Zystische Nierenerkrankung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist eine zystische Nierenerkrankung?

Die zystische Nierenerkrankung beschreibt eine Gruppe von Erkrankungen, die dazu führen, dass sich in oder um Ihre Nieren flüssigkeitsgefüllte Säcke (Zysten) bilden. Nierenzysten können Ihre Nieren daran hindern, Abfallstoffe und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut zu filtern. Eine zystische Nierenerkrankung kann zu Nierenversagen führen.

Ein anderer Name für eine zystische Nierenerkrankung ist Nierenzystenerkrankung.

Wie häufig kommt eine zystische Nierenerkrankung vor?

Es kommt darauf an. Einige zystische Nierenerkrankungen kommen sehr häufig vor. Einfache Nierenzysten treten beispielsweise bei etwa jedem zehnten Menschen auf. Andere Formen der zystischen Nierenerkrankung sind jedoch selten.

Was sind die Symptome einer zystischen Nierenerkrankung?

Die verschiedenen zystischen Nierenerkrankungen haben unterschiedliche Symptome. Zu den häufigsten Symptomen gehören jedoch:

• Rückenschmerzen
• Flankenschmerz
• Blut im Urin (Hämaturie)
• Probleme beim Pinkeln, auch wenn Sie nicht so viel pinkeln, wie Sie es normalerweise tun
• Vergrößerte Nieren oder Nierenmassen
• Kopfschmerzen
• Bluthochdruck
• Niereninfektionen
• Nierensteine

Was verursacht eine zystische Nierenerkrankung?

Zystische Nierenerkrankungen haben unterschiedliche Ursachen. Einige können auf genetische Variationen zurückzuführen sein. Andere können sich im Laufe der Zeit aufgrund von Krankheiten, Geburtsfehlern oder dem Alter entwickeln.

Zysten entstehen, wenn sich Teile der Nierenkanälchen von einer größeren Mutterröhre lösen. Ihre Nieren verfügen über Tausende winziger Röhrchen, die Ihr Blut reinigen und Urin in Ihre Blase abgeben.

Wer ist von einer zystischen Nierenerkrankung betroffen?

Die Risikofaktoren für eine zystische Nierenerkrankung variieren je nach Art stark. Aber im Allgemeinen besteht ein höheres Risiko, an einer zystischen Nierenerkrankung zu erkranken, wenn Sie:

• 50 oder älter
• Sie haben eine chronische Nierenerkrankung (CKD) oder Nierenversagen
• Ein abnormales Gen haben

Was sind die Komplikationen einer zystischen Nierenerkrankung?

Zu den häufigeren Komplikationen der verschiedenen zystischen Nierenerkrankungen gehören:

• Nierenversagen
• Herzklappenprobleme (häufiger, wenn Sie an einer polyzystischen Nierenerkrankung leiden)
• Leberzysten und Pankreaszysten (häufiger, wenn Sie an einer polyzystischen Nierenerkrankung leiden)
• Probleme mit Wachstum und Entwicklungsverzögerungen bei Säuglingen

Wie wird eine zystische Nierenerkrankung diagnostiziert?

Ein Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und Ihre Krankengeschichte überprüfen. Sie werden außerdem einen oder mehrere der folgenden bildgebenden Untersuchungen anordnen, um nach Nierenzysten zu suchen:

• Pränataler Ultraschall oder Nierenultraschall
• CT-Scan
• MRT

Ein Arzt wird wahrscheinlich auch Blutuntersuchungen und einen Urintest (Urinanalyse) anordnen, um zu sehen, wie gut Ihre Nieren Ihr Blut filtern.

Ist eine zystische Nierenerkrankung heilbar?

Einfache Nierenzysten, die keine Symptome verursachen, müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Ein Arzt kann die Zysten überwachen und jährliche Ultraschalluntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass sie nicht wachsen. Wenn die Zyste schmerzhaft ist oder andere Symptome verursacht, kann eine Feinnadelaspiration zur Drainage der Zyste oder eine laparoskopische Operation zum Durchtrennen oder Wegbrennen des Zystengewebes durchgeführt werden.

Wenn bei Ihnen aufgrund einer zystischen Nierenerkrankung ein Nierenversagen auftritt, kann ein Arzt Folgendes empfehlen:

• Dialyse zur Reinigung Ihres Blutes, wenn Ihre Nieren nicht mehr funktionieren
• Nierentransplantation (Sie können eine Niere von einem lebenden oder verstorbenen Organspender erhalten)
• Blutdruckmedikamente (Antihypertensiva) zur Behandlung von Bluthochdruck
• Änderungen des Lebensstils zur Behandlung von Bluthochdruck, einschließlich mindestens 30 Minuten Bewegung pro Tag, Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und Vermeidung von Tabakprodukten, einschließlich Rauchen

Sollte eine polyzystische Niere entfernt werden?

Es kommt darauf an. Sofern Sie nicht unter starken Schmerzen oder anderen Symptomen leiden, raten Gesundheitsdienstleister normalerweise davon ab, Ihre Nieren zu entfernen, selbst wenn sie aufhören, Abfallstoffe zu filtern. Sie filtern möglicherweise immer noch überschüssiges Wasser aus Ihrem Körper. Ein Arzt kann jedoch eine Nephrektomie empfehlen, um Ihre beschädigten Nieren zu entfernen, wenn diese starke Schmerzen oder andere Symptome verursachen.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einer zystischen Nierenerkrankung leide?

Es gibt keine Heilung für eine zystische Nierenerkrankung. Es gibt jedoch viele Behandlungsmöglichkeiten, um das Fortschreiten der polyzystischen Nierenerkrankung zu verlangsamen. Möglicherweise benötigen Sie eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Ab welchem ​​Alter kommt es bei Menschen mit PKD zu Nierenversagen?

Dies kann variieren. Es hängt von der spezifischen genetischen Variation ab. Aber in einer bestimmten Familie zeigt sich oft ein ähnliches Muster. PKD (polyzystische Nierenerkrankung) betrifft zwei Hauptgene:PKD1UndPKD2. Menschen mit demPKD1Genvariationen neigen dazu, früher (etwa Mitte 50) zu Nierenversagen zu führen als Menschen mitPKD2Genvariation (Anfang der 70er Jahre).

Ihr Gesundheitsteam wird Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was Sie je nach Ihrer individuellen Situation erwartet.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit polyzystischer Nierenerkrankung?

Fast 80 % der Menschen mit autosomal-dominant vererbter polyzystischer Nierenerkrankung haben ihre Nierenfunktion mit 50 Jahren erhalten. Über 50 % haben ihre Nierenfunktion bis in ihre frühen 70er Jahre erhalten.

Etwa ein Drittel der Babys, die bei der Geburt an einer autosomal-rezessiv vererbten polyzystischen Nierenerkrankung leiden, überleben nicht. Babys, die überleben, müssen für den Rest ihres Lebens behandelt werden.

Wie kann ich einer zystischen Nierenerkrankung vorbeugen?

Es gibt keine Möglichkeit, einer zystischen Nierenerkrankung vorzubeugen. Wenn Sie jedoch zum ersten Mal Symptome bemerken, wenden Sie sich an einen Arzt und arbeiten Sie mit einem Nephrologen zusammen, um das Fortschreiten einiger Formen der zystischen Nierenerkrankung zu verlangsamen.

Welche Lebensmittel sollte ich bei Nierenzysten meiden?

Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung oder einer eingeschränkten Nierenfunktion aufgrund einer zystischen Nierenerkrankung leiden, müssen Sie möglicherweise mit einem Nieren-Ernährungsberater zusammenarbeiten, um nierenfreundliche Ernährungsgewohnheiten zu entwickeln. Dies kann Folgendes umfassen:

• Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt (Salz)
• Begrenzen Sie die Menge an Protein, die Sie essen
• Essen Sie herzgesunde Lebensmittel
• Vermeiden Sie Lebensmittel, die große Mengen der Elektrolyte Phosphor und Kalium enthalten, darunter Milchprodukte, Bohnen, Bananen, Orangen und Kartoffeln

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie einen Arzt an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme, wenn Sie die folgenden Anzeichen eines plötzlichen Nierenversagens haben, darunter:

• Bauchschmerzen
• Probleme beim Pinkeln, auch wenn Sie nicht so viel pinkeln, wie Sie es normalerweise tun
• Schwellung (Ödem), insbesondere an Händen, Knöcheln oder im Gesicht
• Sich sehr müde (Fatigue) oder schläfrig fühlen
• Juckende Haut
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Kurzatmigkeit

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Anbieter fragen:

• Wie wird eine zystische Nierenerkrankung diagnostiziert?
• Betrifft die zystische Nierenerkrankung eine oder beide Nieren?
• Brauche ich eine Behandlung?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Wie kann ich bei der Pflege meiner Nieren helfen?
• Können Sie einen Nephrologen oder Nieren-Ernährungsberater empfehlen?
• Können Sie Selbsthilfegruppen für zystische Nierenerkrankungen empfehlen?

Ist eine Zyste in der Niere ernst?

Es kommt darauf an. Einfache Nierenzysten vergrößern Ihre Nieren nicht, ersetzen kein Nierengewebe und beeinträchtigen nicht die Funktion Ihrer Nieren. Normalerweise entwickeln sie sich nicht zu einem ernsthaften Problem.

Komplexe Nierenzysten können die Größe, Struktur und Funktion Ihrer Nieren beeinträchtigen. Sie können auch ein Zeichen für Nierenkrebs sein.

Wenn Sie eine Nierenzyste haben, werden Ärzte diese auf Veränderungen überwachen und gegebenenfalls eine Behandlung empfehlen.

Gibt es verschiedene Formen der zystischen Nierenerkrankung?

Ja, es gibt verschiedene Arten von zystischer Nierenerkrankung. Einige Arten sind genetisch bedingt. Das bedeutet, dass sie aufgrund von Variationen in bestimmten Genen in Ihrem Körper entstehen. Wenn Sie an einer genetisch bedingten Nierenerkrankung leiden, erben Sie die Genvariationen normalerweise von einem oder beiden Ihrer leiblichen Eltern. Eine genetische Variation kann auch bei Ihnen beginnen. Andere Formen der zystischen Nierenerkrankung können sich im Laufe Ihres Lebens entwickeln (erworben).

Welche genetisch bedingten zystischen Nierenerkrankungen gibt es?

Zu den genetisch bedingten zystischen Nierenerkrankungen gehören:

• Polyzystische Nierenerkrankung (PKD). PKD verursacht Zysten, die Ihre Nieren vergrößern und deren Funktion beeinträchtigen, indem sie die Filtereinheiten Ihrer Niere verdrängen.
• Glomerulozystische Nierenerkrankung (GCKD). GCKD ist eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung (nur ein leiblicher Elternteil muss über die genetische Variation verfügen, um sie an sein Kind weiterzugeben), die zur Entwicklung von Zysten führt. Es führt auch dazu, dass der Platz in Ihren Nieren in der Nähe Ihres Harnsystems größer wird.
• Markzystische Nierenerkrankung (MCKD). MCKD ist eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung, die zur Bildung von Zysten im inneren (kortikomedullären) Teil Ihrer Nieren führt. Es führt zu einer Entzündung und Vernarbung Ihrer Nierentubuli, die Ihren Nieren dabei helfen, Abfallstoffe zu filtern.
• Nephronophthise. Nephronophthise ist eine autosomal rezessive Erkrankung, die der MCKD sehr ähnlich ist. Aber es betrifft Säuglinge, Kinder und Jugendliche. Es führt in der Regel vor dem Erwachsenenalter zu Nierenversagen.

Welche nicht genetisch bedingten zystischen Nierenerkrankungen gibt es?

• Einfache Nierenzysten. Diese Art von Zysten kommt häufig vor und betrifft typischerweise Menschen ab 50 Jahren. In den meisten Fällen schädigen sie Ihre Nieren nicht. In seltenen Fällen können sie sich jedoch in komplexe Zysten verwandeln, die überwacht werden müssen, da sie das Potenzial haben, krebsartig (bösartig) zu werden.
• Erworbene zystische Nierenerkrankung. Diese Krankheit führt dazu, dass sich im Laufe der Zeit aufgrund einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) oder eines Nierenversagens Zysten entwickeln. Es betrifft tendenziell Dialysepatienten.
• Multizystische dysplastische Niere. Von einer multizystischen dysplastischen Niere spricht man, wenn sich eine oder beide Nieren in der Gebärmutter nicht richtig entwickeln. Zysten bedecken den größten Teil einer oder beider Nieren.
• Markschwammniere. Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Zysten im innersten Teil Ihrer Nieren bilden und Ihre Nierentubuli verstopfen.