Vakuumextraktion: Verfahren, Risiken und Wiederherstellung

Was ist eine Vakuumextraktion?

Die Vakuumextraktion (oder vakuumunterstützte Entbindung) ist eine Möglichkeit, wie Geburtshelfer Sie bei der Entbindung Ihres Babys unterstützen können, während Sie schieben. In der Druckphase der Wehen kommt es manchmal zu einer Verlangsamung. Sie drücken, aber Ihr Baby kommt nicht heraus. Dies kann stundenlang dauern, ohne dass große Fortschritte erzielt werden. Während Sie in den Wehen liegen, überwacht Ihr Gesundheitsteam Ihre Vitalfunktionen und die Herzfrequenz Ihres Babys auf Anzeichen von fetalem Stress. Wenn die Gesundheit von Ihnen oder Ihrem Baby gefährdet ist oder die Wehen nicht voranschreiten, sucht Ihr Gesundheitsteam möglicherweise nach anderen Möglichkeiten, Ihr Baby zur Welt zu bringen.

Eine solche Möglichkeit ist die Vakuumextraktion. Der Vakuumextraktor besteht aus einem Saugnapf, der an einer Pumpe befestigt ist. Der Becher wird auf den Kopf Ihres Babys aufgesetzt, während die Pumpe beim Schieben für Zugkraft sorgt.

In den Vereinigten Staaten macht die Vakuumextraktion etwa 3 % der vaginalen Geburten aus.

Was sind die Indikationen für eine Vakuumextraktion?

Ihr Gesundheitsteam schlägt möglicherweise eine Vakuumextraktion vor, wenn:

• Sie haben schon lange gepusht, aber das Baby kommt nicht zur Welt
• Die Herzfrequenz Ihres Babys liegt nicht im normalen Bereich (110 bis 160 Schläge pro Minute).
• Sie sind zu müde oder haben ein gesundheitliches Problem, das Sie davon abhält, Sport zu treiben

Was können wir zuerst versuchen?

Vor der Verwendung eines Staubsaugers kann Ihr Gesundheitsteam Folgendes versuchen:

• Helfen Sie beim Positionswechsel
• Geben Sie Sauerstoff über eine Maske
• Geben Sie Ihnen Flüssigkeit über eine Infusion

Wenn diese Schritte nicht helfen, empfiehlt Ihr medizinisches Team möglicherweise eine unterstützte Entbindungsmethode wie Vakuumextraktion oder Zangenentbindung.

Was sind die Kontraindikationen?

Manchmal benötigen Sie vielleicht Hilfe, aber die Vakuumextraktion ist nicht die richtige Wahl. Dies könnte zutreffen, wenn Ihr Baby:

• Ist verfrüht
• Ist Verschluss
• Ist im Geburtskanal nicht tief genug abgesunken
• Möglicherweise zu groß, um durch den Geburtskanal zu passen
• Hat eine Blutungsstörung

Wie funktioniert eine Vakuumextraktion?

Ihr Schwangerschaftsbetreuer wird Ihnen vor Beginn die Risiken und Vorteile erläutern und Sie um Ihr Einverständnis bitten. Bei Bedarf verschaffen sie Ihnen Schmerzlinderung. Manchmal muss möglicherweise auch der Bereich zwischen Vagina und Anus durchtrennt werden (sogenannter Dammschnitt) oder die Fruchtblase durchtrennt werden.

Ihr Arzt wird den Saugnapf auf dem Kopf Ihres Babys platzieren. Wenn Ihre nächste Wehe beginnt, ziehen sie sanft, während Sie drücken. Die Saugfunktion bietet zusätzliche Hilfe beim Herausholen Ihres Babys. Sobald der Kopf Ihres Babys draußen ist, wird die Tasse entfernt. Anschließend hilft Ihr Betreuer dabei, den Rest des Körpers Ihres Babys mit seinen Händen herauszuführen.

Wann sollte auf eine versuchte Vakuumextraktion verzichtet werden?

Ihre Anbieter werden den Vakuumextraktor nicht mehr verwenden, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

• Es wurde versucht und war erfolglos
• Der Becher hat sich dreimal unbeabsichtigt vom Kopf Ihres Babys gelöst
• Es gibt Anzeichen für ein Trauma an der Kopfhaut Ihres Babys

Was passiert nach diesem Eingriff?

Sobald Ihr Baby vollständig entbunden ist, wird Ihr Gesundheitsteam Sie und Ihr Baby auf Anzeichen von Verletzungen durch den Eingriff untersuchen. Wenn Sie einen Riss oder einen Dammschnitt hatten, wird dieser für Sie repariert. Sie werden Ihr Baby weiterhin auf Anzeichen möglicher Komplikationen überwachen.

Wenn die Vakuumextraktion nicht erfolgreich ist, empfiehlt Ihr medizinisches Team möglicherweise als nächstes einen Kaiserschnitt.

Was sind die potenziellen Vorteile und Risiken der Vakuumextraktion?

Eine Vakuumextraktion kann dabei helfen, Ihr Baby zur Welt zu bringen, ohne dass Sie sich einer Operation unterziehen müssen. Es geht auch schneller als eine Operation, was manchmal sehr wichtig ist.

Die Risiken einer vakuumgestützten Entbindung für die Mutter ähneln denen einer Geburt im Allgemeinen. Dazu gehören:

• Vaginale Tränen
• Blutungen nach der Geburt
• Schwierigkeiten beim Pinkeln oder Inkontinenz

Zu den kurzfristigen Nebenwirkungen der Vakuumextraktion für das Baby können gehören:

• Aufeinanderfolgender Kopf. Dabei schwillt die Kopfhaut Ihres Babys kegelförmig an. In ein paar Tagen wird es besser.
• Blutergüsse / Gelbsucht. Der Vakuumextraktor kann zu Blutergüssen auf der Kopfhaut führen, was das Risiko einer Gelbsucht bei Ihrem Baby erhöht. Dieser Zustand führt zu einer vorübergehenden Gelbfärbung der Haut Ihres Babys. Normalerweise verschwindet es nach ein paar Wochen.
• Cephalohämatom. Hierbei handelt es sich um eine Blutansammlung zwischen der Kopfhaut und dem Schädel Ihres Babys, die durch beschädigte Blutgefäße verursacht wird. Es hat keine Auswirkungen auf das Gehirn und heilt normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen ab.

Schwerwiegende Komplikationen für Ihr Baby sind selten. Dazu können gehören:

• Schädelbruch. Neugeborene Schädel sind weich und können leicht verletzt werden. Die meisten Brüche sind klein, heilen von selbst und verursachen keine langfristigen Schäden. Schwerwiegendere Frakturen können zu Gehirnblutungen führen.
• Intrakranielle Blutung. Dabei handelt es sich um Blutungen entweder im oder um das Gehirn. Hirnblutungen sind selten, können aber schwerwiegend sein. Seltener kann die Blutung Druck auf das Gehirn ausüben und zu Hirnschäden führen.
• Subgaleale Blutung. Dies geschieht, wenn die Emissärvenen im Kopf Ihres Babys reißen und sich Blut im Bindegewebe zwischen Schädel und Kopfhaut ansammelt. Typischerweise entwickelt es sich allmählich in den Tagen nach der Entbindung.

Wie lange dauert die Erholung nach einer vakuumgestützten Entbindung?

Wenn keine Komplikationen auftreten, erholen Sie sich in etwa sechs Wochen (typische Erholungszeit für eine vaginale Entbindung).

Wenn bei Ihrem Baby eine der üblichen kurzfristigen Nebenwirkungen der Vakuumentbindung auftritt, wie zum Beispiel Blutergüsse, Gelbsucht oder eine Schwellung der Kopfhaut, werden sich diese in den nächsten Wochen bessern. Achten Sie besonders darauf, den Kopf Ihres Babys zu schützen, während es heilt, und bringen Sie es unbedingt zu Nachuntersuchungen beim Kinderarzt mit.