Kleinhirndegeneration: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist eine Kleinhirndegeneration?

Bei einer Kleinhirndegeneration handelt es sich um eine Verschlechterung (Schädigung oder Absterben) der Nervenzellen in Ihrem Kleinhirn. Ihr Kleinhirn befindet sich im hinteren Teil Ihres Gehirns. Es steuert viele wichtige Funktionen. Dazu gehören die Koordination von Gleichgewicht, Stehen, Gehen, Sprechen und Muskelbewegungen.

Eine Degeneration des Kleinhirns kann die Folge sein von:

• Alkoholkonsumstörung oder Ernährungsdefizite.
• Neurodegenerative Erkrankungen.
• Paraneoplastische Syndrome (Immunreaktionen auf Krebstumoren).

Wer ist von einer Kleinhirndegeneration bedroht?

Die Risikofaktoren für eine Degeneration des Kleinhirns variieren je nach Ursache. Beispielsweise tritt die paraneoplastische Kleinhirndegeneration tendenziell häufiger bei Frauen über 50 auf. Insgesamt haben Männer jedoch mit zunehmendem Alter tendenziell mehr Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination.

Eine alkohol- oder ernährungsbedingte Degeneration des Kleinhirns tritt meist im mittleren Lebensalter auf. Es kommt häufig bei Menschen vor, bei denen in der Vergangenheit eine Alkoholabhängigkeit aufgetreten ist.

Eine Degeneration des Kleinhirns kann auch bei Kindern mit bestimmten Erbkrankheiten auftreten.

Wie häufig kommt es zu einer Degeneration des Kleinhirns?

Weniger als 1 % der Krebspatienten entwickeln eine paraneoplastische Kleinhirndegeneration. Aber alkoholbedingte Kleinhirndegeneration kommt häufiger vor.

Was verursacht eine Degeneration des Kleinhirns?

Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die eine Degeneration des Kleinhirns verursachen können, darunter:

• Alkoholkonsumentführer:Eine Alkoholkonsumstörung kann zu einem Thiaminmangel (Vitamin B1) führen. Dies stört Ihre Gehirnfunktion und schädigt Zellen. Menschen mit einer Alkoholabhängigkeit nehmen möglicherweise nicht genügend Thiamin mit der Nahrung auf. Oder ihr Körper ist möglicherweise nicht in der Lage, Thiamin aufzunehmen.
• Neurodegenerative Erkrankungen:Einige Erkrankungen führen zu einer Nervendegeneration in Ihrem Rückenmark und Gehirn, einschließlich Ihres Kleinhirns. Zu diesen Krankheiten gehören Ataxie, Multisystematrophie, Creutzfeldt-Jakob-Krankheit und Multiple Sklerose (MS). Neurodegenerative Erkrankungen können vererbt werden (durch abnormale Gene von den Eltern an die Kinder weitergegeben). Oder Sie entwickeln die Krankheit im Laufe Ihres Lebens.
• Paraneoplastische Syndrome:Manche Menschen leiden an einer Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass ihr Körper als Reaktion auf einen Tumor gesunde Gehirnzellen angreift. Paraneoplastische Syndrome treten häufiger bei Menschen mit bestimmten Krebsarten auf. Dazu gehören Brustkrebs, Eierstockkrebs, Gebärmutterkrebs, Hodgkin-Lymphom bei Erwachsenen und kleinzelliger Lungenkrebs.

Was sind die Symptome einer Kleinhirndegeneration?

Zu den Symptomen einer Kleinhirndegeneration können gehören:

• Gleichgewichtsstörungen, Schwindel oder Schwindel.
• Verminderter Muskeltonus (Hypotonie).
• Augenprobleme, einschließlich Doppeltsehen und unwillkürliche Augenbewegungen (Nystagmus).
• Schlechte Muskelkoordination in Ihren Armen oder Beinen (Ataxie).
• Probleme mit motorischen Fähigkeiten, z. B. beim Hochhalten des Kopfes oder beim Benutzen der Gliedmaßen.
• Zittern oder Zittern bei Muskelbewegungen.
• Unsicherer oder unkoordinierter Gang mit weitem Gang.

Zu den weiteren Symptomen, die bei Menschen mit paraneoplastischer Kleinhirndegeneration häufiger auftreten, gehören:

• Demenz (Gedächtnis-, Denk- und Denkstörungen).
• Langsames und undeutliches Sprechen (Dysarthrie).

Menschen mit Kleinhirndegeneration können auch unter folgenden Erkrankungen leiden:

• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS).
• Autismus-Spektrum-Störung.
• Schizophrenie.

Wie wird eine Kleinhirndegeneration diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass bei Ihnen eine Kleinhirndegeneration vorliegt, wird er eine sorgfältige Beurteilung Ihrer Symptome durchführen. Sie überprüfen auch Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte. Erklären Sie unbedingt, wie und in welchem ​​Ausmaß Ihre Symptome Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.

Um eine Diagnose zu bestätigen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine bildgebende Untersuchung vorschlagen. Möglicherweise haben Sie eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine CT-Untersuchung (Computertomographie). Diese Untersuchungen erstellen sehr detaillierte Bilder Ihres Gehirns und seiner Gewebe. Wenn bei Ihnen eine Degeneration des Kleinhirns vorliegt, kann eine bildgebende Untersuchung zeigen, dass Ihr Kleinhirn kleiner geworden ist oder sich verschlechtert hat. Mit diesen Tests können auch andere Erkrankungen des Gehirns erkannt werden, beispielsweise ein Hirntumor oder Hinweise auf einen Schlaganfall.

Ihr Arzt wird möglicherweise Ihre Liquor cerebrospinalis (die Flüssigkeit um Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark) testen. Bei einer Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) wird mit einer Nadel eine Probe entnommen. Substanzen in der Flüssigkeit können auf eine Autoimmunerkrankung wie paraneoplastische Syndrome hinweisen.

In manchen Fällen kann ein Bluttest bestimmte Antikörper nachweisen. Dabei handelt es sich um Proteine, die Ihr Immunsystem produziert, um Krankheiten zu bekämpfen. Menschen mit Krebs und paraneoplastischen Syndromen können einen hohen Antikörperspiegel im Blut haben.

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie an einer erblichen Kleinhirndegeneration leiden, führt er möglicherweise einen Gentest durch.

Wie wird eine Kleinhirndegeneration behandelt?

Es gibt keine Heilung für die Degeneration des Kleinhirns. Die Behandlung hängt in der Regel von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Hirnfunktionsstörung ab. Allerdings können Medikamente manchmal helfen, bestimmte Symptome zu lindern, darunter Zittern oder Probleme beim Gehen und Schwindel.

Die Behandlung der paraneoplastischen Kleinhirndegeneration kann Folgendes umfassen:

• Chemotherapie.
• Strahlentherapie.
• Immunsuppressiva.
• Immuntherapie.
• Verschiedene Kombinationen aus Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation zur Entfernung eines Tumors.

Die Behandlung einer alkoholbedingten Kleinhirndegeneration kann Folgendes umfassen:

• Kein Alkohol trinken.
• Ernährungsumstellung. Dies kann bedeuten, dass Sie mehr Vollkornprodukte, mageres Fleisch und Fisch essen. Möglicherweise benötigen Sie auch mit Thiamin und anderen B-Vitaminen angereicherte Lebensmittel.
• Thiaminpräparate.

Menschen mit irgendeiner Form der Degeneration des Kleinhirns benötigen möglicherweise eine Physiotherapie, Ergotherapie oder Sprachtherapie. Diese Therapien können Ihnen helfen, sich zu verbessern:

• Motorische Fähigkeiten, damit Sie alltägliche Aktivitäten ausführen können.
• Muskelkraft und Koordination.
• Schluck-, Sprech- und Sprachkenntnisse.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für Menschen mit Kleinhirndegeneration?

Die Prognose (Aussicht) einer Kleinhirndegeneration hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Eine Krebsbehandlung, der Verzicht auf Alkohol oder eine Ernährungsumstellung können die Degeneration verlangsamen oder stoppen. Bei anderen neurodegenerativen Erkrankungen wird sich die Krankheit jedoch wahrscheinlich mit der Zeit in unterschiedlichem Tempo verschlimmern.

Menschen mit fortschreitenden Formen der Krankheit können einen schweren Koordinationsverlust entwickeln. Sie benötigen möglicherweise einen Rollstuhl oder ein Hilfsmittel, um sich fortzubewegen und Stürzen vorzubeugen. Sie können auch die Fähigkeit verlieren, unabhängig zu leben, wenn sie nicht in der Lage sind, alltägliche Aufgaben oder Aktivitäten auszuführen. Manche werden bettlägerig.

Bei Kindern mit Kleinhirndegeneration kann es zu Entwicklungsverzögerungen kommen.

Kann eine Degeneration des Kleinhirns verhindert werden?

Der Verzicht auf Alkohol kann das Risiko einer alkoholbedingten Kleinhirndegeneration erheblich verringern. Für andere Formen der Krankheit gibt es jedoch keine bewährten Präventionsstrategien.

Wann sollte ich mich wegen einer Kleinhirndegeneration an meinen Arzt wenden?

Wenn Sie Probleme mit Ihrem Gleichgewicht, Ihrer Sprache, Ihrem Sehvermögen oder Ihrer Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Manchmal geht man davon aus, dass diese Probleme Teil des Alterungsprozesses sind. Aber sie könnten Anzeichen für ein ernsteres Problem sein.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zum Thema Kleinhirndegeneration stellen?

Wenn Sie oder ein Angehöriger an einer Kleinhirndegeneration leiden, sollten Sie Ihrem Arzt möglicherweise die folgenden Fragen stellen:

• Kann ich meinen Lebensstil ändern, um besser mit der Krankheit zurechtzukommen?
• Wie finde ich Unterstützung?
• Sollte ich mit einer Physio-, Ergo- oder Sprachtherapie beginnen?
• Was ist die zugrunde liegende Ursache der Krankheit?
• Wird die Krankheit fortschreiten? Wenn ja, wie schnell?