Ischämie: Arten, Ursachen und Symptome

Was ist Ischämie?

Ischämie bedeutet, dass ein bestimmter Bereich Ihres Körpers weniger durchblutet ist, als er sollte. Da Blut Sauerstoff zu Ihren Zellen und Geweben transportiert, erhalten Sie bei Ischämie weniger Sauerstoff. Das ist das eigentliche Problem, denn Ihre Zellen benötigen Sauerstoff zum Überleben.

Oft ist eine verengte Arterie oder eine verstopfte Arterie die Ursache für eine Ischämie.

Sie können einen leichten Fall von Ischämie haben, der noch keine Probleme verursacht, sich aber mit der Zeit verschlimmern kann. Ein schwerer Verlauf kann lebensbedrohlich sein, wenn genügend Zellen absterben.

Arten von Ischämie

Zu den Arten der Ischämie gehören:

• Myokardischämie (Herzmuskel).
• Mesenteriale Ischämie (Verdauungssystem).
• Ischämie der peripheren oder Gliedmaßen (Arm oder Bein).
• Ischämischer Schlaganfall (Gehirn).
• Vorübergehende ischämische Attacke oder TIA (Gehirn).

Wie häufig ist Ischämie?

Ischämie kommt sehr häufig vor. Herzerkrankungen sind die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. In Amerika kommt es alle 40 Sekunden zu einem Schlaganfall (von denen die meisten ischämisch sind).

Mehr als 200 Millionen Menschen auf der Welt leiden an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK). 11 % der Patienten mit pAVK haben eine chronische, die Gliedmaßen bedrohende Ischämie.

Ischämie in Ihrem Verdauungssystem ist selten. Sie tritt häufiger bei kritisch kranken Menschen auf der Intensivstation auf.

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer Ischämie variieren je nachdem, welcher Bereich Ihres Körpers mehr Durchblutung benötigt.

Zu den Symptomen einer Ischämie können gehören:

• Angina (Brustschmerzen).
• Kurzatmigkeit.
• Benommenheit oder Schwindel.
• Schwierigkeiten beim Sprechen.
• Koordinationsverlust.
• Schmerzen in Ihrem Bein oder Arm.
• Blasses oder kaltes Bein oder Arm.
• Parästhesie (Kribbeln oder Taubheitsgefühl) in Ihrem Bein oder Arm.
• Starke Schmerzen im Bauch (Abdomen).
• Starke Blähungen im Bauch.
• Durchfall.
• Magenverstimmung.

Was verursacht Ischämie?

Ischämie tritt auf, weil etwas verhindert, dass Blut das Gewebe erreicht, das die verstopfte Arterie versorgt. Eine „globale Ischämie“ kann auch auftreten, wenn Ihr gesamter Körper über einen längeren Zeitraum niedrigem Blutdruck oder niedrigem Sauerstoffgehalt ausgesetzt ist.

Zu den Ursachen einer Ischämie gehören:

• Arteriosklerose.
• Blutgerinnsel.
• Bauchhernie, die „stranguliert“ wird.
• Sehr niedriger Blutdruck.
• Vaskulitis.
• Medizinische Geräte (für Eingriffe oder lebenserhaltende Maßnahmen), die ein Anbieter in Ihre Arterien einführt.

Was sind die Risikofaktoren für eine Ischämie?

Zu den Risikofaktoren für eine Ischämie gehören:

• Ischämie in einem anderen Teil Ihres Körpers.
• Hoher oder niedriger Blutdruck.
• Hoher Cholesterinspiegel.
• Diabetes.
• Mangel an körperlicher Aktivität.
• Fettleibigkeit.
• Chronische Nierenerkrankung (CKD).
• Verwendung von Tabakprodukten.
• Geschichte eines Herzinfarkts.
• Geschichte eines Schlaganfalls.
• Schlafapnoe.
• Störungen der Blutgerinnung.
• Bestimmte Medikamente, wie Antibabypillen.

Was sind die Komplikationen einer Ischämie?

Ischämie kann zu Folgendem führen:

• Herzinfarkt.
• Kritische Extremitätenischämie.
• Schlaganfall.
• Vorübergehende ischämische Attacke (TIA).
• Perforation Ihres Dünndarms.
• Gangrän, einschließlich Infektionen.

Wie wird eine Ischämie diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister wird mit Ihnen über Ihre aktuellen Symptome und die Beschwerden, die Sie in der Vergangenheit hatten, sprechen. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch, bei der auch der Bereich überprüft wird, in dem Sie ein Problem haben. Sie können Tests anordnen, die ihnen bei der Diagnose helfen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Ischämie durchgeführt?

Zu den Tests zur Diagnose einer Ischämie können gehören:

• Blutuntersuchungen.
• Knöchel-Arm-Index-Test.
• Doppler-Ultraschall.
• Echokardiogramm.
• Angiogramm.
• MRT (Magnetresonanztomographie).
• Computertomographie (CT).
• Belastungstest.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• PET-Scan (Positronen-Emissions-Tomographie-Scan).

Wie wird Ischämie behandelt?

Die Ischämiebehandlung erhöht die Durchblutung des Bereichs, der nicht genügend Sauerstoff erhält. Zu den Behandlungen gehören Medikamente, Änderungen des Lebensstils und Verfahren.

Zu den Medikamenten gegen Ischämie gehören:

• Blutdrucksenkendes Arzneimittel.
• Cholesterinsenkendes Arzneimittel.
• Antikoagulanzien (Blutverdünner).
• Thrombozytenaggregationshemmer.
• Thrombolytika (gerinnungshemmende Medikamente).
• Antibiotika gegen Infektionen.

Zu den Änderungen Ihrer täglichen Gewohnheiten können gehören:

• Sich fünfmal pro Woche mindestens 30 Minuten lang körperlich betätigen.
• Bleiben Sie bei einem Gewicht, das für Sie gesund ist.
• Verzicht auf Tabakprodukte.
• Essen Sie nährstoffreichere Lebensmittel, wie mehr Obst und Gemüse.

Ein Anbieter kann zur Behandlung der Ischämie eine offene oder minimalinvasive Operation durchführen. Zu den Verfahren können gehören:

• Angioplastie und Stenting.
• Thrombektomie.
• Bypass-Operation der peripheren Arterie.
• Atherektomie.
• Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG).
• Endarteriektomie.
• Laparoskopische Chirurgie.
• Laparotomie.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Ischämie leide?

Jede Art von Ischämie stellt eine Gefahr für Ihre Gesundheit dar, da Ihre Zellen nicht den Sauerstoff erhalten, den sie benötigen. Jeder Fall ist anders, aber eine schnellere Behandlung führt im Allgemeinen zu einem besseren Ergebnis. Beispielsweise hat eine sofortige offene Operation eine Erfolgsquote von 93 % bei der Rettung ischämischer Gliedmaßen von Menschen. Diese Rate sinkt jedoch auf 78 %, wenn die Ärzte die Operation acht Stunden nach Beginn der Ischämie durchführen.

Und wenn es um Ihr Gehirn oder Ihr Herz geht, ist eine sofortige Behandlung dieser lebenswichtigen Organe von entscheidender Bedeutung. Minuten können den Unterschied darüber ausmachen, ob Sie überleben oder nicht. Und es kann bestimmen, wie viel Schaden Ischämie verursacht und wie stark sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigt.

Wie kann ich mein Ischämierisiko senken?

Um Ihr Ischämierisiko zu senken, können Sie:

• Essen Sie nahrhafte Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
• Vermeiden Sie Tabakprodukte.
• Sorgen Sie für regelmäßige körperliche Aktivität.
• Behandeln Sie Erkrankungen, die Ischämie verursachen können, wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.

Wie sorge ich für mich?

Zur Selbstfürsorge gehört auch die Einnahme der von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente. Nehmen Sie sie weiter ein, ohne einen Tag auszulassen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich an die Einnahme von Medikamenten zu erinnern, stellen Sie auf Ihrem Telefon einen Alarm ein. Sie können auch einen Pillen-Organizer mit Platz für Ihre täglichen Medikamente kaufen.

Ganz gleich, an welcher Art von Ischämie Sie leiden, Sie können für sich selbst sorgen, indem Sie Ihre täglichen Gewohnheiten ändern und mit Erkrankungen umgehen, die zu einer Ischämie führen können.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Halten Sie unbedingt Ihre Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt ein. Sie möchten wissen, welche Probleme nicht verschwinden oder immer wieder auftreten. Sie sollten ihnen auch mitteilen, ob bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen Ihrer Medikamente auftreten. Wenn Sie sich einem Eingriff oder einer Operation unterzogen haben, müssen Sie Nachuntersuchungen durchführen, um zu sehen, wie Ihre Heilung voranschreitet.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:

• Schmerzen im Bauch (Abdomen), die schnell auftreten oder stark sind.
• Symptome eines weiteren Herzinfarkts oder Schlaganfalls.
• Starke Schmerzen im Bein oder Fuß.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Folgende Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen:

• Wie lange muss ich die von Ihnen verschriebenen Medikamente einnehmen?
• Wie hoch ist mein Risiko für eine andere Art von Ischämie?
• Sind meine Kinder und andere Familienmitglieder aufgrund meiner Diagnose jetzt einem höheren Risiko ausgesetzt?
• Wie oft benötige ich Termine bei Ihnen?