Vareniclin.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine respiratorische Azidose habe?

Für Ärzte ist es schwierig, Ihre Prognose einzuschätzen, wenn Sie an einer respiratorischen Azidose leiden. Ihr Ansprechen auf die Behandlung hängt davon ab, was Ihre Symptome verursacht. Sprechen Sie mit einem Anbieter. Sie sagen Ihnen, was Sie nach einer körperlichen Untersuchung und einem Test erwartet.

Wie kann ich einer respiratorischen Azidose vorbeugen?

Folgendes kann helfen, möglichen Ursachen einer respiratorischen Azidose vorzubeugen:

• Hören Sie auf zu rauchen oder Tabakprodukte wie E-Zigaretten oder Vape Pens zu verwenden.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht.
• Verwenden Sie regelmäßig ein verschriebenes CPAP-Gerät.
• Nehmen Sie Beruhigungsmittel mit Vorsicht ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf dem Etikett, nehmen Sie nur die vorgeschriebene Menge ein und kombinieren Sie Beruhigungsmittel niemals mit Alkohol.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer schweren respiratorischen Azidose haben.

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie an einer Lungenerkrankung leiden und sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

• Woher wissen Sie, dass ich eine respiratorische Azidose habe?
• Welche andere Erkrankung könnte ich haben, wenn ich keine respiratorische Azidose habe?
• Habe ich eine akute oder chronische respiratorische Azidose?
• Welche Tests empfehlen Sie zur Bestätigung einer respiratorischen Azidose?
• Welcher Zustand verursachte eine respiratorische Azidose?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?

Was ist der Unterschied zwischen respiratorischer Azidose und respiratorischer Alkalose?

Von einer respiratorischen Azidose spricht man, wenn Ihre Lunge nicht das gesamte Kohlendioxid entfernen kann, das Ihr Körper produziert, sodass der pH-Wert Ihres Blutes niedriger (saurer) als normal ist.

Von einer respiratorischen Alkalose spricht man, wenn die Hyperventilation Ihre Lunge daran hindert, überschüssiges Kohlendioxid zu entfernen, sodass Ihr Blut-pH-Wert höher (basischer) als normal ist.

Was ist der Unterschied zwischen respiratorischer Azidose und metabolischer Azidose?

Von einer metabolischen Azidose spricht man, wenn sich in Ihren Körperflüssigkeiten Säuren ansammeln, entweder weil Ihr Körper zu viel Säure produziert oder Ihre Nieren nicht genügend Säuren aus Ihrem Blut entfernen.