Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR): Test und Werte

Wie hoch ist die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate?

Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ist eine geschätzte Berechnung der Leistung Ihrer Nieren. Es basiert auf einem Bluttest, der Kreatinin (oder Cystatin C) misst. Ihre Nieren enthalten Glomeruli. Glomeruli sind Gruppen winziger Blutgefäße, die dabei helfen, Giftstoffe (Abfälle) aus Ihrem Blut zu entfernen. Ihr eGFR misst, wie gut das Blut in 1 Minute von den Glomeruli gereinigt wird.

Ihre geschätzte glomeruläre Filtrationsrate hilft Gesundheitsdienstleistern, Probleme mit Ihren Nieren, einschließlich chronischer Nierenerkrankungen (CKD), zu erkennen. Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden, filtern Ihre Glomeruli das Blut nicht richtig. Dadurch sammeln sich gefährliche Giftstoffe in Ihrem Blut an.

Wann berechnen Gesundheitsdienstleister die eGFR?

Wenn Sie im Rahmen einer Routineuntersuchung eine Blutuntersuchung durchführen lassen, ist die eGFR oft Teil des Basis-Stoffwechsel-Panels. Ein Arzt kann auch Ihre eGFR überprüfen, um festzustellen, ob Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden und, falls ja, wie schwer diese ist.

Ein Arzt kann Ihre eGFR auch zur Überwachung Ihrer Nierengesundheit verwenden, wenn Sie Medikamente zur Behandlung der folgenden Erkrankungen haben oder einnehmen:

• Biologische Familiengeschichte von CKD
• Ein Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 25 (übergewichtig/fettleibig)
• Angeborene Erkrankungen (Geburtszustände), die die Nierenfunktion beeinträchtigen
• Diabetes
• Häufige Harnwegsinfektionen (HWI) oder Verstopfungen in Ihrem Harnsystem
• Herzerkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit
• Hoher Blutdruck (Hypertonie)
• Transplantation

Wie ermitteln Gesundheitsdienstleister die eGFR?

Gesundheitsdienstleister verwenden eine Formel, um Ihre glomeruläre Filtrationsrate abzuschätzen. Sie berechnen Ihren eGFR-Wert aus dem Serum-(Blut-)Kreatinin oder Cystatin C in Ihrer Blutprobe, zusammen mit Ihrem:

• Alter
• Sex
• Höhe
• Gewicht

Ihr Körper produziert und verwendet Kreatin, um Ihre Muskeln mit Energie zu versorgen. Wenn Ihre Muskeln diese Energie nutzen, wird das Muskelgewebe abgebaut und das Kreatin in Kreatinin umgewandelt, das in Ihr Blut gelangt. Gesunde Nieren filtern Kreatinin aus Ihrem Blut und Ihr Körper scheidet es aus, wenn Sie urinieren (pinkeln). Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden, verbleibt Kreatinin in Ihrem Blut und kann sich allmählich ansammeln.

Ärzte messen manchmal den Cystatin-C-Spiegel in Ihrem Blut, wenn Ihre Kreatinin-Ergebnisse nicht aussagekräftig sind. Cystatin C ist ein kleines Protein, das von den Zellen Ihres Körpers hergestellt wird. Ihr Alter, Ihre Muskelmasse und/oder Ihre Ernährung können Ihren Kreatininspiegel beeinflussen. Diese Faktoren haben jedoch keinen Einfluss auf Ihren Cystatin-C-Spiegel. Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder viel Muskelmasse haben, kann Ihr Cystatin-C-Spiegel einen genaueren Hinweis auf Ihre Nierenfunktion geben als Ihr Kreatinin-Spiegel.

Wie bereite ich mich auf die Prüfung vor?

Ein eGFR-Bluttest ist sehr empfindlich, insbesondere im Hinblick auf einen Kreatinin-Bluttest. Möglicherweise erhalten Sie keine genaue eGFR, wenn Sie die Richtlinien des Gesundheitsdienstleisters zur Vorbereitung auf den Test nicht befolgen. Dazu können gehören:

• Fasten (nur Flüssigkeiten trinken und feste Nahrung meiden)
• Bestimmte Medikamente nicht einnehmen
• Vermeiden Sie ein oder zwei Tage vor Ihrem Test Fleisch

Wenn Sie die Richtlinien des Anbieters nicht befolgen, erhalten Sie möglicherweise keine genaue eGFR.

Was Sie während des Tests erwartet

eGFR ist normalerweise Teil einer routinemäßigen Blutuntersuchung. Normalerweise entnimmt ein Arzt Blut aus einer Armvene. Anschließend wird Ihre Blutprobe zur Analyse an ein Labor geschickt.

Informieren Sie den Anbieter, wenn Sie Angst vor Nadeln haben. Sie können Ihnen Möglichkeiten vorschlagen, wie Sie sich vor der Blutentnahme entspannen können

Was Sie danach erwartet

Nach der Blutentnahme wird der Arzt einen Verband an der Stelle anbringen, an der die Nadel eingestochen wurde. Möglicherweise empfiehlt er Ihnen, sich ein paar Minuten auszuruhen, bevor Sie aufstehen und gehen. Sobald sie feststellen, dass es Ihnen gut geht, können Sie nach Hause gehen.

Welche Risiken birgt ein eGFR-Bluttest?

Ein eGFR-Bluttest ist sehr sicher. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

• Schmerzen an der Injektionsstelle
• Blutung
• Blutergüsse

Es besteht auch eine geringe Chance auf:

• Ohnmacht
• Infektion

Was bedeuten eGFR-Zahlen?

Für Erwachsene liegt die normale eGFR bei etwa 100. Die niedrigste eGFR liegt bei 0, was bedeutet, dass Ihre Nieren nicht arbeiten. Ein Arzt kann eine chronische Nierenerkrankung diagnostizieren, wenn Ihre eGFR drei Monate lang unter 60 bleibt.

Ihre eGFR nimmt mit zunehmendem Alter ab, auch wenn Sie keine Nierenerkrankung haben. Die folgende Tabelle zeigt einen normalen Bereich für die eGFR entsprechend Ihrem Alter.

In welchem ​​Stadium der eGFR liegt Nierenversagen vor?

Es gibt fünf Stadien einer chronischen Nierenerkrankung. CKD im Stadium V ist ein Zeichen für Nierenversagen.

• Stufe I: Ihre eGFR liegt über 90, aber unter 100. In diesem Stadium haben Sie eine leichte Nierenschädigung, aber Ihre Nieren funktionieren gut.
• Stufe II: Ihre eGFR kann nur 60 oder 89 betragen. Ab Stadium I haben Sie eine Zunahme der Nierenschäden, aber Ihre Nieren funktionieren immer noch gut.
• Stufe III: Ihre eGFR kann nur 30 oder 59 betragen. Möglicherweise haben Sie einen leichten oder schweren Verlust der Nierenfunktion und können Symptome verspüren.
• Stufe IV: Ihre eGFR kann nur 15 oder 29 betragen. Sie haben einen schweren Verlust der Nierenfunktion.
• Stufe V: Ihre eGFR liegt unter 15. Das bedeutet, dass Ihre Nierenfunktion weniger als 15 % beträgt. Es ist das schwerwiegendste Stadium und ohne Dialyse oder Nierentransplantation lebensbedrohlich.

Wann sollte ich die Ergebnisse eines eGFR-Bluttests erfahren?

Die Ergebnisse einer eGFR-Blutprobe sollten Sie einige Tage nach der Blutentnahme erhalten.

Was sind die nächsten Schritte, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Ein Arzt kann zusätzliche Tests empfehlen, wenn die Ergebnisse Ihres eGFR-Bluttests abnormal sind. Dazu können gehören:

• Urinanalyse (Pipi-Test): Ein Urintest hilft, frühe Anzeichen einer Nierenerkrankung zu erkennen, wie z. B. das Vorhandensein des Proteins Albumin oder Blut in Ihrem Urin (Hämaturie).
• Nierenultraschall oder CT-Scan: Diese bildgebenden Untersuchungen helfen dabei, Probleme in Ihrem Harnsystem zu erkennen, die zusammen mit einer chronischen Nierenerkrankung auftreten können, wie zum Beispiel Nierensteine ​​und Nierenkrebs.
• Kreatinin-Clearance-Test (24-Stunden-Pipi-Sammlung): Ein Kreatinin-Clearance-Test misst gleichzeitig den Kreatininspiegel in Ihrem Urin und Blut.
• Nierenbiopsie: Eine Nierenbiopsie hilft einem Arzt, die Art und den Schweregrad einer Nierenerkrankung zu bestimmen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Risikofaktoren leiden, wie zum Beispiel:

• Mehr pinkeln als sonst
• Trockene Haut
• Juckende Haut
• Verdunkelung Ihrer Haut
• Muskelkrämpfe
• Übelkeit und Erbrechen
• Kurzatmigkeit
• Schwellungen an Händen, Füßen oder Knöcheln

Wann sollte ich mir über eGFR Sorgen machen?

Sie leiden wahrscheinlich an einer chronischen Nierenerkrankung, wenn Sie seit mehr als drei Monaten eine eGFR von 60 oder weniger haben. Möglicherweise haben Sie auch eine chronische Nierenerkrankung, wenn Ihre eGFR über 60 liegt und Sie Anzeichen einer Nierenschädigung haben.

Sollte ich mir Sorgen machen, wenn meine eGFR 75 beträgt?

Es hängt von Ihrem Alter und anderen Faktoren ab. Eine leicht niedrige eGFR bedeutet nicht unbedingt, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Es ist jedoch eine gute Idee, Ihre eGFR regelmäßig von einem Arzt überprüfen zu lassen.

Was ist die gemessene glomeruläre Filtrationsrate (mGFR)?

eGFR gibt eine allgemeine Schätzung darüber, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Gesundheitsdienstleister können Ihre glomeruläre Filtrationsrate präzise messen, die Tests sind jedoch komplex. Aus diesem Grund verwenden Anbieter die gemessene glomeruläre Filtrationsrate (mGFR) normalerweise nur für Forschungs- oder Nierentransplantationszwecke.