Wirbelsäulenkopfschmerz: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Was sind Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Ein Wirbelsäulenkopfschmerz ist ein intensiver Kopfschmerz, der auftritt, wenn die Menge der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) um Ihr Gehirn herum abnimmt. Die Ursache kann eine Lumbalpunktion sein oder wenn aufgrund einer Zyste oder eines Risses in der Hirnhaut, die Ihr Rückenmark bedeckt, Liquor austritt.

Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark sind von einer Schutzschicht aus Liquor umgeben. Es enthält Nährstoffe, die Ihr Gehirn nutzen kann. Die CSF-Schicht stützt und dämpft außerdem Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark bei plötzlichen Bewegungen.

Ein Liquoraustritt verringert die Flüssigkeitsmenge um Ihr Gehirn herum. Die Leckage kann dazu führen, dass sich die Gewebe und Nerven, die Ihr Gehirn stützen, gedehnt werden, was zu Kopfschmerzen führt.

Wirbelsäulenkopfschmerzen sind auch unter folgenden Namen bekannt:

• Kopfschmerzen nach einer Duralpunktion.
• Epidurale Kopfschmerzen.
• Niederdruckkopfschmerzen.

Wie häufig sind Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Studien zeigen, dass bei etwa 10 bis 40 % der Lumbalpunktion-Eingriffe ein Wirbelsäulenkopfschmerz auftritt.

Was sind die Symptome eines Wirbelsäulenkopfschmerzes?

Die Symptome eines Wirbelsäulenkopfschmerzes entwickeln sich typischerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen nach einer Lumbalpunktion. Sie können sich aber auch Monate später entwickeln.

Zu den Symptomen eines Wirbelsäulenkopfschmerzes gehören:

• Intensiver, dumpfer oder pochender Kopfschmerz, der vorne oder hinten am Kopf beginnt.
• Kopfschmerzen, die beim Sitzen oder Stehen zunehmen und beim Liegen besser werden.
• Kopfschmerzen, die sich beim Husten, Niesen oder Pressen verschlimmern.
• Brechreiz.
• Nackenschmerzen oder Steifheit.
• Schwindel.
• Sehstörungen und Lichtempfindlichkeit (Photophobie).

Zu den selteneren Symptomen gehören:

• Tinnitus
• Hörverlust.
• Radikulopathie-Symptome in Ihren Armen, wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl.

Wie lange dauern Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Wirbelsäulenkopfschmerzen dauern normalerweise einige Stunden bis einige Tage, können aber auch länger anhalten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome länger als 24 Stunden anhalten.

Was verursacht Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Die häufigste Ursache für Kopfschmerzen in der Wirbelsäule ist ein Einstich (Loch), der bei einer Lumbalpunktion oder Lumbalpunktion entsteht. Gesundheitsdienstleister führen Wirbelsäulenpunktionen durch, um bestimmte Erkrankungen zu diagnostizieren und eine Anästhesie durchzuführen, beispielsweise wenn Sie während der Wehen und der Entbindung eine Epiduralanästhesie haben.

Bei einer Lumbalpunktion führt ein Arzt eine Nadel in Ihren Wirbelkanal im unteren Rückenbereich ein, um eine Anästhesie zu verabreichen oder eine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu entnehmen. Manchmal tritt aus diesem winzigen Loch Rückenmarksflüssigkeit aus.

Der Flüssigkeitsverlust führt zu einem niedrigen Liquordruck um Ihr Gehirn herum (intrakranielle Hypotonie). Dadurch sinkt Ihr Gehirn nach unten. Die umliegenden Nerven und Gewebe werden gedehnt, was zu Kopfschmerzen führt.

Andere Erkrankungen können zu einem Austritt von Wirbelsäulenflüssigkeit führen, die zu Wirbelsäulenkopfschmerzen führen können, darunter:

• Eine geplatzte Zyste im Rückenmark.
• Ein Riss in der Hirnhaut Ihres Rückenmarks.
• Eine Kopf- oder Gesichtsverletzung, beispielsweise ein Schädelbruch.

Was sind die Risikofaktoren für Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Zu den Risikofaktoren für Wirbelsäulenkopfschmerzen gehören:

• Dehydrierung.
• Systemische Erkrankungen (Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, wie Bluthochdruck oder Grippe).
• Vorgeschichte von Kopfschmerzen.
• Niedriger Body-Mass-Index (BMI).
• Die Verwendung einer schneidenden oder größeren Spinalnadel.

Wirbelsäulenkopfschmerzen treten am häufigsten bei 20- bis 40-Jährigen auf, die während der Wehen eine PDA erhalten.

Wie wird ein Wirbelsäulenkopfschmerz diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister diagnostiziert einen Wirbelsäulenkopfschmerz basierend auf Ihrer Vorgeschichte und Ihren Symptomen. Wenn Sie in den letzten 14 Tagen eine Lumbalpunktion hatten, ist die Diagnose oft eindeutig. In diesem Fall sind in der Regel keine Tests erforderlich.

Wenn bei Ihnen noch keine Lumbalpunktion durchgeführt wurde, verwenden Anbieter in der Regel eine Magnetresonanztomographie (MRT), um die Ursache der Kopfschmerzen zu diagnostizieren. Dieser bildgebende Test ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark zu sehen, um nach Anzeichen von austretender Liquor cerebrospinalis zu suchen.

Wie werden Wirbelsäulenkopfschmerzen behandelt?

Zur Behandlung der meisten Wirbelsäulenkopfschmerzen empfehlen Gesundheitsdienstleister:

• In flacher Position liegen.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, einschließlich koffeinhaltiger Getränke (wie Kaffee, Tee und einige Erfrischungsgetränke).
• Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln (Analgetika).

Manchmal lindern diese Maßnahmen die Schmerzen nicht. Wenn ein Wirbelsäulenkopfschmerz länger als ein paar Tage anhält, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein epidurales Blutpflaster. Bei diesem Verfahren injiziert ein Arzt eine kleine Menge Ihres Blutes über das Loch, aus dem Liquor austritt. Wenn das Blut gerinnt, verschließt es das Loch.

In seltenen Fällen verwenden Ärzte einen chirurgischen Eingriff, um das Loch, aus dem Rückenmarksflüssigkeit austritt, zu verschließen.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für Wirbelsäulenkopfschmerzen?

Die Prognose (Aussichten) für Wirbelsäulenkopfschmerzen ist im Allgemeinen gut. Etwa 85 % aller Wirbelsäulenkopfschmerzen bessern sich ohne Behandlung. Etwa 60 bis 70 % der Menschen, die ein epidurales Blutpflaster haben, haben innerhalb von 24 Stunden keine Kopfschmerzen mehr in der Wirbelsäule.

In seltenen Fällen können anhaltende oder starke Kopfschmerzen der Wirbelsäule zu folgenden Komplikationen führen:

• Hirnvenöse Sinusthrombose.
• Subdurales Hämatom.
• Anfälle.
• Hypopituitarismus.
• Syringomyelie.
• Hirnvorfall (wenn erhöhter Druck dazu führt, dass sich ein Teil Ihres Gehirns ausbeult).
• Koma.
• Tod.

Können Wirbelsäulenkopfschmerzen verhindert werden?

Im Allgemeinen können Sie nichts tun, um Wirbelsäulenkopfschmerzen vorzubeugen. Gesundheitsdienstleister können das Risiko der Entstehung von Wirbelsäulenkopfschmerzen verringern, indem sie eine Lumbalpunktion mit einer kleinen Nadel, einer sogenannten nichtschneidenden Nadel, durchführen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie nach einer Lumbalpunktion starke Kopfschmerzen verspüren, insbesondere wenn diese länger als 24 Stunden anhalten. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Pinkeln haben oder das Gefühl im Rücken oder in den Beinen verlieren. Dies sind Anzeichen für schwerwiegende Komplikationen.