Psoas-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Überblick

Die Schmerzen beim Psoas-Syndrom können sich bis in die Beine ausbreiten (ausstrahlen) oder sich verschlimmern, wenn Sie versuchen, aufrecht zu stehen.

Was ist ein Psoas-Syndrom?

Beim Psoas-Syndrom handelt es sich um eine schmerzhafte Reizung oder Verletzung eines Ihrer Psoas-Muskeln. Ärzte bezeichnen das Psoas-Syndrom manchmal als Iliopsoas-Syndrom. Psoas wird SO-ezz ausgesprochen.

Die Psoas (die Pluralform von Psoas) sind ein Paar langer Muskeln, die auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule vom unteren Rücken bis zur Oberseite Ihrer Hüften verlaufen.

Das Psoas-Syndrom verursacht Schmerzen im unteren Rücken, in den Hüften oder in der Leistengegend. Besuchen Sie einen Arzt, wenn Sie Schmerzen haben, die innerhalb einer Woche nicht besser werden.

Wie häufig ist das Psoas-Syndrom?

Das Psoas-Syndrom ist selten. Bei vielen Betroffenen wird die Diagnose nie gestellt, da sich die Symptome in der Regel bessern, bevor sie einen Arzt aufsuchen.

Experten gehen davon aus, dass das Psoas-Syndrom oft falsch oder unterdiagnostiziert wird, weil es so viele Symptome mit anderen Verletzungen oder Gesundheitszuständen gemeinsam hat. Die gute Nachricht ist, dass in den meisten Fällen die gleichen Behandlungen, die auch andere, ähnliche Probleme behandeln, auch das Psoas-Syndrom behandeln.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome eines Psoas-Syndroms?

Psoas-Schmerzen sind das häufigste Symptom des Psoas-Syndroms. Sie könnten das Gefühl haben:

  • Schmerzen im unteren Rücken – insbesondere an der Grenze zwischen der Unterseite Ihrer Wirbelsäule und Ihrem Gesäß (der lumbosakralen Region).
  • Steifheit oder Verspannungen im unteren Rückenbereich.
  • Po-Schmerzen (Schmerzen im Gesäß).
  • Leistenschmerzen.
  • Hüftschmerzen.
  • Beckenschmerzen.

Die Schmerzen beim Psoas-Syndrom können sich in bestimmten Positionen oder bei körperlichen Aktivitäten verschlimmern. Der Schmerz kann sich bis in die Beine ausbreiten (ausstrahlen) oder schlimmer werden, wenn Sie versuchen, aufrecht zu stehen. Möglicherweise bemerken Sie Schmerzen, die so stark sind, dass Sie beim Gehen hinken oder mit den Füßen scharren.

Was verursacht das Psoas-Syndrom?

Überbeanspruchung der Hüfte und Sportverletzungen sind die häufigsten Ursachen für das Psoas-Syndrom.

Einige Fälle von Psoas-Syndrom treten ohne offensichtliche Ursache auf (idiopathisches Psoas-Syndrom).

In seltenen Fällen tritt ein Psoas-Syndrom auf, wenn sich Infektionen oder Krebs auf Ihre Psoae ausbreiten.

Was sind die Risikofaktoren?

Jeder kann ein Psoas-Syndrom entwickeln, aber Sportler sind am häufigsten davon betroffen. Sportarten, die Ihre Hüften wiederholt stark belasten, können Ihr Risiko erhöhen, darunter:

  • Tanzen.
  • Läuft.
  • Leichtathletiksport (insbesondere Hochsprung und Hürdenlauf).
  • Eishockey.

Jugendliche und Kinder, die Sport treiben, sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt, da sich ihr Körper schnell verändert und entwickelt, wodurch ihre Muskeln anfälliger für Verletzungen oder Reizungen werden können.

Bei Menschen, die sich kürzlich einer Hüftoperation (insbesondere einem Hüftgelenkersatz) unterzogen haben, kann es als vorübergehende Nebenwirkung zu einem Psoas-Syndrom kommen.

Was sind die Komplikationen dieser Erkrankung?

Das Psoas-Syndrom verursacht normalerweise keine Komplikationen. In schweren Fällen kann es zu Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Stehen, Gehen oder Bewegen kommen. Diese Symptome bessern sich jedoch in der Regel, wenn Sie mit der Behandlung beginnen.

Diagnose und Tests

Wie diagnostizieren Ärzte das Psoas-Syndrom?

Ein Arzt wird das Psoas-Syndrom anhand einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Sie könnten auch einige bildgebende Tests verwenden.

Ihr Arzt wird Ihre Hüften, Beine und Wirbelsäule untersuchen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, sich zu bewegen oder eine andere Position einzunehmen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wann Sie zum ersten Mal Schmerzen oder andere Symptome bemerkt haben und ob bestimmte Aktivitäten oder Tageszeiten die Symptome verschlimmern (oder bessern).

Die Diagnose eines Psoas-Syndroms ist in der Regel eine Differenzialdiagnose. Das bedeutet, dass Ihr Arzt vor der Diagnose des Psoas-Syndroms andere, häufigere Verletzungen oder Erkrankungen ausschließt, die ähnliche Symptome verursachen könnten.

Einige Muskel-Skelett-Probleme, die ähnliche Symptome verursachen, sind:

  • Zerrungen der Adduktorenmuskulatur.
  • Hernien.
  • Trochanterschleimbeutelentzündung.
  • Hüftlabrumrisse.
  • Frakturen der Hüftwachstumsfuge (bei Kindern und Jugendlichen).

Gesundheitszustände, bei denen es sich nicht um Verletzungen handelt, können ebenfalls Symptome mit dem Psoas-Syndrom aufweisen, darunter:

  • Arthritis.
  • Nierensteine.
  • Prostatitis.
  • Selten: Bestimmte Krebsarten oder Muskelinfektionen.

Tests zum Psoas-Syndrom

Ihr Arzt verwendet möglicherweise verschiedene Arten von Bildgebungstests, um Bilder Ihrer Wirbelsäule, Hüften und der Bereiche um sie herum zu machen, darunter:

  • Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule oder der Hüfte (um nach Arthritis zu suchen).
  • Ultraschall.
  • Magnetresonanztomographie (MRT).
  • Blutuntersuchungen (zur Überprüfung auf Anzeichen einer Infektion).

Management und Behandlung

Wie behandelt man das Psoas-Syndrom?

Ein Arzt wird je nach Ursache Behandlungen für das Psoas-Syndrom vorschlagen. Zu den häufigsten Behandlungen gehören:

  • Ruhen Sie sich aus oder machen Sie eine Pause von der Aktivität, die das Psoas-Syndrom verursacht hat.
  • Physiotherapie.
  • Osteopathische manipulative Behandlung (OMT).
  • Kortisonspritzen.

Was sind Psoas-Dehnungen?

Psoas-Dehnungen sind spezifische Dehnungen oder Haltungsänderungen, die auf den Psoas abzielen. Man nennt sie manchmal auch Psoas-Releases.

Auch wenn Sie diese Dehnübungen sicher zu Hause durchführen können, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt oder Physiotherapeuten sprechen, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen, insbesondere wenn Sie glauben, an einer bestimmten Verletzung wie dem Psoas-Syndrom zu leiden. Sie verraten Ihnen die besten Dehnübungen für Ihre speziellen Bedürfnisse und zeigen Ihnen, wie Sie diese sicher durchführen. Versuchen Sie niemals, einen Gesundheitszustand oder eine Verletzung selbst zu diagnostizieren.

Rumpfstabilisierung beim Psoas-Syndrom

Ihr Physiotherapeut verschreibt Ihnen möglicherweise ein Programm zur Rumpfstabilisierung. Hierbei handelt es sich um Übungen zur Stärkung Ihrer Rumpfmuskulatur und zur Verbesserung Ihrer Beweglichkeit zwischen Wirbelsäule und Becken.

Ausblick / Prognose

Verschwindet das Psoas-Syndrom?

Das Psoas-Syndrom verschwindet normalerweise durch Behandlung und Übungen. Sie sollten in der Lage sein, den vollen Bewegungsumfang wiederzuerlangen (wie weit Sie Teile Ihres Körpers bewegen können) und Ihre gewohnten körperlichen Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Wie lange dauert die Genesung vom Psoas-Syndrom?

Die Genesung vom Psoas-Syndrom dauert normalerweise ein bis zwei Monate. Die Schmerzen sollten nach Beginn der Physiotherapie oder OMT allmählich besser werden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann es sicher ist, mit dem Training oder intensiven körperlichen Aktivitäten fortzufahren.

Verhütung

Kann ich einem Psoas-Syndrom vorbeugen?

Dehnübungen und Aufwärmen vor dem Training oder körperlicher Aktivität sind die besten Möglichkeiten, allen Arten von Muskelverletzungen vorzubeugen. Durch die Steigerung Ihrer allgemeinen Flexibilität werden Ihre Muskeln auch vor Verletzungen geschützt. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, Ihre Haltung beim Sitzen, beim Training oder bei anderen körperlichen Aktivitäten zu verändern (verändern), um eine Reizung Ihrer Psoae zu verhindern.

Steigern Sie Ihr Aktivitätsniveau schrittweise. Erhöhen Sie Ihre Trainingsintensität nicht plötzlich und beginnen Sie nicht, viel häufiger zu trainieren, als Sie es normalerweise tun. Manche Menschen mit Psoas-Syndrom müssen ihre Trainingsgewohnheiten vorübergehend umstellen. Möglicherweise müssen Sie sich beispielsweise an flachere Gewichtheberpositionen oder Übungsbereiche halten. Manche Menschen müssen es vermeiden, auf Steigungen (Hügeln) zu laufen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen, Steifheit oder andere Symptome verspüren, die nach einer Woche Ruhe nicht besser werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Physiotherapie oder Ihre Übungen Ihre Symptome nicht lindern – oder wenn Sie das Gefühl haben, dass die Schmerzen schlimmer werden oder sich verändern.

Welche Fragen sollte ich meinem Anbieter stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Anbieter fragen:

  • Habe ich ein Psoas-Syndrom oder ein anderes Problem?
  • Benötige ich bildgebende Untersuchungen?
  • Welche Behandlungen brauche ich?
  • Wie lange sollte ich auf Training, Training oder Training verzichten?
  • Welche körperlichen Aktivitäten sind für mich während der Genesung am sichersten?

Eine Notiz von Swip Health

Das Psoas-Syndrom ist ein seltener Schmerz im Gesäß, manchmal im wahrsten Sinne des Wortes. Dies geschieht, wenn die Psoas-Muskeln auf beiden Seiten, die von der Unterseite Ihrer Rippen bis zur Oberseite Ihrer Hüften reichen, verletzt oder gereizt sind. Dies kann Schmerzen im unteren Rücken, in den Hüften, in der Leistengegend oder im Gesäß verursachen.

Es kann ärgerlich sein, die Art und Weise, wie Sie trainieren oder anderen körperlichen Aktivitäten nachgehen, ändern zu müssen. Vor allem, wenn Sie eine Pause einlegen und sie für eine Weile ganz meiden müssen. Aber das Warten lohnt sich. Sobald Ihre Psoae abgeheilt sind, sollten Sie in der Lage sein, alle Ihre gewohnten Trainingseinheiten und Routinen wieder aufzunehmen.