Transforaminale epidurale Steroidinjektion: Arten und Nebenwirkungen

Was ist eine transforaminale epidurale Steroidinjektion?

Eine transforaminale epidurale Steroidinjektion kann Schmerzen und Entzündungen der Wirbelsäule lindern. Es kann auch Schmerzen lindern, die von der Wirbelsäule auf andere Bereiche wie Arme, Beine und Füße ausstrahlen.

Hier sind einige Details zu Ihrer Wirbelsäule, die Ihnen helfen sollen, die Wirkungsweise transforaminaler epiduraler Steroidinjektionen zu verstehen:

• Transforaminal: Durch die Foramina. Foramina sind Öffnungen, durch die Ihre Nerven aus Ihrem Wirbelkanal austreten und sich in andere Bereiche Ihres Körpers erstrecken.
• Epidural: Auf oder um die Dura mater. Die Dura mater ist eine dicke Membran, die Ihr Rückenmark umgibt.

Bei einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion wird also eine Nadel platziertdurchdas Foramen (Öffnung) in Ihrer Wirbelsäule und die Injektion von Steroidmedikamentenumder Raum, der es schützt. Hierbei handelt es sich nicht um eine Injektion in Ihr Rückenmark oder in Ihre Nerven, sondern in einen sicheren Raum um diese herum.

Im Gegensatz zu anderen epiduralen Steroidinjektionstechniken erfordert der transforaminale Ansatz eine Röntgenführung (Fluoroskopie) für eine höhere Präzision. Röntgenbilder erleichtern es Ärzten, bestimmte Spinalnerven zu lokalisieren und gezielt anzusprechen.

Gesundheitsdienstleister verwenden transforaminale epidurale Steroidinjektionen zur Behandlung von:

• Schmerzen im unteren Rücken.
• Ischias.
• Stenose der Wirbelsäule.
• Foraminale Stenose.
• Bandscheibenvorfall.
• Kompression der Wirbelsäule (was zu einem eingeklemmten Nerv führt).
• Spondylolyse.
• Spondylolisthesis.
• Skoliose.
• Knochensporne.
• Schädigung des Spinalnervs.

Arten transforaminaler epiduraler Steroidinjektionen

Sie hören möglicherweise, dass Gesundheitsdienstleister leicht unterschiedliche Bezeichnungen für diese Injektionen verwenden, darunter lumbale, zervikale oder thorakale transforaminale epidurale Steroidinjektionen. Diese Namen beziehen sich auf den Abschnitt Ihrer Wirbelsäule, der behandelt werden muss. Zum Beispiel:

• Lumbale transforaminale epidurale SteroidinjektionenBehandeln Sie Nerven im unteren Rückenbereich. Bei einer Entzündung können diese Nerven Schmerzen im unteren Rückenbereich oder ausstrahlende Schmerzen in den Beinen verursachen.
• Thoraxtransforaminale epidurale SteroidinjektionenBehandeln Sie die Nerven im mittleren Teil Ihres Rückens. Bei einer Entzündung können diese Nerven Schmerzen im mittleren Rücken oder ausstrahlende Brust- oder Bauchschmerzen verursachen.
• Zervikale transforaminale epidurale SteroidinjektionenBehandeln Sie Nerven in Ihrem Nacken und im oberen Teil Ihrer Wirbelsäule. Bei einer Entzündung können diese Nerven Nackenschmerzen, ausstrahlende Schulter- und Armschmerzen oder Handschmerzen verursachen.

Was passiert bei einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion?

Sie liegen auf dem Bauch auf einem Röntgentisch. Bevor Sie mit dem Eingriff beginnen, wird Ihnen Ihr Arzt eine örtliche Betäubungsmittelinjektion verabreichen, um Ihre Haut zu betäuben. Möglicherweise verspüren Sie ein leichtes Brennen oder Kneifen. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine intravenöse Sedierung über Ihre Vene verabreichen, um Ihr Wohlbefinden zu erhöhen. Durch die Sedierung fühlen Sie sich möglicherweise schläfrig, bleiben aber wach und können mit Ihrem Arzt kommunizieren. (Fragen Sie Ihren Arzt während Ihres ersten Beratungsgesprächs nach Sedierungsmöglichkeiten.)

Sobald Sie sich wohl fühlen, beginnt Ihr Anbieter mit dem Verfahren. Mithilfe der Durchleuchtung werden sie Folgendes tun:

• Führen Sie eine lange, dünne Nadel in Ihren Rücken ein und zielen Sie dabei auf die Nervenwurzel, die Ihre Schmerzen verursacht.
• Injizieren Sie eine Mischung aus Anästhetika (zur vorübergehenden Schmerzlinderung) und Steroidmedikamenten (zur längerfristigen Linderung).

Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa 30 Minuten.

Was passiert nach meinem Termin?

Sie können Ihre normale Ernährung und Medikamente sofort fortsetzen. Gehen Sie es ruhig an, fahren Sie 12 Stunden lang nicht und vermeiden Sie anstrengende körperliche Betätigung. Am nächsten Tag können Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

Es kann 24 bis 48 Stunden dauern, bis das Steroid seine Wirkung entfaltet, und es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis die maximale Wirkung erreicht ist. Wenn Sie sich innerhalb von 14 Tagen nicht besser fühlen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um alternative Behandlungen zu besprechen.

Wie lange dauert eine transforaminale epidurale Steroidinjektion?

Die Schmerzlinderung nach einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion kann mehrere Wochen bis mehrere Monate anhalten. Der Zeitrahmen variiert von Person zu Person. Wenn diese Behandlung funktioniert, können Sie sich in regelmäßigen Abständen Injektionen verabreichen, um die Symptome in Schach zu halten.

Wie oft können Sie eine transforaminale epidurale Steroidinjektion erhalten?

Im Allgemeinen sind drei bis sechs transforaminale epidurale Steroidinjektionen pro Jahr sicher. Manche Menschen brauchen weniger, andere brauchen vielleicht mehr. Je mehr Injektionen Sie erhalten, desto wahrscheinlicher ist es, dass bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten.

Wenn Sie nach zwei oder drei Injektionen keine Besserung verspüren, ist es unwahrscheinlich, dass weitere Injektionen helfen. Ihr Arzt kann Ihnen am besten sagen, wie oft Sie diese Behandlung sicher erhalten können oder ob Sie möglicherweise alternative Behandlungen in Betracht ziehen müssen.

Was sind die Nebenwirkungen einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion?

Das Risiko von Komplikationen bei dieser Art der Injektion ist sehr gering. Zu den Komplikationen zählen selten Blutungen, Infektionen oder Nervenverletzungen an der Injektionsstelle. Zu den Nebenwirkungen einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion können gehören:

• Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Beinen oder Füßen.
• Schwindel.
• Kopfschmerzen.

Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise innerhalb weniger Stunden.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Nach Ihrer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn:

• Taubheitsgefühl, Schwäche oder andere Nebenwirkungen halten länger als einen Tag an.
• Sie haben neue Schmerzen, die Sie vor dem Eingriff nicht hatten.
• Ihre bestehenden Schmerzen werden schlimmer.
• Sie entwickeln Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Schwellung oder zunehmende Wärme und Rötung an der Injektionsstelle.

Wie schmerzhaft ist eine transforaminale epidurale Steroidinjektion?

Die meisten Menschen berichten von einem Druck- oder Kneifgefühl, während der Arzt die Nadel platziert und das Medikament injiziert. Eine örtliche Betäubung soll verhindern, dass Sie Schmerzen oder starke Beschwerden verspüren.

Was ist der Unterschied zwischen einer Epiduralanästhesie und einer transforaminalen Epiduralanästhesie?

Gesundheitsdienstleister verwenden zwei Techniken, um epidurale Steroidinjektionen zu verabreichen: interlaminär und transforaminal. Der Hauptunterschied besteht darin, wie (und wo) der Anbieter die Nadel platziert.

• Interlaminare Injektion: Bei diesem Eingriff führt ein Arzt die Nadel durch Ihr interlaminares Fenster ein – eine knöcherne Öffnung in der Mitte Ihrer Wirbelsäule. Gesundheitsdienstleister verwenden für diese Injektion in der Regel eine Röntgenführung.
• Transforaminale Injektion: Anstatt die Nadel durch Ihr interlaminares Fenster zu stechen, wird Ihr Arzt das Foramen (Öffnung) lokalisieren, das dem betroffenen Nerv am nächsten liegt, und die Nadel dort platzieren. Ärzte verwenden bei der Durchführung transforaminaler Injektionen stets eine Röntgenkontrolle.