Anzeichen, Symptome und Behandlung innerer Blutungen

Innere Blutungen (Blutungen) treten auf, wenn Ihre Blutgefäße platzen oder brechen und sich Blut in Ihrem Körper ansammelt. Dies unterscheidet sich von äußeren Blutungen – wenn Sie aufgrund einer Wunde bluten, die Ihre Haut verletzt.

Es gibt viele Ursachen für innere Blutungen und sie variieren in ihrer Schwere. Es kann fast überall in Ihrem Körper passieren. Die Blutung kann plötzlich und schnell auftreten oder sich langsam steigern. Es kann geringfügig und vorübergehend oder schwerwiegend sein und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung.

Keine Art von inneren Blutungen ist normal (mit Ausnahme regelmäßiger Menstruationsblutungen). Und es kann sehr schnell lebensbedrohlich werden.Suchen Sie so schnell wie möglich medizinische Hilfe auf, wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand in Ihrer Nähe innere Blutungen haben.

Arten innerer Blutungen

Es gibt zwei große Kategorien innerer Blutungen: sichtbare und nicht sichtbare.

Sichtbare innere Blutung

Die häufigste Form einer sichtbaren inneren Blutung ist ein Bluterguss. Ein Bluterguss ist eine Hautverfärbung durch beschädigte, undichte Blutgefäße unter der Haut. Auch wenn sich unter Ihrer Haut Blut sammelt, kommt es nicht zu äußeren Blutungen, es sei denn, Ihre Haut reißt auf.

Einige Arten innerer Blutungen können sichtbar werden, wenn Blut aus einer Körperöffnung (Körperöffnung) austritt oder sich in einem Abfallprodukt befindet. Zum Beispiel:

• Eine Darmschädigung kann zu Blutungen aus dem Anus (Rektalblutung) oder Blut in Ihrem Kot (Stuhl) führen.
• Eine Kopf-/Hirnverletzung kann zu Blutungen aus Ohren oder Nase führen.
• Schäden an der Speiseröhre, dem Magen oder dem Zwölffingerdarm (der Verbindung zwischen Magen und Dünndarm) können zu blutigem Erbrechen führen.
• Eine Lungenschädigung kann zum Bluthusten führen.
• Eine Schädigung Ihrer Harnwege kann zu Blut im Urin (Hämaturie) führen.
• Eine Schädigung Ihrer Gebärmutter, Ihres Gebärmutterhalses oder Ihrer Vagina kann zu abnormalen Vaginalblutungen führen.
• Schäden an der Prostata, den Hoden oder dem Samentrakt können zu Blut im Samen führen (Hämatospermie).

Keine sichtbare innere Blutung

Es kann zu Blutungen in Ihrem Körper kommen, die nicht sichtbar sind. Auch wenn Sie es nicht sehen können, werden Sie wahrscheinlich Symptome wie Schmerzen, Schwäche oder Benommenheit verspüren. Die Symptome variieren je nach Bereich der Blutung, der Schwere der Schädigung und der Menge des Blutverlusts.

Symptome einer inneren Blutung

Die Art und Weise, wie Sie sich bei einer inneren Blutung fühlen, hängt stark davon ab, wo sie auftritt und wie stark sie ist.

Gesundheitsdienstleister betrachten bis zu 15 % des Blutvolumenverlusts als Blutung der Klasse I. Menschen mit einem solchen Blutverlust haben im Allgemeinen keine Symptome.

Eine Blutung der Klasse II ist ein Verlust von 15 bis 30 % Ihres gesamten Blutvolumens. Zu den ersten Anzeichen dieser inneren Blutung können gehören:

• Schwindel oder Benommenheit (aufgrund von niedrigem Blutdruck)
• Müdigkeit und Schwäche
• Übelkeit und Erbrechen
• Kurzatmigkeit und erhöhte Atemfrequenz
• Erhöhte Herzfrequenz

Rufen Sie 911 (oder Ihre örtliche Notrufnummer) an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe diese Symptome haben.

Der Verlust von mehr als 30 % Ihres gesamten Blutvolumens kann zu schwerwiegenden Symptomen und Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Verwirrung
• Anfälle
• Bewusstlosigkeit
• Hypovolämischer Schock

Spezifische Symptome innerer Blutungen

Zu den spezifischen Symptomen innerer Blutungen in bestimmten Bereichen Ihres Körpers gehören:

• Kopf: Donnerschlagkopfschmerz, Sehprobleme, Verwirrung und Schwäche auf einer Körperseite
• Brust: Atembeschwerden, Brustschmerzen und Bluthusten
• Abdomen: Schwellung oder Völlegefühl, Blutergüsse im Bauch sowie blutiges Erbrochenes, Urin oder Kot
• Knochen, Gelenke und Muskeln: Blutergüsse, Schwellungen und Schmerzen (Kompartimentsyndrom ist ein medizinischer Notfall)

Rufen Sie 911 (oder Ihre örtliche Notrufnummer) an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe diese Symptome haben.

Innere Blutungen verursachen

Die häufigste Ursache für innere Blutungen ist ein Trauma, beispielsweise durch einen Autounfall oder eine andere stumpfe Gewalteinwirkung oder ein durchdringendes Trauma. Aber auch mehrere andere Arten von Verletzungen und Erkrankungen können innere Blutungen verursachen.

Magen-Darm-Beschwerden

Mehrere Magen-Darm-Erkrankungen können zu Blutungen im Magen-Darm-Trakt führen, darunter:

• Ösophagitis
• Gastritis
• Magengeschwür
• Morbus Crohn
• Dickdarmpolypen
• Kolitis
• Magen-Darm-Krebs

Geplatzte Aneurysmen

Ein Aneurysma ist eine Ausbuchtung in der Wand einer Arterie. Aneurysmen können in jeder Arterie auftreten. Sie treten jedoch häufiger im Gehirn (Gehirnaneurysma) oder in der Aorta auf, entweder in der Brust (Brustaortenaneurysma) oder im Bauchraum (Bauchaortenaneurysma).

Wenn ein Aneurysma reißt (aufbricht), kann es zu schweren inneren Blutungen kommen.

Innere Blutungen verursachen bei Frauen

Zu den Ursachen innerer Blutungen, die insbesondere Frauen betreffen, gehören:

• Geplatzte Eierstockzyste
• Eileiterschwangerschaft
• Postpartale Blutung (PPH)

Andere Ursachen für innere Blutungen

Beispiele für andere Ursachen innerer Blutungen sind:

• Hämorrhoiden: Hämorrhoiden sind geschwollene, vergrößerte Venen, die sich innerhalb und außerhalb Ihres Anus (Arschloch) und Rektums bilden. Sie können rektale Blutungen verursachen.
• Knochenbrüche: Der Bruch eines Knochens, insbesondere langer oder großer Knochen wie des Oberschenkelknochens (Femur) oder des Beckens, kann zu inneren Blutungen führen, wenn Knochenfragmente Blutgefäße reißen.
• Innere Blutungen nach der Operation: In seltenen Fällen kann die innere Blutung anhalten, nachdem Ihr Chirurg Ihren Einschnitt verschlossen hat. Und in einigen dieser Fälle kann die Blutung schwerwiegend sein.
• Virales hämorrhagisches Fieber (VHF): VHFs sind eine Gruppe von Virusinfektionen, die unkontrollierte Blutungen verursachen können. Einige dieser Infektionen umfassen die Ebola-Virus-Krankheit (EVD), die Marburg-Virus-Krankheit (MVD) und das Dengue-Fieber.

Risikofaktoren

Jede mögliche Ursache für innere Blutungen hat ihre eigenen Risikofaktoren. Beispielsweise erhöhen das Rauchen von Zigaretten und Bluthochdruck das Risiko für Aneurysmen. Zwei Hauptrisikofaktoren für innere Blutungen im Allgemeinen sind jedoch:

• Bluterkrankungen: Blutungsstörungen wie Hämophilie erschweren die Blutstillung und erhöhen das Risiko schwerer innerer Blutungen.
• Blutverdünnende Medikamente: Die Einnahme von Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern und/oder hohen Dosen von NSAIDs kann das Risiko schwerer innerer Blutungen erhöhen, wenn ein Blutgefäß platzt.

Komplikationen innerer Blutungen

Komplikationen innerer Blutungen treten aufgrund einer verminderten Durchblutung Ihrer Organe auf, was dazu führen kann, dass diese nicht genügend Sauerstoff erhalten (Gewebehypoxie). Dies kann dazu führen:

• Organversagen
• Koma
• Tod

Wenn Sie innere Blutungen in Ihrem Schädel haben, kann dies zu langfristigen neurologischen und kognitiven (Denk-)Problemen führen. Eine Subarachnoidalblutung kann in den folgenden Wochen zu Gefäßkrämpfen in Ihren Gehirngefäßen führen und einen Schlaganfall zur Folge haben.

Weitere Komplikationen sind erneute Blutungen und Komplikationen im Zusammenhang mit einem Krankenhausaufenthalt, einschließlich tiefer Venenthrombose (TVT) und Infektionen.

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Um innere Blutungen zu diagnostizieren, müssen der Ort und die Ursache ermittelt werden.

Zu diesem Zweck wird ein Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich bildgebende Verfahren und Labortests einsetzen. Sie führen auch eine körperliche Untersuchung durch und fragen nach Ihrer Krankengeschichte.

Wie werden innere Blutungen behandelt?

Die Behandlung innerer Blutungen hängt von der Ursache und dem Schweregrad ab. Wenn es sich um eine bekannte Grunderkrankung handelt, beispielsweise um ein Magen-Darm-Problem, wird Ihr Arzt Ihren Behandlungsplan anpassen.

Wenn die Ursache unbekannt ist und/oder die Blutung schwerwiegend ist, ist eine Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich. Ihr medizinisches Team wird die Ursache finden und sie angemessen behandeln. Möglicherweise benötigen Sie:

• Operation
• Vitamin-K-Injektionen (zur Blutstillung)
• IV-Flüssigkeiten
• Bluttransfusionen

Heilen innere Blutungen von selbst?

Kleinere innere Blutungen können von selbst heilen, wenn Sie keine Blutungsstörung haben oder blutverdünnende Medikamente einnehmen. Es ist jedoch immer eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Anzeichen einer inneren Blutung (z. B. blutiger Kot oder Urin) haben und den Grund dafür nicht kennen – auch wenn es sich um eine geringe Menge handelt.

Mittelschwere bis schwere innere Blutungen erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung in einem Krankenhaus. Es kann tödlich sein, wenn Sie nicht rechtzeitig behandelt werden.

Wie ist die Prognose für jemanden mit inneren Blutungen?

Die Prognose (Aussicht) hängt stark von der Schwere der inneren Blutung und davon ab, wie schnell sie erkannt und behandelt wird. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser. Deshalb ist es wichtig, so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie Anzeichen einer mittelschweren bis schweren inneren Blutung haben.