Rückenzerrungen und Verstauchungen

Der Rücken ist eine komplexe Struktur aus Knochen und Muskeln, die von Knorpel, Sehnen und Bändern getragen und von einem Netzwerk aus Blutgefäßen und Nerven gespeist wird. Der Rücken – insbesondere die Lendenwirbelsäule oder der untere Rücken – trägt beim Gehen, Laufen, Heben und anderen Aktivitäten einen Großteil des Körpergewichts. Es macht daher Sinn, dass Verletzungen des unteren Rückens – wie Zerrungen und Verstauchungen – häufig sind.

Was ist eine Belastung?

Eine Zerrung ist eine Verletzung eines Muskels oder einer Sehne. Sehnen sind die zähen, faserigen Gewebebänder, die Muskeln und Knochen verbinden. Bei einer Rückenbelastung werden die Muskeln und Sehnen, die die Wirbelsäule stützen, verdreht, gezogen oder gerissen.

Was ist eine Verstauchung?

Eine Verstauchung ist die Dehnung oder der Riss eines Bandes. Bänder sind faserige Gewebebänder, die zwei oder mehr Knochen an einem Gelenk verbinden und eine übermäßige Bewegung des Gelenks verhindern.

Wie häufig kommen Rückenzerrungen und Verstauchungen vor?

Zerrungen und Verstauchungen sind sehr häufige Verletzungen. Neben Kopfschmerzen sind Rückenprobleme die häufigste Beschwerde bei medizinischem Fachpersonal.

Was verursacht eine Rückenzerrung oder Verstauchung?

Das Verdrehen oder Ziehen eines Muskels oder einer Sehne kann zu einer Zerrung führen. Es kann auch durch einmaliges unsachgemäßes Heben oder durch Überbeanspruchung der Rückenmuskulatur verursacht werden. Eine chronische (langfristige) Belastung entsteht meist durch Überbeanspruchung nach längerer, wiederholter Bewegung der Muskeln und Sehnen.

Eine Verstauchung tritt häufig nach einem Sturz oder einer plötzlichen Drehung oder einem Schlag auf den Körper auf, der ein Gelenk aus seiner normalen Position bringt. Bei all diesen Erkrankungen werden ein oder mehrere Bänder über ihren normalen Bewegungsbereich hinaus gedehnt, was zu Verletzungen führt.

Darüber hinaus können mehrere Faktoren das Risiko einer Rückenzerrung oder Verstauchung erhöhen, darunter:

• Übermäßige Krümmung des unteren Rückens
• Übergewicht haben
• Sie haben eine schwache Rücken- oder Bauchmuskulatur und/oder eine verspannte hintere Oberschenkelmuskulatur.

Auch die Ausübung von Sportarten, bei denen es um Drücken und Ziehen geht – wie Gewichtheben und Fußball –, erhöht das Risiko einer Verletzung des unteren Rückens.

Was sind die Symptome einer Rückenzerrung oder Verstauchung?

Zu den Symptomen einer Zerrung oder Verstauchung gehören:

• Schmerzen, die bei Bewegung schlimmer werden
• Muskelkrämpfe oder -spasmen (plötzliche unkontrollierbare Muskelkontraktionen)
• Verminderte Funktion und/oder Beweglichkeit des Gelenks (Schwierigkeiten beim Gehen, Vorwärts- oder Seitwärtsbeugen oder gerades Stehen)

In manchen Fällen verspürt die Person zum Zeitpunkt der Verletzung möglicherweise ein Knacken oder Reißen.

Wie werden Verstauchungen und Zerrungen im Rücken diagnostiziert?

Leichte Zerrungen und Verstauchungen können in der Regel anhand einer Anamnese – einschließlich einer Überprüfung der Symptome und des Zustandekommens der Verletzung – und einer körperlichen Untersuchung durch einen Arzt diagnostiziert werden. Bei stärkeren Zerrungen und Verstauchungen, insbesondere bei Schwäche oder Funktionsverlust, kann eine Röntgenaufnahme durchgeführt werden, um einen Bandscheibenvorfall oder einen Bandscheibenvorfall als Ursache der Rückenschmerzen auszuschließen.

Wie werden Rückenzerrungen und Verstauchungen behandelt?

Die Behandlung von Zerrungen und Verstauchungen ist ähnlich und erfolgt oft in zwei Phasen.

Das Ziel der ersten Phase besteht darin, die Schmerzen und Krämpfe zu lindern. Dies kann Ruhe und die Verwendung von Eisbeuteln und Kompression (Druck) erfordern, insbesondere in den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung. Um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, kann ein rezeptfreies nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen (Motrin®) empfohlen werden.

Nach den ersten 24 bis 48 Stunden ist eine Rückkehr zu normalen Aktivitäten, soweit vertragen, ratsam. Längere Bettruhe oder Immobilität (Bewegungslosigkeit) verlängern lediglich die Symptome und verzögern die Genesung.

Bei den meisten Menschen mit Lendenwirbelsäulenzerrungs-/Verstauchungssymptomen bessert sich die Beschwerden innerhalb von etwa zwei Wochen. Wenn die Symptome länger als 2 Wochen anhalten, kann eine zusätzliche Behandlung erforderlich sein.

Welche Komplikationen sind mit Rückenzerrungen und Verstauchungen verbunden?

Die häufigste Komplikation einer Rückenzerrung oder -verstauchung ist eine verminderte Aktivität, die zu Gewichtszunahme, Verlust der Knochendichte sowie Verlust der Muskelkraft und -flexibilität in anderen Körperbereichen führen kann.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für Menschen mit Rückenverspannungen und Verstauchungen?

Die meisten Menschen mit Rückenverspannungen und Verstauchungen erholen sich mit der Behandlung innerhalb von zwei Wochen vollständig.

Wie können Verstauchungen und Zerrungen im Rücken verhindert werden?

Es ist nicht möglich, alle Rückenverletzungen zu verhindern, aber Sie können einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Verstauchung oder Zerrung zu verringern:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen, um Ihre Knochen und Muskeln stark zu halten.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht belastet die Strukturen des unteren Rückens zusätzlich.
• Treiben Sie regelmäßig Sport, einschließlich Dehnübungen, um Ihre Gelenke flexibel und Ihre Muskeln in gutem Zustand zu halten.
• Treffen Sie Sicherheitsmaßnahmen, um Stürzen vorzubeugen, z. B. das Tragen von richtig passenden Schuhen und das Halten von Unordnung auf Treppen und Gehwegen.
• Achten Sie beim Sitzen, Stehen und Heben auf eine gute Körpermechanik. Versuchen Sie beispielsweise, Ihren Rücken gerade und Ihre Schultern nach hinten zu halten. Halten Sie beim Sitzen die Knie gebeugt und die Füße flach auf dem Boden. Greifen Sie nicht zu weit und vermeiden Sie Drehbewegungen. Beugen Sie beim Heben die Knie und nutzen Sie Ihre starke Beinmuskulatur, um die Last auszugleichen.
• Hören Sie auf zu rauchen. Nikotin beeinträchtigt die Durchblutung der Muskulatur.

Wann sollte ich meinen Arzt wegen einer Rückenzerrung oder Verstauchung kontaktieren?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Sie haben starke Schmerzen und können nicht mehr als ein paar Schritte gehen.
• Sie haben ein Taubheitsgefühl im Bereich der Verletzung oder im Beinbereich.
• Sie haben sich schon mehrmals am unteren Rücken verletzt.
• Sie haben eine Beule oder einen Bereich mit einer ungewöhnlichen Form.
• Sie haben Schmerzen, die den Schlaf beeinträchtigen.
• Sie haben nach einer Verletzung eine offensichtliche Schwäche einer Extremität (Hände oder Füße).