Beinprothese: Was es ist, wer es braucht und wie es verwendet wird

Was ist eine Beinprothese?

Eine Beinprothese oder Unterschenkelprothese ist ein künstlicher Ersatz für einen Teil oder das gesamte Bein. Wenn Sie Ihr Bein aufgrund eines Geburtsfehlers oder einer Amputation nicht benutzen können, können Sie zum Gehen eine Beinprothese verwenden.

Eine Beinprothese kann so viel Ihres Beins ersetzen, wie Sie benötigen, von Fuß, Knöchel und Schienbein bis hin zu Knie, Oberschenkel und Hüfte. Es kann Ihnen mehr Mobilität und die Möglichkeit bieten, einen aktiveren Lebensstil zu führen.

Welchen Zweck hat eine Beinprothese?

Prothesen sind Hilfsmittel zur Verbesserung Ihrer Mobilität und Unabhängigkeit. Sie ahmen die Funktionen menschlicher Gliedmaßen nach und helfen Ihnen, bestimmte Dinge besser zu erledigen, als Sie es ohne sie könnten.

Der Einsatz einer Prothese kann Ihnen auch dabei helfen, die allgemeine Gesundheit Ihres Bewegungsapparates zu erhalten. Wenn Sie Ihre andere Seite besser nutzen können, können Sie die Arbeitsbelastung Ihres Körpers gleichmäßiger auf beide Seiten verteilen.

Woraus bestehen Beinprothesen?

Moderne Beinprothesen bestehen aus starken, aber leichten Materialien wie Kohlefaser oder Glasfaser, Titan oder Aluminium. Sie haben auch einige weichere Teile, wie Schaumstoffpolsterung und Silikonhüllen.

Zu den beweglichen Teilen an den Gelenken können mechanische Federn und Zahnräder oder Computer-Mikroprozessoren gehören. Einige Beinprothesen verfügen über hydraulische oder pneumatische Zylinder, die die Bewegung reibungsloser machen.

Wie sehen Beinprothesen aus?

Beinprothesen können unterschiedlich aussehen. Einige sind Hightech und sehen aus wie Roboterglieder. Andere sind eher Low-Tech und sehen skelettartig aus. Sie können auch verschiedene Arten von „Häuten“ zum Abdecken Ihrer Prothese erhalten.

Manche Menschen individualisieren ihre Beinprothesen mit lustigen Stoffen, Logos oder Tattoos. Andere bevorzugen einen unauffälligen Look, der individuell bemalt wird, um seinen natürlichen Beinen nachempfunden zu sein. Die meisten Kosmetikbezüge sind abnehmbar.

Welche verschiedenen Arten von Beinprothesen gibt es?

Verschiedene Arten von Beinprothesen ersetzen unterschiedliche Teile Ihres Beins. Möglicherweise benötigen Sie eine Prothese mit Sprunggelenk, Kniegelenk und/oder Hüftgelenk. Unterschiedliche Typen verfügen auch über unterschiedliche Mechanismen an den Gelenken.

Einige Prothesen sind rein mechanisch, während andere über computergesteuerte Teile verfügen. Manche bewegen sich auf begrenzte Weise, andere auf viele Arten. Einige sind für bestimmte Sportarten oder andere Aktivitäten konzipiert.

Amputationsniveaus

Für verschiedene Arten von Amputationen der unteren Gliedmaßen stehen verschiedene Arten von Prothesen zur Verfügung, darunter:

• Unterschenkelamputation: Amputation durch den Unterschenkel.
• Knieexartikulation: Amputation am Kniegelenk.
• Oberschenkelamputation: Amputation oberhalb Ihres Knies und durch Ihren Oberschenkelknochen.
• Hüftexartikulation: Amputation am Hüftgelenk.
• Amputation des Hinterviertels (externe Hemipelvektomie): Entfernung Ihres gesamten Beins und eines Teils Ihres Beckens.

Beinprothesen oberhalb des Knies und unterhalb des Knies

Ihr Gliedmaßendefizit oder der Grad der Amputation bestimmt den Grad der Prothese, die Sie benötigen. Im Allgemeinen ist eine Beinprothese oberhalb des Knies ein komplexeres Gerät als eine Beinprothese unterhalb des Knies.

Ein Unterschied ist das Kniegelenk. Wenn sich Ihre Prothese unterhalb des Knies befindet, sind lediglich Schienbein, Knöchel und Fuß erforderlich, die flexibel sein können oder auch nicht. Wenn es sich oberhalb des Knies befindet, muss ein funktionierendes Kniegelenk vorhanden sein.

Ihr Kniegelenk ist für die Mechanik des Gehens von zentraler Bedeutung. Es trägt einen Großteil Ihres Gewichts und beeinflusst Ihre Stabilität und Ihr Gleichgewicht auf verschiedenen Terrains. Es bestimmt auch, ob Ihr Bein laufen, Rad fahren oder schwimmen kann.

Auch der Befestigungsteil der Prothese muss ausgefeilter gestaltet werden, da die Prothese an einem kürzeren Hebelarm befestigt werden muss. Generell gilt: Je höher die Amputationsstufe, desto schwieriger ist das Anbringen der Prothese.

Mechanische und bionische Beine

Die Gelenke Ihrer Beinprothese können mechanisch oder bionisch sein, was bedeutet, dass sie Computer-Mikroprozessoren enthalten. Diese Mikroprozessoren ermöglichen den Gelenken eine automatische Anpassung an unterschiedliche Geländeverhältnisse.

Beide Arten haben Vor- und Nachteile. Mechanische Beine sind in der Regel langlebiger, leichter und erschwinglicher als bionische Beine. Sie sind nicht „schlau“, aber Sie können sie zum einfachen Gehen und Sitzen verwenden.

Bionische Beine verwenden Mikroprozessoren, um Echtzeit-Feedback darüber zu geben, wie Sie sie verwenden. Sie passen sich eher wie ein natürliches Bein an unterschiedliche Aktivitäten und Umgebungen an. Einige sind auch programmierbar.

Sowohl mechanische als auch bionische Beine können pneumatische oder hydraulische Komponenten (Druckluft oder Wasser) enthalten. Diese bieten beim Gehen einen einstellbaren Widerstand, der ein natürlicheres Gangbild ermöglicht.

Aus welchen Bestandteilen besteht eine Beinprothese?

Prothesenbeine bestehen aus mehreren Komponenten, die manchmal austauschbar sind. Wenn Sie und Ihr Orthopädie-Techniker Ihre individuelle Prothese entwerfen, besprechen Sie jede dieser Komponenten.

• Buchse. Der Schaft ist der Teil, der Ihre Prothese mit Ihrem vorhandenen Glied verbindet. Es wird individuell an Ihre bestehende Gliedmaße angepasst und es stehen Ihnen mehrere Anpasstermine zur Verfügung, um die Passform zu perfektionieren. Normalerweise tragen Sie eine auswechselbare Einlage oder „Socke“ zwischen Ihrem Glied und der Gelenkpfanne.
• Suspension. Die Prothese ist über eine Art Aufhängungssystem mit dem Schaft verbunden. Es gibt viele Arten von Prothesenaufhängungssystemen, darunter Riemen oder Gürtel, Saugeinlagen, Nadeleinlagen, elektrische Vakuumpumpen und Neoprenhüllen, die die Prothese „festhalten“.
• Skeleton. Dabei handelt es sich um den „Knochen“-Teil einer Beinprothese, der die Gelenkpfanne mit den Gelenkkomponenten verbindet. Es wird auch Stecker, Adapter oder Rahmen genannt. Dabei handelt es sich oft um eine Art Metallrohr oder Pylon mit Verbindungsteilen. Manchmal ist darüber ein weicheres, gliedmaßenförmiges Material angebracht.
• Gelenke. Für eine Oberschenkelprothese ist ein Kniegelenk und manchmal auch ein Hüftgelenk erforderlich. Diese können mechanisch, pneumatisch oder hydraulisch und/oder angetrieben (bionisch) sein. Verschiedene Typen können für verschiedene Menschen besser sein. Sie benötigen außerdem ein Sprunggelenk, das jedoch normalerweise Teil des Fußes ist.
• Fuß. Der Prothesenfuß ist das Endstück am Ende Ihrer Beinprothese. Es kann einem menschlichen Fuß ähneln oder auch nicht. Prothesenfüße können Low- oder High-Tech sein und Knöchel haben, die sich auf verschiedene Arten bewegen können. Spezielle Füße eignen sich für Schwimmen, Laufen, Skifahren oder andere Sportarten.

Wer kann von einer Beinprothese profitieren?

Sie könnten von einer Beinprothese profitieren, wenn Ihnen eine Amputation der unteren Gliedmaßen vorliegt oder Sie eine angeborene Gliedmaßenfehlstellung haben, die das Gehen erschwert. Allerdings profitiert nicht jeder gleichermaßen von einer Beinprothese.

Viele Faktoren können beeinflussen, wie sehr Sie wahrscheinlich von einer Beinprothese profitieren und welche Komplikationen dabei auftreten können. Bevor Ihr Anbieter eines empfiehlt, möchte er Folgendes wissen:

• Ist Ihr vorhandenes Glied in einem guten Zustand für die Verwendung mit einer Prothese?
• Haben Sie starke Schmerzen in Ihrem vorhandenen Glied oder Phantomglied?
• Wie viel Bewegungsfreiheit hat Ihr bestehendes Glied?
• Wie ist der Zustand Ihres anderen Beins?
• Was sind Ihre Mobilitätsziele?
• Wie viel Rehabilitation und Training können Sie leisten?
• Verfügen Sie über einen Versicherungsschutz oder eine andere Finanzierung für den von Ihnen gewünschten Prothesentyp?
• Was für ein moralisches Unterstützungssystem haben Sie?

Welche Schritte sind erforderlich, um eine Beinprothese zu bekommen?

Eine neue Prothese zu bekommen und zu erlernen, wie man sie benutzt, ist ein riesiges Unterfangen. Es wird Zeit, Geduld und Übung Ihrerseits erfordern. Es kann manchmal frustrierend sein und Sie müssen Ihre Erwartungen im Auge behalten.

Hier ist eine kurze Aufschlüsselung der Schritte:

• Beratung und Beurteilung. Sie beginnen den Prozess mit einer Beratung und Beurteilung durch Ihren Arzt. Sie beurteilen Ihren körperlichen Zustand und Ihre Eignung für den Einsatz einer Prothese und besprechen dann Ihren Lebensstil, Ihre Bedürfnisse und Ziele, um die beste Art von Beinprothese für Sie zu ermitteln.
• Beschlag. Wenn Sie bereit sind, gehen Sie zu Ihrem Orthopädie-Techniker, um mit den Maßen für die Anpassung zu beginnen. Sie können einen Gipsabdruck oder einen 3D-Scan Ihres anderen Glieds und Ihres gegenüberliegenden Glieds anfertigen. Sie müssen auch bestimmen, welche Muskelgruppen Sie zum Betrieb der Prothese verwenden müssen.
• Grundausbildung. Wenn Ihre Prothese für Sie bereit ist, zeigt Ihnen Ihr Orthopädie-Techniker, wie Sie sie an- und ausziehen, wie sie funktioniert und wie Sie sie pflegen. Sie erfahren, wie man es reinigt, wie man die mechanischen Teile bedient und wie man die elektrischen Teile auflädt, falls vorhanden.
• Körperliche und berufliche Ausbildung. Als nächstes lernen Sie gemeinsam mit einem Physiotherapeuten und/oder Ergotherapeuten, wie Sie Ihre Beinprothese für Ihre spezifischen Aktivitäten einsetzen können. Sie üben Übungen zur Stärkung Ihrer Muskeln und üben verschiedene Bewegungen und Aktionen.
• Psychische Gesundheitsfürsorge. Während Sie hart daran arbeiten, Ihren Körper zu rehabilitieren, verarbeiten Sie gleichzeitig ein schwerwiegendes psychologisches Ereignis. Unterschätzen Sie diesen Teil nicht. Fachkräfte für psychische Gesundheit und Peer-Selbsthilfegruppen können Sie bei diesem Teil Ihrer Reise unterstützen.

Was kann man mit einer Beinprothese machen?

Ihre körperliche Verfassung, die Art Ihrer Prothese und Ihre Fähigkeit, sich daran anzupassen, können Ihre Einsatzmöglichkeiten einschränken. Aber ohne diese Faktoren können Sie möglicherweise alles tun, was Sie zuvor tun konnten.

Menschen mit Beinprothesen laufen Marathons, machen Skiurlaub und nehmen an den Paralympics teil. Ihr Gesundheitsteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um realistische Ziele für Sie festzulegen und diese einzeln in Angriff zu nehmen.

Welche möglichen Komplikationen kann die Verwendung einer Beinprothese mit sich bringen?

Mögliche Hindernisse sind:

• Scheuerstellen oder Druckstellen aufgrund einer falschen Passform.
• Übermäßiges Schwitzen unter der Prothese, was zu Hautreizungen führen kann.
• Restgliedschmerzen oder Phantomschmerzen, die zu Schwierigkeiten bei der Anwendung führen.
• Kosten- und Finanzierungsprobleme oder Versicherungskomplikationen.
• Mechanische Ausfälle und Ausfälle, die eine Reparatur oder einen Austausch erfordern.
• Technische Schwierigkeiten mit der Art Ihrer Prothese.

Diese Risiken sind durch die richtige Anpassung, Schulung und Wartung größtenteils vermeidbar.

Wie lange dauert die Gewöhnung an eine Beinprothese?

Viele Variablen können Einfluss darauf haben, wie lange es dauert, sich an Ihre neue Prothese zu gewöhnen, darunter, wofür Sie sie verwenden möchten, welchen Typ Sie haben, wie Sie üben und welche Komplikationen auftreten könnten.

Ihr Physiotherapeut und/oder Ergotherapeut erstellt einen maßgeschneiderten Plan, um Sie im Umgang mit Ihrer Prothese zu schulen. Das Training erfolgt in Etappen. Dieser Teil Ihrer Rehabilitation kann bis zu einem Jahr dauern.

Es braucht Zeit, zu lernen, Ihre Muskeln auf neue Weise zu nutzen, um bestimmte Aktionen mit Ihrer Beinprothese auszuführen. Das Erlernen der Programmierung eines bionischen Beins und des Wechsels zwischen verschiedenen Bewegungsmustern kann sogar noch länger dauern.

Während Sie körperlich lernen, Ihre Beinprothese zu benutzen, werden Sie sich auch mental und emotional daran gewöhnen. Denken Sie daran, Geduld und Selbstmitgefühl zu üben. Dieser Prozess hat seinen eigenen Zeitplan.

Was passiert nach der Rehabilitation?

Wenn Sie und Ihr medizinisches Team das Gefühl haben, dass Sie sich an Ihre Beinprothese gewöhnt haben, müssen Sie möglicherweise nicht mit der Physiotherapie fortfahren. Aber Ihre Beziehung zu Ihrem Orthopädietechniker wird wahrscheinlich eine langfristige sein.

Da sich Ihre körperlichen und praktischen Bedürfnisse im Laufe der Jahre ändern, müssen Sie Ihre Prothese reparieren, anpassen und ersetzen. Konsultieren Sie unbedingt Ihren Orthopädie-Techniker, wenn Beschwerden oder Komplikationen auftreten.

Wie lange dauert es, eine Beinprothese zu bekommen?

Wie lange es dauert, bis Sie Ihre Beinprothese erhalten, kann von vielen Variablen beeinflusst werden. Aber im Durchschnitt dauert es drei bis sechs Monate, bis Sie Ihre Beinprothese erhalten und mit dem Training beginnen. Dazu gehört:

• Zwei bis drei Monate Erholung nach einer Amputation, bevor Sie zur Anpassung bereit sind.
• Mehrere Termine mit Ihrem Orthopädie-Techniker, um Messungen durchzuführen und Ihre Bedürfnisse zu besprechen.
• Ein bis zwei Monate für die Herstellung Ihrer individuellen Prothese (oder Ihres individuellen Schafts für eine vorgefertigte Prothese).
• Mehrere Termine mit Ihrem Orthopädie-Techniker, nachdem die Prothese eintrifft, um die Passform zu optimieren.

Wie lange hält meine Beinprothese?

Die meisten künstlichen Beine halten drei bis fünf Jahre, je nach Art und Nutzungsdauer. Ihr Orthopädietechniker kann Ihnen basierend auf Ihrem Lebensstil und Ihrem Modell einen genaueren Kostenvoranschlag geben.

Ist es schwierig, auf einer Beinprothese zu gehen?

Verschiedene Arten von Beinprothesen können schwierig zu handhaben sein. Beispielsweise kann ein mechanisches Bein relativ einfach zu bedienen sein, für dessen Steuerung jedoch möglicherweise mehr Muskelarbeit erforderlich ist.

Bionische Beine erfordern weniger Muskelarbeit, da die Mikroprozessoren automatisch dabei helfen, das Gleichgewicht zu halten. Es ist jedoch eine Lernkurve, herauszufinden, wie man sie zum Gehen nutzt, insbesondere wenn sie programmierbar sind.

Ist die Verwendung einer Beinprothese schmerzhaft?

Die Prothese selbst sollte nicht schmerzhaft sein. Wenn dies der Fall ist, wenden Sie sich an Ihren Orthopädietechniker. Möglicherweise liegt ein Problem mit der Passform oder eine durch Schweiß verursachte Hautreizung vor. Wenn Ihre Muskeln durch die Verwendung Ihrer Prothese schmerzen, ist es möglich, dass Sie sie überbeanspruchen.

Manche Menschen leiden auch unter Phantomschmerzen oder Schmerzen im Stumpf. Diese haben nichts mit der Prothese zu tun, können aber die Verwendung unangenehm machen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen verspüren.

Die Spiegeltherapie ist eine nachweislich erfolgreiche Methode zur Linderung von Phantomschmerzen bei Amputierten. Die gezielte Muskelrenervation, eine chirurgische Technik, hat sich bei der Vorbeugung von nervenbedingten Schmerzen als hilfreich erwiesen.

Muss ich mit einer Beinprothese weiterhin einen Rollstuhl oder Krücken benutzen?

Manche Leute tun es. Es hängt von Ihrer Mobilität mit der Prothese ab, die Sie haben. Manche Menschen haben eine eingeschränktere Art von Prothese und andere haben eingeschränktere Mobilitätsziele und -erwartungen.

Abhängig von Ihrer Erkrankung verwenden Sie Ihre Beinprothese möglicherweise nur für begrenzte Zwecke, z. B. für den Gang zur Toilette oder den Transfer vom Rollstuhl in ein Fahrzeug. Manche Menschen benutzen vielleicht immer noch eine Krücke.

Das bedeutet nicht, dass Sie mit der Verwendung Ihrer Prothese keinen Erfolg haben. Es ist da, um Ihnen so zu dienen, wie Sie es brauchen. Wie lange Sie es tragen oder was Sie damit machen, entscheidet nicht über Ihren Erfolg.